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工地出事賠償協(xié)議書?甲方:姓名:__________________性別:__________________身份證號:__________________聯(lián)系地址:__________________聯(lián)系電話:__________________乙方:姓名:__________________性別:__________________身份證號:__________________聯(lián)系地址:__________________聯(lián)系電話:__________________鑒于甲方在[工地名稱]工地施工過程中發(fā)生[具體事故情況],導(dǎo)致乙方[具體傷害情況],經(jīng)甲乙雙方平等、自愿、充分協(xié)商,就賠償事宜達成如下協(xié)議:一、事故詳情及乙方傷害情況1.事故經(jīng)過:[詳細描述事故發(fā)生的時間、地點、經(jīng)過等情況]2.乙方傷害情況:乙方經(jīng)[醫(yī)療機構(gòu)名稱]診斷為[具體受傷部位及診斷結(jié)果],目前身體狀況為[簡要描述身體恢復(fù)情況或仍存在的傷害狀況]。二、賠償范圍及金額1.醫(yī)療費用:乙方因本次事故產(chǎn)生的所有醫(yī)療費用,包括但不限于掛號費、檢查費、治療費、藥費、住院費等,憑有效票據(jù)共計人民幣[X]元,由甲方承擔(dān)。2.誤工費:乙方因受傷無法正常工作,按照乙方受傷前月平均工資人民幣[X]元計算,誤工期限自事故發(fā)生之日起至[誤工截止日期],共計[X]天,誤工費共計人民幣[X]元。3.護理費:鑒于乙方受傷情況,需專人護理,按照每天護理費人民幣[X]元計算,護理期限自事故發(fā)生之日起至[護理截止日期],共計[X]天,護理費共計人民幣[X]元。4.營養(yǎng)費:根據(jù)乙方受傷情況及醫(yī)生建議,營養(yǎng)費按照每天人民幣[X]元計算,營養(yǎng)期限為[X]天,營養(yǎng)費共計人民幣[X]元。5.傷殘賠償金:經(jīng)[專業(yè)鑒定機構(gòu)名稱]鑒定,乙方的傷殘等級為[具體傷殘等級]。按照相關(guān)法律法規(guī)及當(dāng)?shù)刭r償標(biāo)準(zhǔn),傷殘賠償金計算如下:[詳細說明傷殘賠償金的計算依據(jù)及金額,如受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標(biāo)準(zhǔn)×傷殘賠償指數(shù)×賠償年限等具體公式及數(shù)據(jù)],共計人民幣[X]元。6.精神損害撫慰金:考慮到本次事故給乙方身體和精神造成的痛苦,甲方同意向乙方支付精神損害撫慰金人民幣[X]元。7.后續(xù)治療費:乙方后續(xù)因本次事故可能需要進行的治療費用,經(jīng)雙方協(xié)商確定為人民幣[X]元。甲方應(yīng)在乙方實際發(fā)生后續(xù)治療費用后,按照本協(xié)議約定及時支付。8.其他費用:乙方因本次事故產(chǎn)生的交通費、住宿費等其他合理費用,憑有效票據(jù)共計人民幣[X]元,由甲方承擔(dān)。以上各項賠償費用總計人民幣[X]元(大寫:[大寫金額])。三、支付方式及時間1.支付方式:甲方以[具體支付方式,如現(xiàn)金、銀行轉(zhuǎn)賬等]方式向乙方支付賠償款。2.支付時間:本協(xié)議簽訂之日起[X]個工作日內(nèi),甲方向乙方支付賠償款人民幣[X]元(大寫:[大寫金額]);剩余賠償款人民幣[X]元(大寫:[大寫金額])于[具體支付時間節(jié)點]支付完畢。乙方指定收款賬戶信息如下:開戶銀行:__________________賬戶名稱:__________________賬號:__________________四、雙方權(quán)利義務(wù)(一)甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方提供與本次事故相關(guān)的真實、有效的證明材料,如醫(yī)療病歷、診斷證明、費用票據(jù)、誤工證明、鑒定報告等。對乙方主張的賠償費用進行合理審查,對于不合理的賠償要求有權(quán)拒絕。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定及時、足額向乙方支付賠償款。協(xié)助乙方辦理與本次事故相關(guān)的保險理賠等手續(xù),提供必要的證明文件和協(xié)助。承擔(dān)因本次事故給乙方造成傷害所應(yīng)承擔(dān)的法律責(zé)任。(二)乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)按照本協(xié)議約定獲得甲方支付的賠償款。要求甲方協(xié)助辦理與本次事故相關(guān)的保險理賠等手續(xù)。2.義務(wù)向甲方提供與本次事故相關(guān)的真實、有效的證明材料,如醫(yī)療病歷、診斷證明、費用票據(jù)、誤工證明、鑒定報告等。積極配合甲方辦理與本次事故相關(guān)的各項事宜,包括但不限于保險理賠、調(diào)查取證等。承諾在獲得甲方賠償款后,不再就本次事故向甲方提出任何其他賠償要求,但本協(xié)議另有約定的除外。五、違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的時間和金額向乙方支付賠償款,每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[X%]向乙方支付違約金。逾期超過[X]日的,乙方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求甲方一次性支付全部賠償款及違約金。2.若乙方提供的證明材料存在虛假、偽造等情況,甲方有權(quán)要求乙方退還已支付的賠償款,并承擔(dān)由此給甲方造成的一切損失。3.若乙方違反本協(xié)議約定,在獲得甲方賠償款后,又就本次事故向甲方提出其他賠償要求,乙方應(yīng)退還甲方已支付的全部賠償款,并按照賠償款總額的[X%]向甲方支付違約金。同時,乙方應(yīng)承擔(dān)甲方因處理乙方再次索賠事宜而產(chǎn)生的一切費用,包括但不限于律師費、訴訟費、差旅費等。六、爭議解決如雙方在本協(xié)議履行過程中發(fā)生爭議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議履行完畢后,雙方因本次事故產(chǎn)生的權(quán)利義務(wù)關(guān)系即告終止。甲方(簽字或蓋章):__________________簽訂日期:______年___
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