門診護理核心要點與操作規范演講人：日期:目

錄CATALOGUE02患者分診流程規范01門診護理工作概述03基礎護理操作要點04感染控制管理05護患溝通技巧06應急事件處理門診護理工作概述01門診護理是指針對門診患者提供的專業護理服務，包括病情觀察、治療、康復及健康教育等。門診護理定義涵蓋門診患者的各項基礎護理、專科護理、心理護理及健康宣教等。門診護理范疇門診護理定義與范疇保障患者安全確保門診患者在接受護理過程中不發生醫療差錯和事故，保障患者生命安全。促進患者康復根據患者病情，提供科學的護理計劃和措施，促進患者早日康復。提高患者滿意度通過提供優質、高效的護理服務，滿足患者合理需求，提高患者滿意度。護理工作核心目標護理管理人員職責負責制定門診護理工作計劃、組織護理質量監控、培訓及考核護理人員等。門診護士職責負責接待患者、病情評估、執行醫囑、健康教育、心理護理等，協助醫生完成診療工作。分診護士職責負責患者分診、導診、掛號、咨詢等工作，確保患者及時、準確地得到診療服務。崗位職責劃分標準患者分診流程規范02分診評估分級標準確定患者是否需要緊急處理，包括緊急手術、急救處理等。緊急程度評估根據患者病情輕重緩急，將患者分為緊急、嚴重、一般三個等級。病情嚴重程度評估根據患者評估結果，合理分配醫療資源，確保患者得到及時有效的治療。醫療資源分配030201急診分診流程對急診患者進行快速初步評估，確定病情嚴重程度，安排優先就診，確保患者生命安全。普通分診流程對普通患者進行初步問診，了解病情，指導患者掛號，安排相應科室就診。重癥患者處理對于病情嚴重或需要特殊檢查的患者，及時聯系相關科室，安排優先檢查和治療。急診與普通分診流程信息化系統操作指引按照醫院信息系統操作規范，準確錄入患者信息，確保信息準確無誤。信息系統操作規范熟悉分診系統操作流程，掌握患者分診、轉診、信息查詢等功能，提高工作效率。分診系統使用定期匯總、分析分診數據，為醫療資源分配、診療流程優化提供依據。數據統計與分析基礎護理操作要點03體溫測量使用體溫計測量患者體溫，并記錄在體溫單上，正常體溫范圍為36.0-37.4℃。呼吸頻率測量觀察患者呼吸頻率，并記錄在生命體征記錄單上，正常呼吸頻率為16-20次/分鐘。脈搏測量使用脈搏計或手動測量患者的脈搏，并記錄在生命體征記錄單上，正常脈搏范圍為60-100次/分鐘。血壓測量使用血壓計測量患者血壓，并記錄在生命體征記錄單上，正常血壓范圍為收縮壓90-140mmHg，舒張壓60-90mmHg。生命體征監測規范在進行無菌操作前，要穿戴無菌手套和口罩，避免交叉感染。穿戴無菌手套和口罩使用適當的消毒劑對操作部位進行消毒，確保無菌操作。消毒01020304接觸患者前后要進行洗手，確保雙手清潔衛生。洗手在操作過程中，要保持無菌物品的無菌狀態，避免污染。無菌操作無菌技術操作流程感染性廢物藥物性廢物損傷性廢物化學性廢物包括一次性使用的醫療器具、敷料、棉球等，要裝入黃色垃圾袋內，并貼上感染性廢物標簽。包括過期、淘汰、變質的藥品，要按照藥品管理規定進行處理。包括針頭、刀片等銳器，要裝入銳器盒內，避免刺傷。包括消毒劑、試劑等化學物品，要按照相關規定進行處理，避免對環境和人員造成傷害。醫療廢物分類處理感染控制管理04標準預防措施執行必須洗手或手消毒，穿戴口罩、手套、帽子等防護用品。接觸患者前遵循無菌操作原則，盡量避免感染部位與無菌部位的接觸。接觸患者時需及時更換手套、洗手或手消毒，并處理用過的醫療用品。接觸患者后010203采用六步洗手法，用流動水徹底清洗雙手及腕部，注意指甲縫、指尖等易忽略部位。洗手方法手部無明顯污染時，可使用含酒精的手消毒劑進行手消毒。手消毒指征接觸患者前后、接觸不同患者之間、接觸患者周圍環境后等需洗手。洗手時機手衛生操作標準采用紫外線燈照射或空氣凈化器等設備，定期對門診環境進行空氣消毒。空氣消毒環境消毒實施方法使用含氯消毒液或乙醇等消毒劑，對門診診療區域的物體表面進行擦拭或噴灑消毒。物體表面消毒采用濕式清掃，使用含氯消毒液拖地，定期消毒，保持地面清潔干燥。地面消毒護患溝通技巧05ABCD主動詢問病情主動詢問患者癥狀、疾病歷史、過敏史等，獲得準確的基礎信息。有效問診與信息采集傾聽患者陳述耐心傾聽患者的主訴，不打斷其發言，理解其需求。觀察患者狀態注意患者的表情、姿態等非語言信息，判斷其心理狀況。避免誤導性提問不使用有引導性的問題，避免誤導患者回答。與老年患者溝通耐心解釋，語速要慢，尊重其經驗和意見，給予更多的關懷。采用手勢、書寫等方式進行溝通，必要時請專業人士協助。與聾啞患者溝通采用簡單易懂的語言，配合肢體動作、圖片等方式，增加趣味性。與兒童溝通先穩定患者情緒，了解其訴求，避免刺激其情緒。與情緒不穩定患者溝通特殊患者溝通策略健康宣教內容設計確保宣教內容科學、準確、實用，符合患者需求。宣教內容科學采用口頭講解、示范、視頻、宣傳冊等多種形式進行健康宣教。選擇患者相對空閑的時間進行宣教，避免患者疲勞或緊張。通過問答、操作演示等方式評估患者掌握程度，及時調整宣教策略。宣教時間合理宣教形式多樣宣教效果評估應急事件處理06突發病情應對流程迅速對患者病情進行初步評估，確定病情嚴重程度及緊急程度，及時采取相應措施。病情評估如病情嚴重，立即呼叫急救團隊或相關醫護人員，確保患者得到及時救治。緊急呼叫根據病情采取緊急處置措施，如心肺復蘇、止血、給氧等，同時做好患者安撫工作。現場處置如患者病情需要，及時轉運至相關科室或醫院進一步治療。緊急轉運ACBD定期檢查急救設備是否處于良好備用狀態，確保設備性能完好，隨時可用。對急救設備進行日常維護和保養，及時更換耗材和電池等易損件，確保設備處于最佳狀態。熟練掌握急救設備操作規程，確保在緊急情況下能夠正確使用。對使用過的急救設備進行徹底消毒，防止交叉感染。設備檢查急救設備使用規范操作規程日常維護設備消毒事件報告一旦發生不良事件，應立即向主管醫生或護士報告，及時采取補救措施，減輕患者損害。對不良事件進行詳細記錄，包括事件發生時間