2024年江蘇省邗江縣事業單位公開招聘醫療衛生崗考前沖刺模擬帶答案一、單項選擇題1.患者，女，35歲。因發熱、咳嗽、咳痰2天入院。胸部X線片示右下肺片狀陰影，診斷為社區獲得性肺炎。最常見的病原體是（）A.肺炎鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.肺炎支原體D.流感嗜血桿菌答案：A分析：社區獲得性肺炎最常見的病原體是肺炎鏈球菌，故答案為A。金黃色葡萄球菌肺炎病情重，多有高熱、膿血痰等；肺炎支原體肺炎起病較緩慢；流感嗜血桿菌肺炎多見于嬰幼兒。2.下列哪種藥物可用于治療心房顫動伴快速心室率（）A.利多卡因B.苯妥英鈉C.地高辛D.阿托品答案：C分析：地高辛可減慢心房顫動患者的心室率，故答案選C。利多卡因主要用于室性心律失常；苯妥英鈉用于洋地黃中毒所致的心律失常；阿托品用于緩慢型心律失常。3.人體生命活動最基本的特征是（）A.物質代謝B.新陳代謝C.適應性D.應激性答案：B分析：新陳代謝是人體生命活動最基本的特征，包括物質代謝和能量代謝，故答案為B。適應性是機體對環境變化的適應能力；應激性是機體對刺激產生反應的特性。4.有機磷農藥中毒時，可出現的癥狀不包括（）A.瞳孔縮小B.流涎、多汗C.心率加快D.肌纖維顫動答案：C分析：有機磷農藥中毒時，毒蕈堿樣癥狀表現為瞳孔縮小、流涎、多汗等，煙堿樣癥狀有肌纖維顫動等，而心率減慢，而非加快，故答案選C。5.對急性肺水腫診斷最特異的是（）A.氣促、發紺、煩躁不安B.肺動脈瓣區第二心音亢進C.咳粉紅色泡沫痰D.心尖區可聞及奔馬律答案：C分析：咳粉紅色泡沫痰是急性肺水腫的典型表現，具有特異性，故答案為C。氣促、發紺等表現也可見于其他心肺疾病；肺動脈瓣區第二心音亢進提示肺動脈高壓；心尖區奔馬律可見于多種心力衰竭情況。6.正常成人安靜時的心率范圍是（）A.50-90次/分B.60-100次/分C.70-110次/分D.80-120次/分答案：B分析：正常成人安靜時心率范圍是60-100次/分，故答案選B。7.下列不屬于糖皮質激素不良反應的是（）A.向心性肥胖B.低血糖C.骨質疏松D.消化性潰瘍答案：B分析：糖皮質激素可導致血糖升高，而不是低血糖，其不良反應還包括向心性肥胖、骨質疏松、消化性潰瘍等，故答案為B。8.最易發生嵌頓的腹外疝是（）A.腹股溝斜疝B.腹股溝直疝C.股疝D.臍疝答案：C分析：股疝因股環狹小，周圍韌帶堅韌，所以最易發生嵌頓，故答案選C。腹股溝斜疝是最常見的腹外疝；腹股溝直疝多見于老年人，極少發生嵌頓；臍疝多見于小兒。9.引起小兒佝僂病的主要原因是（）A.維生素D缺乏B.維生素C缺乏C.甲狀腺素缺乏D.食物中鈣磷比例不當答案：A分析：小兒佝僂病主要是由于維生素D缺乏導致鈣、磷代謝紊亂，引起骨骼改變，故答案為A。維生素C缺乏可導致壞血病；甲狀腺素缺乏可引起呆小癥；食物中鈣磷比例不當可影響鈣的吸收，但不是主要原因。10.診斷早期胃癌最有效的方法是（）A.X線鋇餐檢查B.超聲檢查C.纖維胃鏡檢查D.大便潛血試驗答案：C分析：纖維胃鏡檢查可直接觀察胃黏膜病變情況，并可取組織進行病理檢查，是診斷早期胃癌最有效的方法，故答案選C。X線鋇餐檢查對胃癌有一定診斷價值，但不如胃鏡準確；超聲檢查主要用于觀察胃周圍組織情況；大便潛血試驗可作為篩查手段，但不能確診。11.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者氧療時，最適宜的吸氧濃度為（）A.15%-20%B.25%-30%C.35%-40%D.45%-50%答案：B分析：COPD患者氧療時，為防止二氧化碳潴留，一般采用低流量、低濃度吸氧，最適宜的吸氧濃度為25%-30%，故答案為B。12.人體最重要的消化液是（）A.唾液B.胃液C.膽汁D.胰液答案：D分析：胰液中含有多種消化酶，能對糖、脂肪和蛋白質進行全面的消化，是人體最重要的消化液，故答案選D。唾液主要參與初步消化淀粉；胃液主要消化蛋白質；膽汁主要促進脂肪的消化和吸收。13.腦出血最常見的原因是（）A.腦動脈炎B.高血壓和腦動脈硬化C.血液病D.腦動脈瘤答案：B分析：高血壓和腦動脈硬化是腦出血最常見的原因，長期高血壓可使腦內小動脈硬化、玻璃樣變，形成微動脈瘤，當血壓驟然升高時，微動脈瘤破裂出血，故答案為B。腦動脈炎、血液病、腦動脈瘤等也可引起腦出血，但不是最常見原因。14.下列哪種疾病可出現墨菲（Murphy）征陽性（）A.急性膽囊炎B.急性胰腺炎C.急性闌尾炎D.胃十二指腸潰瘍穿孔答案：A分析：墨菲征陽性是急性膽囊炎的典型體征，檢查時醫生以左手掌平放于患者右肋下部，以拇指指腹勾壓于右肋下膽囊點處，囑患者緩慢深吸氣，在吸氣過程中發炎的膽囊下移時碰到用力按壓的拇指，即可引起疼痛，如因劇烈疼痛而致吸氣終止稱墨菲征陽性，故答案選A。急性胰腺炎主要表現為上腹部疼痛、惡心、嘔吐等；急性闌尾炎有轉移性右下腹痛；胃十二指腸潰瘍穿孔有突發劇烈腹痛等表現。15.護士在給患者進行肌內注射時，為使臀部肌肉放松，應采取的姿勢是（）A.側臥位，上腿伸直，下腿稍彎曲B.側臥位，上腿稍彎曲，下腿伸直C.俯臥位，足尖相對，足跟分開D.仰臥位，兩腿伸直答案：A分析：肌內注射時，側臥位的正確姿勢是上腿伸直，下腿稍彎曲，可使臀部肌肉放松，便于注射，故答案為A。16.治療缺鐵性貧血的關鍵是（）A.補充鐵劑B.治療病因C.輸血D.增加營養答案：B分析：治療缺鐵性貧血的關鍵是去除病因，如治療慢性失血等，同時補充鐵劑，若不治療病因，貧血易復發，故答案選B。輸血一般用于嚴重貧血患者；增加營養可輔助治療，但不是關鍵。17.急性腎小球腎炎最常見的臨床表現是（）A.少尿、水腫、蛋白尿、低蛋白血癥B.血尿、蛋白尿、水腫、高血壓C.血尿、少尿、水腫、低蛋白血癥D.水腫、蛋白尿、高血脂、高蛋白血癥答案：B分析：急性腎小球腎炎最常見的臨床表現是血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，故答案為B。少尿可出現，但不是必有表現；低蛋白血癥、高血脂等不是急性腎小球腎炎的典型表現。18.胰島素最常見的不良反應是（）A.低血糖反應B.過敏反應C.胰島素抵抗D.脂肪萎縮答案：A分析：胰島素最常見的不良反應是低血糖反應，與劑量過大、飲食不規律等有關，故答案選A。過敏反應、胰島素抵抗、脂肪萎縮等也可出現，但相對較少見。19.下列屬于特異性感染的是（）A.癤B.癰C.破傷風D.急性蜂窩織炎答案：C分析：特異性感染是由特異性病原體引起的感染，如破傷風、結核等，故答案為C。癤、癰、急性蜂窩織炎等屬于非特異性感染。20.小兒生長發育的順序規律是（）A.由下到上B.由遠到近C.由粗到細D.由高級到低級答案：C分析：小兒生長發育的順序規律是由上到下、由近到遠、由粗到細、由低級到高級、由簡單到復雜，故答案選C。二、多項選擇題1.下列屬于乙類傳染病的有（）A.鼠疫B.艾滋病C.狂犬病D.肺結核答案：BCD分析：鼠疫屬于甲類傳染病，艾滋病、狂犬病、肺結核均屬于乙類傳染病，故答案為BCD。2.下列關于蛋白質的生理功能，正確的有（）A.構成和修復組織B.調節生理功能C.供給能量D.儲存能量答案：ABC分析：蛋白質的生理功能包括構成和修復組織、調節生理功能、供給能量等，而儲存能量主要是脂肪的功能，故答案為ABC。3.下列哪些是洋地黃中毒的表現（）A.惡心、嘔吐B.視力模糊、黃視C.室性期前收縮D.心動過緩答案：ABCD分析：洋地黃中毒的表現包括胃腸道反應（如惡心、嘔吐）、視覺障礙（如視力模糊、黃視）、心律失常（如室性期前收縮、心動過緩等），故答案為ABCD。4.下列屬于醫院感染的有（）A.本次感染直接與上次住院有關B.新生兒經產道時獲得的感染C.醫務人員在醫院工作期間獲得的感染D.患者原有的慢性感染在醫院內急性發作答案：ABC分析：患者原有的慢性感染在醫院內急性發作不屬于醫院感染，本次感染直接與上次住院有關、新生兒經產道時獲得的感染、醫務人員在醫院工作期間獲得的感染均屬于醫院感染，故答案為ABC。5.下列關于無菌技術操作原則，正確的有（）A.操作環境應清潔、寬敞、定期消毒B.操作者衣帽整潔，洗手，戴口罩C.無菌物品與非無菌物品應分開放置D.一份無菌物品僅供一位患者使用答案：ABCD分析：無菌技術操作原則包括操作環境清潔寬敞并定期消毒，操作者衣帽整潔、洗手、戴口罩，無菌物品與非無菌物品分開放置，一份無菌物品僅供一位患者使用等，故答案為ABCD。三、判斷題1.為患者進行口腔護理時，昏迷患者可使用漱口液漱口。（）答案：錯誤分析：昏迷患者吞咽反射減弱或消失，使用漱口液漱口易導致誤吸，應禁止漱口，故該說法錯誤。2.青霉素皮試結果陽性者，應在病歷、醫囑單、床頭卡等地方注明“青霉素陽性”。（）答案：正確分析：為防止再次誤用青霉素導致過敏反應，青霉素皮試結果陽性者，應在病歷、醫囑單、床頭卡等地方注明“青霉素陽性”，故該說法正確。3.正常成人安靜時呼吸頻率為12-20次/分。（）答案：正確分析：正常成人安靜時呼吸頻率為12-20次/分，故該說法正確。4.糖尿病患者飲食治療的原則是控制總熱量，合理分配碳水化合物、蛋白質和脂肪的比例。（）答案：正確分析：糖尿病患者飲食治療是基礎治療方法，原則是控制總熱量，合理分配碳水化合物、蛋白質和脂肪的比例，故該說法正確。5.所有的傳染病都具有傳染性、流行性和免疫性。（）答案：正確分析：傳染病的基本特征包括傳染性、流行性和免疫性，故該說法正確。四、簡答題1.簡述高熱患者的護理措施。答：（1）病情觀察：每4小時測量體溫一次，觀察熱型及伴隨癥狀。（2）降溫：可采用物理降溫（如冰袋、溫水擦浴等）或藥物降溫。（3）補充營養和水分：給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質或半流質飲食，鼓勵患者多飲水。（4）促進患者舒適：做好口腔護理、皮膚護理，及時更換衣物和床單。（5）心理護理：關心患者，緩解其焦慮情緒。2.簡述骨折的急救原則。答：（1）搶救生命：首先處理危及生命的情況，如心跳呼吸驟停、大出血等。（2）傷口包扎：用清潔的布類包扎傷口，避免進一步污染。（3）妥善固定：就地取材，用木板、樹枝等固定骨折部位，減少疼痛和再損傷。（4）迅速轉運：盡快將患者轉運至有條件的醫院進行進一步治療。3.簡述如何預防壓瘡。答：（1）避免局部組織長期受壓：定時翻身，使用減壓設備（如氣墊床等）。（2）避免摩擦力和剪切力的作用：協助患者翻身時避免拖、拉、推等動作。（3）保護患者皮膚：保持皮膚清潔干燥，使用皮膚保護劑。（4）促進皮膚血液循環：可進行按摩等。（5）改善患者營養狀況：給予高蛋白、高維生素飲食。（6）健康教育：向患者及家屬講解壓瘡的預防知識。4.簡述急性心肌梗死的護理措施。答：（1）休息與活動：發病12小時內應絕對臥床休息。（2）病情觀察：持續心電監護，密切觀察生命體征、心電圖變化等。（3）吸氧：給予高流量吸氧。（4）止痛：遵醫囑給予嗎啡等止痛藥物。（5）飲食護理：給予低脂、低膽固醇、易消化飲食，少量多餐。（6）保持大便通暢：避免用力排便，必要時使用