2024年安徽省金寨縣事業單位公開招聘醫療衛生崗考前沖刺模擬帶答案1.下列哪種疾病不屬于乙類傳染病？A.艾滋病B.流行性感冒C.病毒性肝炎D.狂犬病答案：B。分析：流行性感冒屬于丙類傳染病，艾滋病、病毒性肝炎、狂犬病均為乙類傳染病。2.患者出現黑便，最可能是哪個部位出血？A.直腸B.結腸C.空腸D.上消化道答案：D。分析：上消化道出血時，血液經過腸道消化后，血紅蛋白中的鐵與硫化物結合形成硫化鐵，使糞便呈黑色，即黑便。直腸、結腸出血多為鮮血便，空腸出血也可能有黑便，但上消化道出血更常見。3.長期應用糖皮質激素治療，停藥時應注意：A.檢查病人血細胞B.了解胃黏膜有無損傷C.補充蛋白質D.逐漸減量停藥答案：D。分析：長期應用糖皮質激素會反饋性抑制垂體-腎上腺皮質軸，突然停藥會導致腎上腺皮質功能不全，所以應逐漸減量停藥。4.關于體溫的生理變動，錯誤的是：A.下午體溫較上午高B.劇烈運動時體溫可暫時升高C.女子基礎體溫排卵之日最高D.新生兒體溫易受環境溫度影響答案：C。分析：女子基礎體溫在排卵后升高，排卵日體溫最低。5.下列屬于小細胞低色素性貧血的是：A.巨幼細胞貧血B.缺鐵性貧血C.再生障礙性貧血D.急性失血性貧血答案：B。分析：缺鐵性貧血是典型的小細胞低色素性貧血，巨幼細胞貧血是大細胞性貧血，再生障礙性貧血是正細胞正色素性貧血，急性失血性貧血早期也是正細胞正色素性貧血。6.治療有機磷農藥中毒時，阿托品化的表現不包括：A.瞳孔擴大B.口干、皮膚干燥C.肺部啰音消失D.心率減慢答案：D。分析：阿托品化表現為瞳孔較前擴大、口干、皮膚干燥、顏面潮紅、肺部啰音減少或消失、心率加快等，而不是心率減慢。7.下列哪種藥物可用于治療青光眼？A.阿托品B.毛果蕓香堿C.腎上腺素D.去甲腎上腺素答案：B。分析：毛果蕓香堿可使瞳孔縮小，虹膜向中心拉緊，虹膜根部變薄，從而使前房角間隙擴大，房水易于通過小梁網及鞏膜靜脈竇而進入血液循環，降低眼內壓，用于治療青光眼。阿托品可升高眼內壓，禁用于青光眼。8.患者胸部受傷，急診入院。經吸氧，呼吸困難無好轉，有發紺，休克。查體：左胸飽滿，氣管向右移位，左側可觸及骨擦音，叩之鼓音，聽診呼吸音消失，皮下氣腫明顯。診斷首先考慮是：A.肋骨骨折B.張力性氣胸C.肋骨骨折并張力性氣胸D.血心包答案：C。分析：患者有胸部受傷史，左側可觸及骨擦音提示肋骨骨折；左胸飽滿，氣管右移，叩鼓音，呼吸音消失，皮下氣腫，結合呼吸困難、發紺、休克等表現，考慮合并張力性氣胸。9.診斷消化性潰瘍最可靠的方法是：A.胃液分析B.鋇餐透視C.便隱血試驗D.胃鏡檢查答案：D。分析：胃鏡檢查可以直接觀察胃和十二指腸黏膜病變，還可取組織進行病理檢查，是診斷消化性潰瘍最可靠的方法。10.慢性支氣管炎最主要的病因是：A.過敏因素B.環境污染C.氣候因素D.長期吸煙答案：D。分析：長期吸煙是慢性支氣管炎最主要的病因，煙草中的焦油、尼古丁等化學物質可損傷氣道上皮細胞，使纖毛運動減退和巨噬細胞吞噬功能降低。11.下列哪種情況可導致腎小球濾過率降低？A.血漿膠體滲透壓降低B.腎血漿流量增多C.濾過膜通透性增大D.囊內壓升高答案：D。分析：囊內壓升高會使有效濾過壓降低，從而導致腎小球濾過率降低。血漿膠體滲透壓降低、腎血漿流量增多、濾過膜通透性增大一般會使腎小球濾過率增加。12.對診斷心肌梗死特異性最高的酶是：A.谷草轉氨酶（AST）B.乳酸脫氫酶（LDH）C.肌酸激酶同工酶（CK-MB）D.堿性磷酸酶（ALP）答案：C。分析：肌酸激酶同工酶（CK-MB）主要存在于心肌中，對診斷心肌梗死特異性較高。AST、LDH也可在心肌梗死時升高，但特異性不如CK-MB，ALP主要用于骨骼和肝膽系統疾病的診斷。13.急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓的主要目的是：A.防止感染蔓延B.減少胃酸分泌C.減少胰液分泌D.避免胃擴張答案：C。分析：禁食、胃腸減壓可減少食物和胃酸刺激胰液分泌，從而減輕胰腺負擔，緩解病情。14.下列哪種藥物可用于治療軍團菌感染？A.青霉素B.頭孢菌素C.紅霉素D.鏈霉素答案：C。分析：紅霉素等大環內酯類抗生素是治療軍團菌感染的首選藥物，青霉素、頭孢菌素對軍團菌無效，鏈霉素主要用于治療結核等疾病。15.患者，男性，65歲。有高血壓病史20年，突然出現劇烈頭痛、嘔吐，左側肢體活動不靈，隨即意識喪失。查體：血壓200/120mmHg，右側瞳孔散大，對光反射消失，左側肢體癱瘓。最可能的診斷是：A.腦出血B.腦梗死C.蛛網膜下腔出血D.短暫性腦缺血發作答案：A。分析：患者有高血壓病史，突然出現劇烈頭痛、嘔吐、意識障礙及肢體癱瘓，右側瞳孔散大，考慮為腦出血，高血壓是腦出血的常見病因。腦梗死一般起病較緩，蛛網膜下腔出血以劇烈頭痛、腦膜刺激征為主要表現，短暫性腦缺血發作癥狀一般在24小時內完全恢復。16.小兒營養不良最先出現的癥狀是：A.體重不增B.身高低于正常C.皮下脂肪減少D.皮膚干燥答案：A。分析：小兒營養不良最先出現的癥狀是體重不增，隨后體重下降，皮下脂肪減少，身高增長緩慢等。17.下列哪種情況不是放置宮內節育器的禁忌證？A.月經過多過頻B.生殖道急性炎癥C.子宮脫垂D.輕度宮頸糜爛答案：D。分析：輕度宮頸糜爛不是放置宮內節育器的禁忌證，月經過多過頻、生殖道急性炎癥、子宮脫垂等情況不適合放置宮內節育器。18.新生兒寒冷損傷綜合征復溫的原則是：A.迅速復溫B.先快后慢C.逐步復溫D.先慢后快答案：C。分析：新生兒寒冷損傷綜合征復溫應遵循逐步復溫的原則，避免過快復溫導致肺出血等并發癥。19.下列哪種抗體是感染后最早出現的抗體？A.IgMB.IgGC.IgAD.IgE答案：A。分析：IgM是感染后最早出現的抗體，可用于早期診斷。20.患者，女性，30歲。因多食、多汗、怕熱、消瘦就診。查體：甲狀腺Ⅱ度腫大，質軟，可聞及血管雜音。實驗室檢查：FT3、FT4升高，TSH降低。最可能的診斷是：A.單純性甲狀腺腫B.亞急性甲狀腺炎C.Graves病D.橋本甲狀腺炎答案：C。分析：患者有高代謝癥狀（多食、多汗、怕熱、消瘦），甲狀腺腫大且可聞及血管雜音，實驗室檢查FT3、FT4升高，TSH降低，符合Graves病的表現。單純性甲狀腺腫一般無甲狀腺功能異常，亞急性甲狀腺炎常有上呼吸道感染史，甲狀腺有疼痛，橋本甲狀腺炎早期可表現為甲亢，但后期多為甲減。21.下列哪種疾病可出現杵狀指（趾）？A.缺鐵性貧血B.慢性肺膿腫C.支氣管哮喘D.高血壓病答案：B。分析：杵狀指（趾）常見于慢性缺氧性疾病，如慢性肺膿腫、支氣管擴張、肺癌等。缺鐵性貧血、支氣管哮喘、高血壓病一般不出現杵狀指（趾）。22.引起腎盂腎炎最常見的致病菌是：A.大腸桿菌B.金黃色葡萄球菌C.變形桿菌D.糞鏈球菌答案：A。分析：大腸桿菌是引起腎盂腎炎最常見的致病菌，約占70%以上。23.下列哪種藥物可用于治療癲癇持續狀態？A.苯妥英鈉B.卡馬西平C.地西泮D.乙琥胺答案：C。分析：地西泮是治療癲癇持續狀態的首選藥物，能迅速控制發作。苯妥英鈉、卡馬西平主要用于癲癇的長期治療，乙琥胺主要用于失神發作。24.患者，男性，40歲。突發上腹部劇烈疼痛，伴惡心、嘔吐。查體：全腹壓痛、反跳痛、肌緊張，肝濁音界縮小。最可能的診斷是：A.急性膽囊炎B.急性胰腺炎C.急性闌尾炎穿孔D.胃十二指腸潰瘍穿孔答案：D。分析：患者突發上腹部劇痛，全腹壓痛、反跳痛、肌緊張（腹膜炎體征），肝濁音界縮小，提示有膈下游離氣體，考慮為胃十二指腸潰瘍穿孔。急性膽囊炎主要表現為右上腹疼痛，急性胰腺炎多有暴飲暴食或膽道疾病史，腹痛多位于左上腹，急性闌尾炎穿孔一般先有右下腹疼痛。25.下列哪種激素不是腺垂體分泌的？A.促甲狀腺激素B.促腎上腺皮質激素C.生長激素D.抗利尿激素答案：D。分析：抗利尿激素是由下丘腦視上核和室旁核的神經細胞合成，然后運輸到神經垂體儲存和釋放，不是腺垂體分泌的。促甲狀腺激素、促腎上腺皮質激素、生長激素均由腺垂體分泌。26.下列哪種疾病可出現庫斯莫爾呼吸？A.糖尿病酮癥酸中毒B.巴比妥類藥物中毒C.顱內壓增高D.胸膜炎答案：A。分析：庫斯莫爾呼吸是一種深而規則的大呼吸，常見于糖尿病酮癥酸中毒等代謝性酸中毒患者。巴比妥類藥物中毒、顱內壓增高可導致呼吸抑制，胸膜炎可出現胸痛伴呼吸淺快。27.關于產褥期的生理變化，錯誤的是：A.產后24小時內體溫可略升高B.產后宮縮痛多見于經產婦C.產后1周子宮降至骨盆腔內D.產后4周宮頸恢復至非孕時形態答案：D。分析：產后4周宮頸恢復至非孕時形態表述錯誤，產后4周宮頸外口恢復至未產型，產后6周子宮恢復至非孕時大小。產后24小時內體溫可略升高，產后宮縮痛多見于經產婦，產后1周子宮降至骨盆腔內均正確。28.下列哪種疾病可出現墨菲征陽性？A.急性膽囊炎B.急性胰腺炎C.急性闌尾炎D.胃十二指腸潰瘍穿孔答案：A。分析：墨菲征陽性是急性膽囊炎的典型體征，檢查者以左手掌放在患者的右肋緣部，將拇指放在腹直肌外緣與肋弓交界處（膽囊點），囑患者深吸氣，患者因疼痛而突然屏氣，稱為墨菲征陽性。29.治療缺鐵性貧血的關鍵是：A.去除病因B.補充鐵劑C.輸血D.補充維生素B12和葉酸答案：A。分析：治療缺鐵性貧血的關鍵是去除病因，同時補充鐵劑。輸血一般用于嚴重貧血患者，補充維生素B12和葉酸用于治療巨幼細胞貧血。30.下列哪種情況可導致紅細胞沉降率增快？A.真性紅細胞增多癥B.低蛋白血癥C.球形紅細胞增多癥D.纖維蛋白原減少答案：B。分析：低蛋白血癥時，血漿膠體滲透壓降低，紅細胞容易形成緡錢狀聚集，導致紅細胞沉降率增快。真性紅細胞增多癥、球形紅細胞增多癥可使紅細胞沉降率減慢，纖維蛋白原減少也會使紅細胞沉降率減慢。31.患者，女性，25歲。發熱、咳嗽、咳痰1周，痰中帶血2天。查體：T38.5℃，右下肺可聞及濕啰音。胸部X線片示右下肺片狀陰影。最可能的診斷是：A.肺炎鏈球菌肺炎B.肺結核C.支氣管擴張D.肺癌答案：A。分析：患者有發熱、咳嗽、咳痰、痰中帶血等癥狀，右下肺濕啰音，胸部X線片示右下肺片狀陰影，考慮為肺炎鏈球菌肺炎。肺結核常有低熱、盜汗、乏力等全身癥狀，支氣管擴張多有反復咯血和大量膿痰，肺癌多見于中老年人，常有長期吸煙史。32.下列哪種藥物可用于治療心絞痛急性發作？A.硝酸甘油B.普萘洛爾C.硝苯地平D.維拉帕米答案：A。分析：硝酸甘油是治療心絞痛急性發作的首選藥物，能迅速擴張冠狀動脈，增加心肌供血，緩解疼痛。普萘洛爾、硝苯地平、維拉帕米主要用于心絞痛的預防和長期治療。33.關于母乳喂養的優點，錯誤的是：A.營養豐富，易于消化吸收B.含有多種免疫物質，增強嬰兒抵抗力C.有利于母親產后恢復D.可以定時定量喂養答案：D。分析：母乳喂養提倡按需喂養，而不是定時定量喂養。母乳喂養營養豐富，易于消化吸收，含有多種免疫物質，可增強嬰兒抵抗力，還有利于母親產后恢復。34.下列哪種疾病可出現肝頸靜脈回流征陽性？A.右心衰竭B.左心衰竭C.肝硬化D.急性肝炎答案：A。分析：肝頸靜脈回流征陽性是右心衰竭的重要體征之一，提示肝臟淤血，當按壓肝臟時，回流至右心房的血液增多，而右心功能不全不能及時將血液泵出，導致頸靜脈充盈更加明顯。左心衰竭主要表現為肺循環淤血，肝硬化主要有肝功能減退和門靜脈高壓表現，急性肝炎主要有肝功能異常表現。35.治療潰瘍性結腸炎的首選藥物是：A.抗生素B.糖皮質激素C.柳氮磺吡啶D.免疫抑制劑答案：C。分析：柳氮磺吡啶是治療潰瘍性結腸炎的首選藥物，它可以抑制腸道炎癥，對輕、中型患者有較好的療效。抗生素一般用于有繼發感染時，糖皮質激素用于中、重度患者或對柳氮磺吡啶無效者，免疫抑制劑用于對糖皮質激素依賴或無效的患者。36.小兒出生后生長發育最快的時期是：A.新生兒期B.嬰兒期C.幼兒期D.學齡前期答案：B。分析：嬰兒期是小兒出生后生長發育最快的時期，此期小兒體重、身高增長迅速，各系統器官功能也在不斷發育完善。37.下列哪種情況可導致血糖降低？A.甲狀腺功能亢進B.庫欣綜合征C.胰島素瘤D.肢端肥大癥答案：C。分析：胰島素瘤可分泌過多的胰島素，導致血糖降低。甲狀腺功能亢進、庫欣綜合征、肢端肥大癥等疾病可使血糖升高。38.患者，男性，50歲。因胸痛、心悸就診。心電圖示：P波消失，代之以大小不等、形態各異的f波，頻率約350-600次/分，心室率絕對不規則。最可能的診斷是：A.竇性心動過速B.心房顫動C.室性心動過速D.房室傳導阻滯答案：B。分析：心電圖表現為P波消失，代之以f波，心室率絕對不規則，符合心房顫動的特點。竇性心動過速P波正常，室性心動過速表現為寬大畸形的QRS波，房室傳導阻滯有不同程度的P-R間期延長等表現。39.下列哪種藥物可用于治療高鉀血癥？A.葡萄糖酸鈣B.碳酸氫鈉C.胰島素加葡萄糖D.以上都是答案：D。分析：葡萄糖酸鈣可對抗高鉀對心肌的毒性作用；碳酸氫鈉可使血液中的鉀離子向細胞內轉移，降低血鉀；胰島素加葡萄糖也可促使鉀離子進入細胞內，降低血鉀。40.關于小兒肺炎的治療，錯誤的是：A.抗生素治療一般用至體溫正常后5-7天B.止咳祛痰可用氨溴索C.有缺氧表現者應及時吸氧D.糖皮質激素可常規使用答案：D。分析：糖皮質激素一般不常規用于小兒肺炎，僅在中毒癥狀明顯、嚴重喘憋、伴有腦水腫等情況下使用。抗生素治療一般用至體溫正常后5-7天，止咳祛痰可用氨溴索，有缺氧表現者應及時吸氧均正確。41.下列哪種疾病可出現血尿伴腎絞痛？A.腎小球腎炎B.泌尿系統結石C.膀胱炎D.腎盂腎炎答案：B。分析：泌尿系統結石可引起腎絞痛，疼痛劇烈，常向會陰部放射，同時可伴有血尿。腎小球腎炎主要表現為蛋白尿、血尿、水腫、高血壓等，一般無腎絞痛；膀胱炎主要表現為尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激征；腎盂腎炎主要有發熱、腰痛、尿頻、尿急等癥狀。42.治療洋地黃中毒所致的室性心律失常，首選藥物是：A.利多卡因B.苯妥英鈉C.阿托品D.腎上腺素答案：B。分析：苯妥英鈉是治療洋地黃中毒所致室性心律失常的首選藥物，它可以與洋地黃競爭Na?-K?-ATP酶，恢復該酶的活性，減少洋地黃的毒性作用。利多卡因也可用于室性心律失常，但不是治療洋地黃中毒的首選。阿托品用于治療洋地黃中毒引起的緩慢性心律失常，腎上腺素一般不用于治療洋地黃中毒。43.下列哪種情況可導致血小板減少？A.急性感染B.脾切除術后C.再生障礙性貧血D.慢性粒細胞白血病答案：C。分析：再生障礙性貧血是由于骨髓造血功能衰竭，可導致全血細胞減少，包括血小板減少。急性感染時血小板可正常或增多，脾切除術后血小板可增多，慢性粒細胞白血病早期血小板可增多。44.患者，女性，35歲。因發熱、咳嗽、咳痰10天入院。胸部X線片示右下肺大片狀陰影。痰培養為肺炎鏈球菌。治療應首選：A.青霉素B.頭孢菌素C.紅霉素D.喹諾酮類答案：A。分析：肺炎鏈球菌肺炎治療首選青霉素，對青霉素過敏者可選用頭孢菌素、紅霉素、喹諾酮類等藥物。45.關于老年人用藥的原則，錯誤的是：A.從小劑量開始B.盡量減少用藥種類C.盡量使用長效制劑D.密切觀察藥物不良反應答案：C。分析：老年人肝腎功能減退，藥物代謝和排泄減慢，應盡量避免使用長效制劑，以免藥物在體內蓄積，增加不良反應的發生。老年人用藥應從小劑