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計(jì)劃免疫協(xié)議書(shū)?甲方(委托方):姓名:______________________身份證號(hào)碼:________________地址:____________________聯(lián)系電話(huà):________________乙方(受托方):名稱(chēng):____________________統(tǒng)一社會(huì)信用代碼:__________地址:____________________聯(lián)系電話(huà):________________鑒于甲方需要獲得計(jì)劃免疫相關(guān)服務(wù),乙方具備提供該服務(wù)的專(zhuān)業(yè)資質(zhì)和能力,雙方經(jīng)友好協(xié)商,依據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,就計(jì)劃免疫服務(wù)事宜達(dá)成如下協(xié)議:一、服務(wù)內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn)(一)服務(wù)內(nèi)容乙方為甲方提供全面的計(jì)劃免疫服務(wù),包括但不限于:1.疫苗接種根據(jù)國(guó)家免疫規(guī)劃程序,為甲方提供各類(lèi)疫苗的接種服務(wù),具體疫苗種類(lèi)包括[列出詳細(xì)疫苗名稱(chēng),如乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、麻腮風(fēng)疫苗、乙腦疫苗、流腦疫苗、甲肝疫苗等]。按照規(guī)定的接種程序和劑量,確保疫苗接種的準(zhǔn)確性和安全性。2.預(yù)防接種前告知與咨詢(xún)?cè)诿看我呙缃臃N前,乙方應(yīng)向甲方充分告知疫苗的品種、作用、禁忌、不良反應(yīng)以及注意事項(xiàng)等信息。解答甲方關(guān)于計(jì)劃免疫的疑問(wèn),提供專(zhuān)業(yè)的咨詢(xún)服務(wù),確保甲方在充分了解相關(guān)信息的基礎(chǔ)上,自主決定是否接種疫苗。3.接種信息記錄與管理乙方應(yīng)建立完整、準(zhǔn)確的接種檔案,詳細(xì)記錄甲方的接種信息,包括疫苗接種日期、疫苗名稱(chēng)、生產(chǎn)廠(chǎng)家、批號(hào)、接種醫(yī)生等。按照國(guó)家相關(guān)規(guī)定,及時(shí)將接種信息上傳至國(guó)家免疫規(guī)劃信息管理系統(tǒng),確保信息的可追溯性。4.疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測(cè)與處理乙方應(yīng)密切關(guān)注甲方接種疫苗后的反應(yīng)情況,按照規(guī)定的程序和時(shí)限,對(duì)疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)進(jìn)行監(jiān)測(cè)、報(bào)告和處理。配合相關(guān)部門(mén)對(duì)疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)進(jìn)行調(diào)查和診斷,提供必要的協(xié)助和資料。(二)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)1.乙方提供的計(jì)劃免疫服務(wù)應(yīng)符合國(guó)家免疫規(guī)劃相關(guān)法律法規(guī)、技術(shù)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)的要求。2.疫苗的采購(gòu)渠道應(yīng)合法合規(guī),確保疫苗質(zhì)量安全。所使用的疫苗應(yīng)具有國(guó)家藥品監(jiān)督管理部門(mén)批準(zhǔn)的文號(hào),并在有效期內(nèi)。3.接種人員應(yīng)具備相應(yīng)的資質(zhì)和培訓(xùn)證書(shū),嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行接種,確保接種過(guò)程的安全、規(guī)范。4.乙方應(yīng)建立健全內(nèi)部質(zhì)量管理體系,加強(qiáng)對(duì)計(jì)劃免疫服務(wù)全過(guò)程的質(zhì)量控制和監(jiān)督,定期對(duì)服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行自查自糾,不斷提高服務(wù)水平。二、雙方權(quán)利與義務(wù)(一)甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)了解計(jì)劃免疫服務(wù)的具體內(nèi)容、流程、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等相關(guān)信息。有權(quán)要求乙方按照本協(xié)議約定提供優(yōu)質(zhì)、安全、規(guī)范的計(jì)劃免疫服務(wù)。對(duì)乙方提供的服務(wù)質(zhì)量有異議時(shí),有權(quán)提出意見(jiàn)和建議,并要求乙方及時(shí)處理。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定的時(shí)間和方式,及時(shí)向乙方支付服務(wù)費(fèi)用。如實(shí)向乙方提供甲方及受種者的健康狀況、過(guò)敏史等相關(guān)信息,以便乙方準(zhǔn)確判斷是否適合接種疫苗。積極配合乙方的工作安排,按時(shí)帶受種者前來(lái)接種疫苗,遵守接種現(xiàn)場(chǎng)的秩序和規(guī)定。在疫苗接種后,按照乙方的囑咐做好受種者的護(hù)理和觀察工作,如發(fā)現(xiàn)異常情況及時(shí)向乙方報(bào)告。(二)乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)按照本協(xié)議約定收取服務(wù)費(fèi)用。根據(jù)國(guó)家免疫規(guī)劃政策和實(shí)際情況,對(duì)計(jì)劃免疫服務(wù)內(nèi)容和方式進(jìn)行合理調(diào)整,但應(yīng)提前通知甲方。在甲方未按照本協(xié)議約定履行義務(wù)時(shí),有權(quán)要求甲方履行或采取相應(yīng)的補(bǔ)救措施。2.義務(wù)嚴(yán)格按照國(guó)家免疫規(guī)劃相關(guān)法律法規(guī)、技術(shù)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn),為甲方提供優(yōu)質(zhì)、安全、規(guī)范的計(jì)劃免疫服務(wù)。向甲方提供詳細(xì)的計(jì)劃免疫宣傳資料,普及計(jì)劃免疫知識(shí),提高甲方對(duì)計(jì)劃免疫的認(rèn)識(shí)和重視程度。對(duì)甲方的個(gè)人信息和接種信息嚴(yán)格保密,不得泄露給任何第三方,但法律法規(guī)另有規(guī)定的除外。定期對(duì)甲方的接種情況進(jìn)行跟蹤隨訪(fǎng),了解疫苗接種效果和受種者健康狀況,提供必要的健康指導(dǎo)和建議。如遇國(guó)家免疫規(guī)劃政策調(diào)整或疫苗供應(yīng)短缺等不可抗力因素,導(dǎo)致無(wú)法按照本協(xié)議約定提供全部或部分服務(wù)時(shí),應(yīng)及時(shí)通知甲方,并協(xié)助甲方采取合理的替代措施。三、服務(wù)費(fèi)用及支付方式(一)服務(wù)費(fèi)用甲方應(yīng)向乙方支付的計(jì)劃免疫服務(wù)費(fèi)用共計(jì)人民幣[X]元。費(fèi)用明細(xì)如下:1.疫苗費(fèi)用:[列出每種疫苗的單價(jià)及總價(jià),如乙肝疫苗[X]元/劑次,共[X]劑次,計(jì)[X]元;卡介苗[X]元/劑次,共[X]劑次,計(jì)[X]元......]2.接種服務(wù)費(fèi):[明確接種服務(wù)費(fèi)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及總價(jià),如每次接種服務(wù)費(fèi)[X]元,共接種[X]次,計(jì)[X]元]3.其他費(fèi)用:[如有其他相關(guān)費(fèi)用,如檔案管理費(fèi)、信息上傳費(fèi)等,分別列出費(fèi)用名稱(chēng)、單價(jià)及總價(jià)](二)支付方式甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起[X]個(gè)工作日內(nèi),向乙方支付服務(wù)費(fèi)用的[X]%作為預(yù)付款,即人民幣[X]元。在每次疫苗接種完成后,甲方應(yīng)在[X]個(gè)工作日內(nèi),向乙方支付當(dāng)次接種對(duì)應(yīng)的服務(wù)費(fèi)用。乙方應(yīng)在收到甲方支付的費(fèi)用后,向甲方開(kāi)具合法有效的發(fā)票。四、違約責(zé)任(一)甲方違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的時(shí)間和方式支付服務(wù)費(fèi)用,每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[X]%向乙方支付違約金。逾期超過(guò)[X]日的,乙方有權(quán)暫停提供后續(xù)服務(wù),并要求甲方支付已發(fā)生的服務(wù)費(fèi)用及違約金。2.若甲方提供虛假信息,導(dǎo)致乙方在不知情的情況下進(jìn)行疫苗接種,由此產(chǎn)生的一切后果由甲方承擔(dān)。乙方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求甲方支付已發(fā)生的服務(wù)費(fèi)用及違約金,同時(shí)甲方應(yīng)賠償乙方因此遭受的損失。(二)乙方違約責(zé)任1.若乙方未按照國(guó)家免疫規(guī)劃相關(guān)法律法規(guī)、技術(shù)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)提供計(jì)劃免疫服務(wù),或因乙方原因?qū)е乱呙缃臃N出現(xiàn)質(zhì)量問(wèn)題或安全事故,乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任,并負(fù)責(zé)賠償甲方因此遭受的全部損失。2.若乙方未按照本協(xié)議約定的時(shí)間和內(nèi)容為甲方提供服務(wù),每逾期一日,應(yīng)按照服務(wù)費(fèi)用總額的[X]%向甲方支付違約金。逾期超過(guò)[X]日的,甲方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求乙方返還已支付的服務(wù)費(fèi)用及違約金,同時(shí)乙方應(yīng)賠償甲方因此遭受的損失。3.若乙方泄露甲方的個(gè)人信息和接種信息,乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任,并賠償甲方因此遭受的損失。五、爭(zhēng)議解決本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)法律。雙方在履行本協(xié)議過(guò)程中如發(fā)生爭(zhēng)議,應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,有效期至[具體日期]。協(xié)議期滿(mǎn)后,雙方如無(wú)異議,則自動(dòng)延續(xù)[X]年。2.本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。3.本協(xié)
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