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文檔簡介
賠償治療協議書?甲方(賠償方):姓名:__________________性別:______身份證號:______________________聯系地址:__________________聯系電話:______________________乙方(受償方):姓名:__________________性別:______身份證號:______________________聯系地址:__________________聯系電話:______________________鑒于甲方對乙方造成了人身傷害,根據《中華人民共和國民法典》及相關法律法規的規定,甲乙雙方在平等、自愿、公平、誠實信用的基礎上,就甲方對乙方的賠償及乙方后續治療事宜,經充分協商,達成如下協議:一、賠償原因及事實描述甲方于[具體日期],因[具體行為或事件]對乙方造成了人身傷害,致使乙方身體受到[具體損傷部位及程度]傷害。事故發生后,乙方被立即送往[醫院名稱]進行救治,經診斷為[詳細病情診斷結果]。目前,乙方仍處于康復治療階段,身體狀況較為復雜,需要持續的醫療護理和康復訓練。二、賠償項目及金額1.醫療費甲方同意承擔乙方因本次傷害所產生的全部醫療費用,包括但不限于掛號費、檢查費、治療費、藥費、住院費等。截至本協議簽訂之日,乙方已產生的醫療費用共計人民幣[X]元,由甲方先行墊付。后續乙方因本次傷害產生的醫療費用,憑正規醫療機構出具的票據,由甲方在收到票據后的[X]個工作日內予以支付。2.誤工費根據乙方提供的工作證明及收入流水,乙方因本次傷害無法正常工作,誤工期間為自受傷之日起至[預計誤工截止日期]。甲方同意按照乙方月平均工資[X]元的標準,向乙方支付誤工費,共計人民幣[X]元。該誤工費將在本協議簽訂后的[X]個工作日內一次性支付給乙方。3.護理費考慮到乙方受傷后的身體狀況,需要專人護理。甲方同意按照每天[X]元的標準,向乙方支付護理費。護理期限暫定為自受傷之日起至[預計護理截止日期],共計[X]天,護理費總計人民幣[X]元。護理費將根據乙方的實際護理需求,分階段支付,每[X]個月結算一次。4.營養費經雙方協商,甲方同意按照每天[X]元的標準,向乙方支付營養費,以幫助乙方身體恢復。營養期限為自受傷之日起至[預計營養截止日期],共計[X]天,營養費總計人民幣[X]元。營養費將在本協議簽訂后的[X]個工作日內一次性支付給乙方。5.交通費乙方因就醫、復查等原因產生的交通費用,憑正規交通票據,由甲方在核實后予以報銷。截至本協議簽訂之日,乙方已產生的交通費用共計人民幣[X]元,甲方已先行墊付。后續乙方產生的交通費用,按照上述方式及時報銷。6.殘疾賠償金(如有)若乙方經專業鑒定機構鑒定構成殘疾,甲方同意按照國家相關法律法規及鑒定結論,向乙方支付殘疾賠償金。殘疾賠償金的具體金額將根據乙方的傷殘等級、年齡、戶籍性質等因素確定。甲方應在收到乙方提供的完整鑒定報告后的[X]個工作日內,與乙方協商確定殘疾賠償金的具體金額,并簽訂補充協議予以明確。7.精神損害撫慰金考慮到本次傷害給乙方身體和精神上帶來的痛苦,甲方同意向乙方支付精神損害撫慰金人民幣[X]元。該精神損害撫慰金將在本協議簽訂后的[X]個工作日內一次性支付給乙方。上述各項賠償費用總計人民幣[X]元。三、乙方后續治療安排1.治療醫院及醫生乙方應在甲方認可的正規醫療機構進行后續治療,甲方有權指定治療醫院及醫生。若乙方需要更換治療醫院或醫生,應提前通知甲方,并取得甲方的書面同意。2.治療方案及費用乙方應按照醫生制定的治療方案進行治療,甲方有權對治療方案進行監督和審查。治療過程中產生的費用,按照本協議第二條關于醫療費的約定執行。3.康復訓練為促進乙方身體康復,乙方應積極配合進行康復訓練。康復訓練的具體內容和時間安排,由乙方的主治醫生根據乙方的身體狀況制定。甲方將根據康復訓練的實際需求,為乙方提供必要的支持和協助。四、雙方權利義務(一)甲方權利義務1.權利有權要求乙方提供與本次傷害及治療相關的真實、完整的資料,包括但不限于病歷、診斷證明、費用票據等。有權對乙方的治療過程進行監督和審查,如發現乙方有不合理的治療行為或費用支出,有權提出異議并要求乙方作出合理解釋。2.義務按照本協議約定,及時、足額地向乙方支付各項賠償費用。協助乙方辦理與本次傷害相關的保險理賠手續,提供必要的證明文件和資料。根據乙方的治療需要,為乙方提供必要的生活幫助和便利。(二)乙方權利義務1.權利有權按照本協議約定,獲得甲方支付的各項賠償費用。有權在甲方認可的正規醫療機構接受治療,并根據醫生的建議選擇合理的治療方案。2.義務如實向甲方陳述本次傷害的經過及身體狀況,提供真實、完整的相關資料。積極配合甲方及醫療機構進行治療和康復訓練,遵守醫生的囑咐,按時服藥、接受檢查和治療。妥善保管與本次傷害及治療相關的所有票據和資料,以便甲方核實和結算費用。五、違約責任1.若甲方未按照本協議約定及時、足額支付賠償費用,每逾期一日,應按照未支付金額的[X%]向乙方支付違約金。逾期超過[X]日的,乙方有權解除本協議,并要求甲方一次性支付全部賠償費用及違約金。2.若乙方違反本協議約定,未按照甲方認可的治療方案進行治療,或故意隱瞞病情、虛報費用等,甲方有權暫停支付尚未支付的賠償費用,并要求乙方返還已支付的不合理費用。乙方應承擔因此給甲方造成的全部損失。3.任何一方違反本協議約定的保密義務,向第三方泄露本協議內容或對方的商業秘密、個人隱私等信息,應向對方支付違約金人民幣[X]元,并賠償對方因此遭受的全部損失。若違約行為給對方造成的損失超過違約金金額的,違約方還應繼續賠償對方超出部分的損失。六、爭議解決本協議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。雙方在履行本協議過程中如發生爭議,應首先通過友好協商解決;協商不成的,任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執一份,具有同等法律效力。2.本協議履行期間,如遇國家法律法規、政策調整等不可抗力因素,導致本協議無法繼續履行或部分條款無效的,雙方應協商解決善后事宜,互不承擔違約責任。3.本協議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補充協議。補充協議與本
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