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醫生式服務協議書?甲方(服務提供方):姓名:__________________性別:__________________身份證號碼:__________________聯系地址:__________________聯系電話:__________________執業證書號碼:__________________所在醫療機構名稱:__________________地址:__________________聯系電話:__________________乙方(服務接受方):姓名:__________________性別:__________________身份證號碼:__________________聯系地址:__________________聯系電話:__________________鑒于乙方有接受專業醫療服務的需求,甲方具備提供相關醫療服務的資質和能力,雙方經友好協商,依據《中華人民共和國民法典》等相關法律法規的規定,就甲方為乙方提供醫生式服務事宜達成如下協議:一、服務內容及范圍(一)服務具體描述1.甲方為乙方提供個性化的健康管理方案,包括但不限于全面的健康評估,涵蓋身體各系統的檢查、功能評估以及疾病風險預測等。根據評估結果,制定專屬的健康促進計劃,包括飲食、運動、心理調適等方面的建議,并定期跟蹤調整。2.日常醫療咨詢服務,乙方可通過電話、微信、電子郵件等方式隨時向甲方咨詢各類健康問題和醫療建議。甲方應在接到咨詢后的[X]小時內給予回復。3.預約掛號服務,甲方協助乙方預約指定醫院、指定科室及專家的門診號源。對于乙方因病情需要的特殊檢查、檢驗項目,甲方負責協調安排優先檢查,并及時反饋檢查結果。4.協助乙方安排住院事宜,包括推薦合適的醫院和科室、聯系床位、協調術前準備等。在乙方住院期間,甲方定期進行查房,了解病情進展,與主治醫生溝通并為乙方提供必要的醫療建議。5.對于乙方患有慢性疾病(如高血壓、糖尿病、冠心病等),甲方提供長期的病情監測與管理服務。定期隨訪乙方,根據病情變化調整治療方案,指導乙方合理用藥,并提供相關的健康知識教育。6.為乙方提供醫療緊急情況的協助服務。在乙方遇到突發疾病或意外情況時,甲方根據乙方提供的信息,及時給予初步的急救指導,并協助聯系合適的醫療機構進行救治。(二)服務期限本協議服務期限自____年__月__日起至____年__月__日止。服務期滿前,雙方如無異議,則自動延續[X]年。二、雙方權利與義務(一)甲方權利與義務1.權利有權按照本協議約定收取服務費用。根據乙方的健康狀況和醫療需求,合理安排服務內容和方式。在乙方違反本協議約定或不配合服務時,有權暫停或終止服務,并要求乙方承擔相應責任。2.義務嚴格遵守醫療衛生管理法律、法規、規章和診療護理規范、常規,尊重乙方的人格尊嚴和隱私,保護乙方的個人信息安全。按照本協議約定的服務內容和標準,為乙方提供優質、高效、專業的醫療服務。不斷提升自身業務水平,確保服務質量的持續改進。定期對乙方的健康狀況進行評估和總結,及時調整服務方案。如乙方健康狀況發生重大變化,應及時通知乙方并提供相應的醫療建議和指導。積極協助乙方處理各類醫療事務,協調與其他醫療機構及醫護人員的關系,為乙方就醫提供便利。甲方應組建專門的服務團隊,包括但不限于醫生、護士、健康管理師等,確保服務的全面性和專業性。服務團隊成員應具備相應的資質和經驗,并接受甲方的統一管理和培訓。(二)乙方權利與義務1.權利有權要求甲方按照本協議約定提供服務,享受優質、專業的醫療服務。對甲方提供的服務不滿意時,有權提出意見和建議,要求甲方改進服務。在自身健康狀況發生變化時,有權要求甲方重新評估并調整服務方案。2.義務如實向甲方提供個人健康信息,包括病史、過敏史、家族病史等,不得隱瞞或虛報。在接受服務過程中,如健康狀況發生變化,應及時告知甲方。按照甲方制定的健康管理方案和醫療建議,積極配合甲方開展服務,包括但不限于按時服藥、定期體檢、改善生活方式等。按照本協議約定及時支付服務費用。尊重甲方及其服務團隊的勞動成果和專業意見,不得干擾甲方正常的醫療服務工作。三、服務費用及支付方式(一)服務費用乙方應向甲方支付的服務費用為每年人民幣______元(大寫:______元整)。此費用涵蓋了本協議約定的各項服務內容。(二)支付方式乙方應在本協議簽訂之日起[X]個工作日內,向甲方支付首年服務費用的[X]%作為預付款,即人民幣______元(大寫:______元整)。剩余款項在服務期限屆滿前[X]個月內一次性支付。甲方應在收到乙方預付款后,為乙方開具正規發票。若乙方逾期支付服務費用,每逾期一日,應按照未支付金額的[X]%向甲方支付違約金。逾期超過[X]日的,甲方有權暫停服務,直至乙方支付全部費用及違約金后恢復服務。四、保密條款1.雙方應對在服務過程中知悉的對方商業秘密、個人隱私等信息予以保密。未經對方書面同意,不得向任何第三方披露或使用。2.本條款的保密期限為自本協議生效之日起[X]年。五、違約責任1.若甲方未按照本協議約定的服務內容和標準為乙方提供服務,乙方有權要求甲方采取補救措施或退還相應的服務費用。如因甲方原因給乙方造成損失的,甲方應承擔賠償責任。2.若乙方未按照本協議約定支付服務費用或不配合甲方開展服務,甲方有權暫停或終止服務,并要求乙方支付拖欠的費用及違約金。如因乙方原因給甲方造成損失的,乙方應承擔賠償責任。3.任何一方違反本協議的保密條款,應向對方支付違約金人民幣______元(大寫:______元整)。如因違約行為給對方造成損失的,違約方還應承擔相應的賠償責任。六、爭議解決本協議在履行過程中如發生爭議,雙方應首先友好協商解決;協商不成的,任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效。本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份,具有同等法律效力。2.本協議未盡事宜,雙方可另行協商并簽訂補充協議。

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