中醫簽免責協議書?甲方（服務提供方）：姓名：__________________性別：__________________身份證號：__________________地址：__________________聯系電話：__________________乙方（服務接受方）：姓名：__________________性別：__________________身份證號：__________________地址：__________________聯系電話：__________________鑒于乙方因[具體健康問題或需求]擬接受甲方提供的中醫服務，為明確雙方權利義務，根據《中華人民共和國民法典》及相關法律法規的規定，甲乙雙方在平等、自愿、公平、誠實信用的基礎上，經充分協商，就甲方為乙方提供中醫服務事宜達成如下協議：一、服務內容及方式1.服務內容甲方將根據乙方的具體情況，為乙方提供中醫診斷、治療及相關健康指導服務。具體包括但不限于中醫望、聞、問、切，開具中藥方劑、提供針灸推拿、艾灸等中醫特色治療項目，并根據乙方身體狀況給予飲食、起居、情志等方面的健康建議。2.服務方式甲方將在其合法設立并具備相應資質的中醫診所或其他指定場所為乙方提供服務。乙方應按照雙方約定的時間和地點按時接受服務。如需調整服務時間或地點，應提前[X]個工作日通知對方。二、服務期限本協議約定的服務期限自[起始日期]起至[結束日期]止。在服務期限內，甲方應按照本協議約定為乙方提供服務，乙方應按照約定接受服務。三、雙方權利義務（一）甲方權利義務1.權利有權要求乙方如實提供與病情相關的信息，包括但不限于病史、癥狀、用藥情況等，以便準確進行診斷和治療。有權根據乙方的病情和身體狀況，制定合理的治療方案，并根據治療進展調整治療方案，但應提前告知乙方。有權按照本協議約定收取服務費用。2.義務甲方應具備合法的中醫執業資格證書，并在其執業范圍內為乙方提供服務。甲方應按照中醫診療規范和操作流程為乙方提供服務，確保服務質量和安全。甲方應對乙方的個人信息和隱私予以保密，不得泄露乙方的病情及其他相關信息，但法律另有規定或經乙方書面同意的除外。甲方應根據乙方的病情和身體狀況，為乙方提供合理的飲食、起居、情志等方面的健康指導。在服務過程中，如發現乙方的病情出現變化或存在其他異常情況，甲方應及時告知乙方，并采取相應的措施。（二）乙方權利義務1.權利有權了解甲方的中醫執業資格證書及相關服務資質。有權要求甲方按照本協議約定提供服務，并對服務質量進行監督。有權對甲方提供的治療方案提出疑問和建議，并與甲方協商調整治療方案。在接受服務過程中，如出現不適或其他異常情況，有權要求甲方采取相應的措施。2.義務乙方應如實向甲方提供與病情相關的信息，不得隱瞞或虛報病情。乙方應按照甲方的要求按時接受服務，不得無故拖延或拒絕接受服務。乙方應按照本協議約定支付服務費用。乙方應遵守甲方的診療場所規定，配合甲方的治療工作，如按照醫囑按時服藥、進行康復鍛煉等。在接受服務過程中，如乙方對甲方的服務不滿意或有其他意見，應及時與甲方溝通協商，不得采取過激行為。四、服務費用及支付方式1.服務費用乙方應向甲方支付的服務費用為人民幣[具體金額]元。該費用為甲方為乙方提供本協議約定的全部服務的費用，包括但不限于診斷費、治療費、中藥費、健康指導費等。除本協議約定的費用外，甲方不再向乙方收取其他任何費用，但因乙方病情特殊需要增加服務項目或延長服務期限的除外。2.支付方式乙方應在本協議簽訂之日起[X]個工作日內，向甲方支付服務費用的[X]%作為預付款，即人民幣[具體金額]元。剩余服務費用在服務期限屆滿之日起[X]個工作日內一次性支付完畢。甲方應在收到乙方支付的費用后，向乙方開具合法有效的發票。五、保密條款1.雙方應對在服務過程中知悉的對方商業秘密、技術秘密、個人信息等予以保密。未經對方書面同意，任何一方不得向第三方披露或使用對方的保密信息。2.本條款的保密期限為自本協議生效之日起[X]年。六、違約責任1.若甲方未按照本協議約定為乙方提供服務，或服務質量不符合本協議約定的標準，甲方應承擔相應的違約責任。乙方有權要求甲方采取補救措施，如重新提供服務、退還部分服務費用等。如因甲方的違約行為給乙方造成損失的，甲方應按照損失的實際金額向乙方賠償。2.若乙方未按照本協議約定支付服務費用，每逾期一日，應按照未支付金額的[X]%向甲方支付違約金。逾期超過[X]日的，甲方有權解除本協議，并要求乙方支付已發生的服務費用及違約金，同時乙方應按照未支付金額的[X]%向甲方支付賠償金。3.若乙方未按照甲方的要求如實提供病情信息或不配合甲方的治療工作，導致治療效果不佳或出現其他不良后果的，乙方應自行承擔相應的責任，甲方不承擔任何賠償責任。4.若一方違反本協議約定的保密條款，應向對方支付違約金人民幣[具體金額]元，并賠償對方因此遭受的全部損失。如違約行為給對方造成的損失超過違約金金額的，違約方還應繼續賠償對方超出部分的損失。七、爭議解決本協議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。雙方在履行本協議過程中如發生爭議，應首先通過友好協商解決；協商不成的，任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。八、其他條款1.本協議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，具有同等法律效力。2.本協議未盡事宜，可由雙方另行簽訂補充