一.單選題（共80題,每題1分）

1.奇脈的產生機制與下列哪種因素有關？

A.體靜脈回流增多

B.肺循環也量增多

C.心律不規整

D.左心室排血量減少

E.左心室收縮力減弱

2.鏡下血尿是指離心沉淀事尿鏡檢紅細胞計數為：

A.>3個/Hp

B.>1個/Hp

C.>7個/Hp

D.>10個/Hp

E.>5個/Hp

3.關于腮腺的概念,下列哪項是錯誤的？

A.腮腺位丁耳屏、下頜角、猷弓所構成的三角區內

B.正常腮腺體薄而軟,觸診時摸不出腺體的輪廓

C.腮腺腫大時可見到以耳垂為中心的隆起,并可觸到邊緣不明顯的包塊

D.腮腺導管位于顆骨下1.5cm處,橫過嚼肌表面

E.腮腺導管開口相當于上頜第一磨牙對面的頰粘膜上

4.糞便中最常見的寄生蟲卵為：

A.鉤蟲卵

B.鞭蟲卵

C.蛔蟲卵

D.曉蟲卵

E.血吸蟲卵

5.某青年男性患者,受涼后畏寒、發熱、咳嗽、右側胸痛5天.查體:急性熱病

容,右側肺呼吸運動減弱，語音震顫增強,右下肺可聞支氣管呼吸■&及胸膜摩擦音.最

可能診斷為：

A.右側大葉性肺炎

B.右支氣管炎并胸腔積液

C.右側大葉性肺炎并胭膜炎

D.胸膜炎

E.右上肺結核

6.結核分枝桿菌培養時需多長時間出報告：

A.1?2天

B.3?5天

C.1?2周

D.2周?4周

E.4?6周

7.區別藥物性黃染和黃疸最有意義的部位是:

A.鞏膜

B.手掌

C.角膜

D.皮膚

E.口腔黏膜

8.十二指腸引流液中的酶類不包括：

A.胰蛋白睡

B.糜蛋白陋

C.乳酸脫氫酶

D.淀粉酶

E.脂肪酶

9.痰液涂片找結核桿菌最常選用的染色法是:

A.Gram染色

B.抗酸染色

C.H-E染色

D.Wright染色

E.Papanicolaou染色

10.關于尿膽紅素測定，下列敘述哪項正確？

A.正常可出現陽性反應

B.肝細胞黃疽時,尿膽紅素中度增加

c.阻塞性黃疸M,尿膽紅素陽性

D.溶血性黃疸時,尿膽紅素明顯增加

E.嚴重腎損傷時，尿膽紅素明顯增加

11.關于AEP的敘述，下列哪項是正確的？

A.是胎兒性蛋白,為胎兒所特有

B.出生后至小兒時期仍有存在

C.在妊娠初期即達到高峰

D.胎盤亦有產生

E.成人血中含有微量即為異常

12.胸骨右緣第2肋間聽到收縮期噴射性雜音4/6級，向頸部傳導,應考慮為何

種疾病？

A.主動脈瓣關閉不全

B.主動脈瓣狹窄

C.動脈導管未閉

【).室間隔缺損

E.肺動脈瓣狹窄

13.缺鐵性貧血的發病規律為：

A.血清缺I-*紅細胞I-血紅蛋白I-骨髓鐵I

B.血清鐵I一骨髓鐵I-紅細胞I-血紅蛋白I

C.骨髓鐵/f血清鐵/f紅細胞If小細胞低色素性貧血;

D.血清鐵I一紅細胞I-骨髓鐵I一血紅蛋白\

E.骨髓鐵I-血清I-血紅蛋白I-紅細胞I

14.女,25歲，測得右上肢血壓為14.7/10.4kPa(110/78mnHg),左上肢血壓

0/0kPa(0/0mmHg).應考慮:

A.多發性大動脈炎

B,主動脈縮窄

C.休克

D.縮窄性心包炎

E.心力衰竭

15.漏出液外觀表現為：

A.深紅色

B.乳白色

C.淡黃色

D.淡綠色

E.深黃色

16.醉酒步態,即行路時軀干重心不穩,步態紊亂不準確，如同酒醉狀,其見于:

A.小腦疾病

B.脊髓疾病

C.佝僂病

D.腓總神經麻痹

E.腦性癱瘓

17.尿糖升高不受下列哪項因素影響？

A.腎糖閾升高

B.血糖升高

C.大面積燒傷

D.靜脈大量輸注葡萄糠

E.腦血管意外

18.下列哪項不是主動脈瓣關閉不全的體征？

A.射槍音

B.胸骨右緣第2肋間連續性雜音

C.Duroziez雙重雜音

D.毛細血管搏動征

E.主動脈瓣區第二心音減弱

19.下列哪種細菌能通過直接涂片檢查做出初步診斷：

A.念珠菌

B.葡萄球菌

C.鏈球菌

D.腸球菌

E.大腸埃希菌

20.伴重度失水的腹瀉是下列哪種疾病？

A.霍亂

B.腸結核

C.血吸蟲病

D.吸收不良綜合征

E.慢性非特異性潰揚性結腸炎

21.骨髓增生極度活躍主要見于：

A.再生障礙性貧

B.原發性血小板減少性紫瘢

C.急性白血病

D.缺鐵性貧血

E.病毒感染

22.某患者，心電圖表現為：II、III、aVF、導聯有病理性Q波,ST段上抬

0.2mV,T波倒置.應考慮為：

A.急性卜壁心肌梗塞

B.亞急性下壁心肌梗塞

C.陳舊期下壁心肌梗塞

D.正后壁心肌梗塞

E.前間壁心肌梗塞

23.肝濁音界縮小應除外：

A.暴發性肝炎

B.急性肝壞死

C.急性胃腸穿孔

D.肝硬變

E.胃腸脹氣

24.主動脈瓣狹窄患者可在哪個部位觸到震顫？

A.胸骨左緣第2肋間

B.心尖部

C.胸骨左緣第3,4肋間

D.劍突下

反胸骨石緣第2肋間

25.慢性腎炎晚期出現人量蛋白尿M,尿蛋白為：

A.小分子量蛋白尿

B.中分子量蛋白尿

C.高中分子量蛋白尿

D.大分子量蛋白尿

E.混合性蛋白尿

26.在我國，咯血的主要原因首推：

A.肺梗

B.肺結核

C.肺炎

D.矽肺

E.惡性腫瘤轉移

27.關于心臟視診的敘述,下列哪項是正確的？

A.左心室肥大時，胸骨左緣第3,4肋間可見異常搏動

B.劍突下搏動亦可見于腹主動脈瘤

C.右心室肥大心尖搏動向右移位

D.胸腔積液心尖搏動向患側移位

E.小兒心臟擴大都有心前區隆起

28.關于正常成人肝大小的敘述，不符合的是：

A.正常成人的肝一般在肋下觸不到

B.腹壁松弛的瘦人深吸氣右肋下＜lcm

C.腹壁松弛的瘦人在劍突下可觸及肝下緣，但＜3cm

D.在肋下觸及肝下緣提示肝腫大

E.腹上角較銳的瘦高者劍突根部下可達5cm

29.關于左前分支傳導阻滯的心電圖，下列哪項是錯俁的?

A.呈Q1、S川型

B.電軸左偏45°

C.QRS波群時限限08?0.10s

D.電軸右偏

E.aVL導聯室壁激動時間)V6導聯室壁激動時間0.01s

30.一側睪丸腫大，質硬并有結節，應考慮為：

A.淋病

B.附睪結核

C.睪丸腫瘤

I).流行性腮腺炎

E.淋病

31.下列哪項不符合心肌缺血的心電圖改變？

A.ST段弓背向上抬高

B.ST段水平型下移

C.ST段下垂型下移

D.T波高聳呈帳篷型改變

E.T波倒置呈冠狀T

32.關于壓尺試驗的敘述，下列哪項是錯誤的？

A.壓尺試驗是鑒別腹內巨大卵巢囊腫與腹水的一種檢查方法

B.用一硬尺橫置于腹壁上檢杳者兩手將尺壓下

C.如為腹水,則硬尺無節奏性跳動

D.如為卵巢囊腫,產生節奏性跳動

反患者取站直位

33.嚴重吸氣性呼吸醫難最主要的特點為

A.呼吸不規則

B.發維明顯

C.呼吸深而慢

D.出現三凹征

E.呼吸頻率增快、變淺

34.某患者，心電圖表現為：I、I【導聯中,P波呈雙峰型，兩峰間距0.05秒,P

波時間O12秒,Vi.Ptf=-0.05mm?s應考慮為:

A.左房肥大

B.右房肥大

C.左室肥大

D.右室肥人

E.雙室肥大

35.關于嗜多色性紅細胞,下列敘述哪項正確？

A.增多提示骨髓造血功能減退

B.屬于剛脫核未完全成熟的紅細胞

C.胞內可見灰藍色嗜堿性網狀結構

D.正常人外周血中不能見到此種細胞

E.增多不支持增生性貧血

36.鈉主要排泄途徑是：

A.唾液

B.腎臟

C.汗液

I).呼吸道分泌物

E.腸道

37.卜列關于眼色覺功能的敘述,哪項是錯誤的？

A.色盲乂分先天性與后天性兩種

B.色覺的異常可分為色弱和色盲兩種

C.后天性色盲多由視神經萎縮或球后視神經炎引起

D.先天性色盲是遺傳性疾病,遺傳基因由男性攜帶,顯于女性

E.色弱為對顏色的以別能力減低,色盲為對顏色的識別能力喪失

38.正常人尿液離心沉渣鏡可計數時向細胞一般少于：

A.1個/Hp

B.3個/Hp

C.5個/Hp

D.10個/Hp

E.15個/Hp

39.三尖瓣聽診區位于：

A.心尖部

B.胸骨右緣第4肋間

C.胸骨左綠第3肋間

D.胸骨右緣第5助間

E.胸骨體下端左緣

40.化膿性腦膜炎時胭脊液中葡萄糖含量：

A.輕度增高

B.明顯增高

C.輕度減低

D.明顯減低

E.無變化

41.慢性粒細胞白血病急性變，最主要的診斷依據是：

A.骨髓原始細胞顯著增加,20.30

B.不明原因的發熱及貧血加重

C.脾臟進行性腫大

D.脾臟進行性腫大

E.ph'染色體陽性

42.周圍血涂片中出現幼紅細胞最可能是：

A.缺鐵性貧血

B.再生障礙性貧血

C.淋巴瘤

D.脾功能亢進

E.溶血性貧血

43.關于神經反射，下列敘述哪項不正確？

A.反射是由反射弧的形成而體現的

B.反射弧中任一環節有病變都可影響反射

C.反射活動不受高級神經中樞控制

D.可將反射分為淺反射、深反射

E.錐體束以上有病變,則可使反射活動失去抑制而出現反射亢進

44.女,30歲，陣發性心悸4年,均突發突止,持續幾分鐘至半小時不等.本次發

作時，心律整齊，180次/min,心電圖QRS時限＜0.10s,R-R規則，未發現明顯的P波.

該患者可診斷為：

A.竇性心動過速

B.心房撲動

C.心房顫動

D.陣發性室性心動過速

E.陣發性室上性心動過速

45.關于陰道清潔度檢驗,下列敘述哪項不正確？

A.是陰道炎癥和生育期婦婦女卵巢性激素分泌的判斷指標

B.以陰道桿菌、上皮細胞、白細胞(或膿細胞)和雜菌的多少來分度

C.清潔度I-II度為正常,III-IV為異常

D.I度的標準為:陰道桿菌(++-+),球菌(-),上皮細胞(++++),膿細胞(白細

胞)0?5個/HP

E.IV度的標準為:陰道桿菌(+),球菌(++++),上皮細胞(一),膿細胞(白細

胞)15?30個/HP

46.堿性磷酸酶明顯升高常見于：

A.溶血性黃疸

B.肝細胞性黃痕

C.梗阻性黃疸

D.急性肝炎

E.妊娠

47.下列哪項不屬竇性心律失常？

A.竇性心動過速

B.竇性心律不齊

C.竇性心動過緩

D.竇性停搏

反早搏后竇性P波形態改變

48.外源性甘油三酯主要由血漿中哪一種脂蛋白運輸？

A.HDL

B.LDL

C.VLDL

D.CM

E.Lp(a)

49.下列哪項不符合CLL?

A.白細胞數量增高，淋巴細胞百分率和絕對值均增高

B.白血病性淋巴細胞可見形態異常

C.骨髓中原、幼淋巴細胞多＜10%

D.易見籃狀細胞

E.PAS染色淋巴細胞呈陰性反應

50.60歲老人角膜邊緣及周圍出現灰白色混濁環，是由于下列哪種原因所致?

A.銅代謝障礙

B.鐵代謝障礙

C.類脂質沉著

D.白內障

E.維生素A缺乏

51.腹式呼吸減弱的原因應除外：

A.腹水

B.急性腹痛

C.胃腸穿孔所致急性腹膜炎或腸麻痹

D.腹內巨大腫物

E.足月妊娠

52.關于頸靜脈嗡鳴音的敘述,下列哪項是錯誤的？

A.由于頸靜脈血液快速流入口徑較寬的上腔靜脈所致

B.聽診部位在左鎖骨上窩

C.低調的連續性雜音,較柔和

D.坐位、立位時明顯

E.頸部轉向對側或頭后仰時雜音加強

53.連續性雜音產生機制與下列哪點有關？

A.血流加速

B.血液粘稠度改變

C.異常通道形成

D.血管腔擴大

E.瓣膜口關閉不全

54.血清無機磷降低見于：

A.甲狀旁腺功能減退

B.多發性骨髓瘤

C.骨折愈合期

D.腎功能衰竭并發酸中毒

E.佝僂病活動期

55.Kussmaul呼吸是指：

A.劇烈運動，呼吸深快

B.酮癥酸中毒深長呼吸

C.呼吸衰竭潮式呼吸

D.巴比妥中毒間停呼吸

E.憂郁嘆息樣呼吸

56.檢查皮膚彈性時，常選擇的部位是哪一項？

A.上腹部

B.手背或上臂內側部

C.前臂內側或上臂內側部

D.手背或上臂內側部

E.手背或脛前

57.斑疹表現為局部皮膚發紅,一般不色出皮面；見于下列哪種疾病？

A.藥物疹

B.麻疹

C.猩紅熱

D.丹毒

E.濕疹

58.關于年齡的敘述,下列哪項是錯誤的？

A.年齡與體格的發育成長狀態有關

B.年齡與疾病的發生有密切關系

C.年齡與診療、法醫、醫療糾紛皆有密切關系

D.年齡與疾病的預后判斷無關

E.年齡不同,所患疾病的傾向不同

59.下列哪項與慢性再生障礙性貧血不相符？

A.網織紅細胞相對值可不減少，但絕對值仍低于正常

B.不同部位穿刺結果差異較大,可見增生灶

C.粒紅比值正常

D.紅髓病變廣泛,均為黃髓所取代

E.巨核細胞明顯減少或缺如

60.蛋臼C系統不包括：

A.PC

B.PS

C.TM

D.凝血酶敏感蛋白

E.APC抑制物

61.腎早期損傷指標指：

A.尿mAlb、a「MG、NAG

B.Ccr、Cr>Urea

C.血Cr、UAxUrea

D.尿IgG

E.血CystatinC

62.心電圖出現P波增寬20.12s,呈雙峰型,峰距妾0.04s,應考慮為:

A.右房肥大

B.左房肥大

C.雙房肥大

D.左室肥大

E.右室肥大

63.下列哪項提示滑車神經受損？

A.眼上瞼下垂

B.眼球向下及向外運動減弱

C.眼球向內活動受限

D.眼球向上活動受限

E.視野變小

64.下列腫瘤標志物屬于腫瘤胚胎抗原的是：

A.NSE

B.SCC

C.AFP

D.CA15-3

E.CA15-3

65.中水泡音多發生在下列哪個部位？

A.氣管

B.右主支氣管

C.細支氣管

D.中等大小支氣管

E.左主支氣管

66.下列哪項可借以鑒別橋本甲狀腺炎與甲狀腺癌？

A.甲狀腺的大小

B.甲狀腺質地

C.甲狀腺是否為結節狀

D.甲狀腺是否有血管雜音

反頸總動脈搏動是否可觸到

67.抬舉性心尖搏動提示：

A.左心室肥大

B.右心室肥大

C.左心房增大

D.左心房增大伴肺動脈擴張

E.左、右心室擴大

68.有關主訴的描述，下列哪項不對？

A.患者感受最主要的疾苦或最明顯的癥狀或體征

B.可初步反映病情輕重與急緩

C.本次就診最主要的原因

D.盡可能用病人自己的言詞

E.主訴并非現病的主要表述

69.下列哪種疾病糖原染色呈強陽性反應？

A.尼曼-匹克病

B.巨幼細胞性貧血

C.紅白血病

D.再生障礙性貧血

E.骨髓瘤

70.某女性患者,咳嗽、左側胸痛、氣促3個月，診斷右側大量胸腔積液.該患

者多采取何種體位？

A.自主體位

B.被動體位

C.強迫患側臥位

D.端坐呼吸

E.仰臥雙腿屈曲位

71.住院病歷內容不包括：

A.完整病歷

B.病程記錄

C.出院記錄

I).手術記錄

E.門診病歷

72.腦脊液采集第一瓶用于：

A.外觀檢查

B.微生物學檢查

C.生物化學檢查

D.免疫學檢查

E.細胞學檢查

73.便秘伴腹部包塊最常見的疾病有：

A.腸結核

B.慢性痢疾

C.血吸蟲病

D.腸易激綜合征

E.慢性非特異性潰瘍性結腸炎

74.關于有核紅細胞的敘述,下列哪項是正確的？

A.正常成人外周血中偶見

B.1周內嬰兒血涂片中僅可見到少量

C.外周血涂片中出現常表示紅系增生減低

D.巨幼紅細胞貧血外周血涂片中不見

E.急性大失血患者外盾血中不出現有核紅細胞

75.尿潴留發生前有無痛性血尿或肺胱刺激征后血尿可見于：

A.尿道炎

B.膀胱癌

C.前列腺癌

D.急性膀胱炎

E.麻醉手術后

76.動態心電圖常用的導聯中，顯示P波清楚,有利于心律失常分析的是:

A.CM5

B.CMI

C.CM2

D.CM3

E.MaVF

77.關于疾病對性征的影響，下列哪項是正確的？

A.腎上腺皮質腫瘤的患者不會發生女性男性化

B.肝硬變可引起男性乳房女性化（男乳女化）

C.長期使用腎上腺皮質激素的慢性腎炎女性患者,不可能發生男性化

D.支氣管肺癌不引起男性乳房發育

E.肺結核可使男性乳房發育

78.中心性發絹可出現于下列哪種疾病？

A.右心衰竭

B.嚴重休克

C.縮窄性心包炎

D.Fallot四聯征

E.血栓性靜脈炎

79.肺部聽診濕啰音特點為：

A.多在呼氣末明顯

B.部位恒定,性質不易變,咳嗽后可無

C.有些濕啰音聽上去似哨笛音

D.瞬間數目可明顯增減

E.持續時間長

80.一歲的小兒臨床懷疑肺結核用下列哪種方法采痰的陽性率高：

A.支氣管鏡采痰法

B.氣管穿刺法

C.自然咳痰法

D.胃內采痰法

E.小兒取痰法

二.多選題（共20題,每題1分）

1.關于眼心反射，下列敘述哪些正確？

A.正常每分鐘脈搏可減少10?20次

B.減少12次/min以上提示迷走神經功能增強

C.減少18?24次/min提示迷走神經功能增強

D.如壓迫后脈率不減慢反而加速,提示交感神經功能亢進

E.屬自主神經功能檢查

正確答案:B,D,E

2.男,20歲，勞力性呼吸困難1年.杳體:心尖區舒張期隆隆樣雜音,其他瓣膜

區無雜音.該患者還可能有哪些心臟體征？

A.第一心音亢進

B.心尖搏動呈抬舉性

C.肺動脈瓣區第二心音減弱

D.開瓣音

E.梨形心

正確答案:A,D,E

3.內源性肥胖可見于下列哪些疾病？

A.甲狀腺功能低下

B.腎上腺皮質功能亢進

C.肥胖性生殖無能綜合征

D.肢端肥大癥

E.震顫麻痹

正確答案:A,B,C

4.下列哪些疾病或情況可出現潮式呼吸？

A.青年人沉睡狀況中

B.巴比妥中毒

C.老年人熟睡中

D.腦炎

E.糖尿病酮癥酸中毒

正確答案:B,C,D,E

5.生命征是評價生命活動存在與否及其質量的指標，包括：

A.意識狀態

B.體、溫

C.脈搏

D.呼吸

E.血壓

正確答案:B,C,D,E

6.急性膀胱炎患者尿液可出現哪些改變？

A.淡黃色或白色尿液

B.尿比重1.015?1.025

C.尿蛋折白定性試驗什?++)

D.可見紅細胞

E.可見透明管型及細顆粒管型

正確答案:A,B,D

7.男,40歲，突發心悸1小時，做心電圖，各導聯無P波,代之以大小不等形狀

各異的f波，心室率120次/min.該患者聽診可有哪些異常？

A.第二心音反常分裂

B.第一心音強弱不等

C.心律絕對不規則

D.有大炮音

E.心率多于脈率

正確答案:B,C,E

8.特定意義的醫學術語包括下列哪幾種？

A.鼻研

B.隱血

C.澹妄

D.里急后重

E.間歇跛行

正確答案:A,B,C,D,E

9.深呼氣時可使哪些雜音增強？

A.二尖瓣狹窄

B.三尖瓣狹窄

C.主動脈瓣狹窄

D.肺動脈瓣狹窄

E.二尖瓣關閉不全

正確答案:A,C,E

10.心臟聽診檢查包括哪些內容？

A.心率、心律

B.心音

C.額外心音

D.心臟雜音

E.心包摩擦音

正確答案:A,B,C,D,E

11.關于ABO血型的敘述，下列哪些是正確的？

A.ABO血型是根據人血中紅細胞表面所含抗原而命名

B.紅細胞上具有A抗原，血清中有B抗體的為A型

C.紅細胞上有B抗原，血清中有A抗體為B型

D.紅細胞上有A和B抗原,血清中有不含抗A和抗B抗體者為AB型

E.