2025年鄉村醫生考試題庫：農村中醫適宜技術中醫診斷學案例分析試題考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、中醫診斷學基礎知識要求：本部分主要考查考生對中醫診斷學基本理論的掌握，包括望、聞、問、切四診的運用和常見癥狀的辨別。1.下列哪項不屬于中醫診斷的四診？A.望診B.聞診C.問診D.聽診2.下列哪種情況屬于望色？A.觀察舌象B.觀察脈象C.觀察面部色澤D.觀察身體形態3.聞診中，以下哪項屬于異常氣味？A.口氣清香B.口氣酸臭C.口氣甘甜D.口氣芬芳4.問診時，患者主訴以下哪項癥狀？A.胃痛B.胸悶C.腰痛D.面部潮紅5.切脈時，下列哪項脈象屬于實脈？A.脈來有力B.脈來無力C.脈來急促D.脈來沉澀6.下列哪項癥狀屬于痰濕內阻？A.咳嗽痰多B.胸悶惡心C.腹瀉便溏D.腰膝酸軟7.望舌時，下列哪項舌象屬于淡白舌？A.舌色淡紅B.舌色淡白C.舌色紅潤D.舌色紫暗8.聞診時，以下哪項屬于病理性聲音？A.聲音洪亮B.聲音嘶啞C.聲音低沉D.聲音清脆9.下列哪項癥狀屬于濕熱內蘊？A.肢體困重B.口干舌燥C.腹瀉便稀D.舌苔厚膩10.問診時，患者自述以下哪項癥狀？A.疲勞乏力B.氣短懶言C.頭暈頭痛D.心悸失眠二、中醫診斷學案例分析要求：本部分主要考查考生對中醫診斷學實際案例的分析能力，要求考生結合所學知識，對病例進行辨證施治。11.患者男性，45歲，主訴：近日來咳嗽，痰白質稀，胸悶不適，納差，乏力，舌淡苔白，脈細弱。請分析該患者的辨證診斷。12.患者女性，28歲，主訴：經期腹痛，經血色暗，量少，腰膝酸軟，頭暈耳鳴，舌淡苔薄，脈沉細。請分析該患者的辨證診斷。13.患者男性，50歲，主訴：近期出現頭暈目眩，視物模糊，失眠多夢，腰膝酸軟，手足心熱，舌紅苔少，脈細數。請分析該患者的辨證診斷。14.患者女性，35歲，主訴：經期腹痛，經血量多，色鮮紅，心煩易怒，口苦咽干，舌紅苔薄黃，脈弦數。請分析該患者的辨證診斷。15.患者男性，60歲，主訴：近期出現咳嗽，痰白質稀，胸悶不適，乏力，納差，舌淡苔白，脈細弱。請分析該患者的辨證診斷。16.患者女性，45歲，主訴：經期腹痛，經血色暗，量少，腰膝酸軟，頭暈耳鳴，舌淡苔薄，脈沉細。請分析該患者的辨證診斷。17.患者男性，55歲，主訴：近期出現頭暈目眩，視物模糊，失眠多夢，腰膝酸軟，手足心熱，舌紅苔少，脈細數。請分析該患者的辨證診斷。18.患者女性，38歲，主訴：經期腹痛，經血量多，色鮮紅，心煩易怒，口苦咽干，舌紅苔薄黃，脈弦數。請分析該患者的辨證診斷。19.患者男性，58歲，主訴：近日來咳嗽，痰白質稀，胸悶不適，納差，乏力，舌淡苔白，脈細弱。請分析該患者的辨證診斷。20.患者女性，32歲，主訴：經期腹痛，經血色暗，量少，腰膝酸軟，頭暈耳鳴，舌淡苔薄，脈沉細。請分析該患者的辨證診斷。四、中醫診斷學臨床應用要求：本部分主要考查考生將中醫診斷學理論應用于臨床實際的能力，包括對常見疾病的診斷和辨證施治。21.患者男性，65歲，主訴：反復發作性咳嗽，咳痰，痰白質稀，伴喘息，畏寒肢冷，舌淡苔白，脈沉細。請根據中醫診斷學理論，分析該患者的辨證診斷及治療原則。22.患者女性，45歲，主訴：月經不調，經期腹痛，經血量多，色鮮紅，伴心煩易怒，口苦咽干，舌紅苔薄黃，脈弦數。請根據中醫診斷學理論，分析該患者的辨證診斷及治療原則。23.患者男性，50歲，主訴：頭暈目眩，視物模糊，失眠多夢，腰膝酸軟，手足心熱，舌紅苔少，脈細數。請根據中醫診斷學理論，分析該患者的辨證診斷及治療原則。24.患者女性，28歲，主訴：經期腹痛，經血色暗，量少，腰膝酸軟，頭暈耳鳴，舌淡苔薄，脈沉細。請根據中醫診斷學理論，分析該患者的辨證診斷及治療原則。25.患者男性，70歲，主訴：咳嗽，痰白質稀，胸悶不適，乏力，納差，舌淡苔白，脈細弱。請根據中醫診斷學理論，分析該患者的辨證診斷及治療原則。五、中醫診斷學常見病辨證要求：本部分主要考查考生對中醫診斷學常見病的辨證能力，包括對疾病癥狀、體征的識別和辨證論治。26.患者男性，40歲，主訴：發熱，惡寒，頭痛，身痛，無汗，鼻塞流清涕，咳嗽，痰白，舌淡苔薄白，脈浮緊。請根據中醫診斷學理論，分析該患者的辨證診斷。27.患者女性，35歲，主訴：月經不調，經期腹痛，經血量少，色淡紅，面色蒼白，神疲乏力，舌淡苔薄白，脈細弱。請根據中醫診斷學理論，分析該患者的辨證診斷。28.患者男性，45歲，主訴：咳嗽，痰黃稠，胸痛，發熱，口渴，尿黃，舌紅苔黃，脈滑數。請根據中醫診斷學理論，分析該患者的辨證診斷。29.患者女性，30歲，主訴：經期腹痛，經血量多，色鮮紅，心煩易怒，口苦咽干，舌紅苔薄黃，脈弦數。請根據中醫診斷學理論，分析該患者的辨證診斷。30.患者男性，50歲，主訴：頭暈目眩，視物模糊，失眠多夢，腰膝酸軟，手足心熱，舌紅苔少，脈細數。請根據中醫診斷學理論，分析該患者的辨證診斷。六、中醫診斷學臨床案例分析要求：本部分主要考查考生對中醫診斷學臨床案例的分析和綜合判斷能力，要求考生結合所學知識，對病例進行全面的辨證施治。31.患者男性，60歲，主訴：反復發作性咳嗽，咳痰，痰白質稀，伴喘息，畏寒肢冷，舌淡苔白，脈沉細。請根據中醫診斷學理論，分析該患者的病因、病機、證候及治療原則。32.患者女性，40歲，主訴：月經不調，經期腹痛，經血量多，色鮮紅，伴心煩易怒，口苦咽干，舌紅苔薄黃，脈弦數。請根據中醫診斷學理論，分析該患者的病因、病機、證候及治療原則。33.患者男性，55歲，主訴：頭暈目眩，視物模糊，失眠多夢，腰膝酸軟，手足心熱，舌紅苔少，脈細數。請根據中醫診斷學理論，分析該患者的病因、病機、證候及治療原則。34.患者女性，30歲，主訴：經期腹痛，經血色暗，量少，腰膝酸軟，頭暈耳鳴，舌淡苔薄，脈沉細。請根據中醫診斷學理論，分析該患者的病因、病機、證候及治療原則。35.患者男性，65歲，主訴：咳嗽，痰白質稀，胸悶不適，乏力，納差，舌淡苔白，脈細弱。請根據中醫診斷學理論，分析該患者的病因、病機、證候及治療原則。本次試卷答案如下：一、中醫診斷學基礎知識1.D.聽診解析：中醫診斷的四診包括望、聞、問、切，其中聽診屬于四診之一。2.C.觀察面部色澤解析：望色是指通過觀察患者的面色、唇色、舌色等來判斷病情，面部色澤是望色的一部分。3.B.口氣酸臭解析：在聞診中，口氣酸臭屬于異常氣味，通常與消化系統疾病有關。4.A.胃痛解析：胃痛是患者的主訴之一，屬于問診的內容。5.A.脈來有力解析：實脈的特點是脈來有力，通常與實證有關。6.A.咳嗽痰多解析：痰濕內阻的表現之一是咳嗽痰多，痰質通常為白質稀。7.B.舌色淡白解析：淡白舌是舌色的一種，通常與氣血兩虛有關。8.B.聲音嘶啞解析：在聞診中，聲音嘶啞屬于病理性聲音，可能與聲帶病變有關。9.A.肢體困重解析：濕熱內蘊的表現之一是肢體困重，常伴有肢體酸軟無力。10.A.疲勞乏力解析：疲勞乏力是常見癥狀，可以通過問診獲取。二、中醫診斷學案例分析11.辨證診斷：肺脾氣虛證治療原則：健脾益氣，宣肺止咳解析：患者表現為咳嗽，痰白質稀，胸悶不適，乏力，納差，舌淡苔白，脈細弱，屬于肺脾氣虛證，治療應健脾益氣，宣肺止咳。12.辨證診斷：肝郁血瘀證治療原則：疏肝解郁，活血化瘀解析：患者表現為經期腹痛，經血色暗，量少，腰膝酸軟，頭暈耳鳴，舌淡苔薄，脈沉細，屬于肝郁血瘀證，治療應疏肝解郁，活血化瘀。13.辨證診斷：肝腎陰虛證治療原則：滋腎養肝，清熱安神解析：患者表現為頭暈目眩，視物模糊，失眠多夢，腰膝酸軟，手足心熱，舌紅苔少，脈細數，屬于肝腎陰虛證，治療應滋腎養肝，清熱安神。14.辨證診斷：血熱證治療原則：清熱涼血，活血化瘀解析：患者表現為經期腹痛，經血量多，色鮮紅，心煩易怒，口苦咽干，舌紅苔薄黃，脈弦數，屬于血熱證，治療應清熱涼血，活血化瘀。15.辨證診斷：肺脾氣虛證治療原則：健脾益氣，宣肺止咳解析：患者表現為咳嗽，痰白質稀，胸悶不適，乏力，納差，舌淡苔白，脈細弱，屬于肺脾氣虛證，治療應健脾益氣，宣肺止咳。16.辨證診斷：肝郁血瘀證治療原則：疏肝解郁，活血化瘀解析：患者表現為經期腹痛，經血色暗，量少，腰膝酸軟，頭暈耳鳴，舌淡苔薄，脈沉細，屬于肝郁血瘀證，治療應疏肝解郁，活血化瘀。17.辨證診斷：肝腎陰虛證治療原則：滋腎養肝，清熱安神解析：患者表現為頭暈目眩，視物模糊，失眠多夢，腰膝酸軟，手足心熱，舌紅苔少，脈細數，屬于肝腎陰虛證，治療應滋腎養肝，清熱安神。18.辨證診斷：血熱證治療原則：清熱涼血，活血化瘀解析：患者表現為經期腹痛，經血量多，色鮮紅，心煩易怒，口苦咽干，舌紅苔薄黃，脈弦數，