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危重病人醫療協議書?甲方(醫療機構):名稱:______________________法定代表人:________________地址:____________________聯系方式:________________乙方(患者或患者家屬):姓名:____________________性別:____________________年齡:____________________身份證號碼:________________地址:____________________聯系方式:________________鑒于乙方所患疾病為危重病癥,需要甲方提供專業的醫療服務,經雙方充分協商,依據《中華人民共和國民法典》及相關法律法規的規定,就甲方為乙方提供醫療服務事宜達成如下協議:一、醫療服務內容及要求(一)服務內容甲方將根據乙方的病情,為乙方提供全面的診斷、治療、護理等醫療服務,具體包括但不限于以下方面:1.病情診斷:甲方將組織專業的醫療團隊,對乙方的病情進行詳細的檢查和診斷,制定個性化的治療方案。2.治療措施:根據診斷結果,采取必要的藥物治療、手術治療、物理治療等措施,以緩解乙方的病情,提高治療效果。3.護理服務:為乙方提供專業的護理服務,包括生活護理、病情觀察、康復指導等,確保乙方在治療期間得到妥善的照顧。(二)服務要求1.甲方應盡最大努力為乙方提供優質、高效、安全的醫療服務,嚴格遵守醫療規范和操作流程,確保醫療質量。2.甲方應安排經驗豐富、資質合格的醫生和護士為乙方提供服務,并定期對乙方的病情進行評估和調整治療方案。3.甲方應向乙方及家屬如實告知病情、治療方案、治療風險等信息,保障乙方及家屬的知情權。二、雙方權利與義務(一)甲方權利與義務1.權利有權要求乙方及家屬如實提供與病情相關的信息,以便準確診斷和治療。根據乙方的病情和治療需要,有權合理安排醫療資源,包括病房、設備、藥品等。在乙方不配合治療或違反醫院規定的情況下,有權采取必要的措施,確保醫療秩序和乙方的安全。2.義務按照本協議約定的服務內容和要求,為乙方提供優質的醫療服務。對乙方的病情嚴格保密,保護乙方的隱私。定期向乙方及家屬通報病情進展和治療情況,解答乙方及家屬的疑問。因醫療過錯給乙方造成損害的,應依法承擔相應的賠償責任。(二)乙方權利與義務1.權利有權了解自己的病情、治療方案、治療風險等信息。有權要求甲方提供優質、高效、安全的醫療服務。對甲方的醫療服務不滿意的,有權提出意見和建議。2.義務如實向甲方提供與病情相關的信息,配合甲方進行診斷和治療。按照甲方的要求支付醫療費用。遵守醫院的規章制度,尊重醫護人員的勞動。因乙方或家屬的原因導致醫療糾紛的,應承擔相應的責任。三、醫療費用及支付方式(一)醫療費用乙方應支付的醫療費用包括但不限于掛號費、檢查費、治療費、藥費、住院費等,具體費用以實際發生為準。甲方應按照國家和地方有關規定,合理收取醫療費用,并向乙方提供費用明細清單。(二)支付方式乙方應在收到甲方的費用通知后,按照通知要求及時支付醫療費用。支付方式可以選擇現金支付、銀行轉賬、醫保報銷等方式。如乙方選擇醫保報銷,應按照醫保部門的規定辦理相關手續。四、治療風險及告知(一)治療風險由于乙方所患疾病為危重病癥,治療過程中可能存在一定的風險,包括但不限于以下方面:1.手術風險:手術可能出現出血、感染、麻醉意外等并發癥,甚至可能導致手術失敗。2.藥物不良反應:使用藥物治療可能出現過敏反應、肝腎功能損害等不良反應。3.病情變化:病情可能出現突然惡化,導致治療效果不佳或出現其他嚴重后果。4.其他風險:如醫療設備故障、醫療意外等。(二)告知義務甲方在為乙方提供醫療服務前,應向乙方及家屬詳細告知治療風險,并簽署書面告知書。甲方應采取適當的方式,使乙方及家屬充分理解治療風險,并在其自主、自愿的基礎上做出是否接受治療的決定。五、醫療糾紛處理(一)糾紛解決方式雙方在履行本協議過程中如發生醫療糾紛,應首先通過友好協商解決;協商不成的,可以向衛生行政部門申請調解,也可以直接向有管轄權的人民法院提起訴訟。(二)舉證責任在醫療糾紛訴訟中,雙方應按照法律規定承擔相應的舉證責任。甲方應提供充分的證據證明其醫療行為符合醫療規范和操作流程,不存在過錯;乙方應提供證據證明其受到了損害以及損害與甲方的醫療行為之間存在因果關系。六、違約責任(一)甲方違約責任1.若甲方未按照本協議約定的服務內容和要求為乙方提供醫療服務,或因醫療過錯給乙方造成損害的,應承擔相應的賠償責任。賠償范圍包括但不限于醫療費、誤工費、護理費、營養費、殘疾賠償金、死亡賠償金等。2.若甲方違反保密義務,泄露乙方的隱私信息,應承擔相應的法律責任,并賠償乙方因此遭受的損失。(二)乙方違約責任1.若乙方未按照本協議約定支付醫療費用,應按照約定支付逾期利息,并承擔甲方為追討費用而產生的合理費用,如律師費、訴訟費等。2.若乙方或家屬不配合甲方的治療,影響治療效果或導致醫療糾紛的,應承擔相應的責任。七、協議變更與解除(一)協議變更本協議的任何變更或補充需經雙方協商一致,并簽訂書面協議。變更或補充協議與本協議具有同等法律效力。(二)協議解除1.經雙方協商一致,可以解除本協議。2.若乙方病情惡化或出現其他不可抗力因素,導致本協議無法繼續履行的,雙方可以協商解除協議。3.若一方違反本協議約定,另一方有權解除本協議,并要求違約方承擔相應的違約責任。八、其他條款(一)協議生效本協議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,有效期至乙方治療結束或雙方協商解除協議之日止。(二)協議份數本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份,具有同等法律效力。甲方(蓋章

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