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文檔簡介

動物手術風險協議書?甲方(動物飼養人/管理人):姓名:__________________性別:__________________身份證號碼:__________________聯系地址:__________________聯系電話:__________________乙方(動物診療機構):名稱:__________________法定代表人:__________________地址:__________________聯系電話:__________________鑒于甲方擬為其飼養的動物進行手術,乙方具備實施該動物手術的專業資質和能力,經雙方充分協商,依據《中華人民共和國民法典》及相關法律法規的規定,就動物手術相關事宜達成如下協議:一、手術動物基本情況及手術內容1.動物信息動物種類:__________________動物品種:__________________動物性別:__________________動物年齡:__________________動物體重:__________________動物毛色:__________________動物健康狀況描述(如有特殊病史等):__________________2.手術內容手術名稱:__________________手術目的:__________________預計手術時長:__________________小時手術詳細步驟及涉及的關鍵部位(如有):__________________二、雙方權利與義務(一)甲方權利與義務1.權利有權了解乙方的診療資質、手術醫生的專業背景及經驗等信息。有權要求乙方按照本協議約定及行業規范進行手術操作。有權在手術過程中對乙方的操作提出合理質疑并要求解釋。2.義務向乙方如實告知動物的健康狀況、病史、過敏史等相關信息,確保提供信息的真實性和完整性。若因甲方隱瞞或不實告知導致手術出現問題,甲方應承擔全部責任。按照乙方要求,在手術前為動物做好必要的準備工作,包括但不限于按規定禁食禁水、配合乙方進行術前檢查等。按照本協議約定支付手術費用及相關費用。在手術期間及術后按照乙方的醫囑對動物進行護理和照顧,不得擅自更改護理要求或延誤護理時間。尊重乙方的診療工作,不得干擾乙方正常的手術及診療秩序。(二)乙方權利與義務1.權利有權要求甲方如實提供動物的相關信息,并對甲方提供信息的真實性進行核實。有權按照國家相關規定及行業標準收取手術費用及其他相關費用。在緊急情況下,為保障動物的生命健康安全,有權采取必要的緊急診療措施,但應及時告知甲方并說明理由。2.義務具備實施本次動物手術所需的合法資質和專業技術人員,確保手術醫生具備相應的執業資格和豐富的臨床經驗。向甲方詳細說明手術的必要性、風險、預期效果、術后護理要求等相關事宜,并提供書面告知材料,由甲方簽字確認知曉。在手術前對動物進行全面的健康檢查和評估,制定科學合理的手術方案,并確保手術設備、器械等處于良好狀態,符合衛生及安全標準。嚴格按照本協議約定及國家相關診療規范、操作規程進行手術操作,盡最大努力保障手術的成功和動物的安全。在手術過程中,密切關注動物的生命體征變化,及時處理突發情況。術后為甲方提供詳細的術后護理指導,并按照約定對動物進行一定期限的隨訪,解答甲方關于動物術后恢復的疑問。對甲方提供的動物信息及診療過程中涉及的甲方隱私予以保密,未經甲方書面同意,不得向任何第三方泄露。三、手術費用及支付方式1.手術總費用:人民幣______元(大寫:______元整)。該費用包含手術費、麻醉費、藥品費、耗材費、術后護理指導費等乙方為完成本次動物手術及相關診療服務所需的一切費用,但不包括可能產生的特殊檢查費、特殊治療費、輸血費等額外費用。若因手術需要產生上述額外費用,乙方應提前告知甲方,經甲方書面同意后,由甲方另行支付。2.支付方式支付時間:甲方應在本協議簽訂之日向乙方支付手術費用的______%作為預付款,即人民幣______元(大寫:______元整);在手術成功完成后,甲方應在______個工作日內支付剩余手術費用,即人民幣______元(大寫:______元整)。支付賬戶:乙方指定收款賬戶信息如下:開戶銀行:__________________賬戶名稱:__________________賬號:__________________四、手術風險及責任承擔(一)手術風險1.麻醉風險動物可能對麻醉藥物產生過敏反應,導致呼吸抑制、心跳驟停、休克等嚴重后果,甚至危及生命。麻醉過程中可能出現麻醉深度控制不當,引起術后蘇醒延遲、認知功能障礙等問題。2.手術操作風險手術過程中可能出現出血、感染、組織損傷、器官損傷等情況,導致手術無法順利完成,需要進行二次手術或采取其他治療措施。手術可能引發術后粘連、腸梗阻、切口裂開等并發癥,影響動物的康復和健康。3.術后恢復風險動物術后可能出現傷口愈合不良、感染、發熱、疼痛、食欲不振等情況,需要進一步治療和護理。部分動物可能因個體差異或手術創傷較大,術后恢復緩慢,甚至出現長期的功能障礙或慢性疾病。4.其他風險手術過程中可能因意外情況(如電力故障、設備故障等)導致手術中斷或出現其他不良后果。動物在術后運輸、護理過程中,由于不當操作或其他不可預見因素,可能導致病情加重或出現意外死亡。(二)責任承擔1.若因乙方違反本協議約定、診療規范或操作規程,導致手術失敗、動物出現健康問題或死亡等情況,乙方應承擔相應的賠償責任。賠償范圍包括但不限于甲方已支付的手術費用、動物的購買費用、因動物死亡或健康受損給甲方造成的精神損害撫慰金等合理損失。具體賠償金額由雙方根據實際情況協商確定,協商不成的,可通過法律途徑解決。2.若因甲方未如實告知動物相關信息、未按照乙方要求做好術前準備或術后護理不當等原因,導致手術出現問題或動物健康受到損害,乙方不承擔賠償責任,但乙方應積極協助甲方采取必要的治療措施,盡力減少損失。3.若因不可抗力(如自然災害、突發公共衛生事件等)或動物自身特殊體質等不可預見、不可避免的因素導致手術出現風險或動物出現健康問題,雙方應根據公平合理的原則分擔責任。乙方應及時告知甲方相關情況,并提供合理的診療建議和協助。五、違約責任1.若甲方未按照本協議約定支付手術費用,每逾期一日,應按照未支付金額的______%向乙方支付違約金。逾期超過______日的,乙方有權暫停對動物的后續診療服務,并要求甲方支付已產生的費用及違約金。若甲方在乙方暫停服務后仍未支付相關費用,乙方有權解除本協議,并要求甲方承擔違約責任,支付相當于手術總費用______%的違約金。2.若乙方未按照本協議約定及診療規范進行手術操作,或因乙方原因導致手術失敗、動物出現健康問題或死亡等情況,乙方應按照本協議第四條的約定承擔賠償責任,并向甲方支付相當于手術總費用______%的違約金。若乙方的違約行為給甲方造成其他嚴重損失的,甲方有權要求乙方承擔進一步的賠償責任。3.任何一方違反本協議約定的保密義務,應向對方支付相當于手術總費用______%的違約金,并賠償對方因此遭受的全部損失。若違約行為給對方造成的損失超過違約金金額的,違約方還應繼續賠償對方超出部分的損失。六、爭議解決本協議在履行過程中發生的爭議,由雙方協商解決;協商不成的,任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執一份,具有同等法律效力。2.本協議未盡事

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