9月病理學(xué)題庫及答案（附解析）一、單選題（共60題，每題1分，共60分）1.凝固性壞死的組織學(xué)特點(diǎn)是A、紅染無結(jié)構(gòu)物質(zhì)B、可見核碎片C、尚保留細(xì)胞、組織輪廓?dú)堄癉、間質(zhì)膠原纖維崩裂E、基質(zhì)解聚正確答案：C答案解析：凝固性壞死時(shí)，壞死組織蛋白質(zhì)凝固，呈灰白色或黃白色，壞死區(qū)結(jié)構(gòu)消失，但組織結(jié)構(gòu)的輪廓仍可保存一段時(shí)間。選項(xiàng)A紅染無結(jié)構(gòu)物質(zhì)表述不準(zhǔn)確；選項(xiàng)B可見核碎片多見于凋亡等；選項(xiàng)D間質(zhì)膠原纖維崩裂和選項(xiàng)E基質(zhì)解聚不是凝固性壞死的典型組織學(xué)特點(diǎn)。2.股靜脈血栓脫落常栓塞：A、下腔靜脈B、肺動脈C、右心室D、右下肢大靜脈E、右心房正確答案：B答案解析：股靜脈的血栓脫落后，會隨血流經(jīng)下腔靜脈進(jìn)入右心房、右心室，最終栓塞于肺動脈，引起肺栓塞。3.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移性癌的診斷依據(jù)是()A、淋巴結(jié)腫大B、淋巴結(jié)質(zhì)地變硬C、淋巴結(jié)疼痛D、淋巴結(jié)內(nèi)出現(xiàn)異型細(xì)胞E、淋巴結(jié)內(nèi)出現(xiàn)癌巢正確答案：E答案解析：淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移性癌的診斷主要依據(jù)是在淋巴結(jié)內(nèi)發(fā)現(xiàn)癌巢，這是癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移至淋巴結(jié)的特征性表現(xiàn)。而淋巴結(jié)腫大、質(zhì)地變硬等可見于多種情況，不一定是轉(zhuǎn)移性癌；淋巴結(jié)疼痛也不是轉(zhuǎn)移性癌的典型表現(xiàn)；淋巴結(jié)內(nèi)出現(xiàn)異型細(xì)胞不一定就是癌細(xì)胞，也可能是其他病變。所以答案是[E]。4.霍奇金淋巴瘤多發(fā)生于()A、頸部淋巴結(jié)B、縱隔淋巴結(jié)C、腋下淋巴結(jié)D、腸系膜淋巴結(jié)E、腹膜后淋巴結(jié)正確答案：A答案解析：霍奇金淋巴瘤多發(fā)生于頸部淋巴結(jié)，其次為腋下、縱隔和主動脈旁淋巴結(jié)等。所以答案是A。5.肝細(xì)胞大片崩解壞死并有肝細(xì)胞結(jié)節(jié)狀再生者見于()A、慢性持續(xù)性肝炎B、急性重型肝炎C、急性普通型肝炎D、慢性活動性肝炎E、亞急性重型肝炎正確答案：E答案解析：亞急性重型肝炎的病理特點(diǎn)是既有肝細(xì)胞大片崩解壞死，又有肝細(xì)胞結(jié)節(jié)狀再生。慢性持續(xù)性肝炎主要表現(xiàn)為肝細(xì)胞變性；慢性活動性肝炎有肝細(xì)胞壞死及炎細(xì)胞浸潤等；急性普通型肝炎主要為肝細(xì)胞廣泛變性；急性重型肝炎是肝細(xì)胞迅速、廣泛壞死。6.下列哪項(xiàng)符合腸傷寒時(shí)形成的潰瘍的形態(tài)特點(diǎn)A、呈燒瓶狀，口小底大B、呈橢圓形，其長軸平行于腸的長軸C、呈淺表的地圖形D、不規(guī)則邊緣呈火山口樣隆起E、呈環(huán)形或帶狀包繞腸管正確答案：B答案解析：腸傷寒時(shí)形成的潰瘍呈橢圓形，其長軸平行于腸的長軸。選項(xiàng)A呈燒瓶狀，口小底大是腸阿米巴病潰瘍的特點(diǎn)；選項(xiàng)C呈淺表的地圖形常見于急性細(xì)菌性痢疾的潰瘍；選項(xiàng)D不規(guī)則邊緣呈火山口樣隆起常見于胃癌的潰瘍；選項(xiàng)E呈環(huán)形或帶狀包繞腸管見于腸結(jié)核。7.在循環(huán)血液中出現(xiàn)不溶于血液的異常物質(zhì)，隨著血液流動，阻塞血管腔，這種現(xiàn)象稱為A．血栓形成A、血栓形成B、梗死C、血管阻塞D、栓塞E、血栓栓塞正確答案：D答案解析：循環(huán)血液中出現(xiàn)不溶于血液的異常物質(zhì)，隨血流運(yùn)行阻塞血管腔的現(xiàn)象稱為栓塞。血栓形成是指在活體的心臟和血管內(nèi)，血液發(fā)生凝固或血液中某些有形成分凝集形成固體質(zhì)塊的過程。梗死是器官或局部組織由于血管阻塞、血流停止導(dǎo)致缺氧而發(fā)生的壞死。血管阻塞不一定是由異常物質(zhì)阻塞，也可能是血管自身病變等原因。血栓栓塞是栓塞的一種類型，是由血栓脫落引起的栓塞。8.可合并白血病的淋巴瘤主要是()A、免疫母細(xì)胞性淋巴瘤B、小淋巴細(xì)胞性淋巴瘤C、骨髓瘤D、淋巴細(xì)胞為主型霍奇金病E、伯基特淋巴瘤正確答案：B9.影響創(chuàng)傷愈合的局部因素中下列哪項(xiàng)除外A、營養(yǎng)狀況B、感染與異物C、電離輻射D、局部血液循環(huán)循環(huán)E、神經(jīng)支配正確答案：A答案解析：影響創(chuàng)傷愈合的局部因素包括感染與異物、局部血液循環(huán)、神經(jīng)支配、電離輻射等。而營養(yǎng)狀況屬于影響創(chuàng)傷愈合的全身因素，并非局部因素。10.低分化腫瘤的特點(diǎn)是()A、瘤細(xì)胞呈明顯的巢狀排列B、異型性小C、惡性程度低D、瘤細(xì)胞呈明顯的彌散狀排列E、惡性程度高正確答案：E答案解析：低分化腫瘤異型性大，瘤細(xì)胞排列紊亂，多呈彌散狀排列，惡性程度高。11.手術(shù)后好發(fā)血栓的部位是()A、下肢靜脈B、門靜脈C、腎動脈D、冠狀動脈E、頸靜脈正確答案：A答案解析：手術(shù)后好發(fā)血栓的部位主要是下肢靜脈。這是因?yàn)槭中g(shù)可導(dǎo)致機(jī)體凝血系統(tǒng)激活、血流緩慢等，下肢靜脈血流相對緩慢，且靜脈瓣較多，容易形成渦流，這些因素都增加了血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)。而腎動脈、頸靜脈、冠狀動脈、門靜脈雖然也可能形成血栓，但相對下肢靜脈而言，不是手術(shù)后血栓形成的最常見部位。12.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者皮膚損害的典型病變表現(xiàn)為()A、蜘蛛痣B、出血點(diǎn)C、皮下小結(jié)D、肢體環(huán)形紅斑E、面部蝶形紅斑正確答案：E答案解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者皮膚損害的典型病變表現(xiàn)為面部蝶形紅斑，約40%患者可見，橫跨鼻梁和雙側(cè)臉頰形似蝴蝶。皮下小結(jié)常見于風(fēng)濕熱等；蜘蛛痣多見于肝臟疾病等；肢體環(huán)形紅斑多見于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等；出血點(diǎn)一般不是系統(tǒng)性紅斑狼瘡典型的皮膚表現(xiàn)。13.早期硅結(jié)節(jié)中的細(xì)胞是()A、大量漿細(xì)胞B、大量巨噬細(xì)胞C、大量淋巴細(xì)胞D、大量成纖維細(xì)胞E、大量嗜酸性粒細(xì)胞正確答案：B答案解析：早期硅結(jié)節(jié)由吞噬硅塵的巨噬細(xì)胞聚集形成，所以早期硅結(jié)節(jié)中的細(xì)胞是大量巨噬細(xì)胞。14.瘢痕疙瘩的形成可能是A、全身營養(yǎng)不良B、年齡較大C、身體體質(zhì)有關(guān)D、局部感染較重E、缺乏維生素C正確答案：C答案解析：瘢痕疙瘩的形成與身體體質(zhì)有關(guān)，具有一定的遺傳傾向，是皮膚損傷后，結(jié)締組織過度增生和透明變性而形成的過度生長的異常瘢痕組織，并非全身營養(yǎng)不良、年齡較大、局部感染較重、缺乏維生素C等因素導(dǎo)致。瘢痕疙瘩形成的機(jī)制較為復(fù)雜，主要與個體的體質(zhì)差異，如成纖維細(xì)胞功能異常、膠原蛋白合成代謝紊亂等有關(guān)，這些體質(zhì)因素使得瘢痕組織在修復(fù)過程中過度增生。15.鼻咽癌常發(fā)生在A、鼻咽后部B、鼻咽底部C、鼻咽前壁D、鼻咽側(cè)壁E、鼻咽頂部正確答案：E答案解析：鼻咽癌常發(fā)生于鼻咽頂部，其次為側(cè)壁，發(fā)生于鼻咽前壁、底部及后部者較少見。16.左心的附壁血栓脫落后可引起()A、肝靜脈栓塞B、體靜脈栓塞C、腦動脈栓塞D、肺動脈栓塞E、門靜脈栓塞正確答案：C答案解析：左心的附壁血栓脫落后，栓子隨動脈血流運(yùn)行，可引起腦動脈栓塞等體循環(huán)動脈栓塞。而肺動脈栓塞主要由來自下肢深靜脈等的血栓引起；體靜脈栓塞、肝靜脈栓塞、門靜脈栓塞一般不是左心附壁血栓脫落的常見后果。17.冠狀動脈前降支栓塞可引起()A、左心室前壁心肌梗死B、室間隔后1/3心肌梗死C、右心室心肌梗死D、左心室側(cè)壁心肌梗死E、左心室后壁心肌梗死正確答案：A答案解析：冠狀動脈前降支主要供應(yīng)左心室前壁、心尖部、室間隔前2/3等部位的心肌血液。當(dāng)冠狀動脈前降支栓塞時(shí)，其所供血區(qū)域會因缺血而發(fā)生心肌梗死，即左心室前壁心肌梗死。室間隔后1/3由右冠狀動脈供血，左心室后壁由右冠狀動脈和左回旋支供血，右心室主要由右冠狀動脈供血，左心室側(cè)壁由左回旋支供血。18.急性感染性心內(nèi)膜炎的最常見的病原體是()A、金黃色葡萄球菌B、白色念珠菌C、腸球菌D、溶血性鏈球菌E、草綠色鏈球菌正確答案：A答案解析：急性感染性心內(nèi)膜炎主要由金黃色葡萄球菌引起，約占50%以上，其次為鏈球菌、腸球菌等。白色念珠菌較少見。草綠色鏈球菌是亞急性感染性心內(nèi)膜炎最常見的病原體。所以答案是[A]。19.Krukenberg瘤是指()A、胃黏液癌種植轉(zhuǎn)移至膀胱上B、肺癌種植轉(zhuǎn)移至胸膜上C、胃黏液癌種植轉(zhuǎn)移至腹膜上D、胃黏液癌種植轉(zhuǎn)移至腸壁上E、胃黏液癌種植轉(zhuǎn)移至卵巢上正確答案：E答案解析：Krukenberg瘤是指胃黏液癌種植轉(zhuǎn)移至卵巢上。這種轉(zhuǎn)移瘤多表現(xiàn)為雙側(cè)卵巢實(shí)質(zhì)性腫塊，預(yù)后較差。20.下述均為鏈球菌感染后腎小球腎炎的特點(diǎn)，但除外()A、明顯血尿B、腎小球毛細(xì)血管內(nèi)有鏈球菌菌栓C、上皮下駝峰狀沉積物D、腎小球內(nèi)皮細(xì)胞增生E、多見于兒童正確答案：B答案解析：鏈球菌感染后腎小球腎炎主要是由循環(huán)免疫復(fù)合物沉積引起，而非腎小球毛細(xì)血管內(nèi)有鏈球菌菌栓。多見于兒童，有明顯血尿，病理表現(xiàn)為腎小球內(nèi)皮細(xì)胞增生，電鏡下可見上皮下駝峰狀沉積物。21.動脈粥樣硬化主要累及()A、大、中動脈的內(nèi)膜B、小動脈的中膜C、大、中動脈的中膜D、細(xì)動脈壁E、小動脈的內(nèi)膜正確答案：A答案解析：動脈粥樣硬化主要累及大、中動脈。病變特征是血中脂質(zhì)在動脈內(nèi)膜沉積，引起內(nèi)膜灶性纖維性增厚及其深部成分的壞死、崩解，形成粥樣物，從而使動脈壁變硬、管腔狹窄。主要累及動脈內(nèi)膜，而非中膜、小動脈內(nèi)膜、細(xì)動脈壁等部位。22.肺轉(zhuǎn)移性腎癌是指()A、肺、腎癌轉(zhuǎn)移到它處B、肺癌和腎癌相互轉(zhuǎn)移C、它處轉(zhuǎn)移到肺腎的癌D、腎癌轉(zhuǎn)移到肺E、肺癌轉(zhuǎn)移到腎正確答案：D答案解析：肺轉(zhuǎn)移性腎癌是指腎癌轉(zhuǎn)移到肺，其他選項(xiàng)均不符合該定義。23.一般來說，當(dāng)壞死灶較大不能溶解吸收或完全機(jī)化時(shí)，下列哪一項(xiàng)敘述較合適A、不會形成潰瘍B、一定形成空洞C、長期不發(fā)生變化D、最易分離排除E、大多產(chǎn)生包裹正確答案：E答案解析：當(dāng)壞死灶較大不能溶解吸收或完全機(jī)化時(shí)，大多產(chǎn)生包裹。這是因?yàn)闄C(jī)體對較大壞死灶難以完全清除和修復(fù)，會通過纖維組織增生將壞死組織包裹起來，限制其擴(kuò)散，以維持內(nèi)環(huán)境相對穩(wěn)定。形成空洞不是必然的，只有壞死組織液化后可形成空洞；一般這種情況下不易分離排除；壞死組織如果發(fā)生在體表或與外界相通器官的較大壞死灶，有可能形成潰瘍；壞死灶不會長期不發(fā)生變化，會啟動機(jī)體的修復(fù)等一系列反應(yīng)。24.震顫麻痹時(shí)，Lewy小體最常見于A、藍(lán)斑區(qū)星形細(xì)胞B、大腦皮質(zhì)錐體細(xì)胞C、小腦蒲金野氏細(xì)胞D、黑質(zhì)神經(jīng)色素細(xì)胞E、海馬齒狀核神經(jīng)細(xì)胞正確答案：D答案解析：Lewy小體是一種嗜酸性包涵體，在帕金森病（震顫麻痹）患者中，最常見于黑質(zhì)神經(jīng)色素細(xì)胞內(nèi)。藍(lán)斑區(qū)星形細(xì)胞、大腦皮質(zhì)錐體細(xì)胞、小腦蒲金野氏細(xì)胞、海馬齒狀核神經(jīng)細(xì)胞不是Lewy小體最常見的部位。25.革囊胃的形成是指()A、范圍較大的潰瘍型胃癌B、胃潰瘍廣泛瘢痕形成C、胃癌癌細(xì)胞彌漫浸潤胃壁D、胃癌伴胃囊性擴(kuò)張E、胃黏液腺癌大量黏液潴留正確答案：C答案解析：革囊胃是指胃癌癌細(xì)胞彌漫浸潤胃壁，導(dǎo)致胃壁增厚、變硬，胃腔縮小，形似皮革制成的囊袋，所以答案選C。26.高血壓病腦出血最常發(fā)生的部位是A、基底節(jié)B、橋腦C、頂葉D、枕葉E、小腦正確答案：A答案解析：高血壓病腦出血最常發(fā)生的部位是基底節(jié)，這是因?yàn)楣?yīng)基底節(jié)區(qū)的豆紋動脈從大腦中動脈呈直角分出，在原有高血壓基礎(chǔ)上，此處容易形成微動脈瘤，當(dāng)血壓突然升高時(shí)，微動脈瘤破裂導(dǎo)致腦出血。枕葉、橋腦、小腦、頂葉雖也可發(fā)生腦出血，但相對基底節(jié)區(qū)較少見。27.區(qū)別死后組織自溶與壞死，最可靠的根據(jù)是A、電鏡下細(xì)胞器破壞情況B、細(xì)胞核溶解消失情況C、組織輪廓是否存在D、細(xì)胞內(nèi)琥珀酸脫氫酶喪失程度E、病變周圍有無炎癥反應(yīng)正確答案：E答案解析：死后組織自溶是生理現(xiàn)象，組織細(xì)胞受自身溶酶體酶的消化作用而溶解液化，一般無炎癥反應(yīng)。而壞死是病理性變化，是局部組織、細(xì)胞的死亡，壞死組織會引發(fā)炎癥反應(yīng)。所以區(qū)別死后組織自溶與壞死最可靠的根據(jù)是病變周圍有無炎癥反應(yīng)。組織輪廓是否存在、細(xì)胞內(nèi)琥珀酸脫氫酶喪失程度、電鏡下細(xì)胞器破壞情況、細(xì)胞核溶解消失情況等在自溶和壞死時(shí)雖有不同表現(xiàn)，但都不是最可靠的鑒別依據(jù)。28.偽膜性炎發(fā)展下去可引起()A、偽膜壞死發(fā)生穿孔或形成竇道B、偽膜脫落形成潰瘍C、表面化膿D、偽膜溶解液化形成膿腫E、假膜下肉芽腫形成正確答案：B答案解析：偽膜性炎時(shí)，黏膜表面的偽膜脫落后可形成潰瘍。假膜下不會形成肉芽腫；偽膜一般不會溶解液化形成膿腫；偽膜性炎不屬于表面化膿；偽膜壞死一般不會發(fā)生穿孔或形成竇道。29.下列哪種組織再生能力最強(qiáng):A、腺體B、平滑肌C、軟骨D、神經(jīng)細(xì)胞E、骨骼肌正確答案：A答案解析：組織再生能力的強(qiáng)弱取決于細(xì)胞的分化程度和分裂能力。腺體屬于上皮組織，上皮組織具有較強(qiáng)的再生能力。骨骼肌細(xì)胞屬于永久性細(xì)胞，再生能力弱。神經(jīng)細(xì)胞屬于永久性細(xì)胞，幾乎無再生能力。軟骨組織再生能力弱。平滑肌細(xì)胞屬于穩(wěn)定細(xì)胞，再生能力較弱。所以腺體的再生能力最強(qiáng)。30.按組織再生能力的強(qiáng)弱來比較．下列各組的排列哪個是正確的A、結(jié)締組織＞神經(jīng)細(xì)胞＞肝細(xì)胞B、軟骨＞腱＞腎小球C、骨＞平滑肌＞神經(jīng)細(xì)胞D、鱗狀上皮細(xì)胞＞橫紋肌＞周圍神經(jīng)纖維E、腎小管上皮細(xì)胞＞骨髓細(xì)胞＞脂肪細(xì)胞正確答案：C答案解析：按組織再生能力的強(qiáng)弱，骨組織再生能力強(qiáng)，平滑肌有一定再生能力，神經(jīng)細(xì)胞屬于永久性細(xì)胞，再生能力極弱，所以骨＞平滑肌＞神經(jīng)細(xì)胞，C選項(xiàng)正確。A選項(xiàng)中神經(jīng)細(xì)胞再生能力弱于肝細(xì)胞；B選項(xiàng)腱的再生能力弱于軟骨；D選項(xiàng)橫紋肌再生能力弱于鱗狀上皮細(xì)胞；E選項(xiàng)骨髓細(xì)胞再生能力強(qiáng)于腎小管上皮細(xì)胞。31.動脈粥樣硬化的繼發(fā)性病變中哪項(xiàng)不對()A、粥樣瘤性潰瘍B、鈣化C、斑塊內(nèi)出血D、動脈壁大量纖維素樣壞死E、動脈瘤形成正確答案：D答案解析：動脈粥樣硬化的繼發(fā)性病變包括斑塊內(nèi)出血、斑塊破裂、血栓形成、鈣化、動脈瘤形成、血管腔狹窄等。動脈壁大量纖維素樣壞死主要見于變態(tài)反應(yīng)性疾病，如急進(jìn)性高血壓等，不屬于動脈粥樣硬化的繼發(fā)性病變。32.原發(fā)性良性高血壓的基本病變是()A、原發(fā)性心肌肥厚、功能亢進(jìn)B、細(xì)、小動脈硬化C、細(xì)、小動脈纖維素樣壞死D、小動脈粥樣硬化E、以上都不是正確答案：B答案解析：原發(fā)性良性高血壓的基本病變是全身細(xì)、小動脈硬化，其中以細(xì)動脈玻璃樣變性最為明顯。原發(fā)性心肌肥厚、功能亢進(jìn)是高血壓病的心臟病變表現(xiàn)，而非基本病變；細(xì)、小動脈纖維素樣壞死常見于惡性高血壓；小動脈粥樣硬化不是原發(fā)性良性高血壓的基本病變特點(diǎn)。33.在葡萄球菌感染的炎癥反應(yīng)中所見到的炎細(xì)胞主要是()A、肥大細(xì)胞B、淋巴細(xì)胞C、單核細(xì)胞D、中性粒細(xì)胞E、嗜酸性粒細(xì)胞正確答案：D答案解析：葡萄球菌感染屬于化膿性炎癥，化膿性炎癥以中性粒細(xì)胞滲出，并伴有不同程度的組織壞死和膿液形成為其特點(diǎn)，所以在葡萄球菌感染的炎癥反應(yīng)中所見到的炎細(xì)胞主要是中性粒細(xì)胞。34.下列哪一項(xiàng)是判斷良惡性腫瘤的主要組織學(xué)特征()A、腫瘤細(xì)胞的多型性B、腫瘤細(xì)胞漿嗜堿性C、腫瘤細(xì)胞核的多型性D、腫瘤細(xì)胞失去極性E、腫瘤細(xì)胞排列紊亂正確答案：C答案解析：腫瘤細(xì)胞核的多型性是判斷良惡性腫瘤的主要組織學(xué)特征之一。良性腫瘤細(xì)胞核一般大小、形態(tài)相對一致，而惡性腫瘤細(xì)胞核具有多型性，表現(xiàn)為核大小不一、形態(tài)各異、核仁增大增多等。腫瘤細(xì)胞排列紊亂、失去極性、多型性及細(xì)胞漿嗜堿性等在良惡性腫瘤中雖也可出現(xiàn)，但不是判斷良惡性腫瘤的主要組織學(xué)特征。35.毛玻璃樣肝細(xì)胞可見于()A、亞急性重型肝炎B、急性普通型肝炎C、急性重型肝炎D、慢性普通型肝炎E、酒精性肝病正確答案：D答案解析：毛玻璃樣肝細(xì)胞多見于慢性乙型肝炎等，在慢性普通型肝炎時(shí)可見。急性普通型肝炎主要是肝細(xì)胞廣泛變性，壞死輕微。急性重型肝炎肝細(xì)胞壞死廣泛而嚴(yán)重。亞急性重型肝炎既有肝細(xì)胞大片壞死，又有肝細(xì)胞結(jié)節(jié)狀再生。酒精性肝病主要表現(xiàn)為肝細(xì)胞脂肪變性等，一般無毛玻璃樣肝細(xì)胞。36.下述關(guān)于肺淤血的記述中，哪一項(xiàng)是錯誤的()A、肺泡腔內(nèi)有水腫液B、常可見心力衰竭細(xì)胞C、可發(fā)生漏出性出血D、肺泡內(nèi)中性粒細(xì)胞和纖維素滲出E、肺泡壁毛細(xì)血管擴(kuò)張正確答案：D答案解析：肺淤血時(shí)肺泡壁毛細(xì)血管擴(kuò)張，肺泡腔內(nèi)有水腫液，可發(fā)生漏出性出血，慢性肺淤血常可見心力衰竭細(xì)胞。而肺泡內(nèi)中性粒細(xì)胞和纖維素滲出一般見于炎癥，不是肺淤血的典型表現(xiàn)。37.血栓對機(jī)體的不利影響不包括()A、阻塞血管B、引起組織和器官的梗死C、堵塞血管破口，阻止出血D、心瓣膜變形E、DIC，并引起廣泛出血和休克正確答案：C答案解析：血栓對機(jī)體的不利影響包括阻塞血管，可導(dǎo)致局部組織缺血壞死即梗死；心瓣膜上的血栓機(jī)化后可引起心瓣膜變形；在DIC時(shí)，可引起廣泛出血和休克等。而堵塞血管破口、阻止出血是血栓對機(jī)體的有利影響，不是不利影響。38.膠質(zhì)纖維酸性蛋白（GFAP）是哪一種細(xì)胞的特異性標(biāo)志物A、腦膜上皮細(xì)胞B、髓母細(xì)胞C、少突膠質(zhì)細(xì)胞D、星形細(xì)胞E、小膠質(zhì)細(xì)胞正確答案：D答案解析：膠質(zhì)纖維酸性蛋白（GFAP）是星形細(xì)胞的特異性標(biāo)志物。GFAP主要存在于星形膠質(zhì)細(xì)胞中，是其特征性的中間絲蛋白，在星形細(xì)胞的識別、鑒定及相關(guān)研究中具有重要意義。39.干酪樣壞死好發(fā)于下列哪種疾病A、梅毒B、結(jié)核C、傷寒D、風(fēng)濕病E、麻風(fēng)正確答案：B答案解析：干酪樣壞死是結(jié)核的特征性病變，壞死組織徹底崩解，鏡下表現(xiàn)為無結(jié)構(gòu)顆粒狀紅染物，不見壞死部位原有組織結(jié)構(gòu)的殘影，甚至不見核碎屑，肉眼觀壞死呈白色或微黃，細(xì)膩，形似奶酪，因而得名。風(fēng)濕病主要是纖維素樣壞死；傷寒主要是凝固性壞死；麻風(fēng)一般是干酪樣壞死或液化性壞死，但不是其特征性病變；梅毒主要是樹膠樣腫。40.下列各項(xiàng)急性炎癥反應(yīng)，按出現(xiàn)順序哪一種最先出現(xiàn)()A、白細(xì)胞游出B、血流停滯C、血流緩慢D、血管擴(kuò)張E、白細(xì)胞附壁正確答案：D答案解析：炎癥早期血流動力學(xué)改變的順序是：細(xì)動脈短暫收縮→血管擴(kuò)張和血流加速→血流緩慢→血流停滯。所以最先出現(xiàn)的是血管擴(kuò)張。41.高血壓的發(fā)病與哪項(xiàng)因素關(guān)系不大()A、遺傳因素B、每日飲食攝鹽量過多C、社會心理應(yīng)激D、腎因素E、患動脈粥樣硬化正確答案：E答案解析：高血壓的發(fā)病與遺傳因素、腎因素、社會心理應(yīng)激、每日飲食攝鹽量過多等有關(guān)。動脈粥樣硬化是高血壓的并發(fā)癥，而非高血壓發(fā)病的直接相關(guān)因素。42.慢性支氣管炎并發(fā)肺氣腫通常是()A、全腺泡型肺氣腫B、代償性肺氣腫C、腺泡中央型肺氣腫D、間質(zhì)性肺氣腫E、肺泡遠(yuǎn)端型肺氣腫正確答案：C答案解析：慢性支氣管炎并發(fā)肺氣腫通常是腺泡中央型肺氣腫。這是因?yàn)槁灾夤苎讜r(shí)，炎癥主要累及支氣管，導(dǎo)致細(xì)支氣管遠(yuǎn)端（包括呼吸性細(xì)支氣管、肺泡管、肺泡囊和肺泡）的擴(kuò)張，以腺泡中央部分的呼吸性細(xì)支氣管擴(kuò)張最為明顯，所以多為腺泡中央型肺氣腫。43.毛細(xì)血管再生的最初改變是A、內(nèi)皮細(xì)胞分裂增生形成幼芽B、內(nèi)皮細(xì)胞穿出血管壁C、內(nèi)皮細(xì)胞分裂增生出現(xiàn)毛細(xì)血管腔D、內(nèi)皮細(xì)胞游走E、內(nèi)皮細(xì)胞分泌Ⅳ型膠原正確答案：A答案解析：毛細(xì)血管再生的最初改變是內(nèi)皮細(xì)胞分裂增生形成幼芽。毛細(xì)血管再生時(shí)，首先是內(nèi)皮細(xì)胞分裂增生，形成實(shí)心的細(xì)胞索，之后逐漸出現(xiàn)管腔，成為新生的毛細(xì)血管。內(nèi)皮細(xì)胞游走、穿出血管壁等并不是最初的改變，內(nèi)皮細(xì)胞分泌Ⅳ型膠原等是后續(xù)在血管構(gòu)建過程中的相關(guān)行為，不是最初改變。44.下述關(guān)于肺淤血的描述．哪一項(xiàng)是錯誤的A、肺泡內(nèi)中性白細(xì)胞和纖維素滲出B、肺泡壁毛細(xì)血管擴(kuò)張C、常可見心衰細(xì)胞D、可發(fā)生漏出性出血E、肺泡腔內(nèi)有水腫液正確答案：A答案解析：肺淤血時(shí)，肺泡壁毛細(xì)血管擴(kuò)張，肺泡腔內(nèi)有水腫液，可發(fā)生漏出性出血，常可見心衰細(xì)胞。而肺泡內(nèi)中性白細(xì)胞和纖維素滲出多見于炎癥，不是肺淤血的典型表現(xiàn)。45.下列哪一項(xiàng)符合慢性肺源性心臟病的演進(jìn)()A、支氣管肺炎→代償性肺氣腫→慢性肺心病B、慢性支氣管炎→阻塞性肺氣腫→慢性肺心病C、間質(zhì)性肺炎→間質(zhì)性肺氣腫→慢性肺心病D、大葉性肺炎→肺肉質(zhì)變→慢性肺心病E、肺癌阻塞、壓迫支氣管→肺氣腫→慢性肺心病正確答案：B答案解析：慢性肺源性心臟病的主要病因是慢性支氣管炎，長期慢性支氣管炎導(dǎo)致氣道阻塞，進(jìn)而引起阻塞性肺氣腫，隨著病情進(jìn)展，肺血管阻力增加，肺動脈高壓形成，最終導(dǎo)致慢性肺心病，所以演進(jìn)過程是慢性支氣管炎→阻塞性肺氣腫→慢性肺心病。選項(xiàng)A中支氣管肺炎一般不會直接發(fā)展為慢性肺心病；選項(xiàng)C中間質(zhì)性肺炎與間質(zhì)性肺氣腫發(fā)展為慢性肺心病關(guān)系不常見；選項(xiàng)D大葉性肺炎后的肺肉質(zhì)變與慢性肺心病無關(guān)；選項(xiàng)E肺癌阻塞壓迫支氣管發(fā)展為慢性肺心病不是典型的演進(jìn)過程。46.動脈粥樣硬化脂紋病變中主要的細(xì)胞成分是()A、單核細(xì)胞B、T淋巴細(xì)胞C、泡沫細(xì)胞D、平滑肌細(xì)胞E、中性粒細(xì)胞正確答案：C答案解析：脂紋是動脈粥樣硬化的早期病變，肉眼觀呈黃色斑點(diǎn)或條紋，鏡下見內(nèi)皮下有大量泡沫細(xì)胞聚集。泡沫細(xì)胞來源于巨噬細(xì)胞和平滑肌細(xì)胞，是脂紋病變中的主要細(xì)胞成分。單核細(xì)胞進(jìn)入內(nèi)皮下轉(zhuǎn)變?yōu)榫奘杉?xì)胞，吞噬脂質(zhì)后成為泡沫細(xì)胞；平滑肌細(xì)胞吞噬脂質(zhì)后也可形成泡沫細(xì)胞。T淋巴細(xì)胞、中性粒細(xì)胞與脂紋病變關(guān)系不大。47.腸上皮化生多見于()A、十二指腸潰瘍B、慢性腸炎C、慢性胃潰瘍D、潰瘍性結(jié)腸炎E、慢性萎縮性胃炎正確答案：E答案解析：腸上皮化生是指胃黏膜上皮細(xì)胞被腸型上皮細(xì)胞所取代的現(xiàn)象。慢性萎縮性胃炎時(shí)，胃黏膜固有腺體萎縮、減少，常伴有不同程度的腸上皮化生，故腸上皮化生多見于慢性萎縮性胃炎。慢性腸炎主要病變在腸道，一般不會出現(xiàn)胃的腸上皮化生；慢性胃潰瘍主要是胃黏膜的潰瘍性病變；十二指腸潰瘍主要在十二指腸球部；潰瘍性結(jié)腸炎主要在結(jié)腸，均較少出現(xiàn)腸上皮化生。48.急性細(xì)菌性痢疾的典型腸道病變表現(xiàn)為A、化膿性炎B、變質(zhì)性炎C、漿液性炎D、假膜性炎E、卡他性炎正確答案：D答案解析：急性細(xì)菌性痢疾是由痢疾桿菌引起的一種假膜性腸炎，病變多局限于結(jié)腸，以大量纖維素滲出形成假膜為特征，假膜脫落伴有不規(guī)則淺表潰瘍形成。變質(zhì)性炎常見于乙腦等；漿液性炎如感冒初期的鼻黏膜炎癥等；化膿性炎如癤、癰等；卡他性炎常見于黏膜的輕度炎癥，如急性鼻炎等。49.左心室附壁血栓可引起()A、心壁穿孔B、心力衰竭C、腦動脈栓塞D、肺淤血E、肺動脈栓塞正確答案：C答案解析：左心室附壁血栓脫落后可隨血流進(jìn)入體循環(huán)，導(dǎo)致腦動脈栓塞等。心力衰竭主要與心肌病變、心臟負(fù)荷過重等有關(guān)；肺淤血主要是左心功能不全導(dǎo)致肺靜脈回流受阻引起；肺動脈栓塞主要是來自下肢深靜脈等的血栓脫落進(jìn)入肺動脈；心壁穿孔多由心肌梗死等嚴(yán)重心肌病變導(dǎo)致心肌壞死穿破心壁等原因引起，均與左心室附壁血栓關(guān)系不大。50.以下哪項(xiàng)是癌與肉瘤的主要區(qū)別點(diǎn)()A、組織結(jié)構(gòu)B、惡性程度C、轉(zhuǎn)移途徑D、發(fā)病年齡E、大體特點(diǎn)正確答案：A答案解析：癌的組織結(jié)構(gòu)特點(diǎn)是癌細(xì)胞形成巢狀、條索狀或腺管狀結(jié)構(gòu)，實(shí)質(zhì)與間質(zhì)分界清楚；肉瘤則是腫瘤細(xì)胞彌漫分布，實(shí)質(zhì)與間質(zhì)分界不清，這是癌與肉瘤主要區(qū)別點(diǎn)。發(fā)病年齡、大體特點(diǎn)、惡性程度、轉(zhuǎn)移途徑等方面癌與肉瘤雖有一定差異，但不是主要區(qū)別點(diǎn)。51.在大多數(shù)類型的組織損傷中血管通透性升高的速發(fā)反應(yīng)主要是下列哪種因素影響A、組胺B、壞死分解產(chǎn)物C、過敏毒素D、細(xì)菌毒素E、補(bǔ)體正確答案：A答案解析：組胺是引起血管通透性升高速發(fā)反應(yīng)的主要因素。組胺可使細(xì)動脈擴(kuò)張，內(nèi)皮細(xì)胞收縮，導(dǎo)致血管通透性增加，出現(xiàn)速發(fā)短暫反應(yīng)，這在大多數(shù)類型的組織損傷中血管通透性升高的速發(fā)反應(yīng)中起重要作用。補(bǔ)體、細(xì)菌毒素、過敏毒素、壞死分解產(chǎn)物等也可影響血管通透性，但不是主要的引起速發(fā)反應(yīng)的因素。52.栓子是：A、循環(huán)血液內(nèi)脫落的血栓B、循環(huán)血液內(nèi)脫落的菌落C、循環(huán)血液內(nèi)不溶于血液的異物D、循環(huán)血液內(nèi)脂肪和空氣E、以上都不是正確答案：C答案解析：栓子是指循環(huán)血液中出現(xiàn)的不溶于血液的異常物質(zhì)，隨血流運(yùn)行阻塞血管腔的現(xiàn)象稱為栓塞。這些異常物質(zhì)可以是血栓、脂肪滴、空氣、羊水、腫瘤細(xì)胞團(tuán)等。選項(xiàng)A中循環(huán)血液內(nèi)脫落的血栓只是栓子的一種；選項(xiàng)B中循環(huán)血液內(nèi)脫落的菌落不是栓子的典型定義；選項(xiàng)D中循環(huán)血液內(nèi)脂肪和空氣也只是栓子的一部分類型，不全面。所以答案選C。53.潰瘍型胃癌與胃潰瘍在病理形態(tài)上主要不同點(diǎn)是()A、潰瘍面壞B、潰瘍合并穿孔C、潰瘍深及肌層D、潰瘍直徑大于2cmE、潰瘍處有癌細(xì)胞正確答案：E答案解析：潰瘍型胃癌與胃潰瘍在病理形態(tài)上主要不同點(diǎn)是潰瘍處有癌細(xì)胞。潰瘍型胃癌的潰瘍邊緣不整齊，底部凹凸不平，組織學(xué)檢查可發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞浸潤；而胃潰瘍一般為良性病變，潰瘍邊緣整齊，底部較平坦，無癌細(xì)胞。潰瘍面壞死、潰瘍合并穿孔、潰瘍深及肌層、潰瘍直徑大于2cm等在兩者中都有可能出現(xiàn)，但不是主要的鑒別點(diǎn)。54.血液流入組織內(nèi)并局限化時(shí)，形成()A、淤斑B、積血C、外出血D、血腫E、內(nèi)出血正確答案：D答案解析：血液流入組織內(nèi)并局限化時(shí)，形成血腫。積血是血液在體腔或組織內(nèi)積聚。外出血是血液流出體外。內(nèi)出血是血液流入體腔或組織內(nèi)。淤斑是皮膚等部位出現(xiàn)的局限性出血。55.下列哪項(xiàng)與自身免疫反應(yīng)有關(guān)()A、Ⅰ型糖尿病B、繼發(fā)性糖尿病C、Ⅰ型和Ⅱ型糖尿病D、低血糖E、Ⅱ型糖尿病正確答案：A答案解析：自身免疫反應(yīng)在Ⅰ型糖尿病發(fā)病中起重要作用，是由自身免疫介導(dǎo)的胰島β細(xì)胞破壞導(dǎo)致胰島素分泌絕對不足引起的糖尿病。而Ⅱ型糖尿病主要與胰島素抵抗和胰島素分泌相對不足有關(guān)，與自身免疫關(guān)系不大。低血糖與血糖調(diào)節(jié)異常有關(guān)，并非自身免疫反應(yīng)。繼發(fā)性糖尿病是由其他疾病或因素引起的糖尿病，與自身免疫也無直接關(guān)聯(lián)。56.肺出血腎炎綜合征主要病變是()A、中性白細(xì)胞浸潤B、系膜細(xì)胞增生C、腎小球毛細(xì)血管基膜增厚D、單核細(xì)胞浸潤E、新月體形成正確答案：E答案解析：肺出血腎炎綜合征主要病變