4月病理模擬題含答案（附解析）一、單選題（共60題，每題1分，共60分）1.屬于疾病發生發展中一般規律的是:A、炎癥和抗炎反應B、損傷與抗損傷反應C、酸堿平衡的調節D、健康和疾病E、分子和細胞改變正確答案：B答案解析：疾病發生發展的一般規律包括損傷與抗損傷反應、因果交替、局部與整體的關系。酸堿平衡的調節屬于機體的調節機制；炎癥和抗炎反應是損傷與抗損傷反應的具體表現形式之一；健康和疾病是一種狀態描述；分子和細胞改變是疾病發生的微觀層面變化，不屬于一般規律。2.艾滋病的主要傳播途徑不包括:A、注射途徑傳播B、母嬰傳播C、性接觸傳播D、蚊蟲叮咬傳播E、輸血傳播正確答案：A3.腫瘤血道轉移的確切證據是A、血液中查見腫瘤細胞B、在遠隔器官形成同一類型的腫瘤C、惡性腫瘤細胞侵入靜脈D、腫瘤細胞栓塞于遠隔器官E、惡性腫瘤細胞侵入動脈正確答案：B答案解析：血道轉移的確切證據是在遠隔器官形成同一類型的腫瘤。腫瘤細胞侵入靜脈、動脈或血液中查見腫瘤細胞，只能說明腫瘤細胞有進入血液的情況，但不一定就形成了轉移灶。腫瘤細胞栓塞于遠隔器官，也不一定最終能在該器官形成腫瘤。只有在遠隔器官形成了與原發腫瘤同一類型的腫瘤，才能確鑿地證明發生了血道轉移。4.腫瘤性生長與炎性增生的區別是A、常形成腫塊B、生長速度快C、生長旺盛D、細胞數目E、去除致病因素仍繼續生長正確答案：E答案解析：腫瘤性生長的特點是去除致病因素后仍繼續生長，而炎性增生通常是機體對損傷因子產生的防御反應，去除致病因素后一般會停止增生。腫瘤性生長與炎性增生都可能有細胞數目增多、常形成腫塊、生長旺盛、生長速度快等表現，但這些不是兩者最本質的區別。5.下列肝細胞壞死的病變中，可以經過完全再生修復的是:A、廣泛變性B、灶狀壞死C、橋接壞死D、大塊壞死E、碎片壞死正確答案：B答案解析：肝細胞壞死的類型中，灶狀壞死是指肝小葉內散在的灶狀肝細胞壞死，壞死范圍相對較小，由于肝小葉內有較強的再生能力，這種灶狀壞死可由鄰近的肝細胞再生修復。大塊壞死范圍廣泛，難以完全再生修復；橋接壞死常連接兩個中央靜脈或兩個匯管區，再生較困難；碎片壞死主要累及肝小葉周邊部界板肝細胞，也不易完全再生；廣泛變性未發展為壞死時，可恢復正常結構，但如果發展為壞死，完全再生修復也較困難。6.肉芽組織形成過程中刺激成纖維細胞和毛細血管增生的細胞是A、纖維細胞B、紅細胞C、巨噬細胞D、中性粒細胞E、淋巴細胞正確答案：C答案解析：巨噬細胞能分泌多種生長因子，如血小板衍生生長因子、成纖維細胞生長因子等，可刺激成纖維細胞和毛細血管增生，在肉芽組織形成過程中發揮重要作用。纖維細胞主要功能是合成和分泌膠原蛋白等細胞外基質成分；淋巴細胞主要參與免疫反應；紅細胞主要功能是運輸氧氣和二氧化碳；中性粒細胞主要起吞噬和殺滅細菌等病原體的作用，它們均不是刺激成纖維細胞和毛細血管增生的主要細胞。7.檳榔肝的特點不包括A、肝細胞萎縮B、肝竇明顯擴張淤血C、肝細胞脂肪變性D、肝中央靜脈擴張E、膽小管增生正確答案：E答案解析：檳榔肝是指慢性肝淤血時，肝小葉中央區因嚴重淤血呈暗紅色，兩個或多個肝小葉中央淤血區可相連，而肝小葉周邊部肝細胞則因脂肪變性呈黃色，致使肝臟切面肉眼呈紅（淤血區）黃（脂肪變區）相間，形似檳榔切面的條紋。其病理變化包括肝中央靜脈擴張、肝竇明顯擴張淤血、肝細胞萎縮、肝細胞脂肪變性等，一般不會出現膽小管增生。8.發熱激活物引起發熱主要是A、激活血管內皮細胞，釋放致炎物質B、促進產EP細胞產生和釋放內生致熱原C、直接作用于下丘腦的體溫調節中樞D、刺激神經末梢，釋放神經介質E、加速分解代謝使產熱增加正確答案：B答案解析：發熱激活物不能直接作用于體溫調節中樞引起發熱，而是首先激活各種產EP細胞，如單核細胞、巨噬細胞等，使其產生和釋放內生致熱原（EP），EP再作用于體溫調節中樞引起發熱。選項A中激活血管內皮細胞釋放致炎物質不是發熱激活物引起發熱的主要機制；選項C直接作用于下丘腦體溫調節中樞的不是發熱激活物；選項D刺激神經末梢釋放神經介質不是主要途徑；選項E加速分解代謝使產熱增加不是發熱激活物的直接作用機制。9.女，35歲，以心悸、氣短、雙下肢浮腫為主訴入院。查體:頸靜脈怒張，心尖部舒張期雜音，肝肋下3cm,輕度壓痛，肝頸靜脈回流征(+)、AFP值止常。該患者肝臟最可能出現下列哪項病理改變A、慢性肝淤血B、肝脂肪變性C、慢性肝炎D、肝細胞癌E、以上都不是正確答案：A答案解析：患者出現頸靜脈怒張、肝頸靜脈回流征(+)，提示存在右心衰竭，右心衰竭時可導致體循環淤血，引起肝臟慢性淤血。肝脂肪變性常見于長期飲酒、營養不良等情況；慢性肝炎多有病毒感染等相關病史及肝功能異常表現；肝細胞癌AFP多會升高；該患者目前表現符合慢性肝淤血，所以答案是[A]。10.對炎癥病變完全痊愈來說，下列哪項錯誤:A、損傷組織的結構和功能完全恢復B、致炎因子被消除C、局部不留痕跡D、壞死組織被溶解吸收E、由肉芽組織修復正確答案：E答案解析：完全痊愈是指機體完全恢復了正常的結構和功能。在炎癥病變完全痊愈過程中，致炎因子被消除，壞死組織被溶解吸收，損傷組織的結構和功能完全恢復，局部不留痕跡。而由肉芽組織修復屬于不完全再生，不是完全痊愈的表現。11.低蛋白血癥引起水腫的機制是A、毛細血管流體靜樂升高B、組織間液的膠體滲透壓升高C、毛細血管壁通透性升高D、血漿膠體滲透壓下降E、組織間液的流體靜壓下降正確答案：D答案解析：低蛋白血癥時，血漿蛋白含量減少，導致血漿膠體滲透壓下降，有效濾過壓增大，組織液生成增多，引起水腫。12.休克中期微循環灌流的特點是A、少灌少流B、不灌不流C、少灌多流D、多灌多流E、多灌少流正確答案：E答案解析：休克中期由于微動脈和毛細血管前括約肌舒張，而微靜脈持續收縮，導致灌多于流，即多灌少流。13.潛水員過快地從海底升到水面容易發生A、肺不張B、肺氣腫C、氮氣氣體栓塞D、空氣栓寒E、血栓栓塞正確答案：C答案解析：潛水員從海底快速升到水面時，外界壓力驟減，原來溶解在血液中的大量氮氣形成氣泡，阻塞血管，容易引發氮氣氣體栓塞。肺不張、肺氣腫與快速上升關系不大；血栓栓塞一般不是由潛水快速上升導致；空氣栓塞通常不是潛水快速上升的典型后果。14.下列哪項是來源于間葉組織的腫瘤?A、惡性間質瘤B、白血病C、惡性黑色素瘤D、惡性神經鞘瘤E、惡性畸胎瘤正確答案：A15.干酪樣壞死的本質是A、纖維蛋白樣壞死B、脂肪壞死C、液化性壞死D、徹底的凝固性壞死E、干性壞疽正確答案：D答案解析：干酪樣壞死是壞死組織徹底崩解、液化，鏡下表現為無結構顆粒狀紅染物，不見壞死部位原有組織結構的殘影，甚至不見核碎屑，是一種徹底的凝固性壞死。由于壞死組織含有較多脂質，壞死區呈黃色，狀似干酪，故稱為干酪樣壞死。16.容易發生出血性梗死的器官是A、腦B、脾C、腎D、腸E、心正確答案：D答案解析：出血性梗死發生的條件是嚴重淤血、組織疏松和具有雙重血液循環的器官。腸符合這些條件，在腸梗死時，由于腸壁淤血，組織疏松，且有腸系膜動脈和靜脈的雙重血液供應，所以容易發生出血性梗死。心、腎、腦、脾等器官一般不容易發生出血性梗死。17.下列屬于固定酸的是A、確酸B、甘油酸C、三發酸D、乙酰乙酸E、以上都是正確答案：E答案解析：固定酸是指體內除碳酸外的所有酸性物質，包括硫酸、磷酸、尿酸、甘油酸、丙酮酸、乳酸、三羧酸、乙酰乙酸等。所以選項中硝酸、甘油酸、三羧酸、乙酰乙酸都屬于固定酸，答案為E。18.肺癌組織學類型中多見于女性的是A、鱗狀細胞癌B、燕麥細胞癌C、腺癌D、大細胞癌E、小細胞癌正確答案：C答案解析：腺癌是肺癌組織學類型中最常見的類型之一，且多見于女性，與吸煙關系相對較小。鱗狀細胞癌多見于老年男性，與吸煙關系密切；小細胞癌多發生于肺中央部，與吸煙關系密切；大細胞癌相對少見；燕麥細胞癌是小細胞癌的一種特殊類型。19.影響血漿膠體滲透壓最重要的蛋白質是A、纖維蛋白原B、球蛋白C、珠蛋白D、凝血酶原E、白蛋白正確答案：E答案解析：血漿膠體滲透壓主要取決于血漿白蛋白的含量。白蛋白是血漿中含量最多的蛋白質，其分子數量多，且相對分子質量較小，在維持血漿膠體滲透壓中起主要作用。球蛋白、纖維蛋白原、凝血酶原、珠蛋白等對血漿膠體滲透壓的影響相對較小。20.慢性萎縮性胃炎B型:A、病變主要在胃體B、病變主要在胃底C、病變主要在胃竇部D、常伴有惡性貧血E、胃粘膜腺體萎縮伴腸上皮化生正確答案：C21.潰瘍病理變化鏡下觀是:A、壞死層十肉芽組織層B、滲出層+壞死層+肉芽組織層+瘢痕層C、炎癥層+瘢痕層D、肉芽組織層+瘢痕層E、壞死層十炎癥層正確答案：B答案解析：鏡下潰瘍由內向外依次為滲出層、壞死層、肉芽組織層和瘢痕層，所以潰瘍病理變化鏡下觀是滲出層+壞死層+肉芽組織層+瘢痕層。22.某患者肺泡一動脈氧分壓差為ornile,吸純氧30分鐘后無改善，最可能屬于那種異常?A、解剖分流增加B、功能分流增加C、彌散障礙D、肺泡擴張堡限E、氣道阻塞正確答案：A答案解析：解剖分流增加時，吸純氧不能有效提高PaO?，肺泡-動脈氧分壓差增大且吸純氧后無改善，符合該患者表現；功能分流增加時吸純氧可改善；彌散障礙主要影響氧的交換，吸純氧可有一定改善；肺泡擴張受限和氣道阻塞吸純氧也可能有不同程度改善。23.在原發性與繼發性肺結核病變的形成中，其發生發展不同的關鍵因素是:A、病變性質不同B、發病年齡不同C、播散方式不同D、機體反應性不同E、發病部位不同正確答案：D答案解析：原發性肺結核多發生于兒童，機體免疫力強時病變多為滲出性，很快吸收或通過淋巴道局限；機體免疫力低下時，病變可迅速進展，形成空洞和播散。繼發性肺結核患者多為成人，機體對結核菌已有一定的免疫力，病變多以增生為主，易局限化，很少發生血行播散。所以機體反應性不同是原發性與繼發性肺結核病變發生發展不同的關鍵因素。24.關于肺原發綜合征x線上多顯示為:A、x線示肺門啞鈴狀陰影B、x線示邊緣模糊的云霧狀陰影C、X線示肺尖部單個結節狀病灶D、x線示肺上葉25cm的孤立結節，周圍毛刺狀E、X線示肺內多個空洞，壁較厚正確答案：A答案解析：肺原發綜合征的典型X線表現為肺門淋巴結腫大，同時肺部原發病灶和淋巴管炎，形成啞鈴狀陰影。選項B邊緣模糊的云霧狀陰影常見于肺炎等；選項C肺尖部單個結節狀病灶多見于肺結核等；選項D肺上葉2.5cm的孤立結節，周圍毛刺狀多見于肺癌等；選項E肺內多個空洞，壁較厚多見于肺膿腫等。25.下列哪一種不屬于真正的腫瘤?A、蕈樣霉菌病B、白血病C、葡萄胎D、動脈瘤E、類癌正確答案：D答案解析：A：蕈樣霉菌病是一種低度惡性的T淋巴細胞淋巴瘤。B：白血病是惡性腫瘤。C：葡萄胎是屬于腫瘤的一種，它屬于滋養細胞腫瘤。D：動脈瘤不是腫瘤，動脈瘤是血管管腔不斷擴張形成一個球狀的瘤體，在初級階段叫做動脈擴張，在嚴重階段叫動脈瘤。E：類癌屬于內分泌型惡性腫瘤。26.氨對腦組織的每性作用是A、干擾腦組織的能量代謝B、使興奮性神經遞質增多C、使抑制性神經遞質堿少D、刺激神經紅胞膜興奮E、使NADH增加正確答案：A答案解析：氨對腦組織的毒性作用主要是干擾腦組織的能量代謝。氨與α-酮戊二酸結合生成谷氨酸，消耗大量NADH，使ATP生成減少；同時氨進一步與谷氨酸結合生成谷氨酰胺，消耗大量ATP，導致腦組織能量供應不足，引起功能障礙。氨中毒時興奮性神經遞質減少，抑制性神經遞質增多，可抑制神經細胞膜的興奮性，而不是刺激神經細胞膜興奮。27.在結核病的基本病變中，滲出性病變常常是:A、形成假膜B、有膿液形成C、纖維蛋白性滲出比壞死多見D、呈漿液性或漿液纖維蛋白性炎E、有化膿和出血正確答案：D答案解析：滲出性病變常呈漿液性或漿液纖維蛋白性炎，多發生在疾病早期或病變惡化時，可表現為局部組織充血、水腫，鏡下見漿液性或漿液纖維蛋白性滲出物。纖維蛋白性滲出比壞死多見不是滲出性病變的典型表現；形成假膜多見于黏膜的纖維素性炎；有化膿和出血不是滲出性病變的特點；有膿液形成多見于化膿性炎癥，而非單純滲出性病變。28.高熱持續期熱代謝特點是A、產熱減少，散熱增加，體溫升高B、產熱減少，散熱增加，體溫下降C、產熱增加，散熱減少，體溫保持高水平D、產熱與散熱在高水平上相對平衡，體溫保持高水平E、產熱增加，散熱減少，體溫升高正確答案：D答案解析：高熱持續期的熱代謝特點是產熱與散熱在高水平上相對平衡，體溫保持在較高水平。此期體溫已達到高峰，體溫調節中樞仍在不斷調節產熱和散熱過程，使二者在較高水平保持動態平衡，從而維持體溫的相對穩定。29.流行性腦脊髓膜炎的致病菌是:A、金黃色葡萄球菌B、肺炎球菌C、大腸桿菌D、腦膜炎雙球菌E、流感桿菌正確答案：D答案解析：流行性腦脊髓膜炎是由腦膜炎雙球菌引起的急性傳染病，主要臨床表現為發熱、頭痛、嘔吐、皮膚瘀點及頸項強直等腦膜刺激征。流感桿菌可引起流感嗜血桿菌腦膜炎等；肺炎球菌可引起肺炎球菌腦膜炎等；大腸桿菌可引起新生兒腦膜炎等；金黃色葡萄球菌可引起金黃色葡萄球菌腦膜炎等，但均不是流行性腦脊髓膜炎的致病菌。30.原發性心肌收縮、舒張功能障礙的原因是:A、小心肌炎B、嚴重維生素B1缺乏C、嚴重貧血D、冠狀動脈硬化E、以上都是正確答案：E答案解析：原發性心肌收縮、舒張功能障礙可由多種原因引起。心肌炎可直接損害心肌細胞導致心肌功能障礙；嚴重維生素B1缺乏會影響心肌能量代謝等進而影響心肌功能；嚴重貧血時心肌供血、供氧不足，心臟長期負荷加重可致心肌功能異常；冠狀動脈硬化會使心肌缺血缺氧，引起心肌病變導致心肌收縮、舒張功能障礙。所以以上選項均是原發性心肌收縮、舒張功能障礙的原因。31.下列哪項腫瘤最常轉移到肝A、前列腺癌B、肛管癌C、結腸癌D、膀胱癌E、乳腺癌正確答案：C答案解析：結腸癌最常轉移到肝。這是因為結腸的血液回流主要經門靜脈進入肝臟，所以結腸癌很容易通過血液循環轉移至肝臟。而乳腺癌常見轉移部位是肺、骨、肝等；膀胱癌主要轉移至局部淋巴結等；前列腺癌常轉移至骨等；肛管癌轉移部位相對復雜但肝不是最常轉移部位。32.腎在酸堿平衡中的調節作用是通過什么來調節血漿中HCO3-的濃度?A、排鈉B、排水C、排酸保堿D、排鉀E、排磷正確答案：C答案解析：腎在酸堿平衡中的調節作用主要是通過排酸保堿來調節血漿中HCO??的濃度。腎臟可通過排出體內多余的酸，如磷酸、硫酸等，同時保留堿性物質如HCO??，從而維持血漿中HCO??濃度的相對穩定，保持酸堿平衡。33.急性風濕性心內膜炎心瓣膜上的贅生物為A、透明血栓B、紅色血栓C、白色血栓D、混合血栓E、微血栓正確答案：C答案解析：急性風濕性心內膜炎時，心瓣膜上的贅生物主要由血小板和纖維素構成，屬于白色血栓。透明血栓主要由纖維蛋白構成，常見于DIC等；紅色血栓主要由紅細胞等構成；混合血栓由血小板小梁、纖維蛋白網、紅細胞等構成；微血栓即透明血栓。34.血栓被溶解稱為A、溶解吸收B、血栓栓塞C、血栓鈣化D、血栓再通E、血栓機化正確答案：A答案解析：血栓溶解后可被吸收，即溶解吸收。血栓再通是指血栓部分溶解，血流得以部分恢復；血栓機化是由肉芽組織取代血栓的過程；血栓鈣化是血栓發生鈣鹽沉積；血栓栓塞是血栓脫落隨血流運行阻塞血管腔。所以血栓被溶解稱為溶解吸收。35.有關惡性高血壓病，哪項錯誤A、病情發展快B、細動脈壁發生纖維素樣壞死C、一般不累及腎臟D、多在一年內死亡E、病程短正確答案：C答案解析：惡性高血壓病病變進展迅速，細動脈壁可發生纖維素樣壞死，病程短，多在一年內死亡，常累及腎臟，可出現腎功能衰竭等表現。所以選項C“一般不累及腎臟”錯誤。36.傷寒小結的主要構成成分:A、淋巴細胞B、多核巨細胞C、巨噬細胞D、類上皮細胞E、漿細胞正確答案：C答案解析：傷寒小結由巨噬細胞聚集形成，巨噬細胞吞噬傷寒桿菌、紅細胞、淋巴細胞及壞死細胞碎片等，稱為傷寒細胞。傷寒細胞聚集成團，形成小結節，稱為傷寒小結。37.肺轉移性腎癌是指A、肺癌和腎癌相互轉移B、它處轉移到肺腎的癌C、肺、腎癌轉移到它處D、肺癌轉移到腎E、腎癌轉移到肺正確答案：E答案解析：肺轉移性腎癌，重點在于“轉移”的方向，是指腎癌轉移到肺，而不是其他選項所描述的情況。38.慢性腎盂腎炎的主要病變特點是:A、確診主要靠腎穿刺活體組織檢查B、肉眼觀表現為顆粒性固縮腎C、均由急性腎盂腎炎轉變而來D、小血管常有纖維蛋白樣壞死E、腎臟有凹陷性瘢痕，腎盂、腎盞變形正確答案：E答案解析：慢性腎盂腎炎的主要病變特點是腎臟出現凹陷性瘢痕，腎盂、腎盞變形。肉眼觀表現為顆粒性固縮腎的是慢性腎小球腎炎；慢性腎盂腎炎確診主要靠尿細菌學檢查等，一般不通過腎穿刺活體組織檢查；并非所有慢性腎盂腎炎均由急性腎盂腎炎轉變而來；小血管常有纖維蛋白樣壞死不是慢性腎盂腎炎的特點。39.下列哪一項最符合遠隔器官轉移瘤的特點A、分化程度同原發腫瘤B、多個圓形結節，散在分布于臟器邊緣，可形成“癌臍”C、與原發瘤組織學類型不同D、在遠隔器官內形成單個轉移灶E、淋巴道轉移的結果正確答案：B答案解析：遠隔器官轉移瘤多為血行轉移，常表現為多個圓形結節，散在分布于臟器邊緣，由于瘤結節中央出血、壞死而下陷，可形成“癌臍”。轉移瘤與原發瘤組織學類型相同，分化程度常低于原發腫瘤，不是淋巴道轉移的結果，也不是只形成單個轉移灶。40.下列梗死中，哪項屬于液化性壞死A、腦梗死B、腎梗死C、脾梗死D、肺梗死E、腸梗死正確答案：A答案解析：腦梗死屬于液化性壞死。腦組織含蛋白質少，不易凝固，而含磷脂和水分多，有利于液化，因此腦梗死時多為液化性壞死。肺梗死、腸梗死、腎梗死、脾梗死一般為凝固性壞死。41.完整的呼吸過程是指:A、內、外呼吸功能B、內、外呼吸功能及氣體在血液中的運輸C、肺通氣功能D、細胞呼吸功能E、肺換氣功能正確答案：B答案解析：完整的呼吸過程包括外呼吸（肺通氣和肺換氣）、氣體在血液中的運輸以及內呼吸（組織換氣），即內、外呼吸功能及氣體在血液中的運輸。42.乳頭狀瘤的乳頭中心(軸索)的成分是A、癌細胞B、脈管C、纖維結締組織和脈管D、癌細胞和纖維結締組織E、纖維結締組織正確答案：C答案解析：乳頭狀瘤的乳頭中心（軸索）主要由纖維結締組織和脈管構成，不含有癌細胞，癌細胞主要位于乳頭表面。43.氨中毒患者腦內能量產生減少的主要機制是A、氧化磷酸化障礙B、鳥氨酸循環障礙C、三羧酸循環障礙D、磷酸肌酸分解障礙E、脂肪氧化障礙正確答案：C答案解析：氨中毒時，腦內的氨與α-酮戊二酸結合生成谷氨酸，使三羧酸循環的中間產物α-酮戊二酸減少，三羧酸循環速度減慢，能量產生減少。而鳥氨酸循環主要是在肝內進行，與腦內能量產生減少關系不大；磷酸肌酸分解主要是為肌肉收縮等提供能量，不是腦內能量產生減少的主要機制；脂肪氧化障礙不是氨中毒導致腦內能量產生減少的主要原因；氧化磷酸化障礙不是氨中毒引起腦內能量產生減少的直接主要機制。44.II型呼衰病人吸氧濃度不宜大于30%主要是因為A、吸氧產生氧中B、二氧化碳麻醉C、缺氧可興奮外周化學感受器D、病人已適應低氧環境E、缺氧直接抑制呼吸中正確答案：B45.良性腫瘤對機體的影響主要取決于腫瘤的A、生長部位B、生長方式C、生長速度D、有無復發E、有無轉移正確答案：A答案解析：腫瘤的生長部位對機體影響較大，若生長在重要器官，如腦、心臟等，即使是良性腫瘤也可能引起嚴重后果；生長方式主要影響腫瘤與周圍組織的關系；生長速度影響腫瘤發展進程；有無復發和轉移主要針對惡性腫瘤而言，良性腫瘤一般不復發和轉移。所以良性腫瘤對機體的影響主要取決于生長部位。46.心肌肌節的最適初長度是:A、2.0umB、2.4umC、2.6umD、2.8umE、2.2um正確答案：E47.肱靜脈血栓形成可引起A、腎動脈栓寨B、橈動脈栓塞C、腦動脈栓寒D、肺動脈栓塞E、尺動脈栓塞正確答案：D答案解析：肱靜脈的血栓脫落后隨血流運行，經上腔靜脈回流至右心房，再進入右心室，然后進入肺動脈，可引起肺動脈栓塞。而肱靜脈與尺動脈、橈動脈、腦動脈、腎動脈之間沒有直接的血流聯系，一般不會引起這些部位的栓塞。48.引起血漿膠體滲透壓降低的常見病因是A、肝硬化B、嚴重營養不良C、腎病綜合征D、惡性腫瘤E、以上都是正確答案：E答案解析：肝硬化時肝臟合成白蛋白減少；嚴重營養不良會導致蛋白質攝入不足，合成減少；腎病綜合征大量蛋白尿使蛋白質丟失過多；惡性腫瘤慢性消耗等也可引起血漿膠體滲透壓降低。所以以上選項都是引起血漿膠體滲透壓降低的常見病因。49.下列哪種是胃癌的癌前病變:A、慢性萎縮性胃炎B、假幽門腺化生C、慢性淺表性胃炎D、肥厚性胃炎E、腐蝕性胃炎正確答案：A答案解析：慢性萎縮性胃炎是胃癌的癌前病變之一。慢性萎縮性胃炎時，胃黏膜上皮反復受損且再生修復異常，可出現腸化生、異型增生等改變，進而增加胃癌發生的風險。而慢性淺表性胃炎一般不認為是癌前病變；假幽門腺化生不是胃癌典型的癌前病變特征；肥厚性胃炎與胃癌的癌前關系不密切；腐蝕性胃炎主要是由化學物質腐蝕導致胃黏膜損傷，通常不是癌前病變。50.低容量性高鈉血癥也可稱為A、水中毒B、等滲性脫水C、低滲性脫水D、高滲性脫水E、水腫正確答案：D答案解析：低容量性高鈉血癥是指失水多于失鈉，血清鈉濃度高于正常范圍，細胞外液量和細胞內液量均減少，也稱為高滲性脫水。低滲性脫水是失鈉多于失水；等滲性脫水是水和鈉成比例丟失；水腫是組織液生成過多；水中毒是水潴留使體液量明顯增多。51.肝硬化病人血氨增高的常見誘因是A、胃腸運動增強B、胃腸道出血C、脂肪攝入減少D、糖類攝入增多E、腸道內細菌活動減弱正確答案：B答案解析：肝硬化病人血氨增高的常見誘因包括高蛋白飲食、上消化道出血、感染、便秘、使用排鉀利尿劑等。胃腸道出血時，血液中的蛋白質在腸道細菌作用下可分解產生大量氨，吸收入血導致血氨升高。胃腸運動增強一般不會直接導致血氨增高；腸道內細菌活動減弱不利于氨的產生；脂肪攝入減少和糖類攝入增多通常不是血氨增高的常見誘因。52.體溫調節中樞的高級部分是A、橋腦B、脊髓C、中腦D、延腦E、視前區-下丘腦前部正確答案：E答案解析：體溫調節中樞的高級部分位于視前區-下丘腦前部，此處能感受溫度變化，對體溫進行精細調節。延腦主要參與一些基本生命活動如呼吸、心血管活動等的調節；橋腦對呼吸等有調節作用；中腦參與多種生理功能調節但不是體溫調節中樞高級部分；脊髓是一些反射活動的低級中樞。53.退熱期熱代謝特點是A、散熱大于產熱B、產熱等于散熱C、產熱大于散熱D、散熱障礙E、產熱障礙正確答案：A答案解析：退熱期熱代謝特點是散熱大于產熱，體溫逐漸下降。產熱大于散熱會使體溫持續上升，產熱等于散熱時體溫維持在一定水平，產熱障礙或散熱障礙會導致體溫異常，但不是退熱期的特點。54.在我國引起門脈性肝硬化的主要原因是:A、慢性酒精中毒B、營養缺乏C、病毒性肝炎D、藥物中毒E、毒物中毒正確答案：C答案解析：門脈性肝硬化在我國主要由病毒性肝炎引起，尤其是乙型、丙型和丁型病毒性肝炎，經過慢性肝炎階段逐漸發展為肝硬化。慢性酒精中毒是歐美國家引起肝硬化的常見原因；營養缺乏、毒物中毒、藥物中毒等也可引起肝硬化，但不是我國門脈性肝硬化的主要原因。55.引起脈壓差增大的慢性瓣膜病是A、二尖瓣狹窄B、二尖瓣狹窄