全科助理習題及答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.拾物試驗陽性的骨關節疾病是A、化膿性髖關節炎B、髖關節結核C、膝關節結核D、化膿性膝關節炎E、胸腰椎結核正確答案：E2.一個14個月的健康小兒來醫院檢查出牙情況，其正常出牙數是A、10~12顆B、2~4顆C、8~10顆D、4~6顆E、6~8顆正確答案：C3.慢性腎衰竭患者貧血的主要原因是A、抽血化驗B、葉酸缺乏C、促紅細胞生成素不足D、鐵元素攝入減少E、營養不良正確答案：C4.小兒腹瀉出現明顯脫水伴周圍循環障礙者，擴容選用A、等張含鈉溶液20ml/kgB、1/2張含鈉溶液60ml/kgC、1/3含鈉溶液30ml/kgD、等張含鈉溶液50ml/kgE、2/3張含鈉溶液40ml/kg正確答案：A5.足月妊娠胎心率正常的范圍是A、每分鐘100~140次B、每分鐘110~150次C、每分鐘110~160次D、每分鐘130~170次E、每分鐘140~180次正確答案：C6.當顱內壓急劇增高時，患者可出現A、血壓下降，脈搏減慢B、血壓、脈搏無變化C、血壓升高，脈搏加快D、血壓升高，脈搏減慢E、血壓下降，脈搏加快正確答案：D7.某年輕婦女，平素月經正常，去年2月人流后無月經來潮，連續3個月基礎體溫測定均為雙相型，診刮刮不出組織，試問下列哪項是正確的A、卵巢性閉經B、中樞性閉經C、下丘腦性閉經D、垂體性閉經E、子宮性閉經正確答案：E8.高血壓伴低鉀血癥應首先考慮A、腎動脈狹窄B、嗜鉻細胞瘤C、腎實質性高血壓D、皮質醇增多癥E、原發性醛固酮增多癥正確答案：E9.下列哪種情況不是人工流產吸宮術的禁忌證A、妊娠14周B、妊娠嘔吐C、手術當天體溫超過37.5℃D、急性生殖道炎癥E、慢性疾病的急性期正確答案：B10.晚期習慣性流產最常見的原因是A、甲狀腺功能不全B、黃體功能不全C、子宮頸內口松弛D、孕卵異常E、染色體異常正確答案：C11.關于胎盤早剝的處理哪項是錯誤的A、常規檢查凝血功能B、胎盤早剝一旦確診應及時終止妊娠C、經產婦，I度胎盤早剝，一般情況良好，可陰道分娩D、發現子宮胎盤卒中，立即行子宮切除術E、I度胎盤早剝，胎兒窘迫者，需剖宮產正確答案：D12.代謝性堿中毒時不應補給氯化鉀的情況是A、尿量鉀含量減少B、尿量低于30ml/hC、尿呈堿性D、尿呈酸性E、尿量超過60ml/h正確答案：B13.支氣管哮喘與喘息型慢性支氣管炎的鑒別最有價值的是A、長期咳嗽，咳痰，喘息病史B、對支氣管解痙劑的反應C、兩肺普遍哮鳴音D、肺氣腫體征E、呼氣期帶喘鳴的呼吸困難正確答案：A14.深II度燒傷，若無感染等并發癥，通常愈合時間為:A、2-3日B、1周C、2周D、3-4周E、5周以上正確答案：D15.下列關于腸結核說法正確的是A、腹部包塊僅見于增生性腸結核B、黏液膿血便是潰瘍性腸結核的主要表現之一C、腹部包塊多位于右下腹D、腹瀉與便秘交替出現與腸梗阻有關E、全身癥狀主要見于增生性腸結核正確答案：C16.男性，50歲，右側腹股溝可還納性包塊5年，突發右下腹陣發性絞痛，伴惡心，嘔吐，肛門停止排氣排便3天,查BP90/75mmHg,T39.8℃。右側股股溝區有一8×6cm大小的包塊，局部觸痛明顯，陰囊紅腫，下列哪項處理最為適宜A、補液，胃腸減壓B、觀察生命體征，如有休克則行手術C、立即手術D、抗菌素應用E、回納包塊入腹腔，嚴密觀察生命體征正確答案：C17.能夠明確甲狀腺單發結節性質最可靠的方法是A、ECTB、頸部X線攝片C、細針穿刺細胞學檢查D、甲狀腺彩超E、頸部CT正確答案：C18.對于一個具有一定醫學知識的慢性病患者，最合適的醫患關系模式是A、父母與青少年式B、指導-合作型C、共同參與型D、父母與嬰兒式E、主動-被動型正確答案：A19.新生兒應接種的疫苗是A、乙肝疫苗、卡介苗B、乙腦疫苗、卡介苗C、乙肝疫苗、麻疹疫苗D、乙肝疫苗、百白破疫苗E、乙腦疫苗、脊髓灰質炎疫苗正確答案：A20.全科醫師應診的任務是指A、確認和處理現患問題B、慢性病的管理C、糾正不良的就醫行為D、在診治時適時提供預防服務E、確認現患問題、管理連續性問題、預防性照顧及改善求醫遵醫行為正確答案：E21.屬抑菌作用的抗結核藥物是A、異煙肼(INH)B、利福平(RFP)C、鏈霉素(SM)D、乙胺丁醇(EMB)E、吡嗪酰胺(PZA)正確答案：D22.下列哪項不是心房顫動的心電圖表現A、心室率120-160次/minB、R-R間期相等C、“f”波頻率400-600次/minD、P波消失代之以“f”波E、QRS波群形態與正常大多數相同正確答案：B23.男性，23歲，上腹痛2年，常空腹及夜間發生，進食后可緩，半小時前餐后突感上腹部持續性劇痛。查體腹式呼吸消失，上腹肌緊張，有壓痛反跳痛，肝濁音界消失，腸鳴音消失?？紤]最可能的診斷是A、十二指腸潰瘍穿孔B、急性腸梗阻C、急性胰腺炎D、急性膽囊炎E、胃潰瘍穿孔正確答案：A24.按一定的練習程序，學習有意識地控制或調節自身的心理生理活動，以降低機體喚醒水平，調整因緊張刺激而紊亂的功能，這種療法稱為A、模仿療法B、厭惡療法C、放松訓練法D、系統脫敏法E、生物反饋療法正確答案：A25.腹部閉合性損傷X線檢查發現右膈肌抬高，活動受限，最可能的損傷是A、胃破裂B、肝破裂C、結腸肝曲破裂D、脾破裂E、十二指腸破裂正確答案：B26.子宮動脈來自A、骼外動脈B、腹主動脈C、骼內動脈D、腎動脈E、骼總動脈正確答案：C27.現代外科從19世紀40年代開始先后解決了下列除外的哪些問題A、止血B、傷口感染C、手法復位技術D、手術疼痛E、輸血正確答案：C28.肺癌組織學類型中多見于女性的是A、大細胞癌B、腺癌C、燕麥細胞癌D、鱗狀細胞癌E、小細胞癌正確答案：B29.腦水腫的臨床表現除外A、意識障礙B、視乳頭水腫C、發熱D、頭痛E、嘔吐正確答案：C30.男,28歲。間斷腹痛、發熱3年。結腸鏡檢查：回腸末段見4C.m×1C.m縱行潰瘍，周圍黏膜鋪路石樣改變?；顧z標本可能出現的主要病理改變是A、可見包涵體B、非干酪樣肉芽腫C、杯狀細胞減少D、千酪樣肉芽腫E、隱窩膿腫正確答案：B31.妊娠期糖尿病患者控制血糖的方法不合適的是A、服用磺脲類藥物B、胰島素治療C、運動治療D、飲食治療E、血糖的監測正確答案：A32.深II度燒傷創面處理不正確的是A、面部創面不包扎B、油質紗布包扎創面C、去除水泡皮D、1：2000氯已定清洗創面，去除異物E、創面使用抗生素預防全身感染正確答案：E33.血胸欲行胸腔閉式引流術的最佳引流位置是A、腋前線與腋中線之間第6~8肋間B、腋前線第6~8肋間C、腋后線第6~8肋間D、腋中線與腋后線之間第6~8肋間E、腋中線第6~8肋間正確答案：D34.決定家庭成員的就醫、遵醫行為和生活方式形成的是A、家庭訪視B、家庭評估C、家庭照顧D、家庭健康觀E、家庭功能正確答案：D35.女，72歲。不慎摔傷右髖部。查體：右下肢短縮，外旋50°畸形，右髖腫脹不明顯，但有叩痛最可能的診斷是A、髖關節前脫位B、髖周圍軟組織損傷C、轉子間骨折D、髖關節后脫位E、股骨頸骨折正確答案：E36.胎盤早剝出血發生在A、子宮螺旋動脈B、包蛻膜C、絨毛膜D、胎盤邊緣血竇E、底蛻膜正確答案：E37.下列不屬于對妊娠后期孕婦保健指導的是A、分娩地點及分娩方式的選擇B、進行產前篩查C、識別臨產征兆的指導D、營養指導E、提供心理保健正確答案：B38.鑒別中心型肺癌和周圍型肺癌最有價值的檢查是A、血腫瘤標志物B、胸部正側位X線片C、胸部C.TD、胸部核磁共振E、痰細胞學正確答案：C39.男性，70歲，糖尿病10年，以往無心悸、胸痛史，今日早餐后1小時，突然胸悶明顯，面色蒼白，煩躁，出汗，恐懼感，2小時未緩解。體檢:心率100次/分,血壓86/70mmHg,最可能的診斷為A、變異型心絞痛B、急性心肌梗死C、糖尿病酮癥酸中毒D、低血糖E、不典型心絞痛正確答案：B40.男性，45歲，腹脹嘔吐已半年，多于午后發作，吐出隔夜食物，吐量較大，吐后舒服，由于長期嘔吐除脫水外還會造成A、低氯、高鉀性堿中毒B、低鉀性酸中毒C、低氯、低鉀性酸中毒D、低氯、低鉀性堿中毒E、低氯、高鉀性酸中毒正確答案：D41.1歲男嬰,因發熱1天入院。查體:T39℃,體重減輕15%，面紅而光滑，唇紅不干，咽充血，輕度肋外翻，心肺-，腹壁皮下脂肪0.7cm，彈性好。此患兒除上呼吸道感染外伴有的疾病是A、中度脫水B、酸中毒C、活動性佝僂病D、呆小病E、營養不良正確答案：E42.男，55歲。間歇性全程無痛肉眼血尿2個月。靜脈尿路造影可見右腎盂充盈缺損。首先考慮的疾病是A、腎癌B、腎結核C、腎結石D、腎盂癌E、腎盂腎炎正確答案：D43.直腸最主要的供應血管是A、骶中動脈B、直腸下動脈C、直腸中動脈D、直腸上動脈E、陰部內動脈正確答案：D44.王某，女，36歲，近幾天感到外陰瘙癢，白帶增多，呈稀薄且有腥臭味，應建議她到醫院做A、陰道窺器檢查B、子宮頸刮片C、陰道側壁涂片D、子宮頸管涂片E、陰道分泌物懸滴檢查正確答案：E45.男性38歲，5天前因闌尾穿孔彌漫性腹膜炎行闌尾切除及腹腔引流手術，術后無排氣排便，腹脹不適，有二次溢出性嘔吐，檢查見腹部明顯膨隆，但無腸型及蠕動波，全腹壓痛，反跳痛，未觸及腫塊，腸鳴音未聞及，據此，最大可能的原因是A、粘連性腸梗阻B、絞窄性腸梗阻C、急性胃擴張D、麻痹性腸梗阻E、術后胃腸功能紊亂，未恢復正常正確答案：D46.急性闌尾炎與下列哪項不需作鑒別診斷A、急性腸系膜淋巴結炎B、急性胰腺炎C、十二指腸潰瘍穿孔D、病毒性肝炎E、右側輸卵管結石正確答案：D47.以下哪項疫苗不屬于我國衛生部規定的兒童計劃免疫程序的疫苗A、流感疫苗B、卡介苗C、百白破疫苗D、乙肝疫苗E、麻疹疫苗正確答案：A48.成年人腹股溝管的長度應為A、2-3cmB、4-5cmC、6-7cmD、8-9cmE、9-10cm正確答案：B49.關于鐵吸收，錯誤的為A、動物源性食物中的鐵吸收率較高B、鐵的吸收受機體鐵飽和狀態的調節C、以亞鐵的形式吸收D、飲茶有利于鐵的吸收E、主要在十二指腸和空腸上段吸收正確答案：D50.主要作用于β2腎上腺素能受體的支氣管解痙藥是A、腎上腺素B、沙丁胺醇C、氨茶堿D、異丙基腎上腺素E、麻黃素正確答案：B51.急性心肌梗死在監護時發現哪種心律失常應作緊急處理A、竇性心律不齊B、偶發室性早搏C、室性早搏落在前一搏動的T波上(R-on-T)D、心房顫動E、一度房室傳導阻滯正確答案：C52.男，32歲。反復腰部脹痛1年余。B超見右腎盂結石,大小1.5cmx1.0cm:左腎積水左輸尿管上段結石,大小1.0cm×0.8cm。尿常規RBC5~10/HP,WBC16~20/HP?？偰I功能正常。首選的治療方法是A、左輸尿管結石體外沖擊波碎石B、右腎盂結石體外沖擊波碎石C、左輸尿管切開取石D、藥物排石E、右腎盂切開取石正確答案：A53.肩關節脫位最多見的類型是A、盂上脫位B、中心型脫位C、下脫位D、后脫位E、前脫位正確答案：E54.A型行為者冠心病的發病率比B型行為者高出A、1倍B、2倍C、3倍D、4倍E、5倍正確答案：B55.頭皮裂傷清創縫合時限允許放寬至A、16小時B、6小時C、12小時D、24小時E、8小時正確答案：D56.女，72歲。不慎摔傷右髖部。查體：右下肢短縮，外旋50°畸形，右髖腫脹不明顯，但有叩痛該患者最容易出現的并發癥是A、脂肪栓塞B、股骨頭缺血性壞死C、髖內翻畸形D、坐骨神經損傷E、髖關節周圍創傷性骨化正確答案：B57.1歲小兒腦膜炎致病菌下列哪種為主A、金黃色葡萄球菌B、B組溶血性鏈球菌C、綠膿桿菌D、肺炎鏈球菌E、大腸桿菌正確答案：D58.男，35歲。反復上腹痛5年，再發1個月，加重2天，5年來反復上腹痛，多發生干饑餓時，進食及口服堿性藥可緩解，1個月來再發上腹痛，口服堿性藥物緩解不滿意，2天來上腹痛加重向后背放射，查體:上腹部壓痛。血清淀粉酶320U/L，該患者最可能的診斷是A、十二指腸球后壁潰瘍B、胃竇潰瘍C、胃體潰瘍D、胃底潰瘍E、十二指腸球前壁潰瘍正確答案：A59.下列那種酸堿失衡在臨床上最為常見A、混合型中毒B、代謝性堿中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性堿中毒E、代謝性酸中毒正確答案：E60.原發性高血壓與下列哪項無關A、攝鹽過多B、精神緊張C、遺傳D、肥胖E、病毒感染正確答案：E61.急性鏈球菌感染后腎小球腎炎血生化改變意義最大的是A、抗“O”明顯升高B、血沉升高C、血IgG升高D、血白蛋白下降E、血C3明顯下降正確答案：E62.女性,65歲,乙肝病史30年,納差消瘦，皮膚黃染半個月，查體：肝肋下4厘米，質硬，表面不平，肝區有叩擊痛，下列實驗室檢查對明確診斷有意義的是A、甲胎蛋白B、乙肝病毒DNA定量C、酶蛋白D、凝血酶原活動度E、丙氨酸氨基轉移酶正確答案：A63.子宮內膜異位癥常見侵犯的部位是A、卵巢B、肺C、腎D、膀胱E、臍正確答案：A64.發生急性冠脈綜合征的最根本原因是A、粥樣硬化斑塊不穩定B、凝血機制被激活C、血管痙攣D、冠狀動脈狹窄E、血小板黏附聚集正確答案：A65.腎病綜合征水腫最主要的因素為A、繼發性醛固酮增多B、抗利尿激素增多C、腎小球濾過率下降D、血漿膠體滲透壓下降E、全身毛細血管擴張正確答案：D66.男性，17歲，感冒一周后出現顏面及雙下肢浮腫。查體:血壓140/90mmHg,顏面及雙下肢輕度浮腫。尿常規：蛋白(++)，紅細胞(+)。Scr176umol/L,補體C3輕度下降。診斷為急性腎小球腎炎。下列哪類藥物不宜使用A、利尿劑B、血管緊張素轉換酶抑制劑C、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑D、糖皮質激素E、鈣離子拮抗劑正確答案：D67.以下哪項不是二級預防的措施A、子宮頸涂片檢查B、給兒童接種卡介苗C、在內科門診檢測所有就診者的血壓D、乳腺癌自查E、對有乳腺癌家族史的患者每年做乳腺X-線檢查正確答案：B68.3歲小兒體重大約為A、14kgB、16kgC、12kgD、18kgE、10kg正確答案：A69.關于前置胎盤陰道出血的特點描述正確的是A、往往有外傷史B、出血量與前置胎盤種類無關C、完全性前置胎盤出血最晚D、邊緣性前置胎盤于28周就可能發生大出血E、無痛性陰道流血正確答案：E70.男性，58歲。反復咳嗽、咳痰15年，心悸、氣急3年。體檢：雙肺叩診呈過清音，呼吸音減弱，肺底部有濕啰音，劍突下心尖搏動明顯，該處可聞及3/6級收縮期雜音，肺動脈瓣區第二心音亢進。該例最可能的診斷為A、慢支+肺氣腫+肺心病B、慢支+冠心病C、慢性支氣管炎(慢支)D、慢支+風濕性心瓣膜病E、慢支+肺氣腫正確答案：A71.維生素D缺乏性佝僂病活動期血生化的特點是A、血清鈣正常，血清磷降低，堿性磷酸酶降低B、血清鈣降低，血清磷降低，堿性磷酸酶增高C、血清鈣降低，血清磷正常，堿性磷酸酶增高D、血清鈣降低，血清磷增高，堿性磷酸酶降低E、血清鈣正常，血清磷降低，堿性磷酸酶增高正確答案：B72.二尖瓣狹窄最常見的心律失常是A、室性早搏B、房室傳導阻滯C、房性早搏D、室額E、房顫正確答案：E73.不屬于患醫患溝通的基本技能是A、讓病人主動表達B、用非語言交流C、用說理方式D、采用開放式交流正確答案：C74.下列哪項不符合前置胎盤的表現A、子宮張力高，胎心音不易聞及B、子宮下段聞及胎盤血流音C、宮底高度與孕周相符D、無痛性陰道流血E、先露下降受阻正確答案：A75.關于加用碘劑對甲狀腺大部切除術患者手術前用藥的敘述不正確的是A、一般約4周(不宜超過8周)B、每日3次，每次3~5滴，以后逐日每次增加1滴，至每次16滴C、常用制劑為復方碘溶液(盧戈液)D、凡不準備施行手術治療的患者，一律不要服用碘劑E、碘劑的作用是減少術中出血，便于手術操作正確答案：E76.女，15歲。肉眼血尿伴水腫1周。20天前患皮膚膿皰瘡，抗感染治療好轉。查體:BP150/90mmHg，顏面及雙下肢水腫。實驗室檢查:血HB114g/L，WBC7.8×109/L，N0.70，SCr130umol/L，ASO滴度升高，C3降低。尿沉渣鏡檢RBC滿視野，WBC5~8/HP。尿蛋白++。最可能的診斷是A、腎病綜合征B、急進性腎小球腎炎C、急性腎盂腎炎D、急性腎小球腎炎E、IgA腎病正確答案：D77.王女士,39歲,G2P1,因發現盆腔包塊1個月入院，月經尚正常。婦科檢查：子宮如3個月妊娠大，表面不規則，質硬。最可能的診斷是A、瘤樣病變B、子宮肌瘤C、子宮內膜異位癥D、卵巢腫瘤E、宮頸肌瘤正確答案：B78.編制家系圖時，其基本設計應為A、含三代或三代以上B、在家系圖上應標明家庭中出現的各種壓力事件和發生的時間C、子女應按年齡大小依次從左向右排列D、夫妻應男在左，女在右，并標明婚姻的狀況E、包括以上全部內容正確答案：E79.3歲小兒，發熱、輕咳、流涕4天，外院抗生素治療無效，體溫漸高，出現聲嘶，眼結膜充血，耳后、頸部出現紅色斑丘疹，疹間皮膚正常。追問病史既往無接種疫苗。目前考慮的診斷A、幼兒急疹B、水痘C、麻疹D、風疹E、猩紅熱正確答案：C80.診斷早期肺心病的主要依據是A、肺氣腫體征B、右心功能不全C、呼吸困難D、肺動脈高壓E、慢性肺部疾病正確答案：D81.以下哪項是妊娠期高血壓病患者的降壓指征:A、血壓≥150/100mmHgB、舒張壓≥110mmHgC、平均動脈壓≥120mmHgD、血壓≥140/95mmHgE、以上都是正確答案：B82.關于腹膜解剖生理的敘述，正確的是A、腹膜有很多皺襞，因此具有較大的表面積，相當于人體皮膚表面積的1.7~2倍B、正常情況下，腹腔內有75~100ml澄清液體和少量氣體以潤滑、間隔腹腔內臟器C、腹膜上具有豐富的腺體，在急性炎癥時能夠分泌大量的液體以稀釋有害物質D、腹膜分為壁腹膜、臟腹膜、腸系膜、網膜四個部分E、腹膜具有很強的吸收能力，能夠吸收腹腔內的積液、血液和細菌毒素正確答案：E83.鑒別結核性胸腔積液和惡行胸腔積液最有價值的胸腔積液生化檢查項目是A、乳酸脫氫酶B、葡萄糖C、酸堿度D、葡萄糖E、腺苷脫氨酶正確答案：E84.CPR時，用于提高心、腦血流灌注的藥物是A、阿托品B、腎上腺素C、去甲腎上腺素D、氯化鈣E、利多卡因正確答案：B85.健康管理服務的特點不包括A、系統化B、量化C、標準化D、統一化E、個體化正確答案：D86.輸血早期非溶血性發熱反應最常見的原因是A、白細胞凝集素B、肝炎病毒C、細菌污染D、致熱源E、致敏物正確答案：D87.屬于左向右分流的先天性心臟病是A、肺動脈瓣狹窄B、室間隔缺損C、法樂四聯癥D、主動脈縮窄E、右位心正確答案：B88.女性，60歲。寒戰，高熱1周，伴右上腹脹痛，無膽絞痛史。查體：體溫39.4℃，脈搏105次/min。血壓126/85mmHg。鞏膜無黃染,右季肋部隆起，肝臟大、質中、觸痛，上腹部肌緊張。血白細胞20×109/L,核左移,AFP陰性。首先應考慮的診斷是A、急性化膿性膽囊炎B、阿米巴性肝膿腫C、原發性肝癌D、急性細菌性肝膿腫E、膈下膿腫正確答案：D89.在下列哪些人群中最易發生外陰陰道假絲酵母菌病的是A、幼女B、老年婦女C、長期應用抗生素婦女D、月經期婦女E、哺乳期婦女正確答案：C90.血清肌酸激酶水平開始升高為急性心梗后A、1~3hB、10~12hC、7~9hD、4~6hE、13~24h正確答案：D91.新生兒，1天。足月順產，于生后20小時出現黃疸。血清膽紅素342μmol/L2