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員工燒傷賠償協議書?甲方(用人單位):名稱:______________________法定代表人:________________地址:____________________聯系電話:________________乙方(員工):姓名:____________________性別:____________________身份證號:________________家庭地址:________________聯系電話:________________鑒于乙方在為甲方工作期間不幸遭受燒傷事故,現甲乙雙方根據《中華人民共和國民法典》及相關法律法規的規定,在平等、自愿、公平、誠實信用的基礎上,就乙方燒傷賠償事宜達成如下協議:一、事故經過及原因乙方于____年__月__日在甲方位于______的工作場所內,因______(具體事故原因)導致身體燒傷。事故發生后,甲方立即將乙方送往______醫院進行救治。經診斷,乙方燒傷部位為______,燒傷程度為______(詳細描述燒傷情況)。二、賠償項目及金額(一)醫療費用1.乙方因本次燒傷事故所產生的全部醫療費用,包括但不限于掛號費、檢查費、治療費、藥費、住院費等,共計人民幣______元。該費用由甲方已先行墊付______元,乙方自行支付______元。雙方確認,對于已墊付的醫療費用,甲方有權在后續賠償款項中予以扣除。2.對于乙方后續因本次燒傷事故可能產生的必要的康復治療費用、整容費用等,經雙方協商一致,甲方同意承擔人民幣______元。該費用將根據乙方實際發生的費用憑有效票據在限額內實報實銷。(二)誤工費1.乙方因燒傷事故無法正常工作,甲方同意按照乙方受傷前月平均工資人民幣______元的標準,向乙方支付誤工費。誤工期限自事故發生之日起至____年__月__日止,共計______天,誤工費總計人民幣______元。2.若乙方的傷情導致其誤工期限超過上述約定,乙方應及時向甲方提供醫院出具的相關證明,甲方將根據實際誤工期限相應調整誤工費金額。(三)護理費1.考慮到乙方燒傷后生活不能自理,需要專人護理,甲方同意按照每天人民幣______元的標準,向乙方支付護理費。護理期限自事故發生之日起至____年__月__日止,共計______天,護理費總計人民幣______元。2.如乙方因傷情嚴重需要長期護理,經雙方協商一致,甲方將根據乙方的實際護理需求及相關證明,另行確定護理費支付標準及期限。(四)營養費根據乙方的燒傷情況及醫生建議,甲方同意向乙方支付營養費人民幣______元。該費用用于乙方補充營養,促進身體恢復。(五)傷殘賠償金1.經雙方共同委托______司法鑒定機構對乙方的傷情進行鑒定,鑒定結論為乙方構成______級傷殘。根據相關法律法規及鑒定結論,甲方同意按照傷殘賠償標準向乙方支付傷殘賠償金人民幣______元。2.傷殘賠償金的具體計算方式為:傷殘等級對應的賠償系數×乙方受傷前一年度城鎮居民人均可支配收入/農村居民人均純收入×賠償年限。其中,賠償系數為______%,乙方受傷前一年度城鎮居民人均可支配收入/農村居民人均純收入為______元,賠償年限為______年。(六)精神損害撫慰金因本次燒傷事故給乙方身體和精神造成了極大的痛苦,甲方同意向乙方支付精神損害撫慰金人民幣______元。該款項將在本協議簽訂后______日內一次性支付給乙方。(七)其他費用1.乙方因處理本次燒傷事故所產生的交通費用、食宿費用等,經雙方核實后,甲方同意承擔人民幣______元。乙方應提供相關有效票據作為報銷憑證。2.若乙方因本次事故需要配置殘疾輔助器具,甲方同意根據實際情況承擔相應費用。殘疾輔助器具的配置標準及費用將由雙方共同協商確定,并以實際發生的合理費用為準。綜上所述,甲方應向乙方支付的各項賠償費用總計人民幣______元。扣除甲方已先行墊付的醫療費用______元后,甲方還需向乙方支付賠償款人民幣______元。三、支付方式及期限甲方應在本協議簽訂后______日內,將賠償款人民幣______元一次性支付至乙方指定的銀行賬戶。乙方指定的銀行賬戶信息如下:開戶銀行:____________________賬戶名稱:____________________賬號:____________________四、雙方權利與義務(一)甲方權利與義務1.權利有權要求乙方提供與本次燒傷事故相關的真實、有效的證明材料,如醫療病歷、診斷證明、費用清單、鑒定報告等,以便核實賠償金額及相關情況。在支付賠償款后,有權要求乙方簽署收款確認書,并保留相關支付憑證及協議文本等資料。2.義務按照本協議約定的金額和支付方式,及時、足額地向乙方支付賠償款。協助乙方辦理與本次燒傷事故相關的保險理賠手續,提供必要的證明文件和協助。承擔因本次事故導致乙方的合理損失,包括但不限于上述約定的各項賠償費用。不得向乙方泄露因本次事故獲取的乙方個人隱私信息,否則應承擔相應的法律責任。(二)乙方權利與義務1.權利有權要求甲方按照本協議約定支付賠償款。在接受甲方支付的賠償款后,有權要求甲方開具相應的收款憑證。根據實際情況,要求甲方繼續承擔因本次燒傷事故可能產生的后續合理費用。2.義務向甲方提供與本次燒傷事故相關的真實、準確、完整的信息和證明材料,不得隱瞞或虛報。積極配合甲方辦理保險理賠等相關事宜,提供必要的協助。按照醫生的建議進行治療和康復,盡量減少因燒傷事故對自身造成的不良影響。在收到甲方支付的賠償款后,簽署收款確認書,并承諾不再就本次燒傷事故向甲方主張除本協議約定以外的其他賠償要求,但法律法規另有規定的除外。五、違約責任1.若甲方未按照本協議約定的時間和金額向乙方支付賠償款,每逾期一日,應按照未支付金額的______%向乙方支付違約金。逾期超過______日的,乙方有權解除本協議,并要求甲方一次性支付全部賠償款及違約金,同時承擔乙方因主張權利而產生的合理費用,如律師費、訴訟費等。2.若乙方違反本協議約定,向甲方隱瞞或虛報與本次燒傷事故相關的信息,或在收到甲方賠償款后仍就本次事故向甲方主張其他賠償要求,乙方應將已收取的全部賠償款返還給甲方,并按照賠償款總額的______%向甲方支付違約金。甲方有權通過法律途徑追究乙方的違約責任,乙方應承擔甲方因此而產生的全部費用,包括但不限于律師費、訴訟費、差旅費等。六、爭議解決本協議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。雙方在履行本協議過程中如發生爭議,應首先通過友好協商解決;協商不成的,任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執一份,具有同等法律效力。2.本協議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補充協議。補充協議與本協議具有同等法律效力。如補充協議與本協議有沖突之處,以補充協議為準。3.本協議履行完畢后,雙方就本次燒傷事故的賠償事宜終結,相互之間不再承擔任何法律責任,但法律法規另有規定的除外。甲方(蓋章):____________________法定代表人(簽字):_______

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