手厥陰心包經

【經脈循行】《靈樞·經脈》心主手厥陰心包絡之脈，起于胸中，出屬心包絡，下膈，歷絡三焦。其支者，循胸出脅，下腋三寸，上抵腋下，循臑內，行太陰、少陰之間，入肘中，下臂，行兩筋之間，入掌中，循中指，出其端。其支者，別掌中，循小指次指出其端。三、手厥陰心包經【經脈循行】1.起于胸中，出屬于心包絡；2.向下通過橫膈；3.從胸至腹，依次聯絡上、中、下三焦。胸部支脈：4.沿著胸中；5.出于脅部，從腋下3寸的側胸部（天池穴）；6.上行到腋下；7.沿著上臂內側，循行在手太陰肺經、手少陰心經之間；8.下行到肘窩中；9.再向下行于前臂的掌長肌腱與橈側腕屈肌腱之間；10.進入掌中2、3掌骨之間；11.沿著中指橈側到指端（中沖穴）。三、手厥陰心包經【經脈循行】掌中支脈：12.從掌中勞宮穴處分出，沿著無名指到指端（關沖穴），與手少陽三焦經相聯接。【聯系臟腑器官】屬心包，絡三焦【主治概要】本經腧穴主要治療心、胸、胃病，神志病，以及經脈循行部位的其他病證。例如：心悸、心痛、胸痛、胃痛、嘔吐、癲狂及肘臂攣痛等。三、手厥陰心包經主治范圍臨床表現原理分析心胸，神志病心痛，心悸，心煩，胸悶，癲狂癇心包經對應心包，自然治療心臟之病胃腑病證胃痛，嘔吐公孫沖脈胃心胸，內關陰維下總同循行部位其他病證上臂內側痛，肘臂攣麻，腕痛，掌中熱經絡所行，主治所及三、手厥陰心包經5/22/2025手厥陰經與手少陰經、手太陰經循行比較

手太陰肺經手厥陰心包經手少陰心經起于中焦胸中心中聯系臟腑下絡大腸，返循胃口，上膈屬肺出屬心包絡，下膈，歷絡三焦出屬心系，下絡小腸體表支從胸前壁外上方胸前壁外側腋窩經肢內側前緣正中后緣止于拇指橈側端中指端小指橈側端比較手三陰經三、手厥陰心包經【本經腧穴】本經1名2穴，左右各9個穴位。首穴天池，末穴中沖。1．天池2．天泉3．曲澤

4．郄門

5．間使6．內關

7．大陵

8．勞宮

9．中沖三、手厥陰心包經曲澤合穴【定位】正坐或仰臥位，微屈肘。在肘橫紋中，當肱二頭肌腱的尺側緣。【主治】①心痛，心悸；②胃痛，嘔吐，泄瀉；③熱病，中暑，癮疹；④肘臂攣痛。【刺灸法】直刺0.8～1.0寸；或點刺出血；可灸。三、手厥陰心包經曲澤合穴【附注】⑴配伍應用：曲澤配委中稱為“四彎穴”，用三棱針點刺出血多用于急性高熱、急性吐瀉、急性腹痛、中暑、厥證、四肢拘攣等危急重癥的治療。配內關、中脘治療嘔吐；配內關、大陵治療心胸痛。⑵據報道：①冠心病心絞痛：用溫和灸曲澤穴治療冠心病心絞痛有一定療效，患者胸悶減輕，心前區舒適，心功能等參數均得到改善；②手足抽搦癥：以疼痛、痙攣性肌肉收縮為特征，伴麻木的手足抽搦癥的患者，針刺曲澤穴后取得滿意效果。三、手厥陰心包經郄門郄穴【定位】正坐或仰臥位，仰掌。在前臂掌側，當曲澤與大陵的連線上，腕橫紋上5.0寸。【主治】①心悸，心痛；②嘔血，咳血；③癲癇。【刺灸法】直刺0.5～1.0寸；可灸。【附注】配伍應用：郄門穴具有止痛、止血的作用，常用于治療急性心痛、胸痛和出血證。配神門、心俞治療心悸、心絞痛；配中脘、膈俞治療嘔血；配尺澤、肺俞治療咳血。三、手厥陰心包經間使經穴【定位】正坐或仰臥位，仰掌。在前臂掌側，當曲澤與大陵的連線上，腕橫紋上3.0寸，掌長肌腱與橈側腕屈肌腱之間。【主治】①心悸，心痛；②胃痛，嘔吐；③熱病，瘧疾；④癲狂癇。【刺灸法】直刺0.5～1.0寸；可灸。三、手厥陰心包經間使經穴【附注】⑴配伍應用；間使穴具有調心、和胃、祛瘧的作用。配心俞、神門治療心悸；配水溝、后溪治療癲狂；配中脘、胃俞、足三里治療胃痛、嘔吐；配大椎、后溪、大杼治療瘧疾、熱病。⑵據報道：取間使、內關針刺治療冠心病，可增強心肌的收縮力，減慢心率，增加冠脈流量和心肌血氧供應量，降低心肌氧耗量，減輕缺血心肌損傷的程度，改善心電圖。三、手厥陰心包經內關

絡穴、八脈交會穴——通于陰維脈【定位】正坐或仰臥位，仰掌。在前臂掌側，當曲澤與大陵的連線上，腕橫紋上2.0寸，掌長肌腱與橈側腕屈肌腱之間【主治】①心悸，心痛，胸悶；②胃痛，嘔吐，呃逆；③眩暈，頭痛，失眠，癲狂癇；④上肢痹痛，偏癱。【刺灸法】直刺0.5～1.0寸；可灸。三、手厥陰心包經內關絡穴、八脈交會穴——通于陰維脈【附注】⑴配伍應用：內關穴是治療心、胸、胃病的主穴之一。配公孫為八脈交會穴之上下配穴，治療胃痛、嘔吐、呃逆；配三陰交、合谷治療冠心病、心絞痛；配素髎治療低血壓；配水溝、三陰交、太沖治療中風；配大陵、神門治療失眠；配天突治療呃逆；配中脘、足三里治療胃痛、嘔吐。三、手厥陰心包經內關絡穴、八脈交會穴——通于陰維脈【附注】⑵①對心血管系統有良性雙向的調節作用；②調整胃腸功能；③冠心病：針刺內關穴能使冠心病心絞痛患者全血黏度、血漿比黏度、血漿纖維蛋白原、血細胞壓積、血沉等均有不同程度的下降，改善心電圖及臨床癥狀；④休克：針刺內關穴搶救過敏性休克，有顯著療效，對預防過敏性休克有一定的作用；⑤胰腺炎：急性胰腺炎患者電針刺激內關穴時，其血清淀粉酶能迅速下降；⑥血小板減少：針刺內關、合谷穴，對某些疾病而致血小板減少者，能使血小板數目明顯增加；⑦嘔吐：針刺內關穴對神經性嘔吐、手術麻醉引起的惡心嘔吐，療效較好。三、手厥陰心包經大陵輸穴、原穴【定位】正坐或仰臥位，仰掌。在腕掌橫紋的中點，當掌長肌腱與橈側腕屈肌腱之間。【主治】①心悸，心痛，胸脅痛；②癲狂癇；③胃痛，嘔吐；④手腕痛，腕下垂。【刺灸法】直刺0.3～0.5寸，可灸。三、手厥陰心包經勞宮滎穴【定位】正坐或仰臥位，仰掌。在掌心，當第2、3掌骨之間，偏于第3掌骨，握拳屈指時中指尖下是穴。【主治】①心痛；②中風昏迷，中暑；③癲狂癇；④口瘡，口臭。【刺灸法】直刺0.3～0.5寸；可灸。【附注】配伍應用：勞宮穴具有清心泄熱的作用，擅治心火旺盛之證。配水溝、涌泉治療中風昏迷、中暑；配水溝、百會、太沖治療癲狂；配內庭、太沖治療口瘡。三、手厥陰心包經中沖井穴

【定位】正坐或仰臥位。在手中指尖端中央。【主治】①中風昏迷，中暑，熱病，小兒驚風；②心痛，舌強腫痛。【刺灸法】淺刺0.1寸；或用三棱針點刺出血；可灸。【附注】配伍應用：中沖穴具有清心泄熱、開竅醒神的作用，配水溝、勞宮、太沖、豐隆等穴治療中風昏迷；配少商、合谷治療小兒驚風；配水溝、廉泉治療舌強腫痛。三、手厥陰心包經小結循行概要：循行方向：胸――→手取穴要點：取手三陰經腧穴應主要掌握乳頭、肋間隙、鎖骨、肱二頭肌、肱骨內上髁、肘橫紋、掌長肌腱、橈側腕屈肌腱、尺側腕屈肌腱、腕橫紋、橈動脈、掌骨、指甲角等解剖標志以及與各穴定位取穴之間的關系。主治重點：手三陰經腧穴共同主治胸部病證以及各經循行部位的局部病證。手太陰肺經腧穴以治咳喘、咽喉腫痛等肺疾為主；手少陰心經與手厥陰心包經腧穴都治心、神志病，手厥陰心包經腧穴又治胃病。小結刺灸注意事項：天池、中府、云門不可深刺，以防刺傷肺臟；針刺極泉時，應上臂外展，避開腋動脈，針尖向肩髎方向；青靈進針時要慢，避開肱動、靜脈；針刺內關、間使、大陵，要避開正中神經；針刺經渠、太淵要避開橈動脈；靈道、通里、陰郄不宜深刺，避免傷及尺動脈和尺神經；少商、關沖、少沖、魚際、尺澤等穴治療實證和熱證時，宜用三棱針點刺出血；位于關節和動脈處的穴位，不宜使用直接灸。1．關于郄門穴的描述，正確的是：A心包的郄穴B心經的郄穴C三焦經的郄穴D