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文檔簡介
附件1
2023年日照市重點職業病監測工作方案
根據《山東省2023年重點職業病監測工作方案》,結合2023年職業健康
工作要求及我市實際,制定本方案。
一、監測目標
通過監測勞動者職業健康檢查、職業病診斷、職業病患者情況,發現
職業健康異常情況,及時處置,控制職業病危害事件的擴大。通過對職業
病危害因素和健康檢查監測結果的趨勢分析,發現職業病防治工作存在的
薄弱環節,為職業病防治工作制定政策、完善法規標準、建立健全監管工
作機制、明確職業衛生工作重點提供依據和支撐。通過塵肺病患者隨訪管
理,進一步落實重點職業人群健康權益保障,探索完善職業病管理機制。
二、監測范圍
監測范圍覆蓋全市所有縣級行政區。本方案所稱重點職業病病種包括
除職業性放射性疾病外的所有法定職業病(共9大類121種)。
三、監測內容與方法
(一)職業健康監測
1.職業健康檢查常規監測
依托全民健康保障信息化工程職業病及健康危害因素監測信息系統
(以下簡稱國家職業病監測信息系統),收集所有職業健康檢查機構的各類
職業健康檢查個案信息,及時發現異常結果,迅速分類處理。監測對象為
進行上崗前、在崗期間、離崗時職業健康檢查及應急健康檢查的勞動者,
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如勞動者所在崗位已開展職業病危害因素檢測,職業健康檢查、職業病診
斷情況應當與其工作場所的職業病危害因素檢測結果形成有效信息聯通。
職業健康檢查常規監測要與工作場所職業病危害因素監測相結合。對
開展工作場所職業病危害因素監測但尚未組織開展職業健康檢查的用人單
位,各區縣監測機構應告知其盡快組織開展職業健康檢查,對不進行及時
整改的,告知同級衛生監督機構。各區縣衛生健康行政部門應當提醒和督
促轄區內的職業健康檢查機構,做好相關監測信息的上報工作。
根據重點職業病監測相關數據統計起止時間,明確職業健康檢查個案
數據上報的三個時間節點:體檢報告出具日期在2022年11月16日至2023年6
月15日間、6月16日至9月15日間、9月16日至11月15日間的數據,應分別在
2023年6月25日前、9月25日前和11月25日前錄入、上傳至國家職業病監測
信息系統,并完成數據審核,逾期數據將不納入統計。
2.主動監測
選取粉塵、鉛及其無機化合物等職業病危害企業相對集中的五蓮縣開
展主動監測。監測人數不少于400人(粉塵220人,鉛及其無機化合物180
人),優先選取上一年度未按要求開展職業健康檢查的用人單位內的勞動
者。接受職業病主動監測的勞動者應從本年度開展工作場所職業病危害因
素監測的重點行業企業中選取尚未開展職業健康檢查的中小微型企業,對
其接觸粉塵、鉛及其化合物等職業病危害的勞動者進行免費職業健康檢查。
開展主動監測時,應對選取的勞動者接觸的所有職業病危害因素開展職業
健康檢查,并填報勞動者所在用人單位基本信息、勞動者基本信息、職業
病危害因素接觸信息、職業健康檢查信息,統計用人單位中接受職業病主
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動監測的勞動者人數、檢出的疑似職業病及職業禁忌證人數等信息。
接受主動監測的勞動者應從開展工作場所監測的工種/崗位中選取,根
據工作場所職業病危害因素監測機構提交的職業病危害因素監測崗位名單
開展主動監測,即接受主動監測的勞動者所接觸的職業病危害因素要納入
工作場所職業病危害因素監測,上傳至國家職業病監測信息系統的企業名
稱、工種/崗位名稱應與工作場所職業病危害因素監測系統內的一致。各行
業的重點崗位及工作場所職業病危害因素監測機構提交的表格見附錄1。
主動監測與常規監測中的職業健康檢查指標相同。接觸鉛及其化合物
的勞動者,應開展血鉛檢測,省職防院將從進行血鉛檢測的勞動者中抽取
部分進行尿鉛檢測。
重點職業病主動監測工作由五蓮縣疾控中心門診承擔(血鉛、尿鉛檢
測由省職防院協助完成)。2022年已接受免費職業健康檢查的勞動者,原則
上不再納入2023年主動監測范圍(2022年主動監測發現鉛及其無機化合物
危害嚴重的企業仍可納入2023年度主動監測范圍)。要杜絕用人單位付費的
職業健康檢查替代職業病主動監測現象的發生。
五蓮縣疾控中心應于2023年10月31日前完成主動監測工作并將數據上
報國家職業病監測信息系統;市、縣疾控中心于2023年11月10日前完成數
據審核,逾期數據將不納入國家統計范圍。
3.職業病診斷報告與死因監測
(1)職業病診斷報告
依托國家職業病監測信息系統,職業病診斷機構依法開展2023年職業
病診斷信息報告,職業病鑒定辦事機構開展2023年職業病鑒定信息報告。
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監測內容包括進行職業病診斷的人數、疑似職業病人數、診斷為職業病的
人數、申請職業病鑒定人數、職業病鑒定結論與原診斷結論不符的例數等,
并對相關情況進行統計分析。對轄區內職業病發病總體情況進行研判,對
轄區內職業病的發病特點、變化趨勢和規律進行分析,明確本轄區內應重
點防控的職業病病種。
(2)疑似職業病病例未進入診斷程序追蹤
各區縣疾控中心對轄區內2022年1月1日至2023年6月30日報告的疑似
職業病病例信息與職業病診斷病例信息進行匹配,對未匹配上的疑似職業
病病例,調查其未進入診斷程序的原因,各區縣疾控中心于2023年11月10
日前將調查數據報至市疾控中心,市疾控中心匯總后于2023年11月20日之
前將數據庫通過國家職業病監測信息系統的“信息反饋”模塊報至省職防
院。
(3)職業病患者死因監測
日照市疾病預防控制中心對轄區內職業病患者死亡情況進行調查,于
2023年11月20日前將數據庫通過國家職業病監測信息系統的“信息反饋”
模塊報至省職防院。
已確診職業病患者死亡信息調查:將2006—2022年職業病診斷機構診
斷并報告的所有職業病病例個案與本市2022年死因監測系統中的個案數據
使用姓名和身份證號進行匹配,將匹配成功的病例個案信息以Excel數據庫
形式上報。
職業病相關死因信息調查(2022年):根據省職防院提供的與職業病相
關ICD—10名單(由省職防院另行印發技術方案),從市級死因監測系統獲
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取2022年報告的根本死因為塵肺、間皮瘤和肝血管肉瘤的死亡患者信息,
以Excel數據庫形式上報。
(二)職業性塵肺病患者隨訪調查
在前期隨訪調查工作的基礎上,各區縣繼續對截至2022年底存活的職
業性塵肺病患者開展隨訪調查工作,了解患者生存與保障等情況,尤其是
要掌握存活患者的戶籍及常住地址。
各區縣監測機構先將全部隨訪任務病例個案與死因系統進行匹配,對
死亡病例直接填報根本死亡原因,對存活病例進行后續隨訪調查。隨訪工
作由患者用工單位所在區縣疾控中心負責,患者戶籍地和常住地疾控中心
協助隨訪。日照市疾控中心隨機抽取5%的隨訪個案進行復核。各區縣應于
2023年10月31日前完成轄區內隨訪工作,2023年11月15日前在國家職業病
監測信息系統中的“職業病隨訪管理”模塊完成當年隨訪記錄的填報。
四、質量控制
通過職業健康檢查機構和職業病診斷機構的質量考核評估及對監測數
據的質量控制,保證各類監測機構提交的監測數據的質量。
(一)職業健康檢查機構與職業病診斷機構質量考核評估
省監測項目領導小組負責監測項目的質量控制工作。省職業健康檢查
和職業病診斷技術質量控制中心(以下簡稱省質控中心)為質控技術支撐
部門,負責具體實施。組織開展所有職業健康檢查機構和職業病診斷機構
質量考核或評估,統計實驗室間比對結果符合與不符合情況、質量考核與
評估符合與不符合項目情況及職業健康檢查個案關鍵信息核實情況。
省衛生健康委將質量控制結果通報至委執法監察局及機構所在轄區的
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市、縣(市、區)衛生健康行政部門、衛生監督執法部門。
省質控中心按照《重點職業病監測質量控制與評估辦法》(附錄2)進
行質量控制考核與評估,所有質控工作截止時間為2023年11月15日,11月
30日前匯總所有質控數據,質控結果納入《2023年重點職業病監測與職業
健康風險評估報告》一并上報。
市疾控中心按照省《重點職業病監測質量控制與評估辦法》在2023年
10月25前開展所有職業健康檢查機構和職業病診斷機構的市級質量考核或
評估。
(二)職業病和疑似職業病漏診漏報遲報調查
對2022年7月1日至2023年6月30日的職業病、疑似職業病診斷以及相關
信息報告情況進行調查,統計職業病漏報與遲報情況及疑似職業病漏診、
漏報與遲報情況,于2023年11月20日前將數據庫通過國家職業病監測信息
系統中的“信息反饋”模塊上報至省職防院,調查結果納入《2023年重點
職業病監測報告》一并上報。《職業病和疑似職業病漏診漏報遲報調查工作
方案》另行印發。
(三)職業健康檢查個案數據審核
依托國家職業病監測信息系統,市疾控中心及各區縣疾控中心對轄區
內職業健康檢查機構和職業病診斷機構報送數據進行核查。區縣疾控中心
對上報的職業健康檢查個案進行數據初審,市疾控中心對初審后的數據進
行審核,并在完成審核的個案中抽取0.5%—1%進行現場復核。省職防院抽
取5%的職業健康檢查個案進行數據審核,在已審核的個案中抽取0.5—1%
進行現場復核。
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省、市、縣三級監測機構對全部職業病主動監測個案進行審核,市級
抽取10%進行現場復核,省級抽取2%進行現場復核。
五、數據處理和報告撰寫
市疾控中心對轄區內各類監測數據進行審核上報、統計分析并撰寫
《2023年重點職業病監測報告》和《2023年職業病報告發病情況分析報告》,
經市衛生健康委審核后,分別于2023年12月20日和2024年1月10日前上報省
職防院。市疾控中心以職業禁忌證、疑似職業病及《職業健康監護技術規
范》(GBZ188—2014)中必檢項目和/或部分選檢項目指標異常病例作為起
點,結合工作場所職業病危害因素監測結果,開展風險評估,撰寫《2023
年職業健康風險評估報告》,經市衛生健康委審核后,于2024年1月10日前
上報省職防院。
市衛生健康委要將年度監測工作總結報送省衛生健康委。工作總結應
包括監測覆蓋范圍、主要監測結果、監測數據對本地區職業病防治工作發
揮的作用,經費分配使用和人員隊伍能力情況,監測體系建設情況,存在
問題和對策建議等。
六、項目組織與運行
(一)組織實施。市疾控中心承擔培訓監測機構業務技術骨干,組織
開展質量抽查和技術指導;負責監測信息平臺維護及技術指導,審核、匯
總分析全市數據,撰寫年度報告、并根據省職防院要求匯報工作進展情況。
市衛生健康委組織實施本轄區監測項目及質量控制、評估考核工作。各區
縣疾控中心于市級方案下達后5日內,將轄區內承擔監測項目技術支撐部門
及業務負責人、聯系方式報市疾控中心。
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(二)培訓指導。市衛健委負責組織本轄區內職業病監測機構相關人
員進行培訓。市疾控中心承擔業務培訓、技術指導,審核、匯總分析轄區
內監測數據,撰寫年度報告。
(三)信息管理。市衛健委做好職業健康檢查機構與職業病診斷機構
備案的信息公開工作,方便社會各界查詢。并督促轄區職業健康檢查機構
對照國家和省、市相關要求,盡快配置職業健康查體軟件并不斷完善相關
功能。
(四)數據利用。市疾控中心要加強監測數據統計分析與風險評估,
著重做好不同地區、不同職業人群職業病風險評估與動態趨勢分析,為職
業健康政策制定提供支持,并向市衛健委報告監測結果;市衛健委向市政
府及有關部門通報監測結果。要及時總結、上報監測數據,發揮監測數據
的預警作用,實現監測與監督的有效銜接。確保有效數據對法規標準完善、
政策制定、監督檢查等工作發揮的支撐作用。
(五)質控要求。一是所有從事接觸化學物質類的職業健康檢查機構
應參加省級及以上組織的實驗室間比對。二是新備案的查體機構在備案后
30日內應向市、縣(市、區)衛生健康行政部門報告備案情況。跨市開展
查體業務的,應在開展業務前向用人單位轄區衛生健康行政部門報備并出
具省批復的相關證明。三是區縣疾控中心每月向市疾控中心報送1次本轄區
重點職業病監測工作開展情況,市疾控中心匯總本市重點職業病監測工作
開展情況報送省職防院。衛生健康行政部門要及時進行通報,對未按規定
報送個案信息、不參加質量考核評估或拒不整改有關問題的職業健康檢查
機構、職業病診斷機構要依法查處,對于1年以上未開展查體業務的,取消
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備案資格。四是各區縣要督促轄區查體機構及時將個案信息上報國家職業
病監測信息系統。
(六)經費管理與使用要求。職業病防治監測項目經費主要用于摸清
職業病基本情況,開展與監測有關的技術指導和培訓、實驗室間比對及質
量考核(評估)、職業健康檢查、數據信息采集、監測信息系統功能完善、
數據驗證與復核、報告撰寫以及開展監測的儀器設備維護、耗材購置,塵
肺病康復站(點)康復服務、管理及開展監測和質控工作的相關費用等方
面的支出。各級衛生健康行政部門要嚴格執行中央對地方轉移支付衛生健
康項目的經費管理規定,加強職業病監測機構的經費管理,確保專款專用,
提高資金使用效益,實現績效目標。
市衛生健康委疾控科聯系人:郭立明
聯系電話/p>
市疾病預防控制中心聯系人:杜業君
聯系電話/p>
電子郵箱:rzscdczyws@
附錄:1.重點行業用人單位職業病主動監測相關用表
2.2023年重點職業病監測質量控制與評估辦法
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附錄1
表1工作場所職業病危害因素監測崗位及因素
(開展職業病主動監測的縣區填寫)
用人單位名稱:
社會信用代碼:
企業中實際崗位場所監測職業接觸的其他職
工作場所監測崗位名稱/崗位人數
工種名稱*病危害因素業病危害因素
*根據企業提供的花名冊中崗位/工種名稱或詢問勞動者后告知的崗位/工種名稱。
填寫人:審核人:調查日期:
監測機構名稱:(蓋章)
日期:
請規范填寫此表,確保字跡清晰,一式兩份,完成現場調查和采樣/測量工作7日內將
蓋章的原件存入監測資料檔案,蓋章的復印件提交給承擔該企業職業病主動監測的公立醫
療衛生機構,最遲不得晚于2023年9月30日。
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表2工作場所職業病危害因素監測用人單位花名冊
(開展職業病主動監測的縣區填寫)
用人單位名稱:
社會信用代碼:
序號姓名身份證號監測崗位名稱職業病主動監測因素備注
填寫人:審核人:調查日期:
監測機構名稱:(蓋章)
日期:
請規范填寫此表,確保字跡清晰,一式兩份,完成現場調查和采樣/測量工作7日內將
蓋章的原件存入監測資料檔案,蓋章的復印件提交給承擔該企業職業病主動監測的公立醫
療衛生機構,最遲不得晚于2023年9月30日。
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附錄2
2023年重點職業病監測質量控制與評估辦法
為提高重點職業病監測工作質量,保證監測數據的真實性、準確性和及
時性,制定本方案。
一、組織實施
省監測項目領導小組負責組織監測項目的質控和考核評估。省質控中心
(省職防院)為省級技術支撐部門,負責制定《2023年重點職業病質量控制
方案和評估辦法》,組織開展技術指導;各市衛生健康行政部門組織實施本轄
區監測項目的質量控制和評估考核工作。
二、業務培訓
省質控中心負責對監測項目專家及各市質控中心相關人員進行培訓。市
衛生健康行政部門組織市疾控中心對縣(市、區)及職業健康檢查機構、職
業病診斷機構承擔監測工作的業務人員進行業務培訓,監測人員培訓需全覆
蓋。
鼓勵建立監測業務人員交流溝通平臺如QQ或微信群,加強信息溝通與
交流。
三、監測管理
市衛生健康行政部門要定期對監測項目執行情況和工作進展情況進行調
度分析,及時掌握轄區監測工作進度及存在的質量問題,提出解決方案并及
時報告。遇見重大質量問題應當及時向省衛生健康委報告。
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各級監測機構按時在職業病監測信息系統中上報職業健康檢查資料。各
級監測機構需做好數據審核工作,確保監測數據的完整性、準確性和及時性。
縣(市、區)級監測機構對上報的職業健康檢查個案進行數據初審,市級監
測機構對完成初審的數據進行審核,并抽取1%進行現場復核。省級監測機構
抽取5%的職業健康檢查個案進行數據審核,并在已審核的個案中抽取0.5%
進行現場復核,并記錄現場復核情況及結果。
四、質量抽查
省監測領導小組按照工作方案部署、結合監測項目績效考核工作,對各
市監測項目實施情況開展質控。
(一)質控判定標準
1.質量控制評估與績效考核掛鉤,評估結果作為下一年度監測項目任務和
經費分配主要依據。
2.出現以下情況的,重點職業病監測項目績效考核成績判定0分。
(1)市級職業健康檢查核心指標個案報送率不足90%或完成省下達任務
數不足95%的;
(2)轄區內疑似職業病進入診斷程序的個案數不足60%的;
(3)塵肺病隨訪調查任務完成不足95%的;
(4)重點職業病主動監測、重點人群職業健康素養調查與干預未完成省
級下達任務指標的;
(5)轄區職業健康檢查機構2家以上出現嚴重問題的(如:工作條件與
備案不一致等)。
(二)質控內容
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1.職業健康檢查信息報送。本年度職業健康檢查機構的檢查人數、職業禁
忌證及疑似職業病檢出人數等核心信息的報送完整性、準確性、結果真實性
以及數據提交及時性情況;本年度職業健康檢查機構名單及數量,實際報告
個案信息的職業健康檢查機構數量,實際個案信息報告機構數與應報告機構
數的比例。
評估標準:轄區職業健康檢查個案信息報告機構達到100%為合格;職業
健康檢查機構個案信息上報率達到95%為合格。
2.重點職業病主動監測。本年度選取主動監測縣區名單及數量,實際完成
主動監測任務縣區名單及數量;實施開展主動監測的是否為開展工作場所監
測的中小微型企業;計劃及實際免費接受職業健康檢查勞動者人數,是否存
在以用人單位付費的職業健康檢查替代免費職業健康檢查情況。
評估標準:監測對象均為重點行業開展工作場所職業病危害因素監測的
中小微型企業的勞動者,接受免費職業健康檢查的勞動者所在的工種/崗位接
觸的危害因素均在工作場所職業病危害因素監測中進行監測且崗位名稱需要
一致,實際接受免費職業健康檢查且個案數據符合主動監測要求的勞動者實
際人數不低于400人,主動監測縣區需同時滿足上述3個條件為合格。。
3.職業病診斷報告與職業病患者死因監測。職業病診斷機構總數,本年度
實際開展職業病診斷的機構數量,本年度實際報告職業病的診斷機構數量,
本年度診斷機構診斷的新發職業病病例數量,本年度實際報告新發病例數量,
職業病患者死亡情況等信息。
評估標準:本年度開展診斷工作并報告個案的職業病診斷機構比例達到
100%為合格,本年度進行職業病診斷個案報告比例100%為合格。
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4.職業健康檢查機構質量考核。轄區內備案的職業健康檢查機構數量、
參加實驗室間比對的職業健康檢查機構數量、實驗室間比對合格的職業健康
檢查機構數量;參加職業健康檢查質量考核的機構數量,質量考核發現的不
符合項數量,發現存在不符合關鍵項的機構數量。質量考核參考中國疾病預
防控制中心印發的《職業健康檢查質量控制規范(試行)》有關要求,關鍵項
詳見省職防院《2023年重點職業病監測技術方案》。
評估標準見本辦法職業健康檢查機構質量考核相關內容。轄區內機構備
案了化學物質類而未開展省鉛盲樣比對或比對不合格的,該項目考核為0分。
5.職業病診斷機構質量評估。轄區內職業診斷機構數量,參加質量評估的
職業病診斷機構數量,質量評估發現不符合項(即需要機構整改項目)數量。
具體質量評估方法見本辦法職業病診斷機構質量評估相關內容。
6.職業性塵肺病患者隨訪調查與康復管理。截至2022年底,轄區內已報
告職業性塵肺病患者人數,2023年隨訪調查到的患者人數(指生存與保障情
況已清楚的人數),未隨訪調查到生存與保障情況的患者;轄區內臨床診斷塵
肺病存活患者人數及地區分布。
評估標準:隨訪率達到95%為合格。
五、職業健康檢查機構質量考核
依據《職業健康檢查管理辦法》(國家衛生健康委令第2號),省、市衛
生健康行政部門負責對職業健康檢查機構(含所有承擔主動監測的機構)進
行質量考核。以截至當年9月30日備案或取得資質的職業健康檢查機構最大
數量為基數計算,參加質量考核工作的職業健康檢查機構數量不少于轄區內
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機構總數的50%,2年內覆蓋全部職業健康檢查機構,2022年度考核不合格、
2023年新備案的、接到群眾舉報,以及疑似職業病或職業禁忌證檢出率低于
全省平均水平的50%以上的機構應納入考核(體檢量低于2000例的機構不考
慮檢出率)。市衛生健康行政部門每年對轄區內所有職業健康檢查機構進行質
控考核。省衛生健康委對參加考核的職業健康檢查機構開展實驗室比對。具
體考核方法如下:
(一)依據《職業健康檢查質量控制規范(試行)》有關要求,通過查閱
文件、詢問有關人員、答卷等方式,對職業健康檢查機構質量控制體系組織
架構、管理運行、內部質量管理、檔案管理、信息化建設、外部質量管理等
方面情況分別進行質量考核。重點考核職業健康檢查機構的質量控制體系運
行是否正常以及能否保證職業健康檢查工作質量。
(二)通過現場查看和查驗固定資產相關單據的方式,對開展職業健康
檢查的設備種類及數量能否滿足開展相應職業健康檢查的要求進行檢查。
1.粉塵類。高千伏X射線機或數字化X射線機(DR)、肺功能儀等。
2.化學因素類。根據各職業健康檢查機構化學因素的體檢范圍,應配備相
應的設備,如備案機構可以開展鉛作業人員體檢,則應配備原子吸收光譜儀。
3.物理因素。根據各職業健康檢查機構物理因素的體檢范圍,應配備相應
的設備,如備案機構可以開展噪聲作業人員體檢,則應配備純音電測聽儀、
隔音測聽室、耳聲發射等。
4.生物因素類。根據各職業健康檢查機構生物因素的體檢范圍,應配備相
應的設備,如備案機構可以開展接觸布魯氏菌作業的人員的體檢,則應配備
光學顯微鏡、恒溫培養箱、恒溫培養箱、二氧化碳培養箱、凈化工作臺、高
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壓蒸汽滅菌器、電熱鼓風干燥箱、高速離心機、恒溫水槽或水浴鍋等。
(三)通過現場詢問、現場實操、現場核實和實驗室間比對等方式對重
點職業病監測范圍內的職業健康檢查部分指標進行質量評估和考核。
1.接塵人員職業健康檢查。現場抽取50名接觸粉塵人員的后前位X線胸
片或DR胸片,不足50人的全部抽取,其中粉塵作業職業禁忌證或疑似塵肺
病胸片不少于15人,不足15人的全部抽取,其余可為正常或其他異常的胸
片。首先由專家組判定攝片質量,然后由專家進行讀片,與機構主檢醫師的
結論進行對比,正確判斷率達到80%及以上為合格。
2.接鉛人員職業健康檢查。向參加評估和考核的職業健康檢查機構發放兩
個不同血鉛水平的盲樣,進行血鉛盲樣檢測,全省范圍應制備不少于4濃度
水平的血鉛盲樣,至少2個低濃度和2個高濃度。血鉛實驗室比對結果誤差
超出范圍(一般為均值±2倍標準差)為不符合,若兩個盲樣結果均不符合要
求為不合格,需立即進行整改;若僅一個盲樣結果不符合要求,提示存在不
確定性,體檢機構進行自查后需再次進行血鉛盲樣檢測。
3.接噪人員職業健康檢查。一是現場考核純音測聽技術人員的操作,二是
專家組準備20名以上接觸噪聲作業的勞動者的聽力圖譜及其對應的職業史及
一般情況,由機構主檢醫師現場分析聽力圖譜并作出結論,專家組對主檢醫
師作出的結論是否正確進行判定。三是抽取現有的50份聽力圖譜,其中噪聲
作業職業禁忌證、疑似噪聲聾不少于15份,不足15份的全部抽取,其余可
為正常或其他異常的聽力圖譜,由專家重新進行判定。第二和第三種考核的
正確判斷率均達到90%及以上為合格。
(四)需現場抽取個案職業健康檢查報告或職業健康檢查表進行核實。
17
職
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