第一章運(yùn)動系統(tǒng)

第一節(jié)骨學(xué)

填空

1.骨骨連結(jié)骨骼肌運(yùn)動支持保護(hù)

2長骨短骨扁骨不規(guī)則骨

3骨質(zhì)骨膜骨髓

4紅骨髓黃骨髓紅骨髓

5椎體椎弓椎孔脊髓和脊神經(jīng)根

6椎弓根（椎下切跡和椎上切跡）脊神經(jīng)

7寰椎樞椎隆椎

8胸骨柄胸骨體劍突

9手舟骨月骨三角骨豌豆骨

10、骼骨坐骨恥骨

11、815頂骨潁骨下頜骨犁骨舌骨

12、額竇上頜竇篩竇蝶竇額竇上頜竇篩竇的前組和中組

13、圓孔卵圓孔棘孔破裂孔

14、274

二、填圖

圖1-11椎體2椎弓（根）3橫突4上肋凹5椎孔6棘突7橫突肋凹

圖1-21頂骨2撅骨3枕骨（枕外隆凸）4下頜骨5額骨6翼點（蝶骨大翼）

圖1-31肩胛切跡2肩峰3關(guān)節(jié)盂4肩胛下窩5岡上窩6喙突7肩胛岡

8岡下窩

圖1-41大轉(zhuǎn)子2股骨頭3小轉(zhuǎn)子4股骨頸5內(nèi)上黑6牌間窩

三、判斷

1X2X3X4V5X6X7X8V9X10X

四單項選擇

1-5ABBAD6-10BBBCCU-15BDCBC16-20DDDCD21-25BCAAB26-30C/\ADD

31-35ABDAC36-40CACCA41-45DADBC46-49AADC

五多項選擇

1ADE2ABCE3AB4ADE5BCE6ABCDE7BC8AE9ABE10ABDE11ABD

六名詞解釋

1.相鄰椎骨的椎上、下切跡組成椎間孔，內(nèi)有脊神經(jīng)和血管通過。

2.胸骨柄與胸骨體相連接處形成突向前方的橫行隆起，兩側(cè)平對第2肋，是計數(shù)肋

的標(biāo)志。

3.新生兒顱沒有發(fā)育完全，其顱頂各骨之間留有間隙由結(jié)締組織膜所封閉，稱為

顱鹵，臨床上常作為嬰兒發(fā)育和顱內(nèi)壓變化的檢查部位之一。

4.椎體和椎弓圍成椎孔，所有椎孔疊連形成椎管，椎管內(nèi)容納脊髓和脊神經(jīng)根等。

5.骨性鼻中隔由篩骨乖直板和犁骨組成，分隔左、右兩鼻腔

6.第8,9,10對肋軟骨不直接連于胸骨，而是依次連于上一個肋軟骨，形成一對

肋弓。

7.在瀕窩區(qū)內(nèi)，額、頂、撅、蝶4骨會合處，稱翼點。此處的骨質(zhì)較薄弱。其內(nèi)面

有腦膜中動脈溝前支經(jīng)過，翼點處骨折時容易損傷該動脈，引起顱內(nèi)血腫。

8.肱骨體后面由內(nèi)上方斜向外下方的淺溝，稱槎神經(jīng)溝，有槎神經(jīng)和肱深動脈走行

溝內(nèi)，肱骨中段骨折時易損傷此神經(jīng)和血管。

七問答題

1.略

2.椎骨的共同形態(tài)一般具有椎體、椎弓和突起。椎體，位于椎骨的前份，呈短圓柱

形。椎弓，位于椎體后方，可分椎弓根和推弓板兩部分。突起，每椎骨的椎弓上有七個

突起。頸，胸、腰椎的主要區(qū)別為：頸椎都有橫突孔C胸椎都有肌凹，棘突較長，伸向

后下方呈疊瓦狀排列，而腰椎，椎體較大，棘突為一矢狀位的長形骨板，直伸向后。

3.在鼻腔周圍的顱骨內(nèi)，有若干與鼻腔相通的含氣空腔，這些空腔總稱為鼻旁竇，

包括額、篩、蝶、上頜竇，分別位于同名的顱骨內(nèi)。額竇、上領(lǐng)竇開口于中舁道，篩竇

可分為前、中、后三組。前、中組篩竇開口于中鼻道，后組開口于上鼻道。蝶竇則開口

于上鼻甲后上方的蝶篩隱窩內(nèi)。

4視神經(jīng)管：內(nèi)有視神經(jīng)及眼動脈通過。

眶上裂：內(nèi)有動眼神經(jīng)，滑車神經(jīng)，展神經(jīng)和三叉神經(jīng)第一支眼神經(jīng)通過。

圓孔；內(nèi)有三叉神經(jīng)第二支上頜神經(jīng)通過。

卵圓孔：內(nèi)有三叉神經(jīng)第三支下頜神經(jīng)通過。

棘孔：內(nèi)有腦膜中力脈通過。

第二節(jié)關(guān)節(jié)學(xué)

填空

1.關(guān)節(jié)面關(guān)節(jié)囊關(guān)節(jié)腔韌帶關(guān)節(jié)盤關(guān)節(jié)唇

2椎間盤前縱韌帶后縱韌帶黃韌帶棘間韌帶棘上韌帶黃韌帶棘間韌帶

3彈力纖維推弓板椎管

4頸曲腰曲胸曲能曲

5前屈后伸側(cè)屈旋轉(zhuǎn)環(huán)轉(zhuǎn)

612塊胸椎12對肋胸骨

7下頜骨下頜頭潁骨下頜窩

8肱骨頭關(guān)節(jié)盂

9前下前下

1()、肱尺關(guān)節(jié)、肱槎關(guān)節(jié)、橫尺近側(cè)關(guān)節(jié)

11＞手舟骨、月骨和三角骨槎骨下端的腕關(guān)節(jié)面尺骨下方的關(guān)節(jié)盤

12、一骨舐骨尾骨

13、股骨頭髓臼屈伸內(nèi)收外展旋內(nèi)旋外環(huán)轉(zhuǎn)

14、股骨下端脛骨上端膿骨屈伸旋內(nèi)和旋外

15、脛、腓骨下端距骨滑車背屈跖屈

二、填圖

圖1-51黃韌帶2棘間韌帶3棘上韌帶4椎間盤5前縱韌帶

圖1-61喙肩弓2肩鎖關(guān)節(jié)3關(guān)節(jié)囊4肱二頭磯長頭腱5肱骨6盂唇7關(guān)節(jié)盂

圖1-71旗面2外側(cè)徽3前交叉韌帶4腓骨頭5饋韌帶6骸骨7后交叉韌帶

8前交叉韌帶9外側(cè)半月板10后交叉韌帶11內(nèi)側(cè)半月板

三判斷

IX2X3J4X5V6X7X8X9X10X

四單項選擇

1-5DABAC6-10DDBAD11-15CACAD16-20CCDDD21-26BBABCB

五多項選擇

1BCD2BCE3BDE4ABC5ACD6ABE7ABE8BDE9ABCDE10ABCDE11ADE

1兩徽聚既畫‘式高￡‘礴隙，有較大的活動性。主要結(jié)構(gòu)包括：

關(guān)節(jié)面，關(guān)節(jié)囊和關(guān)節(jié)腔。

2兩關(guān)節(jié)之間的纖維軟骨板，周緣附于關(guān)節(jié)囊內(nèi)面，呈圓形，周厚中薄，將關(guān)節(jié)腔

分為兩部分。

3是指連結(jié)上、下椎體之間的纖維軟骨盤。由外部的纖維環(huán)和內(nèi)部的髓核構(gòu)成。具

有連結(jié)椎體，緩沖震蕩的作用。

4由24塊分離的椎骨、1塊舐骨和1塊尾骨，借椎間盤、韌帶關(guān)節(jié)連結(jié)而成。支持

體重，保護(hù)脊髓、脊N和內(nèi)臟。

5.由舐骨岬至恥骨聯(lián)合上緣兩側(cè)的連線圍成，將骨盆分成上下兩部分。

6.又稱弓間韌帶，是連結(jié)相鄰椎弓后部的韌帶，由彈力纖維構(gòu)成，堅韌而富有彈.性。

黃韌帶協(xié)助圍成椎管，井有限制脊柱過分前屈的作用。

7.舐棘韌帶、能結(jié)節(jié)韌帶與坐骨大切跡圍成坐骨大孔，內(nèi)有梨狀肌、血管和神經(jīng)通

過。

8的骨和跖骨借足底韌帶和肌的車?yán)纬梢粋€凸向上的弓稱足弓。可分為前后方

向的足縱弓和內(nèi)外方向的足橫弓，足弓具有彈性，有緩沖震蕩和保護(hù)足底血管神經(jīng)免受

壓迫的作用。

七問答題

1.關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)包括關(guān)節(jié)面、關(guān)節(jié)囊、關(guān)節(jié)腔。關(guān)節(jié)面：指骨與骨相接觸的面,

一般為一凸一凹，凸者為關(guān)節(jié)頭，凹者為關(guān)節(jié)窩，關(guān)節(jié)面上覆有一層光滑的關(guān)節(jié)軟骨，

可減少摩擦。關(guān)節(jié)囊：由結(jié)締組織構(gòu)成，附著于關(guān)節(jié)面周緣及附近的骨面上封閉關(guān)節(jié)腔,

可分為外層的纖維層和內(nèi)層的滑膜層。關(guān)節(jié)腔：為關(guān)節(jié)囊滑膜層與關(guān)節(jié)軟骨之間所圍成

的密閉的潛在性窄隙，正常情況下為負(fù)壓內(nèi)有少量滑液，對維持關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性有一定作

用。關(guān)節(jié)的輔助結(jié)構(gòu)包括韌帶，關(guān)節(jié)盤、關(guān)節(jié)唇。韌帶可分為囊內(nèi)，囊外韌帶，連于相

鄰兩骨之間的致密纖維結(jié)締組織，可增加關(guān)節(jié)穩(wěn)固性,關(guān)節(jié)盤是位于兩關(guān)節(jié)面之間的纖

維軟骨板，其周緣附著于關(guān)節(jié)囊，把關(guān)節(jié)腔分為兩部，使兩關(guān)節(jié)面更為適合。關(guān)節(jié)唇為

附著于關(guān)節(jié)窩周緣的纖維軟骨環(huán)，加深了關(guān)節(jié)窩，增大了關(guān)節(jié)面，增加了關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。

2.肘關(guān)節(jié)由肱骨下端與尺槎骨上端構(gòu)成。它包括肱尺、肱槎、槎尺近側(cè)關(guān)節(jié)三個關(guān)

節(jié)。其結(jié)構(gòu)特點：①三個關(guān)節(jié)包在一個在關(guān)節(jié)囊內(nèi)，有一共同關(guān)節(jié)腔；②關(guān)節(jié)囊前后壁

松馳，兩側(cè)有樓、尺側(cè)副韌帶加強(qiáng)；③模骨頭環(huán)狀關(guān)節(jié)面有梯骨環(huán)狀韌帶包繞。主要在

冠狀軸上作屈。伸運(yùn)動。

膝關(guān)節(jié)：為人體最大最復(fù)雜的關(guān)節(jié)。

1）組成：由股骨內(nèi)、外側(cè)骸和脛骨內(nèi)、外側(cè)牌及前方的骸骨構(gòu)成。

2）特點

①囊廣闊松弛，囊前方有陵韌帶，兩側(cè)有脛側(cè)副韌帶和腓側(cè)副韌帶。

②囊內(nèi)有：

「前交又韌帶：伸膝緊張，防止脛骨前移

韌帶-

-半月板

電交倒郵時挪川趣張，勖心勝轆后移

三判斷

IX2X3X4X

四單項選擇

1-5DCACA6-10BACDC11-15BBDBA16-20CBDDB21-25BCBBB

26-30DBBBA31-35DBAAA36-38DAB

五多項選擇

1ABCE2ABCDE3BDE4ACE5ACD6ABE7BE8ABE9ACD10ABDE

六名詞解釋

1.腹外斜肌腱膜的下緣卷曲增厚連于信前卜.棘與恥骨結(jié)節(jié)之間的結(jié)構(gòu)。

2.又名聯(lián)合腱，腹內(nèi)斜肌腱膜下部與腹橫肌腱膜下部共同形成，并止于恥骨梳的內(nèi)

側(cè)端。

3.包裹段直肌，前層由腹外斜肌腱膜和腹內(nèi)斜肌腱膜前層構(gòu)成，后層由腹內(nèi)斜肌腱

膜后層和腹橫肌腱膜構(gòu)成。在臍卜4-5cm以下，腹內(nèi)斜肌腱膜后層與腹橫肌腱膜全部

轉(zhuǎn)至腹直肌前面參與構(gòu)成鞘的前層，并與其結(jié)合。

4.四肢的深筋膜伸入各肌群之間，并與長骨的骨膜相連形成肌間隔，起分隔、保護(hù)

肌的作用。

5.位于腹前外側(cè)壁的下部，在腹股溝韌帶內(nèi)側(cè)半的上方，由外上斜向內(nèi)下，長約

4.5cm,內(nèi)口稱腹股管深環(huán)（腹環(huán)），外口即腹股溝管淺環(huán)（皮下環(huán)）。為男性精索或女

性子宮圓韌帶所通過的一條裂隙。

6.三邊孔的上界為肩胛下肌和小圓肌，下界為大圓肌和背闊肌，外側(cè)界為肱三頭肌

長頭，有旋肩胛血管通過。

7前、中斜角肌與第1肋之間形成的三角形裂隙，內(nèi)有臂叢神經(jīng)和鎖骨下動脈通過,

為臂叢麻醉部位。

8股三角位于大腿前面的上部，其上界為腹股溝韌帶，內(nèi)側(cè)界為長收肌內(nèi)側(cè)緣，外

側(cè)界為縫匠肌內(nèi)側(cè)緣，股三角內(nèi)有股神經(jīng)、股血管和淋巴結(jié)等。

七問答題

1.略

2.肩關(guān)節(jié)

屈：三角肌前部肌束，胸大肌，肱二頭肌和喙肱肌。

伸：三角肌后部肌束，背闊肌和大圓肌。

外展：三角肌、岡上肌。內(nèi)收：胸大肌、背闊肌、大圓肌及肱三頭肌長頭。

旋內(nèi)：肩胛下肌、胸大肌背闊肌及大圓肌。

旋外：岡下肌、小圓肌。

膝關(guān)節(jié)

屈：縫匠肌股二頭肌半腱肌半膜肌腓腸肌c

伸：股四頭肌。

3.膈封閉胸廓下口，介于胸、腹腔之間，為圓頂形扁薄的闊肌，起自胸廓下口內(nèi)面

及腰椎前面，止于中心腿，其上有三個裂孔：平第8胸椎高度有腔靜脈孔，內(nèi)有下腔靜

脈通過；平第10胸椎高度有食管裂孔，內(nèi)有食管及迷走神經(jīng)通過；平第12胸椎高度有

主動脈裂孔，內(nèi)有主動肽和胸導(dǎo)管通過。

4.皮膚一皮下組織一腹直肌鞘前層一腹直肌一腹直肌鞘后層一腹橫筋膜一壁腹膜一

腹膜腔

5位于腹前外側(cè)壁的下部，在腹股溝韌帶內(nèi)側(cè)半的上方，由外上斜向內(nèi)下，長約

4.5cm,內(nèi)口稱腹股管深環(huán)（腹環(huán)），外口即腹股溝管淺環(huán)（皮下環(huán)）。四壁：前壁一腹

外斜肌腱膜和腹內(nèi)斜肌后壁一腹橫筋膜和腹股溝鐮上壁一腹內(nèi)斜肌和腹橫肌弓狀

下緣下壁一腹股溝韌帶，內(nèi)容物男性精索、女性子宮圓韌帶。

第二章消化系統(tǒng)與腹膜

一、填空題

I、消化系統(tǒng)，呼吸系統(tǒng)，泌尿系統(tǒng)，生殖系統(tǒng)。

2、消化管，消化腺。

3、口腔，咽，食管，胃，十二指腸。

4、腭，咽峽。

5、空、回腸，盲腸，闌尾，結(jié)腸，直腸。

6、口腔前庭，固有口腔。

7、牙本質(zhì)，牙骨質(zhì)，

8、牙冠，牙根，牙頊，切牙，尖牙，前磨牙，磨牙。

9、第一乳磨牙，第一前磨牙。

10、硬腭，軟腭。

11、腭垂，左右腭舌弓，舌根，口咽，咽腔。

12、鼻咽,口咽，喉咽，鼻后孔,咽鼓管咽口，咽峽,喉口。

13、舌尖，舌體，舌根。

14、菌狀乳頭，輪廓乳頭，葉狀乳頭。

15、腮腺，舌下腺，下頜下腺，舌下腺，下頜下腺。

16、25,頸部，胸部，腹部，胸，腹，咽與食管杵續(xù)處，食管與左主支氣管交叉處,

食管穿過膈的食管裂孔史，15,25,40。

17、左季肋區(qū)，腹上區(qū)。

18、賁門，幽門，賁門部，胃底，胃體，幽門部，

19、十二指腸降部，膽總管與胰管。

20、結(jié)腸帶，結(jié)腸袋，腸脂垂。

21、十二指腸，空腸，回腸。

22、上部，降部，水平部，升部。

23、結(jié)腸帶，結(jié)腸袋，腸脂垂。

24、臍，右骼前上棘。

25、升結(jié)腸，橫結(jié)腸，降結(jié)腸，乙狀結(jié)腸。

26、舐曲，會陰曲。

27、肛瓣，肛柱。

28、十二指腸懸韌帶，齒狀線0

29、膈面，鐮狀韌帶，肝左葉，肝右葉，肝左葉，肝右葉，方葉，尾狀葉。30、右

季肋區(qū)，腹上區(qū)，左季肋區(qū)。

31、臟，肝左、右管，肝固有動脈，肝門靜脈，神經(jīng)，淋巴管。

32、肝圓韌帶，靜肽韌帶，膽囊，下腔靜脈。

33、膽囊，肝左管，肝右管，肝總管，膽囊管，膽總管。

34、肝細(xì)胞，肝左右管，肝總管，膽囊管，膽囊，膽囊管，膽總管，十二指腸。

35、底，體，頸。

36、肝總管，膽囊管。

37、肝總管，膽囊管，肝的臟面，右側(cè)腹直肌外測緣，右肋弓。

38、頭，體，尾。

39、肝右葉下面的膽囊窩內(nèi)，貯存和濃縮膽汁。

40、腮腺，舌下腺，下頜下腺。

41、腮腺，平對上頜第二磨牙的頰黏膜上。

42、壁層，腹膜腔，輸卵管腹腔，輸卵管，子宮，陰道。

43、肝胃韌帶，肝十二指腸韌帶，膽總管，肝固有動脈，肝門靜脈。

44、直腸子宮陷凹，陰道后穹，直腸前壁。

45、胃大彎，橫結(jié)腸

二、填圖

圖2-11腮腺2咬肌3下頜下腺4舌5舌下腺

圖2-21硬腭2軟腭3腭舌弓4腭扁桃體5腭咽弓6腭帆7舌

圖2-31牙冠2牙頸3牙本質(zhì)4牙根5牙釉質(zhì)6牙齦7牙髓

8牙骨質(zhì)9牙周膜10牙槽骨

圖2-41口腔2舌3食管4胃5胰6橫結(jié)腸7降結(jié)腸8空腸9十二

指腸10升結(jié)腸11盲腸12闌尾13回腸14肝15乙狀結(jié)腸16直腸

圖2-51肝圓韌帶2方葉3肝固有動脈4肝左葉5肝門靜脈6尾葉

7膽囊8肝右葉9肝總管10下腔靜脈II裸區(qū)

圖2-61肝右管2膽囊頸3膽囊體4肝左管5肝總管6膽囊管

7膽囊底8十二指揚(yáng)9膽總管10胰管II肝胰壺腹12十二指腸大乳頭

三改錯

1X2X3X4X5X6X7X8X9X10X

四、單項選擇題

1~5、CCDCC,6~10、CXDBD,CAADA,16~20、BCCDD,

21~25、BABBC,26?30、CCBDC,31~35、BDCBB,36?40、ADABD,

41?44、CDBC

五、多項選擇題

I、BCDE,2、BD,3、BD,4、DE,5、ABCDE,6、ABCE,7、ABE,8、BE,

9、ABD,10、AC,11、AC,12、ACE,13、ABCDE,14、BC,15、ACDE、16、ABE17、

AE,18、ABCD,19、ABCE,20、ABCD,21、AC。

六、名稱解釋

1.十二指腸懸肌連于十二指腸空腸曲與腹后壁之間，是臨床上確定空腸起始端的

重要標(biāo)志。

2.在十二指腸降部的后內(nèi)側(cè)壁有一縱行隆起，稱十二指腸縱裳，其下端有一乳頭

狀結(jié)構(gòu)稱十二指腸大乳頭，在其中央有膽總管和胰管的共同開口。

3.腹膜根據(jù)所覆蓋結(jié)構(gòu)的不同，可分為壁腹膜和臟腹膜兩部分，在臟、壁腹膜相

互移行共同圍成一潛在也間隙，稱腹膜腔。男性腹膜控密閉，與外界不通；而女性腹膜

腔通過生殖管道與外界溝通。

4.在肝的下面有H形的溝，其中央的橫溝稱肝門，是肝固有動脈左、右支、左、

右肝管、門靜脈左、右支及神經(jīng)和淋巴管出入的部位。

5.肛柱的下緣和肛瓣的上緣圍成的鋸齒狀的環(huán)線，稱齒狀線。它是直腸和肛管的

分界線，也是區(qū)分內(nèi)、外痔的標(biāo)志。

6.是由腭垂、兩側(cè)腭舌弓和舌根共同圍成，咽峽構(gòu)成口腔和咽的分界線。

7.鼻咽部咽鼓管圓枕后方與咽后壁之間有一縱行深窩，稱咽隱窩，該處是鼻咽癌

的好發(fā)部位。

8.為大腸的末端，是指直腸在盆膈以下的部分，縮窄成管狀，上端于盆膈處連于

直腸，下端開口于肛門全長，3?4cm。

9.口腔至十二指腸的消化管道稱上消化道

10.由肝門移行至胃小彎和十二指腸上部之間的雙層腹膜結(jié)構(gòu)，包括肝胃韌帶和肝

十二指腸韌帶兩部分。

II.是由連于胃大彎和橫結(jié)腸之間的四層腹膜構(gòu)成，形似圍裙，懸垂于結(jié)腸和小腸

的前面，它具有重要防御功能。

12.闌尾根部的體表投影，在臍與右骼前上棘連線的中、外1/3交界處。

13.肛梳下緣一環(huán)形線，為肛門內(nèi)、外括約肌的分界線。

14.進(jìn)出肝門的肝左、右管，肝固有動脈，肝門靜脈以及神經(jīng)和淋巴管被結(jié)締組織

包裹形成的束狀結(jié)構(gòu)。

七、問答題

I.（1）腮腺：位于耳廓前下方，呈三角楔形，開口于平對上頜第二磨牙所對的頰

黏膜上的腮腺乳頭。

（2）下頜下腺：位于下頜骨體的內(nèi)面呈卵圓形，開口于舌下阜。

（3）舌下腺：位于舌下裳深面，呈杏核狀，其大管開口于舌下阜小管開口于舌下

裳。

2.鼻咽向前通鼻腔。兩側(cè)經(jīng)咽鼓管咽通中耳鼓室。

口咽向前通口腔。

喉咽向前通喉腔，向下續(xù)食管。

3.距中切牙75cm,插管時要經(jīng)過食管的三個生理性狹窄和胃的幽門等狹窄處。

4.胃在中等充盈時其大部分位于左季肋區(qū)，小部分位于腹上區(qū)，賁門位于第十一

胸椎，左側(cè)，幽門位于第一腰椎右則。特別充盈時，胃在可降至臍以下。胃的形態(tài)與充

盈度、年齡、性別、體型等有關(guān)。空虛時可縮為管狀。胃有上下兩口、上口賁門、下口、

幽門、前后兩壁，大小兩彎。整個胃又可分為四部：賁門部、胃底、胃體、幽門部。

5.

空腸與回腸的比較

項目空腸回腸

位置腹腔左上部腹腔右下

部

長度±2/5下3/5

管徑較粗較細(xì)

管壁較厚較薄

血管較豐富較少

顏色較紅潤較蒼

粘膜皺裳密而高大疏而細(xì)

小

集合淋巴濾泡無較

多

系膜血管弓級數(shù)少級數(shù)

多

6.膽汁由肝細(xì)胞產(chǎn)生，空腹時膽汁產(chǎn)生后沿著三細(xì)膽管一小葉間膽管一肝左右管

一肝總管f膽囊管進(jìn)入膽囊并貯存濃縮，當(dāng)進(jìn)食脂肪性食物時，膽囊反射性收縮，膽汁

沿膽囊管f膽總管f肝膜壺腹（同時肝內(nèi)膽汁經(jīng)肝左右管f肝總管f膽總管f肝胰壺

腹），通過十二指腸大乳頭進(jìn)入十二指腸。

7.肝的上界與膈汽一致，在右側(cè)腋中線處起自第七肋，由此向左至右鎖骨中線處

平第五肋，在前正中線處平胸劍結(jié)合，至左鎖骨中線梢內(nèi)側(cè)平第五肋間隙，肝的下界與

肝下緣一致。在右腋中線處平第十肋，再沿右肋弓下嫁向左，至右側(cè)第8,9肋軟骨結(jié)

合處離開肋弓，經(jīng)劍突下3-5cm處斜向左上，至左肋弓第下8肋軟骨結(jié)合處進(jìn)入左季

肋區(qū)，連于上界左端。正常成人在右肋弓下不能觸及肝臟。小兒肝臟相對較大，在在右

肋弓下能觸及肝臟。

8.口腔一咽一食管一胃一十二指腸一空場一回腸一盲腸一結(jié)腸一直腸一

肛管。

9.通常以臍與右髓前上棘連線的中外1/3交界處，此點手術(shù)時依次由外向內(nèi)要通

過

皮膚，皮下組織，腹外斜肌，腹內(nèi)斜肌，腹橫肌及腹橫筋膜，壁腹膜。

第三章呼吸系統(tǒng)

一、填空

1.肺外呼吸道肺

2.鼻咽喉氣管支氣管

3.鼻前庭固有鼻腔鼻孔鼻后孔鼻咽嗅區(qū)呼吸區(qū)

4.額竇上頜竇篩竇前群篩竇中群

5.額竇上頜竇篩竇蝶篩隱窩上頜竇中鼻道

6.鼻咽口咽喉咽

7.鼻后孔咽鼓管

8.杓狀軟骨甲狀軟骨環(huán)狀軟骨會厭軟骨

9.環(huán)甲關(guān)節(jié)環(huán)杓關(guān)節(jié)

10.杓狀軟骨甲狀軟骨環(huán)狀軟骨會厭軟骨

11.會厭軟骨上緣杓狀會厭裳杓間切跡

12.前庭裳聲裳前庭裂聲門裂

13.前庭裳聲裳喉前庭喉中間腔聲門下腔

14.右主支氣管或右肺

15.3-5

16.肺門肺根肺動脈肺靜脈主支氣管神經(jīng)和淋巴管

17.斜裂水平裂斜裂

18.膈胸膜肋胸膜縱膈胸膜胸膜頂

19.6810

20.68

21.粗短陡直

22.胸骨角平面心包

23.環(huán)狀軟骨板環(huán)狀軟骨弓

24.胸骨角平面4、5胸椎

二、填圖

圖3-11鼻2咽3喉4氣管5主支氣管6左肺上葉7右肺8肋胸

膜9左肺下葉10膈胸膜11肋膈隱窩

圖3-21額竇2中鼻甲3上鼻甲4下鼻甲5蝶竇6口腔7鼻咽8

口咽9喉咽10會厭軟骨11喉12氣管

圖3-31眶2雞冠3篩竇4篩竇5上鼻道6中鼻道7上頜竇

8下鼻道

四單項選擇

I-5DABAB6-10CCDCD11-15CCBCA16-20DBBAC21-25CBCDC

26-30DAABA

五多項選擇

1AE2AC3BC4ABD5DE6ABDE7ABCE8ABCE9ABC10ABCDE

HADE12C13AE

14BCE

六名詞解釋

1.由肋胸膜和膈胸膜轉(zhuǎn)折處形成的肋膈隱窩，是胸膜腔的最低部位。

2.臟胸膜和壁胸膜在肺根處相互移行，兩者之間形成一個封閉的、潛在的漿膜腔

隙，稱胸膜腔。兩側(cè)胸膜腔互不相通，腔內(nèi)為負(fù)壓。

3.肺內(nèi)側(cè)面中部有一長圓形凹陷，稱肺門；有主支氣管、肺動、靜脈、?支氣管動、

靜脈、淋巴管和神經(jīng)出入。在肺門的附近還有支氣管肺淋巴結(jié)。

4.經(jīng)胸廓上口向上突至頸根部，高出鎖骨內(nèi)側(cè)段上方2-3cm處。

5.喉腔兩側(cè)聲裳及杓狀軟骨間的裂隙，它可分為前3/5的膜間部和后2/5的軟

骨間部，聲門裂是喉腔最狹窄部分。

6.氣管從環(huán)狀軟骨下緣向下至第4、5胸椎之間平面分為左右主支氣管，分權(quán)處稱

氣管杈。

7.臨床上將鼻、咽、喉三部分稱上呼吸道

8.近似圓錐形彈性纖維膜，此膜下緣附于環(huán)狀軟骨上緣，上緣游離，張于甲狀軟

骨前角后面與杓狀軟骨聲帶突之間，圓錐前部較厚，張于環(huán)狀軟骨弓上緣與甲狀軟骨下

緣中部之間，叫環(huán)甲正中韌帶。臨床上遇急性喉阻塞病人，可經(jīng)此直接插入粗針頭，

建立暫時通氣管道。

9.在喉中間腔兩側(cè)，前庭裳和聲裳之間的腔隙稱喉室

10.進(jìn)出肺門的結(jié)構(gòu)被結(jié)締組織包裹形成的束狀結(jié)構(gòu)

II.兩側(cè)縱隔胸膜之間所有器官和組織結(jié)構(gòu)的總稱。

12.在鼻腔周圍的頃骨內(nèi)，是含氣的空腔，與鼻腔相通。

13.氣管杈處內(nèi)面形成一向上凸出的半月形縱崎，稱為氣管隆崎。是氣管鏡檢查的

定位標(biāo)志

14.覆蓋于肺表面和胸廓內(nèi)表面的漿膜。

-七問答題

4.氣體經(jīng)鼻咽喉氣管各級支氣管到達(dá)肺

上鼻道：篩竇后群

中鼻道：額竇上頜竇篩竇前群篩竇中群

下鼻道：鼻淚管

10胸廓的組成：由12個胸椎、1塊胸骨和12對肋，借關(guān)節(jié)、胸椎間盤和韌帶連結(jié)

而成。

胸廓的整體觀：近似圓錐形，左右徑長，前后徑短，上窄下寬。

胸廓上口：由T1、第1對肋和胸骨柄上緣圍成。

胸廓下口：由T12、第11、12對肋，左、右肋弓和劍突圍成。

胸廓的功能保護(hù)胸腔臟器；支持胸腔臟器：進(jìn)行胸式呼吸運(yùn)動

胸腔：為胸廓上、下口之間的腔隙，內(nèi)有心、肺、氣管、食管、大血管、神經(jīng)等。

胸膜腔：臟胸膜與壁胸膜在肺根處相互移行，形成密閉的腔隙。左右各一，互不相

通。內(nèi)為負(fù)壓，有少量漿液，可減少呼吸時產(chǎn)生的摩券。

第四章泌尿系統(tǒng)

一、填空

1.腎輸尿管膀胱尿道

2.豎脊肌12

3.腎靜脈腎動脈腎溢腎動脈腎靜脈腎孟

4.中部上部

5.纖維囊脂肪囊腎筋膜

6.腹段盆段壁內(nèi)段起始部小骨盆入口處穿膀胱壁處

7.膀胱尖膀胱體膀胱底膀胱頸

8.二個輸尿管口尿道內(nèi)口二個輸尿管口

9.直腸精囊輸精管壺腹子宮陰道

1().寬短直

二、填圖

圖4-11腎皮質(zhì)2腎錐體3腎盂4腎動脈5腎靜脈6輸尿管7腎乳

頭8腎大盞

9腎小盞10腎柱11纖維囊

圖4-21膀胱尖2輸尿管3膀胱體4膀胱頸5膀胱三角6輸尿管

□

三、判斷

1X2X3J4V5X6X7X8X9X10X

四單項選擇

I-5BDDAD6-10CDBDC11-15CBBDB

五多項選擇

1ACDE2ABCE3ABDE4ABCDE5BCD6AB7ACDE8ABCDE

六名詞解釋

1.腎內(nèi)側(cè)緣中央部凹陷稱腎門，有腎A、腎V、腎盂、N和淋巴管等出入

2.為出入腎門的諸結(jié)構(gòu)即腎血管、腎盂、神經(jīng)、淋巴管等被結(jié)締組織包繞，稱腎

蒂。腎蒂的排列關(guān)系為：由前向后依次為腎靜脈、腎動脈、腎盂；由上向下依次為腎動

脈、腎靜脈、腎盂。

3.腎門向腎內(nèi)深入的腔稱為腎竇，其內(nèi)容納腎大、小盞、腎盂、腎血管、脂肪組

織等。

4.為膀胱底部內(nèi)面的三角區(qū)，三角形底的兩個角是輸尿管口；其下角為尿道內(nèi)口。

因此區(qū)無粘膜下層，故其粘膜平滑。此三角也是腫瘤和結(jié)核好發(fā)的部位。

5.腎區(qū)：又稱脊肋角，豎脊肌外側(cè)緣與第12肋之間的部位，腎病變有叩擊痛。

七問答題

1.第一狹窄：輸尿管起始處或腎盂與輸尿管移行處。

第二狹窄：小骨盆入口處或與骼血管交叉處。

第三狹窄：膀胱壁內(nèi)或壁內(nèi)段。

以上三個狹窄部位是結(jié)石滯留處。

2.一、形態(tài)

肌性的囊狀器官，伸縮性大，容量300—500mL貯存尿液。空虛時呈三棱錐體形，

充盈時呈卵圓形。

二、分部

膀胱尖：頂端尖細(xì)，朝向前上

膀胱底：底部呈三角形，朝向后下

膀胱體：尖與底之間

膀胱頸：膀胱的最下部與前列腺或尿生殖膈相鄰接

二、位置和毗鄰

位于小骨盆腔的前剖（腹膜間位器官），當(dāng)膀胱充盈時，膀胱尖即高出恥骨聯(lián)合上緣。

此時在恥骨聯(lián)合上方進(jìn)行膀胱手術(shù)或穿刺，可避免損傷腹膜。

前方：恥骨聯(lián)合

后方男性：精囊、輸精管壺腹和直腸

女性：子宮頸和陰道

下方男性：前列腺

女性：尿生殖膈

第五章生殖系統(tǒng)

一、填空

1.睪丸附睪輸精管射精管男性尿道

2.睪丸部精索部腹股溝部盆部精索部

3.輸精管精囊尿道前列腺部

4.睪丸動脈蔓狀靜脈叢神經(jīng)淋巴管

5.膀胱頸尿生殖膈尿道

6.前列腺部膜部海綿體部海綿體部前列腺部膜部恥骨下彎恥骨前彎

7.尿道內(nèi)口尿道膜部尿道外口前列腺部尿道球部尿道舟狀窩

8.陰莖海綿體尿道海綿體

9.恥骨下彎恥骨前彎

10.精索子宮圓韌帶

11.卵巢輸卵管子宮陰道

12.輸卵管子宮部輸卵管峽輸卵管壺腹輸卵管漏斗部輸卵管峽

13.子宮底子宮體子宮頸子宮腔子宮頸管

14.前傾前屈子宮闊韌帶子宮圓韌帶子宮主韌帶舐子宮韌帶子宮闊韌帶

15.骨盆下口的軟組織坐骨結(jié)節(jié)尿生殖區(qū)肛區(qū)

16.肛門外生殖器

17.尿道尿道陰道

18.放射狀放射狀

二、填圖

圖5-11子宮底2子宮腔3子宮體4子宮頸管5子宮口6輸卵管7

卵巢

8卵巢固有韌帶9子宮圓韌帶10陰道穹11陰道

圖5-21輸尿管2輸精管3前列腺4尿生殖膈5尿道海綿體6陰

莖7尿道外口

8射精管9直腸10陰囊11尿道舟狀窩12直腸膀胱陷凹

圖5-31輸卵管2卵巢3子宮圓韌帶4膀胱5膀胱子宮陷凹6子宮

7直腸

8直腸子宮陷凹

三、判斷

IV2X3X4V5X6X7J8J9V10X

四單項選擇

1-5ACACB6-10BBADC11-15BCCBA16-20CBCCB

21-25ADACD26-31BDCDBD

五多項選擇

1ABDE2BCE3BCDE4ABCD5ABCE6ABCE

六名詞解釋

I.精索：柔軟的圓索狀結(jié)構(gòu)，由腹股溝管深環(huán)至睪丸上端，內(nèi)有輸精管、睪丸A、

蔓狀V叢、N叢和淋巴管等，其表面包有被膜。

2.子宮峽：子宮頸與體之間相接部分，旦狹細(xì)，妊娠后伸展變長，為剖腹產(chǎn)手術(shù)

切口處。

3.為陰道上端包繞子宮頸陰道部，在子宮頸周圍形成環(huán)狀間隙。陰道穹分為前部、

后部和側(cè)部。后部較深，與直腸子宮陷凹僅隔陰道后壁和腹膜，臨床上可經(jīng)陰道后穹進(jìn)

行穿刺，以助治療和診斷。

4.廣義：是指封閉骨盆下口的所有軟組織，呈菱形。其境界；前方為恥骨聯(lián)合下

緣，兩側(cè)為恥骨弓、坐骨結(jié)節(jié)及16結(jié)節(jié)韌帶，后方為尾骨尖。兩側(cè)坐骨結(jié)節(jié)的連線將會

陰分為前方的尿生殖三角和后方的肛門三角。狹義：是指外生殖器與肛門之間狹窄區(qū)域

的軟組織。

七問答題

1.在睪丸的精曲小管產(chǎn)生。暫時貯存在附睪并進(jìn)一步成熟，然后經(jīng)輸精管，射精

管、尿道至體外。

2.依次經(jīng)過尿道外口、尿道膜部、尿道內(nèi)口三個狹窄和恥骨下彎。

3.男性腎盂結(jié)石隨尿排出體外，要經(jīng)過六處生理狹窄、即輸尿管的三個生理性狹

窄和尿道三個生理狹窄。分別是輸尿管起始處，跨過口血管處及輸尿管員穿膀胱壁處，

尿道內(nèi)口，尿道膜部及尿道外口。

4.1)子宮闊韌帶：呈額狀位，子宮兩側(cè)，由前、后兩層腹膜構(gòu)成。限制子宮向側(cè)

方移位。

(2)子宮圓韌帶：位于子宮闊韌帶內(nèi)。維持子宮前傾位。

(3)子宮主韌帶：位于子宮頸兩側(cè)。防止子宮向下脫垂。

(4)子宮16韌帶：位于子宮頸后面和舐骨前面。維持子宮前屈位。

第六章循環(huán)系統(tǒng)

一、填空

1、冠狀溝、心房、心室

2、上腔靜脈口、下腔靜脈口、冠狀竇口，右房室口3、心、動脈、靜脈、毛細(xì)血管

4、大循環(huán)、左心室、右心房；小循環(huán)、右心室、左心房5、右房室口、三尖瓣；

動脈圓錐、肺動脈、肺動脈干、肺動脈瓣6、左房室口、二尖瓣；主動脈前庭、主

動脈、主動脈、主動肽瓣7、竇房結(jié)、房室結(jié)、房室束、左右束支、浦肯野纖維

網(wǎng)8、心外膜、心肌層、心內(nèi)膜9、升主動脈、主動脈弓、降主動脈；左鎖骨下動

脈、左頸總動脈、頭臂干10、蹶淺動脈、上頜動脈、面動脈、舌動脈、甲狀腺上動

脈；上頜動脈11、壓力、血壓；化學(xué)、二氧化碳濃度12、椎動脈、胸廓內(nèi)動脈、甲

狀頸干

13、掌淺支、尺動脈末端；掌深支、梯動脈末端14、肱動脈、撓動脈

15、胃左動脈、肝息動脈、脾動脈

16、胰十二指腸下動脈、空腸動脈、回腸動脈、回結(jié)腸動脈、右結(jié)腸動脈、中結(jié)腸

動脈17、肝總動脈；腸系膜下動脈；回結(jié)腸動脈18、胃左動脈、胃右動脈、胃網(wǎng)膜

左動脈、胃網(wǎng)膜右動脈、胃短動脈、胃十二指腸動脈19、上腔靜脈系、下腔靜脈系、

心靜脈系20、乙狀竇、饌骨下靜脈、靜脈角21、頭靜脈、貴要靜脈、肘正中靜脈22、

脾靜脈、腸系膜上靜脈23、脾靜脈、胃左靜脈、胃右靜脈、腸系膜上靜脈、腸系膜

下靜脈、膽囊靜脈、附臍靜脈

24、食管靜脈叢、直腸靜脈叢、臍周靜脈叢

25、大隱靜脈、小隱靜脈、足背靜脈弓內(nèi)側(cè)、內(nèi)、前、股靜脈；旋骼淺靜脈、腹壁

淺靜脈、陰部外靜脈、股內(nèi)側(cè)淺靜脈、股外側(cè)淺

靜脈26、淋巴管、淋巴器官、淋巴組織

27、毛細(xì)淋巴管、淋巴管、淋巴干、淋巴導(dǎo)

管

28、左右頸干、左右鎖骨下干、左右支氣管縱隔干、左右腰干；腸干29、乳糜池、

左腰干、右腰干、腸干；主動脈裂孔、左頸干、左鎖骨下干、左支氣管縱隔干、

左靜脈角30、頸總動脈、頸內(nèi)靜脈、迷走神經(jīng)31、甲狀腺上動脈、甲狀腺下動

脈32、椎動脈；頸內(nèi)靜脈33、左腎靜脈；下腔靜脈34、頸內(nèi)靜脈、鎖骨下靜脈、

靜脈角

二、填圖題

6-1心腔：

1、上腔靜脈；2、房間隔；3、卵圓窩;

4、冠狀竇口；5、下腔靜脈口；6、三尖瓣；7,主動脈；8、室間隔膜部；9、二

尖瓣；10、室間隔肌部6-2心的外形和血管：

I、主動脈弓；2、上腔靜脈；3、右心耳；

4、右冠狀動脈；5、右心室；6、肺動脈干；

7、左冠狀動脈；8、前室間支；9、心尖；

10、冠狀竇；11、后室間支；12、右心室

6-3主動脈：

1、頭臂干；2、升主動脈；3、食管；4、左頸總動脈；5、左鎖骨下動脈；6、主

動脈弓；7、胸主動脈；8、腹主動脈：9、骼總動脈6-4腹腔干及其分支：

I、胃左動脈；2、腹腔干；3、膽囊動脈；

4、肝固有動脈；5、肝總動脈；6、胃網(wǎng)膜右動脈；7、脾動脈；8、胃網(wǎng)膜左動

脈；9、胃左動脈；10、脾動脈；11、胃十二指腸動脈6-5肝門靜脈系：

1、肝門靜脈；2、胃右靜脈；3、腸系膜上靜脈；4、胃左靜脈；5、脾靜脈；6、

腸系膜下靜脈

三、判斷題1、錯；2、錯；3、錯；4、對；5、對；6、錯；7、對；8、錯；9、

錯；10、錯；11、

錯；12、對

四、單項選擇題

1-5：BDBCA6-10：DABDC11-15：ABACA16-20：DCDAC21-25：

DCDBB26-30：BACDB31-35：BAACB36-40：BBADB41-45：BCBAB46-50：

DBBCB51-55：CCCBB56-60：ACBCA

五、多項選擇題

KACE2、BCDE3、DE4、BC5、ACE6>ABCDE7、AD8、BD9、

CDE

10、ABCDE

六、名詞解釋1、靜脈角：一?側(cè)頸內(nèi)靜脈與鎖骨下靜脈在

同側(cè)胸鎖關(guān)節(jié)后方匯合形成頭臂靜脈，兩靜脈匯合處形成的夾角稱靜脈角，是淋

巴導(dǎo)管的注入處。

2、頸動脈竇：為頸總動脈末端和頸內(nèi)動脈起始部的膨大部分，壁內(nèi)有特殊的感

覺

第七章感覺器和內(nèi)分泌

一、填空題

1、眼球，眼副器2、纖維膜，血管膜，視網(wǎng)膜3、虹膜，睫狀體，脈絡(luò)膜

4、角膜，房水，品狀體，玻璃體5、感光細(xì)胞，雙極細(xì)胞，神經(jīng)節(jié)細(xì)胞

6、瞳孔，瞳孔括約肌7、房水，晶狀體，玻璃體8、睫狀體，眼球后房，眼球前房，

眼靜脈9、內(nèi)，外，上內(nèi)，下內(nèi)，下外，上外

10>瞼結(jié)膜，球結(jié)膜11、耳廓，外耳道，鼓膜12、松弛部，緊張部13、咽鼓管

14、錘骨，砧骨，鐐骨15、耳蝸，前庭，骨半規(guī)管16、橢圓囊斑，球囊斑，壺腹

靖，螺旋器17、內(nèi)分泌器官，內(nèi)分泌組織18、頸前部舌骨下群肌深面，垂體窩

二、填圖

圖7/1耳廓2外耳道3鼓膜4

鼓室5聽小骨6前庭7頸內(nèi)動脈8咽鼓管

圖7-21角膜2晶狀體3脈絡(luò)膜4鞏膜5視神經(jīng)盤6視神經(jīng)

7眼球前房8虹膜9睫狀體10視網(wǎng)膜II中央凹三改錯

1錯2對3錯4錯5錯6對7對8對9錯10縉

四、單項選擇題

1-5、CCCBB,6~10、DDAAA,11?15、DBCAB,16?20、BBAAB,

21-24.CCBD

五、多項選擇題

1、BCGL2、DEG.3、ABE,4,DE,5、BCD,6、ACDEFG

六、名詞解釋

1、神經(jīng)節(jié)細(xì)胞的軸突在視網(wǎng)膜后部匯集成束，并形成圓盤狀白色隆起,稱視神經(jīng)盤，

無感光作用，故又稱生理盲點。

2、房水由睫狀體產(chǎn)生后，自眼球后房經(jīng)瞳孔至眼球前房，然后經(jīng)虹膜

角膜角如鞏膜靜脈竇，最后匯入眼靜脈。3、感受器是機(jī)體將內(nèi)、外環(huán)境各種

刺激轉(zhuǎn)化為神經(jīng)沖刃的結(jié)構(gòu)。4、角膜、房水、晶狀體和玻璃體，透明而無血管，具

有屈光作用，合稱眼的屈光系統(tǒng)或屈光裝置。

5、在視神經(jīng)盤的題側(cè)約0.35cm處，有一黃色小區(qū)，稱黃斑。6、螺旋器位于基底膜

h,由支持細(xì)胞和毛細(xì)胞組成，毛細(xì)胞為感受聲波刺激的細(xì)胞，故螺旋器為聽覺感受器。

七、問答題

1、房水由睫狀體產(chǎn)生后，自眼球后房經(jīng)瞳孔至眼球前房，然后經(jīng)虹膜角膜角如鞏

膜脈竇，最后匯入眼靜脈。房水不斷循環(huán)更新，若房水產(chǎn)生過多或回流受阻，可造成眼

內(nèi)增高，壓迫視網(wǎng)膜，影響視力，臨床稱青光眼。

2、眼球壁由外向內(nèi)依次為眼球纖維膜、眼球血管膜、視網(wǎng)膜三層；纖維膜前1/6

為角膜，后5/6為鞏膜；血管膜由前向后依次為虹膜、睫狀體、脈絡(luò)膜；視網(wǎng)膜襯

貼于血管膜的內(nèi)面，可分為虹膜部、睫狀體部和脈絡(luò)膜部，虹膜部和睫狀體部無感光作

用又稱視網(wǎng)膜盲部，脈絡(luò)膜部有感光作用，又稱視網(wǎng)膜視部。

3、因為眼眶與鼻腔通過鼻淚管相通，鼻腔與口腔通過切牙管相通，點眼藥水時：

眼藥水通過淚點一淚小管一鼻淚管一鼻腔一切牙管一口腔，所以會嘴苦；可以按壓鼻淚

管，

防止藥液由鼻腔滲入口腔。

4、因為鼻咽與中耳鼓室借咽鼓管是相通的，由于小兒咽鼓管短而寬，近似水平位,

故咽部感染可經(jīng)咽鼓管侵入鼓室而引起中耳炎。

5、角膜一眼前房房水一瞳孔一眼后房房水一晶狀體一玻璃體一視網(wǎng)膜

6、空氣傳導(dǎo)：聲波一外耳道一鼓膜一聽骨鏈一前庭窗一前庭階的外淋巴一前庭膜

一蝸管的內(nèi)淋巴一螺旋器一蝸神經(jīng)一大腦皮質(zhì)聽覺中樞。如果第一鼓膜穿孔或中耳炎導(dǎo)

致聽

小骨粘連等，都可以引起聽力下降，但不會導(dǎo)致聽力完全喪失，因為聲波還可以

經(jīng)第二鼓膜傳至內(nèi)耳，其途徑是：聲波一外耳道一鼓室一蝸窗一鼓階的外淋巴一基底

膜一螺旋器一蝸神經(jīng)一大腦皮質(zhì)聽覺中樞。骨傳導(dǎo)：聲波經(jīng)顱骨傳入內(nèi)耳，引起蝸管

的內(nèi)淋巴流動，從而刺激螺旋器產(chǎn)生聽覺。

7、運(yùn)動眼球的肌肉共6塊分別是；上直肌、下直肌、內(nèi)直肌、外直肌、上斜

肌、下斜肌。上直肌使瞳孔轉(zhuǎn)向上內(nèi)，下直肌使瞳孔轉(zhuǎn)向下內(nèi)，內(nèi)直肌使瞳孔轉(zhuǎn)向內(nèi)

側(cè)，外直肌使瞳孔轉(zhuǎn)向外側(cè)，上斜肌使瞳孔轉(zhuǎn)向上內(nèi)使瞳孔轉(zhuǎn)向下外，下斜肌使瞳孔

轉(zhuǎn)向上內(nèi)使瞳孔轉(zhuǎn)向上外。

第八章神經(jīng)系統(tǒng)

第一節(jié)中樞神經(jīng)

一、填空

1.顱腔腦椎管脊髓神經(jīng)

2腦脊髓腦神經(jīng)脊神經(jīng)內(nèi)臟神經(jīng)

3神經(jīng)元假單極神經(jīng)元雙極神經(jīng)元多極神經(jīng)元4感覺神經(jīng)元運(yùn)動

神經(jīng)元中間神經(jīng)元

5軀體神經(jīng)內(nèi)臟神經(jīng)軀體神經(jīng)骨骼肌皮膚內(nèi)臟神經(jīng)內(nèi)臟心血管

腺體6感覺運(yùn)動感覺傳入周圍中樞運(yùn)動傳出中樞周圍

7反射反射弧感受器傳入神經(jīng)反射中樞傳出神經(jīng)效應(yīng)器8椎管

枕骨大孔腦脊髓圓錐第一第三腰椎

9圓柱頸膨大按舐膨大上肢下肢

10、前正中裂后正中溝前外側(cè)溝后外側(cè)溝

11、31812551

12、前角中間帶后角軀體運(yùn)動神經(jīng)元內(nèi)臟運(yùn)動神經(jīng)元聯(lián)絡(luò)

13、薄束楔束脊髓丘腦束皮質(zhì)脊髓束

14、端腦間腦小腦中腦腦橋延髓

15.間腦脊髓小腦中腦腦橋延髓

16.四疊體上丘視覺下丘聽覺

17展神經(jīng)面神經(jīng)前庭蝸神經(jīng)髓紋

18舌下神經(jīng)舌咽神經(jīng)迷走神經(jīng)副神經(jīng)

19內(nèi)側(cè)丘系脊丘系三叉丘系外側(cè)丘系錐體系20內(nèi)側(cè)丘系脊丘系

和三叉丘系錐體系

21動眼神經(jīng)核滑車神經(jīng)核展神經(jīng)核舌下神經(jīng)核面神經(jīng)核三叉神經(jīng)

運(yùn)動核疑核副神經(jīng)核22動眼神經(jīng)副核上泌涎核下泌涎核迷走神經(jīng)副

核

23顱后窩腦橋

24小腦扁桃體枕骨大孔枕骨大孔枕骨大孔疝延髓

25背側(cè)丘腦后丘腦下丘腦上丘腦底丘腦

26背側(cè)丘腦內(nèi)側(cè)膝狀體聽覺外側(cè)膝狀休視覺27背側(cè)丘腦視交叉

灰結(jié)節(jié)乳頭體內(nèi)臟

28中央溝外側(cè)溝頂枕溝額葉頂葉撅葉枕葉島葉29中央前回

和中央旁小葉前部中央后回和

中央旁小葉后部30額下回后部潁上回后部額中回后部

31.尾狀核殼蒼白球杏仁體尾狀核殼蒼白球32.尾狀核背側(cè)丘腦

豆?fàn)詈藘?nèi)囊前肢內(nèi)囊膝內(nèi)囊后肢

33.對側(cè)半身運(yùn)動障礙對側(cè)半身感覺障礙雙眼視野對側(cè)同向偏盲三偏34.脊

神經(jīng)節(jié)薄束核和楔束核內(nèi)側(cè)丘系交叉背側(cè)丘腦腹后外側(cè)核

35.脊神經(jīng)節(jié)脊髓后角背側(cè)丘腦腹后外側(cè)核

36.三叉神經(jīng)節(jié)三叉神經(jīng)感覺核背側(cè)丘腦腹后內(nèi)側(cè)核37.視神經(jīng)動眼神經(jīng)

38.錐體細(xì)胞中央前回中央旁小葉前部錐體束脊髓前角腦干軀體運(yùn)動

核39.硬膜蛛網(wǎng)膜軟膜40.椎管骨膜硬脊膜蛛網(wǎng)膜軟膜

41.中央部前角后角下角

42.背側(cè)丘腦下丘腦室間孔側(cè)腦室中腦水管第四腦室43.延髓腦橋

小腦第三腦室脊髓中央管正中孔側(cè)孔蛛網(wǎng)膜下腔

44.脈絡(luò)叢125ml頸內(nèi)靜脈

45.頸內(nèi)動脈椎動脈大腦半球前2/3和部分間腦大腦后1/3、部分間腦、

腦干和小腦前交通動脈兩側(cè)大腦前動脈始段兩測頸內(nèi)動脈末端兩側(cè)后交通

動脈兩側(cè)大腦后動肽

二、填圖

圖8-11視神經(jīng)2大腦腳3動眼神經(jīng)4前庭蝸神經(jīng)5舌下神經(jīng)6

第一頸神經(jīng)7椎體交叉8視束9灰結(jié)節(jié)10三叉神經(jīng)11面神經(jīng)

12舌咽神經(jīng)13下丘14上丘15滑車神經(jīng)16小腦中腳17菱形窩

18薄束結(jié)節(jié)

圖8-21薄束2楔束3脊髓丘腦側(cè)束4皮質(zhì)脊髓側(cè)束5脊髓前

角6皮質(zhì)脊髓前束

圖8-31額上溝2額上回3額中回4額下溝5額下回6頡中

回7潁下回8角回9

頂上小葉10頂內(nèi)溝11中央后溝12中央后回13中央溝14中

央前回

三、單項選擇

I-5ADCCA6-10DDBCAI1-15BABBB

16-20BDDAD21-25DDBDC26-30DCBAC

31-35DADDA36-40DDBCA41-45CCABB

46-50AADBB51-55CCCAC56-60DACCA

6I-65BBBCB66-71CAABDC

四多項選擇

1BD2BDE3ABCDE4ABCD5BCDE6ABE7CDE8ABCD9ABCD

10BCD11AC12BDEI3BDE14ABCDEI5ABCD16BC17ABC

五判斷

IX2V3X4X5X6X7V

六名詞解釋

1.在大腦和小腦的表層，神經(jīng)元的胞體及其樹突聚集的部位，色澤灰暗，稱皮質(zhì)

2.在周圍神經(jīng)，神經(jīng)元細(xì)胞體聚集的地方形狀略顯膨大，稱為神經(jīng)節(jié)。

3.與每對脊神經(jīng)前，后根相連的一段脊髓，稱為一個脊髓節(jié)段。脊神經(jīng)31對，

因此脊髓分為31個節(jié)段，即8個頸段，12個胸段，5個腰段，5個能段和1個尾段。4.

運(yùn)動性語言中樞即說話中樞，位于額2）腓總N：沿胭窩外側(cè)緣一繞腓骨頸一小腿前面，

分腓淺、深N。腓淺N：支配小腿腓骨長、短肌、小腿前外側(cè)面下部及足背皮膚。腓深

N：支配小腿前群肌及第1、2趾相鄰背面皮膚。6.肱骨外科頸骨折損傷腋N?一三角肌

萎縮形成“方肩”。肱骨干骨折桃N損傷：不能伸腕、伸指一一垂腕癥。肱骨下端骨折

尺N損傷：屈腕能力減弱，拇指不能內(nèi)收，第4、5掌指關(guān)節(jié)過伸，指間關(guān)節(jié)屈曲一一

爪形手。可分為內(nèi)囊前肢，內(nèi)囊膝和內(nèi)囊后肢三部分,

6.在大腦底部，切面呈灰白紋理的結(jié)構(gòu)，由尾狀核與豆?fàn)詈私M成，是錐體外系的里

要組成部分。

七問答題

1.內(nèi)囊位于尾狀核、背側(cè)丘腦和豆?fàn)詈碎g，由上、下行的投射纖維密集而成，在大

腦半球的水平切面上呈“><”形，可分為內(nèi)囊前肢，內(nèi)囊膝和內(nèi)囊后肢三部分。通

過的纖維，內(nèi)囊前肢：額橋束；內(nèi)囊膝：皮質(zhì)核束；內(nèi)囊后肢：皮質(zhì)脊髓束、皮質(zhì)紅核

束、丘腦皮質(zhì)束、視輻射、聽輻射。右側(cè)內(nèi)囊受損可出現(xiàn)：①左側(cè)肢體肌肉與面下部表

情肌和舌肌運(yùn)動障礙，這是由于皮質(zhì)脊髓束和皮質(zhì)核束受損所致，他們分別通過內(nèi)囊膝

和內(nèi)囊后肢，由于是上運(yùn)動神經(jīng)元受損，故運(yùn)動障礙表現(xiàn)為硬癱。②左側(cè)半身淺深感覺

障礙，這是由于丘腦皮質(zhì)束受扭，感覺不能上傳。③出現(xiàn)兩眼左側(cè)半視野同向偏盲，這

是由于視輻射受損，雙眼同側(cè)視網(wǎng)膜信息不能上傳。以上即所謂的“內(nèi)囊三偏”癥狀。

2.運(yùn)動性語言中樞（說話中樞）：額下回后部一一運(yùn)動性失語。書寫中樞：額中回后

部一一失寫癥。視覺性語言中樞（閱讀中樞）：角回一一失讀癥。聽覺性語言中樞（聽話中

樞）：顆上回后部（緣上回）一一感覺性失語。

3.（1）軀干、四肢的淺感覺傳導(dǎo)路：軀

干、四肢和皮膚的痛、溫和粗觸覺一周圍突

f脊N（第1級N元胞體位于脊神經(jīng)節(jié)）一

中樞突一后根一脊髓內(nèi)上升1?2個節(jié)段一