外科護理學期末復習測試題及答案

1.韓女士，60歲。跌倒致右股骨頸骨折，現給予持續皮牽引處理。該患者最

易發生的并發癥是()

A.休克

B.髓關節創傷性關節炎

C.骨化性肌炎

D.右坐骨神經損傷

E.右股骨頭缺血壞死(正確答案)

2.患者，44歲，做下肢靜脈瓣膜功能試驗，先平臥，抬高患肢，待曲張靜脈

瘀血排空后，在大腿根部扎止血帶，病人站立后3()秒內曲張靜脈迅速充盈，說明

何處瓣膜功能不全()

A.大隱靜脈

B.小隱靜脈

C.深靜脈

D.交通支(正確答案)

E.以上均不是

3.張某，60歲，右上腹脹痛、不適、消瘦1個月余，并有明顯的消化道癥

狀，腹部檢查見膽囊明顯增大，右上腹可觸及腫塊，邊緣不清，壓痛不明顯。上消

化道鋼餐檢查示：胃排空延遲，十二指腸圈擴大。該患者的診斷可能是()

A.胃竇癌

B.十二指腸郁積癥

C.膽總管下段結石

D.壺腹癌

E.胰頭癌(正確答案)

4.患者左側胸部被匕首刺傷半小時，有胸痛，呼吸急促，口唇發絹。脈搏120

次/分，血壓9.3/5.3kPa（70/40皿nHg）。左側胸壁有傷口，呼吸時能聽到空氣出入

傷口的響聲，氣管移向健側，患側叩診呈鼓音。引起病人休克的主要原因是（）

A.血容量不足

B.縱隔擺動、回心血量減少（正確答案）

C.傷側肺完全萎陷

D.心臟受壓

E.健側肺部分受壓

5.男，40歲，脛骨骨折石膏管型固定后8h,訴患肢疼痛難忍，檢查：肢端蒼

白，溫度降低，足趾不能主動活動，應考慮（）

A.骨折端移位

B.襯墊不妥

C.繼發感染

D.血管受壓（正確答案）

E.體位不當

6.在靜脈補鉀時，假設200ml液體，最多可加入10%氯化鉀的量是（）

A.12ml

B.10ml

C.8ml

D.6ml（正確答案）

E.3ml

7.男患者，62歲，糖尿病病史12年，頸部一癰潰破，經抗生素治療2周末

見好轉，近日體溫明顯升高，面色潮紅，周身出現皮疹，背部一區域有水腫，壓痛

明顯。此時宜考慮（）

A.金黃色葡萄球菌感染性敗血癥（正確答案）

B.大腸桿菌感染性敗血癥

C.變形桿菌感染性敗血癥

D.綠膿桿菌感染性敗血癥

E.白色念珠菌感染性敗血癥

8.女性，20歲，因十二指腸潰瘍所致幽門梗阻引起反復嘔吐15天入院，測得

血鉀值為3mmol/L,動脈血pH7.5,首選補液種類應為0

A.乳酸、氯化鉀溶液

B.氯化鉀溶液

C.等滲鹽水

D.葡萄糖鹽水

E.葡萄糖鹽水、氯叱鉀溶液（正確答案）

9.患兒，5歲，陣發性頭痛3個月，因突然劇烈頭痛、反復嘔吐半天急診入

院。檢查：神志清醒，雙瞳孔正常，頸項強直，半小時后突然呼吸停止，心跳存

在。其診斷是。

A.垂體腺瘤

B.急性腦水腫

C.急性腦膜炎

I）.枕骨大孔疝（正確答案）

E.小腦幕切跡疝

10.某男，36歲，搬運工人，診斷為腹股溝斜疝，行疝修補術后，恢復工作的

時間是（）

A.術后至少兩周

B.拆線后至少兩周

C.術后體力恢復后

D.術后至少一個月

E.術后至少三個月（正確答案）

11.患者，女，56歲，因胃穿孔作胃大部切除，術后恢復不利，術后7天體溫

39.患者主訴右上腹及右肩痛，右下肋胸部皮膚水腫。X線檢查可見叨膈珀消

失，提示0

A.膽囊炎

B.右胸部皮膚損傷

15.患者，女性，26歲。車禍致頭部受傷后當即昏迷，20分鐘后逐漸清醒，1

天后出現煩躁、頭痛、嘔吐，隨后再次昏迷。體檢：傷側瞳孔散大，對光反射消

失，對側肢體不完全性癱瘓、巴賓斯基征什），應考慮為0

A.腦震蕩

B.慢性硬膜下血腫

C.原發性腦干損傷

D.硬腦膜外血腫（正確答案）

E.急性硬腦膜下血腫

答案解析：解析：硬腦膜外血腫典型臨床表現：意識障礙是傷后昏迷有“中

間清醒期”。硬膜下血腫少有“中間清醒期”。

16.患者女性，22歲，突有寒戰高熱，膝關節紅、腫、熱、痛明顯。診斷為急

性化膿性關節炎。其早期治療不包括（）

A.靜脈輸注抗生素

B.關節腔注入抗生素

C.關節灌洗

D.牽引

E.內固定（正確答案）

17.患者男性，60歲。行食管癌切除術，術后胃管保留時間，一般至少為（）

A.1-2天

B.3-4天（正確答案）

C.5~6天

D.7T0天

E.11T4天

18.患者男性，27歲，胸部損傷后，考慮為單純肋骨骨折，下列哪項癥狀對診

斷最有意義0

A.胸部叩擊為鼓音

B.胸部叩擊為濁音

C.縱隔移向健側

D.反常呼吸

E.胸部擠壓試驗陽性（正確答案）

19.患者女性，40歲，護士在對其進行乳房自我檢查的指導中，正確的自查問

隔時間是（）

A.每年1次

B.每半年1次

C.每季度1次

D.每月1次（正確答案）

E.每周1次

20.男性，42歲，息內痔2年。檢查見痔塊對于截石位3點。膝胸位應記錄為

（）點鐘0

A.3點

B.7點

C.5點

1）.9點（正確答案）

E.11點

21.男，42歲。上腹部持續性劇痛并向左肩、腰背部放射，伴惡心嘔吐，診斷

為急性胰腺炎。給患者變用阿托品的目的是0

A.解毒

B.解除平滑肌痙攣，緩解痙攣性疼痛（正確答案）

C.松弛小血管痙攣，保證胰腺的血供

D.抑制迷走神經興奮，加強鎮痛退熱

E.興奮M受體，抑制胰液、胃液分泌

22.男，50歲，下肢靜脈曲張7年。行大隱靜尿剝脫術后，護士鼓勵患肢早期

活動的目的是預防0

A.肌肉僵直

B.患肢水腫

C.血管痙攣

D.術后復發

E.深靜脈血栓形成（正確答案）

23.患者男性，38歲，有胃潰瘍史8年，因突發腹痛3小時來急診，診斷胃潰

瘍急性穿孔，行胃大部切除術后，出現早期傾倒綜合征。下列關于術前飲食指導錯

誤的是（）

A.少量多餐

B.低蛋白（正確答案）

C.低糖

D.避免過甜、過咸食物

E.避免過濃食物

24.患者，男性，42歲。急性闌尾炎發病已5天，腹痛稍減輕但仍發熱，右下

腹可觸及壓痛的腫塊，處理應為（）

A.暫不手術，用廣譜抗生素治療（正確答案）

B.立即手術，切除腫塊

C.立即手術，腹腔引流

D.立即手術，切除闌尾

E.不需要手術，用廣譜抗生素治療

25.女，37歲，腹膜炎致麻痹性腸梗阻，提示其腸麻痹的主要指征是0

A.聞及振水音

B.腸鳴音亢進

C.腸鳴音消失（正確答案）

D.移動性濁音陽性

E.聞及血管雜音

26.1.患者，男，31歲。2小時前在8樓工地不慎掉落，頭部著地，當即不省

人事，頭部傷口滲血被急送到醫院。檢查：T36℃,P130次/分，R10次/分，

BP80/50mmIIg,深度昏迷GCS4分，脈搏細速,呼吸微弱,雙瞳孔散大約7mm,各種

反射消失。術后該患者的主要護理診斷有（）（提示:手術后第1天，患者體溫

39.5℃,GCS7分。）（）

A.清理呼吸道無效【與昏迷有關）（正確答案）

B.潛在并發癥:顱內出血（正確答案）

C.潛在并發癥:腦疝（正確答案）

D.營養失調:低于機體的需要（與不能自主攝入食物，機體消耗大有關）

E.體溫異常:體溫39.5℃（正確答案）

27.患者，女，50歲。30分鐘前從摩托車上摔下，左枕部著地，當時不省人

事，雙側瞳孔等圓等大，直徑約2.5mm,嘔吐3次，為胃內容物，量多，非噴射

狀。約30分鐘后，患者清醒，訴頭痛，惡心，四肢活動好，繼續上路；約3分鐘

后，患者又不省人事。查體:T36.8C,P60次/分，R15次/分，BP130/50mmHgo右

側瞳孔5nm1,左側睡孔2.5mm,對刺痛能睜眼，呻吟，對語言不能應答，左側肢體

運動反應只能肢體過伸。假如你是當班護士，你會采取以下哪些主要的護理措施（）

A.保持呼吸道通暢（正確答案）

B.建立靜脈通道（正確答案）

C.防止休克（正確答案）

D.給氧（正確答案）

E.取頭低腳高位

28.患者，男，25歲。胸部被撞傷2小時。自訴胸悶，頭昏，查體:血壓

101/73mmIIg,脈搏104次/分，面、頸、上胸部可見針尖大小的瘀斑,左側胸壁吸

氣時局部胸壁內陷，呼氣時外凸。胸部X線檢查未見胸膜腔內積氣、積液。入院后

3小時，患者胸悶加重，不能平臥，煩躁不安，發絹。查體：可見面、頸及前胸部

皮下氣腫，氣管偏向右側。進一步治療為（）

A.抗休克

B.吸氧（正確答案）

C.應用洋地黃制劑

D.胸腔閉式引流（正確答案）

E.合理應用抗生素（正確答案）

29.患者，男，28歲。右胸外傷后肋骨骨折，并出現極度呼吸困難，發綃,

煩躁不安等表現。體格檢查:血壓10/8kPa,脈細速，皮膚濕冷，氣管向左偏移,

頸靜脈充盈，頭頸及右胸皮下腫，右側胸廓飽滿，肋間隙增寬，呼吸幅度減低，叩

診鼓音，右肺呼吸音消失。該患者有以卜哪些病理生理改變（）

A.胸膜腔內壓力增高（正確答案）

B.肺完全萎縮

C.縱隔移位（正確答案）

D.靜脈回流受阻（正確答案）

E.縱隔擺動

解析：張力性氣胸的典型表現。

胸膜腔壓力升高使患側肺嚴重萎縮，縱隔明顯向健側移位，健側肺部組織受

壓，腔靜脈回流受阻，導致呼吸循環功能嚴重受阻。

30.患者，男，50歲。左下肢腫脹不適，可見下肢淺靜脈蜿蜒迂曲。左大腿

內側可捫及大隱靜脈擴張，內踝處皮膚有淺褐色色素沉著。淺靜脈瓣膜功能及交通

支瓣膜功能試驗均陽性。術后護理措施包括（）

A.臥床期間做足背伸屈運動（正確答案）

B.拾高患肢（正確答案）

C.鼓勵患者早期活動（正確答案）

D.觀察局部切口有無紅腫壓痛（正確答案）

F.應用彈力繃帶（正確答案）

31.患者男性，54歲，左輸尿管結石，擬行輸尿管切開取石。病人進入手術

室后需做的特殊準備是。

A.拍片定位（正確答案）

B.靜脈腎盂造影

C.留置導尿

D.留置胃管

E.輸注抗生素

32.結腸癌的好發部位，多見于0

A.降結腸

B.盲腸

C.升結腸

D.乙狀結腸（正確答案）

E.橫結腸

33.患者女，45歲。5年來時常便血，量少，或滴出，或附在糞便表面，無

痛，經檢查，診斷為內痔，其擴大曲張的血管主要是0

A.直腸上靜脈叢（正確答案）

B.直腸下靜脈叢

C.直腸上下靜脈叢

D.直腸上動脈

E.直腸下動脈

34.患者男性，28歲。小腿脛骨下1/3骨折術后6個月，X線檢查無明顯骨

痂。造成其延遲愈合的主要因素為（）

A.胭動脈損傷

B.脛后動脈損傷

C.近骨折段血供減少

D.遠骨折段血供明顯減少（正確答案）

E.遠骨折段完全喪失血供

答案解析：解析：脛骨下1/3骨折由于血運差，軟組織覆蓋少，容易發生愈

合或不愈合。

35.患者男性，29歲，摔傷左肩致肩關節前脫位。檢查中下列哪項試驗陽性（）

A.杜加試驗（正確答案）

B.4字試驗

C.髓屈曲畸形試驗

D.浮醺試驗

E.直腿抬高試驗

36.患者，男性，68歲，1周前無誘因突然出現排無痛性肉眼血尿，偶伴有小

血塊，無膀胱刺激征，3個月前有類似情況，使用止血藥后血尿停止。根據病史，

應首先考慮為（）

A.泌尿系結核

B.膀胱腫瘤（正確答案）

C.前列腺增生

D.膀胱結石

E.腎腫瘤

答案解析：解析：腎癌三聯征：血尿、尿痛、腫塊。膀胱癌的臨床表現表現

為間歇性肉眼血尿，膀胱刺激征。泌尿系結核的典型癥狀為膀胱刺激征，血尿為終

末血尿，膿尿為常見癥狀，腰痛和全身癥狀不明顯

37.患者男性，48歲，上腹部疼痛不適伴進行性加重的黃疸，診斷為胰腺癌。

患者術前需補充的維生素是（）

A.維生素A

B.維生素B

C.維生素C

D.維生素D

E.維生素K（正確答案）

38.病人，男，36歲，搬運工人，站立時陰囊部位出現腫塊，呈梨形，平孫時

可還納，體檢發現外環寸?大，囑病人咳嗽時，指尖有沖擊感，平臥回納腫塊后，手

指壓迫內環處，站立咳嗽，腫塊不再出現。為避免術后疝的復發，術前準備中最重

要的是（）

A.治療便秘（正確答案）

B.備皮

C.排尿

D.灌腸

E.麻醉前用藥

39.患者，男，25歲，診斷為坐骨直腸窩膿腫,其主耍表現是下列哪一項0

A.肛門口有較多膿性分泌物

B.持續性脹痛,排便或行走時加重（正確答案）

C.腹瀉或排便失禁

D.初期膀胱刺激征明顯

E.初期直腸刺激征明顯

答案解析：解析：病人發病初期就可出現寒戰、發熱、乏力、食欲缺乏、惡

心等全身癥狀。之后出現持續性脹痛并逐漸發展為明顯持續性跳通，排便或行走時

疼痛加劇。

40.患者男性，29歲。騎車摔傷后診斷為骨盆骨折，雙下肢不能活動，肌力

分級為0級。下列關于肌力分級描述錯誤的是。

A.1級指關節能活動，肌肉能收縮（正確答案）

B.2級是指關節不能活動，肌肉能收縮（正確答案）

C.3級是指能對抗阻力但不能對抗重力（正確答案）

D.4級是指能對抗目力，但肌力過強（正確答案）

E.5級是指肌力正常

41.患者女性，53歲。騎車不慎前臂骨折，入院后采用石膏繃帶固定。下列

關于石膏繃帶固定患者的護理措施正確的是。

A.有傷口應在石膏干燥后開窗

B.手指、腳趾端應包裹在石膏內

C.患肢平放并停止一切肢體活動

D.石膏未干前用手掌托扶，不可留下手指壓痕（正確答案）

E.石膏內不可填塞敷料或異物（正確答案）

42.患者男性，34歲。因車禍造成胸部嚴重創傷，肋骨骨折，有反常呼吸，

送至醫院心跳己停止。此時以下哪些搶救措施不妥（）

A.立即行胸外按壓（正確答案）

B.心內注射復蘇藥物（正確答案）

C.電擊除顫（正確答案）

D.氣管內注入腎上腺素（正確答案）

E.立即開胸做胸內心臟按壓

43.患者男性，55歲。因股骨干骨折行持續骨牽引。下列護理措施正確的是（）

A.床頭抬高15-30cm

B.每天用乙醇滴牽引針孔（正確答案）