子宮肌瘤手術協議書?甲方（患者姓名）：__________________身份證號碼：__________________聯系地址：__________________聯系電話：__________________乙方（醫療機構名稱）：__________________法定代表人：__________________地址：__________________聯系電話：__________________鑒于甲方患有子宮肌瘤，需要進行手術治療，乙方具備提供相關醫療服務的資質和能力。甲乙雙方經友好協商，依據《中華人民共和國民法典》及相關法律法規的規定，就甲方在乙方處進行子宮肌瘤手術事宜達成如下協議：一、手術名稱及內容1.手術名稱：子宮肌瘤切除術2.手術內容：乙方將根據甲方的病情及身體狀況，運用專業的醫療技術和設備，對甲方體內的子宮肌瘤進行切除。具體手術方式將由乙方醫生在手術前根據甲方的實際情況確定，并向甲方充分說明手術風險及替代方案。二、雙方權利與義務（一）甲方權利與義務1.權利有權了解手術的詳細過程、風險、預期效果及術后注意事項等信息，乙方應如實向甲方提供相關資料和解釋。有權自主選擇是否接受手術及手術方式，對于乙方提出的建議和方案有知情權和選擇權。在手術過程中及術后康復期間，如身體出現不適或異常情況，有權及時向乙方醫護人員反映并獲得相應的診斷和治療。2.義務向乙方如實告知個人病史、過敏史、家族病史等與手術相關的重要信息，積極配合乙方進行術前檢查和評估。按照乙方的要求支付手術費用及相關醫療費用，并在規定時間內辦理繳費手續。嚴格遵守乙方制定的術前、術中及術后的各項注意事項和醫囑，配合乙方完成手術及康復治療。在手術前簽署相關的知情同意書、授權委托書等法律文件，明確知曉手術風險及自身權利義務。（二）乙方權利與義務1.權利有權要求甲方如實提供與手術相關的信息，以便進行準確的診斷和治療方案制定。按照國家法律法規及醫療行業規范，收取手術費用及相關醫療費用。在手術過程中，根據甲方的實際情況，有權調整手術方案，但應及時告知甲方并取得甲方或其授權代理人的同意。2.義務具備開展子宮肌瘤手術所需的合法資質、專業技術人員和先進的醫療設備，確保手術的安全性和有效性。手術前，向甲方詳細說明手術的過程、風險、預期效果及術后注意事項等內容，解答甲方的疑問，并提供書面的手術知情同意書等資料，由甲方或其授權代理人簽字確認。組織專業的醫療團隊為甲方實施手術，手術醫生應具備豐富的臨床經驗和相應的執業資格證書，嚴格遵守醫療操作規程，確保手術質量。術后為甲方提供必要的護理和康復指導，密切關注甲方的身體恢復情況，及時處理可能出現的并發癥和異常情況。妥善保管甲方的病歷資料及其他相關醫療信息，保障甲方的隱私權。未經甲方書面同意，不得向任何第三方泄露甲方的個人隱私信息。三、手術費用及支付方式1.手術費用：本次子宮肌瘤手術的總費用為人民幣______元（大寫______元整）。該費用包含手術費、麻醉費、藥品費、檢查費、治療費、護理費、床位費等乙方為甲方進行手術及術后康復治療所需的全部費用，但不包括可能出現的特殊耗材費用及因甲方自身原因導致的額外費用。2.支付方式：甲方應在簽署本協議后的______個工作日內，向乙方支付手術費用的______%作為預付款，即人民幣______元（大寫______元整）；在手術前______天，支付剩余的手術費用，即人民幣______元（大寫______元整）。乙方應在收到甲方支付的款項后，向甲方開具正規的醫療收費票據。四、手術風險及并發癥1.手術風險出血：手術過程中可能出現出血情況，嚴重時可能需要輸血或再次手術止血。感染：包括切口感染、腹腔感染等，可能需要使用抗生素進行治療，延長住院時間。損傷臨近器官：如膀胱、輸尿管、腸管等，可能導致相應器官的功能障礙，需要進一步的治療和修復。麻醉風險：麻醉藥物可能引起過敏、呼吸抑制、心腦血管意外等不良反應，嚴重時危及生命。術后粘連：手術部位可能形成粘連，導致腹痛、腸梗阻等并發癥，必要時可能需要再次手術松解粘連。復發：子宮肌瘤有一定的復發幾率，術后可能需要定期復查，必要時再次治療。2.并發癥：盡管乙方會采取一切合理措施降低手術風險，但仍有可能出現一些難以預見和避免的并發癥，如上述手術風險中提及的情況以及其他可能的并發癥。乙方將盡最大努力在手術過程中及術后對甲方進行觀察和治療，及時處理出現的并發癥，但對于因不可抗力或甲方自身特殊體質等原因導致的并發癥，乙方不承擔全部責任。五、違約責任1.甲方違約責任若甲方未按照本協議約定的時間和方式支付手術費用，每逾期一日，應按照未支付金額的______%向乙方支付違約金。逾期超過______日的，乙方有權暫停手術，并要求甲方支付已產生的費用及違約金。如甲方仍未支付，乙方有權解除本協議，并要求甲方承擔因此給乙方造成的全部損失。若甲方違反本協議中關于如實告知病情及配合治療的義務，導致手術出現不良后果或增加手術風險的，甲方應自行承擔相應的責任。如乙方因甲方的過錯遭受損失的，甲方應負責賠償乙方的全部損失。2.乙方違約責任若乙方未按照國家法律法規及醫療行業規范提供手術服務，或者手術醫生不具備相應的執業資格或經驗，導致手術失敗或出現醫療事故的，乙方應承擔全部責任。乙方應退還甲方已支付的全部費用，并按照相關法律法規的規定對甲方進行賠償，賠償金額包括但不限于醫療費、誤工費、護理費、殘疾賠償金（如構成殘疾）、死亡賠償金（如導致死亡）等。若乙方違反本協議中關于保護甲方隱私權的義務，泄露甲方個人隱私信息的，甲方有權要求乙方立即停止侵權行為，并向甲方支付違約金人民幣______元。如甲方因乙方的侵權行為遭受損失的，乙方應負責賠償甲方的全部損失。乙方應采取積極措施消除因泄露隱私信息給甲方造成的不良影響。六、保密條款1.雙方應對在本協議履行過程中知悉的對方商業秘密、技術秘密、個人隱私等信息予以保密。未經對方書面同意，任何一方不得向任何第三方披露或使用。2.本條款的保密期限為自本協議生效之日起______年。七、爭議解決1.本協議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.雙方在履行本協議過程中如發生爭議，應首先通過友好協商解決；協商不成的，任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。八、其他條款1.本協議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執一份，具有同等法律效力。2.本協議未盡事宜，可由雙方另行簽訂補充協議。補充協議與本協議具有同等法律效力。如補充協議與本協議不一致的，以補充協議為準