2024年臨床三基護(hù)理復(fù)習(xí)題與參考答案解析一、單選題（共40題，每題1分，共40分）1.腰椎間盤(pán)突出癥患者保守治療時(shí)可采用A、骨盆帶牽引B、顱骨牽引C、枕頜帶牽引D、骨盆懸吊牽引E、皮牽引正確答案：A答案解析：腰椎間盤(pán)突出癥患者保守治療時(shí)骨盆帶牽引較為常用。皮牽引一般用于四肢骨折等；顱骨牽引用于頸椎骨折等；枕頜帶牽引常用于頸椎疾病；骨盆懸吊牽引主要用于骨盆骨折等特定情況，均不太適用于腰椎間盤(pán)突出癥的保守治療。2.晚期肝硬化最嚴(yán)重的并發(fā)癥是A、感染B、原發(fā)性肝癌C、上消化道出血D、肝腎綜合征E、肝性腦病正確答案：E答案解析：肝性腦病是晚期肝硬化最嚴(yán)重的并發(fā)癥，也是最常見(jiàn)的死亡原因之一。肝性腦病可導(dǎo)致患者意識(shí)障礙、昏迷等嚴(yán)重后果，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量和生存期。而肝腎綜合征主要表現(xiàn)為腎衰竭等；上消化道出血雖也是嚴(yán)重并發(fā)癥，但不是最嚴(yán)重的；原發(fā)性肝癌是肝硬化的并發(fā)癥之一，但不是最嚴(yán)重的；感染也是常見(jiàn)并發(fā)癥，但其嚴(yán)重程度相對(duì)肝性腦病一般較輕。3.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病患者最常見(jiàn)的主要危險(xiǎn)是A、并發(fā)肺部感染、肺不張B、合并消化道出血C、并發(fā)心肌炎、心力衰竭D、呼吸肌麻痹E、四肢癱瘓正確答案：D答案解析：急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病患者最常見(jiàn)且嚴(yán)重的并發(fā)癥是呼吸肌麻痹，可導(dǎo)致呼吸衰竭，危及生命，這是主要危險(xiǎn)。四肢癱瘓雖也是其表現(xiàn)但不是最主要危險(xiǎn)；肺部感染、肺不張、心肌炎、心力衰竭、消化道出血等雖可能出現(xiàn)，但不是最常見(jiàn)的主要危險(xiǎn)。4.劉女士,65歲,在下蹲或打噴嚏時(shí),會(huì)出現(xiàn)不由自主排尿的癥狀,其正確的護(hù)理診斷的書(shū)寫(xiě)形式是A、功能性尿失禁:與骨盆支持性結(jié)構(gòu)無(wú)力有關(guān)B、反射性尿失禁:與膀胱收縮有關(guān)C、功能性尿失禁:與膀胱過(guò)度充盈有關(guān)D、完全性尿失禁:與神經(jīng)傳導(dǎo)功能減退有關(guān)E、急迫性尿失禁:與膀胱痙攣有關(guān)正確答案：A答案解析：題干中患者在下蹲或打噴嚏時(shí)出現(xiàn)不由自主排尿，是由于骨盆支持性結(jié)構(gòu)無(wú)力導(dǎo)致的功能性尿失禁，所以正確答案是A。B選項(xiàng)反射性尿失禁多與神經(jīng)系統(tǒng)損傷等有關(guān)，題干未提及相關(guān)因素；C選項(xiàng)功能性尿失禁與膀胱過(guò)度充盈無(wú)關(guān)；D選項(xiàng)完全性尿失禁不符合題干描述；E選項(xiàng)急迫性尿失禁主要與膀胱逼尿肌不穩(wěn)定等有關(guān)，題干未體現(xiàn)相關(guān)內(nèi)容。5.主要作用是上轉(zhuǎn),次要作用是內(nèi)轉(zhuǎn)和內(nèi)旋的是A、上直肌B、上斜肌C、內(nèi)直肌D、下直肌E、下斜肌正確答案：A答案解析：上直肌的主要作用是上轉(zhuǎn)，次要作用是內(nèi)轉(zhuǎn)和內(nèi)旋。內(nèi)直肌主要作用是內(nèi)轉(zhuǎn)；下直肌主要作用是下轉(zhuǎn)，次要作用是外轉(zhuǎn)和外旋；上斜肌主要作用是下轉(zhuǎn)，次要作用是外轉(zhuǎn)和外旋；下斜肌主要作用是上轉(zhuǎn)，次要作用是外轉(zhuǎn)和外旋。6.下列骨折中最容易發(fā)生骨折不愈合或延遲愈合的是A、股骨頭下骨折B、橈骨下端骨折C、股骨干骨折D、股骨頸基底骨折E、肱骨髁上骨折正確答案：A答案解析：股骨頭下骨折時(shí)，股骨頭的主要血液供應(yīng)受到嚴(yán)重破壞，導(dǎo)致股骨頭的血運(yùn)較差，骨折端愈合所需的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)難以充分供應(yīng)，因此最容易發(fā)生骨折不愈合或延遲愈合。而股骨干骨折、橈骨下端骨折、肱骨髁上骨折、股骨頸基底骨折相對(duì)來(lái)說(shuō)血運(yùn)條件較好，發(fā)生骨折不愈合或延遲愈合的幾率相對(duì)較低。7.喉腔最狹窄處是A、聲門(mén)裂B、聲門(mén)下區(qū)C、杓間區(qū)D、前聯(lián)合E、聲門(mén)上區(qū)正確答案：A答案解析：聲門(mén)裂是喉腔最狹窄的部位，位于兩側(cè)聲襞及杓狀軟骨基底部之間。聲門(mén)上區(qū)、杓間區(qū)、聲門(mén)下區(qū)等部位都不是喉腔最狹窄處，前聯(lián)合也不屬于喉腔最狹窄的關(guān)鍵結(jié)構(gòu)部位。8.某三甲醫(yī)院2010年6月共收治住院患者5000人,其中有400人新發(fā)醫(yī)院感染,同期共有750人存在醫(yī)院感染。這所醫(yī)院在2010年6月的醫(yī)院感染發(fā)生率約為A、20%B、8%C、10%D、5%E、15%正確答案：B9.下列各項(xiàng)檢查對(duì)診斷COPD最有意義的是A、X線胸片B、血常規(guī)檢查C、肺功能D、纖維支氣管鏡E、痰細(xì)胞學(xué)檢查正確答案：C答案解析：肺功能檢查是診斷COPD的金標(biāo)準(zhǔn)。吸入支氣管舒張劑后，F(xiàn)EV?/FVC＜0.70可確定為持續(xù)氣流受限，是診斷COPD的必備條件。X線胸片對(duì)COPD診斷有一定提示作用，但不是最有意義的；血常規(guī)檢查主要用于了解有無(wú)感染等全身性情況，對(duì)COPD診斷價(jià)值不大；纖維支氣管鏡主要用于觀察氣道內(nèi)情況等，對(duì)COPD診斷不是關(guān)鍵檢查；痰細(xì)胞學(xué)檢查對(duì)COPD診斷意義不大。10.下列哪項(xiàng)對(duì)消化性潰瘍有確診價(jià)值A(chǔ)、腹痛B、高胃酸C、鋇劑透視見(jiàn)龕影D、上腹部壓痛E、鋇劑透視局部有激惹、變形正確答案：C答案解析：消化性潰瘍的確診主要依靠胃鏡檢查及黏膜活檢，但X線鋇餐檢查發(fā)現(xiàn)龕影亦有確診價(jià)值。腹痛是消化性潰瘍的主要癥狀，但不能僅憑腹痛確診。高胃酸是其特點(diǎn)之一，但不是確診依據(jù)。上腹部壓痛不是特異性表現(xiàn)。鋇劑透視局部有激惹、變形等間接征象對(duì)診斷有一定提示作用，但不如龕影確診價(jià)值大。11.下列不可能直接由糖尿病引起的是A、神經(jīng)病變B、動(dòng)脈粥樣硬化C、視網(wǎng)膜病變D、淋巴結(jié)病E、腎病正確答案：D答案解析：糖尿病可引發(fā)多種并發(fā)癥，如神經(jīng)病變（A選項(xiàng)）、動(dòng)脈粥樣硬化（B選項(xiàng)）、視網(wǎng)膜病變（C選項(xiàng)）、腎病（E選項(xiàng)）等。而淋巴結(jié)病通常不是直接由糖尿病引起的。12.患者男性,20歲,上唇部腫脹疼痛3天,伴全身發(fā)熱。檢查體溫38℃,上唇腫脹明顯,可見(jiàn)多個(gè)膿頭。此部位感染易引發(fā)海綿竇化膿性血栓性靜脈炎的主要原因?yàn)?)A、局部皮脂腺豐富B、細(xì)菌毒力強(qiáng)C、面部靜脈無(wú)靜脈瓣D、上唇運(yùn)動(dòng)較多E、血運(yùn)豐富正確答案：C答案解析：面部靜脈無(wú)靜脈瓣，且面部靜脈與海綿竇相通，當(dāng)上唇部發(fā)生感染時(shí)，細(xì)菌易沿靜脈逆行至海綿竇，引發(fā)海綿竇化膿性血栓性靜脈炎。血運(yùn)豐富不是主要原因；細(xì)菌毒力強(qiáng)不是引發(fā)該并發(fā)癥的直接相關(guān)因素；上唇運(yùn)動(dòng)較多與引發(fā)此并發(fā)癥關(guān)系不大；局部皮脂腺豐富與該并發(fā)癥的發(fā)生無(wú)直接關(guān)聯(lián)。13.牙髓感染的主要途徑是A、深牙周袋B、深齲C、外傷冠折D、楔狀缺損E、發(fā)育異常的結(jié)構(gòu)正確答案：B答案解析：牙髓感染的主要途徑是經(jīng)牙體感染，而深齲是牙體硬組織疾病中最常見(jiàn)且最易導(dǎo)致牙髓感染的情況。外傷冠折、發(fā)育異常的結(jié)構(gòu)、楔狀缺損、深牙周袋雖然也可能引起牙髓感染，但不是主要途徑。14.符合無(wú)菌操作原則的描述是()A、無(wú)菌操作前30分鐘清掃地面B、無(wú)菌包潮濕應(yīng)待干后使用C、取出的無(wú)菌物品如未使用應(yīng)立即放回原處D、無(wú)菌物品的有效期是2周E、操作時(shí)手臂保持在腰部水平以上正確答案：E答案解析：無(wú)菌操作前30分鐘不可清掃地面，以免塵埃飛揚(yáng)；無(wú)菌包潮濕后不能使用，應(yīng)重新滅菌；取出的無(wú)菌物品未使用，不可放回原處；無(wú)菌物品有效期因物品種類(lèi)不同而有差異，不是統(tǒng)一的2周；操作時(shí)手臂應(yīng)保持在腰部水平以上，防止污染。15.曲氏試驗(yàn)Ⅰ的檢查目的是判斷A、交通靜脈瓣膜功能B、大隱靜脈瓣膜功能C、深靜脈是否通暢D、交通靜脈是否通暢E、小隱靜脈瓣膜功能正確答案：B答案解析：曲氏試驗(yàn)Ⅰ是檢查大隱靜脈瓣膜功能的試驗(yàn)。檢查時(shí)，先讓患者平臥，下肢抬高，使靜脈排空，在大腿根部扎止血帶，壓迫大隱靜脈，然后讓患者站立，10秒鐘內(nèi)放開(kāi)止血帶，如出現(xiàn)自上而下的靜脈逆向充盈，提示大隱靜脈瓣膜功能不全。16.患者,女,25歲兩上頜側(cè)切牙缺失,缺牙間隙略小,兩中切牙之間有一2mm間隙,最佳的修復(fù)方案為A、先正畸關(guān)閉兩中切牙之間間隙,再修復(fù)B、兩中切牙烤瓷冠修復(fù),然后可摘局部義齒修復(fù)缺牙C、固定橋修復(fù)缺牙D、先光敏樹(shù)脂關(guān)閉兩中切牙之間間隙,再修復(fù)E、可摘局部義齒修復(fù)缺牙間隙正確答案：A答案解析：正畸關(guān)閉間隙可以從根本上解決中切牙間隙問(wèn)題，使牙列更美觀協(xié)調(diào)，之后再進(jìn)行修復(fù)，能獲得更好的修復(fù)效果。而直接修復(fù)不能解決中切牙間隙問(wèn)題，會(huì)影響美觀。先光敏樹(shù)脂關(guān)閉間隙可能不如正畸關(guān)閉穩(wěn)定持久。可摘局部義齒修復(fù)美觀性相對(duì)較差。兩中切牙烤瓷冠修復(fù)然后再用可摘局部義齒修復(fù)也不是最佳方案，整體不如先正畸再修復(fù)。17.患者男性,58歲,胸痛、痰中帶血絲3月余,胸部X線片示右肺上葉有一不規(guī)則腫塊陰影。既往有結(jié)核病史。擬診肺癌。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)最常見(jiàn)的并發(fā)癥是A、肺炎B、心臟并發(fā)癥C、支氣管胸膜瘺D、肺不張E、出血正確答案：E答案解析：術(shù)后24小時(shí)內(nèi)最常見(jiàn)的并發(fā)癥是出血。手術(shù)創(chuàng)面在術(shù)后早期可能會(huì)出現(xiàn)滲血等情況導(dǎo)致出血，是較為常見(jiàn)的早期并發(fā)癥。而肺炎、肺不張等多在術(shù)后一段時(shí)間后因痰液引流不暢等原因出現(xiàn)；心臟并發(fā)癥不是術(shù)后24小時(shí)內(nèi)最常見(jiàn)的；支氣管胸膜瘺一般也不是術(shù)后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)的常見(jiàn)并發(fā)癥。18.下列關(guān)于給藥原則的描述錯(cuò)誤的是A、遵醫(yī)囑給藥,有任何質(zhì)疑,應(yīng)立即提出B、給藥前核對(duì)患者,作好解釋以取得合作C、藥物應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配,備好后及時(shí)分發(fā)D、為工作方便可適當(dāng)更改給藥時(shí)間E、用藥期間密切觀察患者的反應(yīng)正確答案：D答案解析：在給藥時(shí)必須嚴(yán)格按照醫(yī)囑執(zhí)行，不能隨意更改給藥時(shí)間，以確保藥物治療效果和患者安全。選項(xiàng)A，遵醫(yī)囑給藥，有疑問(wèn)及時(shí)提出是正確的給藥原則；選項(xiàng)B，給藥前核對(duì)患者并做好解釋取得合作能減少患者的緊張和誤解，保證給藥順利；選項(xiàng)C，藥物現(xiàn)用現(xiàn)配可保證藥效，備好后及時(shí)分發(fā)能保證按時(shí)給藥；選項(xiàng)E，用藥期間密切觀察患者反應(yīng)以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并處理。所以描述錯(cuò)誤的是選項(xiàng)D。19.確診慢性胃炎最可靠的檢查方法A、胃腸鋇餐檢查B、活組織檢查C、纖維胃鏡檢查D、血清學(xué)檢查E、胃液分析正確答案：C20.門(mén)診最常用的具有定量特征的聽(tīng)力學(xué)檢查是A、前庭功能檢查B、純音測(cè)聽(tīng)C、鼓氣耳鏡D、耳聲發(fā)射E、音叉正確答案：B答案解析：純音測(cè)聽(tīng)是門(mén)診最常用的具有定量特征的聽(tīng)力學(xué)檢查方法，它可以測(cè)定受試者在不同頻率下的聽(tīng)閾，以評(píng)估聽(tīng)力損失的程度和性質(zhì)等。音叉主要用于初步的聽(tīng)力篩查和定性分析；鼓氣耳鏡主要用于觀察鼓膜情況等；前庭功能檢查主要針對(duì)前庭功能，而非聽(tīng)力定量檢查；耳聲發(fā)射也是一種聽(tīng)力學(xué)檢查，但不是最常用的具有定量特征的檢查。21.患者女性,45歲,口底多間隙感染,腫脹明顯,可及捻發(fā)音及波動(dòng)感,主訴呼吸困難。下列處理正確的是A、加大抗生素劑量B、氣管切開(kāi)C、局部冷敷D、穿刺抽膿E、廣泛切開(kāi)引流正確答案：E答案解析：口底多間隙感染出現(xiàn)呼吸困難，說(shuō)明感染已導(dǎo)致氣道受壓，情況危急。應(yīng)及時(shí)廣泛切開(kāi)引流，以減輕局部壓力，緩解呼吸困難等癥狀，防止窒息等嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生。局部冷敷不能解決根本問(wèn)題；穿刺抽膿可能無(wú)法充分引流；氣管切開(kāi)應(yīng)在緊急情況下果斷進(jìn)行，而不是先考慮其他措施；加大抗生素劑量不能立即緩解氣道受壓情況。所以首要處理是廣泛切開(kāi)引流。22.病毒性心肌炎最常見(jiàn)的病原體是A、流感病毒B、埃可病毒C、輪狀病毒D、柯薩奇病毒E、腺病毒正確答案：D答案解析：病毒性心肌炎是由病毒感染引起的心肌炎癥性病變，其中柯薩奇病毒是最常見(jiàn)的病原體，此外還有腸道病毒、腺病毒、流感病毒等也可引起。所以答案選D。23.在臟與腑的表里關(guān)系中,與小腸相表里的是A、肝B、肺C、腎D、心E、脾正確答案：D答案解析：心與小腸通過(guò)經(jīng)脈相互絡(luò)屬，構(gòu)成表里關(guān)系。心經(jīng)屬心絡(luò)小腸，小腸經(jīng)屬小腸絡(luò)心。在生理功能上相互協(xié)調(diào)配合，心經(jīng)有熱可移熱于小腸，小腸有熱也可循經(jīng)上擾于心。24.一名35歲女工,一個(gè)月前流產(chǎn)時(shí)失血較多。現(xiàn)常感心悸、心煩、眠差多夢(mèng)、易驚,近日工作緊張、繁忙,故上述癥狀加重,甚至徹夜不眠。口干、顴紅,手足心熱,尿黃,便干,舌淡紅,尖紅,苔少,脈細(xì)數(shù)。目前疾病的性質(zhì)是A、陰虛B、精液不足C、血虛D、氣虛E、陽(yáng)虛正確答案：A答案解析：患者出現(xiàn)心悸、心煩、眠差多夢(mèng)、易驚等癥狀，結(jié)合口干、顴紅，手足心熱，尿黃，便干，舌淡紅，尖紅，苔少，脈細(xì)數(shù)等表現(xiàn)，可判斷為陰虛。氣虛主要表現(xiàn)為氣短、乏力等；精液不足多有生殖功能相關(guān)異常及身體失養(yǎng)表現(xiàn)；陽(yáng)虛可見(jiàn)畏寒肢冷等；血虛以面色、唇甲色淡等為主，均不符合該患者癥狀特點(diǎn)。25.患者女性,55歲,右小腿開(kāi)水燙傷2周,深Ⅱ°3%,創(chuàng)面感染A、異體皮覆蓋創(chuàng)面B、削痂或切痂后自體植皮C、包扎療法D、半暴露療法E、暴露療法正確答案：C答案解析：對(duì)于深Ⅱ°燒傷創(chuàng)面，在無(wú)感染等特殊情況下，多采用包扎療法。包扎療法可保護(hù)創(chuàng)面、減少污染、減輕疼痛，有利于創(chuàng)面愈合。暴露療法適用于Ⅲ°燒傷、頭面部燒傷等；削痂或切痂后自體植皮主要用于Ⅲ°燒傷等；半暴露療法適用于某些不便包扎的部位等；異體皮覆蓋創(chuàng)面多用于大面積深度燒傷自體皮源不足時(shí)等。該患者為右小腿深Ⅱ°燒傷，所以采用包扎療法。26.按照事物屬性的五行分類(lèi),目屬A、金B(yǎng)、木C、水D、火E、土正確答案：B答案解析：在五行歸類(lèi)中，目屬木。中醫(yī)理論依據(jù)五行學(xué)說(shuō)將自然界和人體的各種事物和現(xiàn)象進(jìn)行五行歸類(lèi)，其中肝開(kāi)竅于目，肝屬木，所以目屬木。27.神經(jīng)根型頸椎病患者保守治療時(shí)可采用A、皮牽引B、顱骨牽引C、枕頜帶牽引D、骨盆帶牽引E、骨盆懸吊牽引正確答案：C答案解析：神經(jīng)根型頸椎病保守治療時(shí)多采用枕頜帶牽引，通過(guò)牽引可拉開(kāi)椎間隙，減輕對(duì)神經(jīng)根的壓迫，緩解癥狀。皮牽引主要用于四肢骨折等；顱骨牽引常用于頸椎骨折脫位等；骨盆帶牽引主要用于腰椎間盤(pán)突出癥等；骨盆懸吊牽引用于骨盆骨折等。所以神經(jīng)根型頸椎病保守治療采用枕頜帶牽引，答案選C。28.肝性腦病患者發(fā)生便秘時(shí),灌腸時(shí)應(yīng)禁用A、液狀石蠟B、肥皂水C、弱酸性溶液D、新霉素液E、生理鹽水正確答案：B答案解析：肥皂水灌腸可使腸道內(nèi)呈堿性，有利于氨的吸收，會(huì)加重肝性腦病，所以肝性腦病患者發(fā)生便秘時(shí)灌腸應(yīng)禁用肥皂水。而生理鹽水、新霉素液、弱酸性溶液、液狀石蠟等一般可用于肝性腦病患者的灌腸。29.某甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者,突然出現(xiàn)煩躁不安、高熱、嘔吐、大汗、心率加快、血壓驟升。對(duì)患者所采取的護(hù)理措施中,下列哪項(xiàng)不妥A、嚴(yán)密觀察病情變化B、物理降溫、止吐C、立即置于光線較暗的搶救室D、大量喝熱水和濃茶E、迅速建立靜脈通路正確答案：D答案解析：患者出現(xiàn)甲狀腺危象，此時(shí)大量喝熱水和濃茶會(huì)進(jìn)一步加重代謝亢進(jìn)，不利于病情控制，甚至可能加重危象癥狀，所以該措施不妥。而將患者置于光線較暗的搶救室可減少刺激；物理降溫、止吐能緩解癥狀；迅速建立靜脈通路便于用藥等治療；嚴(yán)密觀察病情變化有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情進(jìn)展以便采取相應(yīng)措施，這些措施都是合理且必要的。30.可用于術(shù)前刷手的是A、環(huán)氧乙烷B、75%乙醇C、0.5%碘附D、2%戊二醛E、含氯消毒劑正確答案：C答案解析：術(shù)前刷手可以使用0.5%碘附等消毒劑。75%乙醇主要用于皮膚消毒等；環(huán)氧乙烷常用于醫(yī)療器械的滅菌；含氯消毒劑有多種用途但一般不用于術(shù)前刷手；2%戊二醛主要用于醫(yī)療器械的浸泡消毒滅菌等。31.屬于生活狀況與自理程度的是A、青霉素過(guò)敏B、排尿異常C、年齡D、高血壓E、焦慮正確答案：B答案解析：生活狀況與自理程度包括飲食、睡眠、排泄等方面，排尿異常屬于排泄方面的內(nèi)容，所以屬于生活狀況與自理程度；青霉素過(guò)敏屬于過(guò)敏史；年齡屬于一般資料；焦慮屬于心理社會(huì)狀況；高血壓屬于健康問(wèn)題。32.異丙托溴胺屬A、β2受體激動(dòng)劑B、抗膽堿能藥C、茶堿類(lèi)D、糖皮質(zhì)激素E、β2受體阻斷劑正確答案：B答案解析：異丙托溴胺是一種抗膽堿能藥物，通過(guò)阻斷節(jié)后迷走神經(jīng)通路，降低迷走神經(jīng)張力而起到舒張支氣管的作用。33.屬于癥狀與體征的是A、有受傷的危險(xiǎn)B、水腫C、皮膚完整性受損D、焦慮E、住院后環(huán)境改變正確答案：B答案解析：水腫是機(jī)體組織間隙有過(guò)多的液體積聚使組織腫脹，屬于癥狀與體征。焦慮屬于情緒狀態(tài)，不是癥狀與體征；有受傷的危險(xiǎn)是護(hù)理診斷；皮膚完整性受損是護(hù)理診斷；住院后環(huán)境改變是影響患者的因素，均不屬于癥狀與體征。34.患者女性,60歲,因肺炎住院治療,因長(zhǎng)期輸液需要,預(yù)留置靜脈套管針。對(duì)該患者的處理,下列不正確的是A、局部50%硫酸鎂濕熱敷B、送導(dǎo)管尖端進(jìn)行培養(yǎng)C、減慢輸液速度D、抬高患肢E、更換注射部位正確答案：C答案解析：對(duì)已出現(xiàn)靜脈炎的患者，應(yīng)立即停止在此部位靜脈輸液，抬高患肢并制動(dòng)，局部用50%硫酸鎂或95%乙醇溶液行濕熱敷，超短波理療；合并感染時(shí)，遵醫(yī)囑給予抗生素治療；送導(dǎo)管尖端進(jìn)行培養(yǎng)，以便根據(jù)結(jié)果選擇合適的抗生素；同時(shí)更換注射部位，避免再次在同一部位穿刺加重靜脈炎。減慢輸液速度并不能解決靜脈炎問(wèn)題，反而可能延誤病情。35.低蛋白飲食適用于下列哪類(lèi)疾病的患者A、肥胖癥B、糖尿病C、尿毒癥D、腎病綜合征E、慢性肝炎正確答案：C答案解析：低蛋白飲食適用于限制蛋白質(zhì)攝入的患者，尿毒癥患者腎小球?yàn)V過(guò)率降低，蛋白質(zhì)代謝產(chǎn)物排泄障礙，需減少蛋白質(zhì)攝入，以減輕腎臟負(fù)擔(dān)，所以適用于低蛋白飲食。肥胖癥主要是控制熱量攝入；腎病綜合征一般給予正常量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白飲食；糖尿病主要是控制碳水化合物等攝入；慢性肝炎一般不需要嚴(yán)格低蛋白飲食。36.王先生,55歲,近一個(gè)月持續(xù)痰中帶血。胸部聽(tīng)診在左上肺可聞局限性哮鳴音,咳嗽后無(wú)改變。診斷應(yīng)首先考慮A、支氣管哮喘B、支氣管肺癌C、支氣管擴(kuò)張D、左肺炎E、肺膿腫正確答案：B答案解析：該患者近一個(gè)月持續(xù)痰中帶血，且胸部聽(tīng)診在左上肺聞及局限性哮鳴音，咳嗽后無(wú)改變，這種表現(xiàn)高度提示支氣管肺癌。支氣管肺癌患者常有刺激性咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困難等癥狀，肺部可出現(xiàn)局限性哮鳴音等異常體征。左肺炎多有發(fā)熱、咳嗽、咳痰等急性感染癥狀，一般不會(huì)持續(xù)痰中帶血一個(gè)月且有局限性哮鳴音不隨咳嗽改變；支氣管哮喘多為發(fā)作性喘息，可自行緩解；支氣管擴(kuò)張主要表現(xiàn)為反復(fù)咯血、大量膿痰等；肺膿腫有高熱、咳大量膿臭痰等表現(xiàn)。故首先考慮支氣管肺癌。37.顱內(nèi)高壓三主征是指A、昏迷、頭痛、嘔吐B、頭痛、嘔吐、視乳頭水腫C、嘔吐、視乳頭水腫、抽搐D、抽搐、昏迷、頭痛E、視乳頭水腫、抽搐、昏迷正確答案：B答案解析：顱內(nèi)高壓三主征是頭痛、嘔吐、視乳頭水腫。頭痛是因顱內(nèi)壓增高使腦膜血管和神經(jīng)受刺激與牽扯所致；嘔吐是由于迷走神經(jīng)受激惹引起；視乳頭水腫是顱內(nèi)壓增高的重要客觀體征，因顱內(nèi)壓增高影響眼靜脈回流導(dǎo)致。38.風(fēng)濕熱表現(xiàn)為()A、心肌梗死B、結(jié)膜炎C、腹痛、便血D、關(guān)節(jié)破壞E、環(huán)型紅斑正確答案：E答案解析：風(fēng)濕熱可出現(xiàn)多種皮膚表現(xiàn)，環(huán)形紅斑是其特征性表現(xiàn)之一。關(guān)節(jié)破壞多見(jiàn)于類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病，而非風(fēng)濕熱的典型表現(xiàn)。腹痛、便血常見(jiàn)于腸道疾病等。心肌梗死主要與冠狀動(dòng)脈粥樣硬化等心血管病變有關(guān)，和風(fēng)濕熱關(guān)系不大。結(jié)膜炎多種原因可引起，并非風(fēng)濕熱的典型癥狀。39.與骨牽引相比,皮牽引的特點(diǎn)是A、操作復(fù)雜B、牽引時(shí)間可以較長(zhǎng)C、患者承受較大痛苦D、對(duì)肢體損傷小E、可承受牽引重量較大正確答案：D答案解析：皮牽引是通過(guò)皮膚牽引帶間接牽引，操作相對(duì)簡(jiǎn)單，A選項(xiàng)錯(cuò)誤；牽引時(shí)間一般較短，B選項(xiàng)錯(cuò)誤；患者承受痛苦相對(duì)較小，C選項(xiàng)錯(cuò)誤；對(duì)肢體損傷小，D選項(xiàng)正確；可承受牽引重量較小，E選項(xiàng)錯(cuò)誤。40.確診膀胱癌最可靠的方法是A、B超檢查B、CT檢查C、膀胱觸診D、MRI檢查E、膀胱鏡檢查正確答案：E答案解析：膀胱鏡檢查可以直接觀察膀胱內(nèi)的情況，并可取組織進(jìn)行病理檢查，是確診膀胱癌最可靠的方法。B超、CT、MRI等檢查可輔助膀胱癌的診斷，但不能作為確診的金標(biāo)準(zhǔn)。膀胱觸診對(duì)于膀胱癌的診斷價(jià)值不大。二、判斷題（共