托幼機(jī)構(gòu)消毒衛(wèi)生規(guī)范上海市市場監(jiān)督管理局發(fā)布托幼機(jī)構(gòu)消毒衛(wèi)生規(guī)范中國標(biāo)準(zhǔn)出版社出版發(fā)行北京市朝陽區(qū)和平里西街甲2號(hào)(100029)北京市西城區(qū)三里河北街16號(hào)(100045)網(wǎng)址中國標(biāo)準(zhǔn)出版社秦皇島印刷廠印刷*開本880×12301/16印張1.25字?jǐn)?shù)34千字2020年11月第一版2020年11月第一次印刷并書號(hào)：155066·52365定價(jià)21.00元如有印裝差錯(cuò)由本社發(fā)行中心調(diào)換版權(quán)專有侵權(quán)必究舉報(bào)電話：(010)68510107I本標(biāo)準(zhǔn)按照GB/T1.1-2009給出的規(guī)則起草。本標(biāo)準(zhǔn)代替DB31/8—2004《托幼機(jī)構(gòu)環(huán)境、空氣、物體表面衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》。本標(biāo)準(zhǔn)與DB31/8—2004相比，除編輯性修改外主要技術(shù)變化如下：——增加了適用范圍(見第1章，2004年版的第1章);——增加了托幼機(jī)構(gòu)消毒的管理要求(見第4章，2004年版的4.1.5);——增加了托幼機(jī)構(gòu)內(nèi)發(fā)生傳染病疫情時(shí)的消毒(見第6章);——修改了衛(wèi)生指標(biāo)的要求(見7.1、表1,2004年版的4.2、表1);——增加了發(fā)生傳染病疫情時(shí)衛(wèi)生指標(biāo)要求(見7.2);——增加了托幼機(jī)構(gòu)常用消毒方法(見第8章);修改了采樣及檢驗(yàn)方法(見第9章、附錄C,2004年版的第5章、附錄A)。本標(biāo)準(zhǔn)由上海市衛(wèi)生健康委員會(huì)提出并組織實(shí)施。本標(biāo)準(zhǔn)由上海市疾病預(yù)防控制標(biāo)準(zhǔn)化技術(shù)委員會(huì)歸口。本標(biāo)準(zhǔn)起草單位：上海市疾病預(yù)防控制中心、上海市衛(wèi)生健康委員會(huì)監(jiān)督所、上海市婦幼保健中心、上海市托幼協(xié)會(huì)、浦東新區(qū)疾病預(yù)防控制中心、徐匯區(qū)疾病預(yù)防控制中心、黃浦區(qū)疾病預(yù)防控制中心、寶山區(qū)疾病預(yù)防控制中心、巴司德尼(上海)消毒用品有限公司、上海吉尤環(huán)保科技有限公司、璽和醫(yī)療科技(上海)有限公司。本標(biāo)準(zhǔn)所代替標(biāo)準(zhǔn)的歷次版本發(fā)布情況為：1托幼機(jī)構(gòu)消毒衛(wèi)生規(guī)范本標(biāo)準(zhǔn)適用于各級(jí)各類托幼機(jī)構(gòu)。托育機(jī)構(gòu)可參照本標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。下列文件對(duì)于本文件的應(yīng)用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，僅注日期的版本適用于本文GB4789.4食品安全國家標(biāo)準(zhǔn)食品微生物學(xué)檢驗(yàn)沙門氏菌檢驗(yàn)GB/T5750.11生活飲用水標(biāo)準(zhǔn)檢驗(yàn)方法消毒劑指標(biāo)GB14934食品安全國家標(biāo)準(zhǔn)消毒餐(飲)具GB/T18204.4公共場所衛(wèi)生檢驗(yàn)方法第4部分：公共用品用具微生物GB/T18204.9游GB/T18204.10游泳池水微生物檢驗(yàn)方法GB19193疫源地消毒總則GB27953疫源地消毒劑衛(wèi)生要求WS394公共場所集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)衛(wèi)生規(guī)范WS/T396公共場所集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)清洗消毒規(guī)范WS/T466—2014消毒專業(yè)名詞術(shù)語WS628消毒產(chǎn)品衛(wèi)生安全評(píng)價(jià)技術(shù)要求DB31/T405集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)衛(wèi)生管理規(guī)范DB31/T689.1感染預(yù)防技術(shù)要求第1部分：個(gè)人防護(hù)用品使用規(guī)范WS/T466—2014界定的以及下列術(shù)語和定義適用于本文件。為了便于使用，以下重復(fù)列出了WS/T466--2014中的某些術(shù)語和定義。2托幼機(jī)構(gòu)內(nèi)人工建造，供幼兒玩耍使用的非游泳用水池。消毒藥械disinfectantanddisinfector消毒劑和消毒器械的合稱，用于殺滅傳播媒介上的微生物，使其達(dá)到消毒或滅菌要求的制劑或器械。預(yù)防性消毒preventivedisinfection在沒有明確的傳染源存在時(shí)，對(duì)可能受到病原微生物污染的場所和物品進(jìn)行的消毒。[WS/T466—2014,定義4.49]疫源地消毒disinfectionforinfectiousfocus對(duì)疫源地內(nèi)污染的環(huán)境和物品進(jìn)行的消毒。疫源地是傳染源排出的病原微生物所能波及的范圍。[WS/T466—2014,定義4.48]有傳染源存在時(shí)，對(duì)其排出的病原體可能污染的環(huán)境和物品及時(shí)進(jìn)行的消毒。[WS/T466—2014,定義4.31]終末消毒terminaldisinfection傳染源離開疫源地后進(jìn)行的徹底消毒。[WS/T466—2014,定義4.55]4管理要求4.1制度要求托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)按照國家和上海市市衛(wèi)生行政部門及教育行政部門有關(guān)要求，建立相關(guān)制度，包括健康檢查制度、日常清潔和消毒隔離制度、缺課缺勤監(jiān)測(cè)及病因追查制度、傳染病登記和報(bào)告制度等，規(guī)范落實(shí)消毒隔離各項(xiàng)措施。4.2人員職責(zé)托幼機(jī)構(gòu)保健人員應(yīng)定期接受衛(wèi)生保健專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)和繼續(xù)教育，并負(fù)責(zé)對(duì)托幼機(jī)構(gòu)內(nèi)其他工作人員進(jìn)行傳染病防控和消毒隔離相關(guān)知識(shí)指導(dǎo)和培訓(xùn)。4.3個(gè)人防護(hù)托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)配備能滿足工作所需的個(gè)人防護(hù)用品，包括帽子、手套、一次性使用醫(yī)用口罩和/或醫(yī)用外科口罩、隔離衣等，宜配備醫(yī)用防護(hù)口罩、護(hù)目鏡或防護(hù)面屏。消毒人員在開展消毒工作時(shí)應(yīng)按照DB31/T689.1做好個(gè)人防護(hù)，避免直接接觸或吸入消毒劑。4.4.1托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)配備足量的消毒劑和消毒器械，并達(dá)到相應(yīng)的衛(wèi)生要求；按照消毒產(chǎn)品管理的消毒藥械應(yīng)符合WS628要求。按照產(chǎn)品說明書規(guī)定的適用范圍和使用方法，在有效期內(nèi)使用消毒藥械。34.4.2托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)妥善保存消毒劑和消毒器械，有專人保管、存放安全、標(biāo)識(shí)醒目，避免幼兒誤食或?qū)τ變涸斐勺苽葌Α?.4.3托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)安全使用紫外線燈：——紫外線燈應(yīng)在無人的情況下使用；——不宜在教室、活動(dòng)室、就餐場所和臥室安裝紫外線燈作為日常預(yù)防性空氣消毒的方式；——紫外線燈開關(guān)應(yīng)設(shè)置在幼兒不能觸及的高度或加安全防護(hù)措施，指定專人管理，防止誤開—廚房備餐間紫外線燈開關(guān)單獨(dú)設(shè)置，開關(guān)距離地面高度不低于1.80m,并設(shè)置警示標(biāo)識(shí)，采取防止誤開關(guān)措施。4.5自我評(píng)估4.5.1托幼機(jī)構(gòu)可對(duì)日常消毒衛(wèi)生工作進(jìn)行自我評(píng)估，必要時(shí)可委托第三方專業(yè)機(jī)構(gòu)對(duì)消毒效果進(jìn)行評(píng)價(jià)。評(píng)估內(nèi)容包括清潔程度、消毒因子濃度或強(qiáng)度和消毒效果。4.5.2托幼機(jī)構(gòu)可采用目測(cè)法檢查環(huán)境是否干凈、干燥、無塵、無污垢、無碎屑實(shí)施清潔工作前將熒光預(yù)先標(biāo)記于高頻接觸的環(huán)境表面，清潔后借助紫外線燈檢查熒光標(biāo)記是否被有效清除。4.5.3托幼機(jī)構(gòu)可使用紫外線強(qiáng)度測(cè)試卡和消毒液濃度試紙，對(duì)紫外線燈輻照強(qiáng)度和消毒液濃度開展現(xiàn)場快速檢測(cè)，評(píng)估消毒過程的有效性。5日常預(yù)防性消毒衛(wèi)生要求5.1.1托幼機(jī)構(gòu)教室、活動(dòng)室、就餐場所、臥室等每天上午和下午至少開窗通風(fēng)1次，每次30min以上，霧霾天氣和使用循環(huán)風(fēng)空氣凈化消毒器除外。5.1.2通風(fēng)條件不良的建筑，需采用機(jī)械通風(fēng)換氣。5.1.3排風(fēng)扇等機(jī)械通風(fēng)設(shè)備根據(jù)使用頻率定期進(jìn)行清潔消毒，宜2次/月～4次/月。5.1.4分體空調(diào)設(shè)備每次換季使用前應(yīng)清洗過濾網(wǎng)和過濾器，使用過程中每月至少一次清洗過濾網(wǎng)和過濾器，必要時(shí)可在清潔后消毒。集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)按照DB31/T405、WS394和WS/T396的要求執(zhí)行，集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)的清洗消毒應(yīng)由具有清洗消毒資質(zhì)的專業(yè)機(jī)構(gòu)完成。5.1.5不宜使用化學(xué)消毒因子對(duì)室內(nèi)空氣進(jìn)行日常預(yù)防性消毒，不得在有幼兒的情況下使用化學(xué)消毒因子進(jìn)行消毒。5.2環(huán)境物體表面及物品5.2.1托幼機(jī)構(gòu)環(huán)境物體表面及物品以清潔為主，受到污染后隨時(shí)進(jìn)行清潔和消毒。5.2.2地面每日清潔1次～2次。5.2.3門把手、水龍頭、易接觸的墻面等經(jīng)常接觸的物體表面，每日進(jìn)行清潔消毒。不易觸及的物體表面可每周清潔消毒1次。5.2.4餐桌使用前20min～30min進(jìn)行桌面清潔消毒。5.2.5洗手水池、便器等保持清潔，每日2次消毒。盛裝吐瀉物的容器、痰盂(杯)等每次使用后及時(shí)清洗消毒。5.2.6重復(fù)使用的毛巾一人一巾一用一消毒；被褥一人一套，至少每月清洗1次～2次，每2周日光暴曬一次；重復(fù)使用的與人體皮膚非直接接觸的織物定期更換清潔消毒，有明顯污漬時(shí)及時(shí)更換。5.2.7玩具以日常清洗清潔為主，每周清洗消毒1次；紙質(zhì)書籍宜每2周暴曬消毒。DB31/T8—202045.2.9不同的區(qū)域使用不同的拖布和抹布，做好標(biāo)志。一次性使用抹布在每次清洗工作結(jié)束后丟棄；拖布和重復(fù)使用的抹布用完后應(yīng)洗凈、干燥后存放；清潔桶應(yīng)在每次使用后用溫水和清潔劑清洗，充分干燥后倒置儲(chǔ)存。清潔用具每日消毒1次～2次。5.3.1晨間健康檢查人員、保教人員和營養(yǎng)員在開始工作前洗手；接觸過懷疑為傳染病病例或傳染病確診病例的幼兒及其污染的物品后，應(yīng)立即洗手。5.3.3洗手時(shí)應(yīng)采用流動(dòng)水和皂液，徹底洗凈雙手，用干手物品擦干雙手。必要時(shí)，工作人員在洗手基礎(chǔ)上使用合格的手消毒劑進(jìn)行手消毒。5.4.2廚房備餐間宜安裝紫外線燈，燈具距離地面高度1.8m～2.5m。5.4.3開水保曖桶(壺)應(yīng)每日進(jìn)行清潔，清除隔夜水和水垢，每周1次消毒。不宜使用化學(xué)消毒劑對(duì)桶(壺)內(nèi)壁進(jìn)行消毒處置，可采用沸水灌入的方式消毒桶(壺)內(nèi)壁及水嘴。5.4.4消毒后的餐(飲)具存放在備餐間或保潔柜，采取措施防止再次污染。5.5.1使用中嬉水池每日補(bǔ)充新水，定期換水，保持清5.5.2池水應(yīng)每日消毒，保證池水水質(zhì)有良好衛(wèi)生狀況。6發(fā)生傳染病疫情時(shí)的消毒衛(wèi)生要求6.1出現(xiàn)傳染病疫情時(shí)，按照GB19193要求開展消毒。疫源地消毒使用的消毒劑應(yīng)符合GB27953要求。國家或上海市衛(wèi)生行政部門另有規(guī)定的，從其規(guī)定執(zhí)行。6.2消毒的重點(diǎn)應(yīng)與傳染病傳播途徑相一致。腸道傳染病應(yīng)重點(diǎn)對(duì)手、餐(飲)具和盥洗室進(jìn)行消毒，特別需避免氣溶膠所致污染；呼吸道傳染病應(yīng)重點(diǎn)對(duì)空氣消毒，加強(qiáng)開窗通風(fēng)，暫停使用集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)，經(jīng)清洗消毒合格后方可重新啟用；介水傳播的傳染病應(yīng)暫停使用嬉水池和游泳池。6.3不可使用拖布或抹布直接清理吐瀉物和分泌物；宜使用一次性嘔吐腹瀉物應(yīng)急處置包清理和處置吐瀉物和分泌物。7.1日常預(yù)防性消毒衛(wèi)生指標(biāo)應(yīng)符合表1規(guī)定。限值室內(nèi)空氣撞擊法(CFU/m3)溶血性鏈球菌·不得檢出5表1(續(xù))限值菌落總數(shù)/(CFU/cm2)大腸菌群(發(fā)酵法)致病菌(金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌、沙門氏菌)不得檢出不得檢出菌落總數(shù)/(CFU/cm2)大腸菌群(發(fā)酵法)致病菌(金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌、沙門氏菌、溶血性鏈球菌)不得檢出不得檢出菌落總數(shù)/(CFU/cm2)大腸菌群(發(fā)酵法)致病菌(金黃色葡萄球菌、沙門氏菌、溶血性鏈球菌)不得檢出不得檢出菌落總數(shù)/(CFU/mL)菌落總數(shù)/(CFU/mL)大腸菌群/(MPN/100mL或CFU/100mL)游離性余氯/(mg/L)不得檢出托幼機(jī)構(gòu)日常預(yù)防性消毒常用消毒方法參照相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范的要求以及附錄A的方法進(jìn)行。6(資料性附錄)托幼機(jī)構(gòu)日常預(yù)防性消毒常用消毒方法A.1室內(nèi)空氣采用開窗通風(fēng)換氣，不推薦常規(guī)使用紫外線燈或移動(dòng)式紫外線車。在有對(duì)流風(fēng)的情況下，每天上午和下午至少開窗通風(fēng)1次，每次30min以上；通風(fēng)條件不良的建使用紫外線燈或移動(dòng)式紫外線車消毒。紫外線燈的數(shù)量不少于1.5W/m3,每次照射時(shí)間30min~60min。固定式紫外線燈懸掛安裝，燈具距離地面高度1.8m～2.5m。消毒后開窗通風(fēng)，驅(qū)散殘留臭氧后人方可進(jìn)入室內(nèi)。A.1.3排風(fēng)扇等機(jī)械通風(fēng)設(shè)備用自來水沖去擋板上的積塵，用洗滌劑去除污垢。必要時(shí)使用100mg/L～250mg/L含氯消毒劑或200mg/L～400mg/L含溴消毒劑或400mg/L～1200mg/L季銨鹽消毒液或微酸性次氯酸水沖洗、擦拭或浸泡消毒5min～30min,或按產(chǎn)品說明書沖洗、擦拭或浸泡消毒。A.1.4空調(diào)設(shè)備分體空調(diào)過濾網(wǎng)和過濾器，必要時(shí)可在清潔后，使用250mg/L～500mg/L含氯消毒劑或500mg/L~1000mg/L含溴消毒劑或400mg/L～2000mg/L季銨鹽消毒液或微酸性次氯酸水擦拭或浸泡消毒10min～30min,或按產(chǎn)品說明書擦拭或浸泡消毒。集中空調(diào)系統(tǒng)的清洗消毒由具有清洗消毒資質(zhì)的專業(yè)機(jī)構(gòu)完成。A.2環(huán)境和物體表面A.2.1地(墻)面一般采用清水或清潔劑濕式拖拭清潔，清除地面的污跡；當(dāng)受到血液、體液、排泄物、嘔吐物或分泌物污染時(shí)，清除污染物后，及時(shí)使用250mg/L～500mg/L含氯消毒劑或500mg/L～1000mg/L含溴消毒劑或250mg/L～500mg/L二氧化氯消毒劑拖拭、擦拭或噴灑消毒10min～30min,或按產(chǎn)品說A.2.2桌面等普通物體表面可使用消毒濕巾、微酸性次氯酸水或使用100mg/L～250mg/L含氯消毒劑或200mg/L~400mg/L含溴消毒劑或400mg/L～1200mg/L季銨鹽消毒液擦拭或噴灑消毒5min～30min,或按產(chǎn)品說明書擦拭或噴灑消毒。消毒完成后，及時(shí)使用清水去除物表上的消毒劑殘留。7可使用消毒濕巾、清洗消毒劑或使用500mg/L～1000mg/L含氯(溴)消毒劑或250mg/L~500mg/L二氧化氯消毒劑擦拭或浸泡消毒15min～30min,或按產(chǎn)品說明書擦拭或浸泡消毒。預(yù)防性消毒首選物理消毒方法。可采用流通蒸汽100℃作用20min～30min,或煮沸消毒作用15min～30min,或在陽光下暴曬4h以上，或采用洗滌消毒設(shè)備用75℃以上水溫洗滌30min以上(80℃水溫可縮短至10min以上，90℃水溫可縮短至1min以上)。采用化學(xué)法消毒時(shí)，使用微酸性次氯酸水或100mg/L～250mg/L含氯消毒劑或200mg/L～400mg/L含溴消毒劑或800mg/L～2000mg/L季銨鹽消毒液浸泡消毒10min～30min,或按產(chǎn)品說明書浸泡消毒；清洗晾干后備用。A.2.5玩具根據(jù)材質(zhì)選擇適宜的消毒方法：耐熱耐濕物品可用流通蒸汽100℃作用20min～30min,或煮沸消毒作用15min~30min;塑料、橡皮、木器類可使用消毒濕巾、微酸性次氯酸水或70%～80%乙醇擦拭3min,或100mg/L～250mg/L含氯消毒劑或200mg/L～400mg/L含溴消毒劑或400mg/L～1200mg/L季銨鹽消毒液擦拭或浸泡消毒5min~30min,或按產(chǎn)品說明書擦拭或浸泡消毒，清洗晾干后備用；紙質(zhì)、長毛絨類可置陽光下暴曬4h以上，或按說明書使用臭氧消毒柜消毒。A.2.6診療用品聽診器、直接接觸人體的電子體溫計(jì)使用后用70%～80%的乙醇或消毒濕巾消毒。如懷疑其可能被污染時(shí)，可使用200mg/L～400mg/L含氯(溴)消毒劑擦拭消毒10min～20min,或按產(chǎn)品說明書擦拭消毒。壓舌板首選物理消毒方法，流通蒸汽100℃作用20min～30min,或煮沸消毒作用15min~30min,或按說明書使用消毒箱(柜);也可清洗后使用500mg/L～1000mg/L含氯消毒劑浸泡消毒15min～30min,或按產(chǎn)品說明書浸泡消毒。消毒后壓舌板用冷開水沖洗干凈后干燥保存?zhèn)溆谩８乇砼c口腔表放入不同容器內(nèi)消毒與保存。使用后的肛表和口腔表洗凈揩干或用1000mg/L有效氯(溴)或1000mg/L二氧化氯消毒液浸泡5min,之后再放入另一個(gè)1000mg/L有效氯(溴)或1000mg/L二氧化氯消毒液浸泡30min;消毒后體溫表用冷開水沖洗干凈或用乙醇擦干后備用。使用250mg/L～500mg/L含氯消毒劑或500mg/L～1000mg/L含溴消毒劑浸泡消毒15min~30min,或按產(chǎn)品說明書浸泡消毒，或用微酸性次氯酸水浸泡洗滌消毒，清洗晾干后備用。一般情況下采用流動(dòng)水和皂液，充分搓洗即可。工作人員在必要時(shí)可用合格的手消毒劑消毒。A.4餐(飲)具首選物理方法，流通蒸汽100℃作用20min～30min,或煮沸消毒作用15min～30min,或按說明書使用消毒箱(柜)。8A.5吐瀉物和分泌物不可使用拖布或抹布直接清理吐瀉物和分泌物；宜使用一次性嘔吐腹瀉物應(yīng)急處置包清理和處置；也可使用固化消毒劑或含氯消毒粉(如漂白粉)均勻地將嘔吐物完全覆蓋，作用一定時(shí)間后，用一次性使用工具(如硬紙板)進(jìn)行清除，丟入廢物袋。9DB31/T8—2020(資料性附錄)托幼機(jī)構(gòu)常見傳染病常用消毒方法B.1手足口病1000mg/L～2000mg/L含氯(溴)消毒劑，噴酒或擦拭消毒30min。污染的衣服、被褥需要單獨(dú)清洗，用70℃以上熱水浸泡30min。患兒所用毛巾每次清洗后煮沸消毒15min～30min或流通蒸汽消毒30min。1000mg/L～2000mg/L含氯(溴)消毒劑，浸泡或擦拭消毒30min。5000mg/L含氯(溴)消毒液，浸泡消毒1B.1.5餐(飲)具流通蒸汽100℃作用30min,或煮沸消毒作用15min～30min,或500mg/L含氯(溴)消毒液浸泡消毒30min。B.2水痘開窗通風(fēng)，必要時(shí)在專業(yè)人員指導(dǎo)下使用氣溶膠噴霧或空氣消毒機(jī)開展空氣消毒。500mg/L～1000mg/L含氯(溴)消毒劑，噴灑或擦拭消毒30min。流通蒸汽100℃作用30min,或煮沸消毒作用30min,或500mg/L含氯(溴)消毒液浸泡消毒500mg/L～1000mg/L含氯(溴)消毒劑，浸泡或擦拭消毒30min。流通蒸汽100℃作用30min,或煮沸消毒作用15min～30min,或500mg/L含氯(溴)消毒液浸泡DB31/T8—2020消毒30min。B.3諾如病毒感染性腹瀉1000mg/L～2000mg/L含氯(溴)消毒劑，噴灑或擦拭消毒30min。流通蒸汽100℃作用30min,或煮沸消毒作用30min,或500mg/L含氯(溴)消毒液浸泡消毒B.3.3家具、玩具等普通物體表面1000mg/L～2000mg/L含氯(溴)消毒劑，浸泡或擦拭消毒30min。B.3.4盛裝吐瀉物的容器5000mg/L含氯(溴)消毒液，浸泡消毒30min。流通蒸汽100℃作用30min,或煮沸消毒作用30min,或500mg/L含氯(溴)消毒液浸泡消毒按A.5執(zhí)行。B.4猩紅熱開窗通風(fēng)，必要時(shí)在專業(yè)人員指導(dǎo)下使用氣溶膠噴霧或空氣消毒機(jī)開展空氣消毒。500mg/L～1000mg/L含氯(溴)消毒劑，噴灑或擦拭消毒30min。流通蒸汽100℃作用30min,或煮沸消毒作用30min,或500mg/L含氯(溴)消毒液浸泡消毒500mg/L～1000mg/L含氯(溴)消毒劑，浸泡或擦拭消毒30min。流通蒸汽100℃作用30min,或煮沸消毒作用15min～30min,或500mg/L含氯(溴)消毒液浸泡消毒30min。B.5細(xì)菌性痢疾500mg/L～1000mg/L含氯(溴)消毒劑，噴灑或擦拭消毒30min。流通蒸汽100℃作用30min,或煮沸消毒作用15min～30min,或500mg/L～1000mg/L含氯(溴)消毒液浸泡消毒30min。500mg/L～1000mg/L含氯(溴)消毒劑，浸泡或擦拭消毒30min。B.5.4盛裝吐瀉物的容器5000mg/L含氯(溴)消毒液，浸泡消毒30min,流通蒸汽100℃作用30min,或煮沸消毒作用15min～30min,或500mg/L含氯(溴)消毒液浸泡消毒30min。按A.5執(zhí)行。B.6急性出血性結(jié)膜炎流通蒸汽100℃作用30min,或煮沸消毒作用15min～30min,或500mg/L含氯(溴)消毒液浸泡消毒30min。500mg/L～1000mg/L含氯(溴)消毒劑，浸泡或擦拭消毒30min。流通蒸汽100℃作用30min,或煮沸消毒作用15min～30min,或500mg/L含氯(溴)消毒液浸泡消毒30min。(規(guī)范性附錄)采樣及檢驗(yàn)方法C.1采樣及檢驗(yàn)原則在清潔或消毒處理后2h內(nèi)進(jìn)行采樣。微生物指標(biāo)的檢驗(yàn)應(yīng)在采樣后4h內(nèi)盡快進(jìn)行；若樣品保存于0℃~4℃時(shí)，送檢時(shí)間不超過24h。C.2室內(nèi)空氣微生物采樣及檢驗(yàn)方法C.2.1菌落總數(shù)C.2.1.1樣品采集采樣在動(dòng)態(tài)下進(jìn)行。沉降法：室內(nèi)面積不超過30m2,在一條對(duì)角線上設(shè)里、中、外3點(diǎn)，里、外點(diǎn)位置距墻1m;室內(nèi)面積超過30m2,設(shè)東、西、南、北、中5點(diǎn)，周圍四點(diǎn)距墻1m。采樣點(diǎn)高度應(yīng)在幼兒呼吸帶附近，托幼機(jī)構(gòu)為60cm～100cm高度。將營養(yǎng)瓊脂培養(yǎng)基平板(直徑為90mm)置于采樣點(diǎn)，打開平板蓋，使平板在空氣中暴露5min,蓋上平板蓋。撞擊法：選擇有代表性的位置設(shè)置采樣點(diǎn)，按使用說明操作采樣器，將采樣器消毒后置于采樣點(diǎn)60cm～100cm高度，打開采樣器進(jìn)氣口的口蓋，然后離開采樣點(diǎn)2m之外啟動(dòng)采樣器采樣5min。C.2.1.2細(xì)菌培養(yǎng)將采樣平板置于36℃±1℃培養(yǎng)48h,計(jì)數(shù)平板上菌落數(shù)。沉降法平板中平均菌落的計(jì)算按照公式(C.1)計(jì)算：式中：y?——采樣平板暴露5min平均菌落數(shù)，單位為[CFU/(皿·5min)];C——平板菌落數(shù)，單位為菌落形成單位(CFU);N—--采樣平板數(shù)。撞擊法菌落總數(shù)按照公式(C.2)計(jì)算：式中：y?—空氣中細(xì)菌菌落總數(shù)，單位為菌落形成單位每立方米(CFU/m3);C平板菌落數(shù)，單位為菌落形成單位(CFU);Q空氣流量，單位為升每分(L/min);T——采樣時(shí)間，單位為分(min);1000——換算系數(shù)。C.2.2溶血性鏈球菌C.2.2.1樣品采集按照C.2.1.1的方法進(jìn)行，將其中的營養(yǎng)瓊脂培養(yǎng)基平板改為血瓊脂培養(yǎng)基平板。C.2.2.2檢驗(yàn)方法將采樣血瓊脂培養(yǎng)基平板置于36℃±1℃培養(yǎng)24h后，溶血性鏈球菌按GB15979的規(guī)定檢驗(yàn)。C.3物體表面和手微生物采樣及檢驗(yàn)方法C.3.1樣品采集C.3.1.1物體表面將經(jīng)滅菌的內(nèi)徑為5cm×5cm的無菌規(guī)格板放在被檢物體表面，用一浸濕有無菌生理鹽水的棉拭子在規(guī)格板內(nèi)橫豎往返各涂擦5次，并隨之轉(zhuǎn)動(dòng)棉拭子，連續(xù)采樣4個(gè)規(guī)格板面積，共采集100cm2(被采樣本表面積<100cm2取全部表面),然后剪去或拗?jǐn)嗍纸佑|部分，將棉拭子放入10mL無菌生理鹽水(若消毒因子為化學(xué)消毒劑，采樣液中加入足量相應(yīng)的中和劑)采樣管內(nèi)送檢。門把手等小型或不規(guī)則物體則采用棉拭子直接涂抹物體的方法采樣，估算采樣面積計(jì)算結(jié)果。被檢人在清潔或消毒處理后，接觸幼兒或餐飲活動(dòng)前采樣。雙手五指并攏，用一浸濕無菌生理鹽水棉拭子在雙手指曲面，從指根到指端來回涂擦2次(一只手涂擦面積約30cm2),然后剪去或拗?jǐn)嗍纸佑|部分，將棉拭子放入10mL無菌生理鹽水(若消毒因子為化學(xué)消毒劑，采樣液中加足量相應(yīng)中和劑)的采樣管內(nèi)送檢。C.3.2菌落總數(shù)C.3.2.1檢驗(yàn)方法將每支采樣管振打80次，取1mL樣液接種無菌平皿內(nèi)，如污染嚴(yán)重，可做適當(dāng)稀釋后接種，每個(gè)樣本平行接種兩個(gè)平皿，傾注營養(yǎng)瓊脂培養(yǎng)基，搖勻并冷卻后置36℃±1℃培養(yǎng)48h,計(jì)數(shù)平板上菌落物體表面菌落總數(shù)按照公式(C.3)計(jì)算：式中：y?——物體表面菌落總數(shù)，單位為菌落形成單位每平方厘米(CFU/cm2);N-平板平均菌落數(shù)，單位為菌落形成單位每平板(CFU/平板);k—-稀釋倍數(shù)；手表面菌落總數(shù)按照公式(C.4)計(jì)算：y?——手表面菌落總數(shù)，單位為菌落形成單位每平方厘米(CFU/cm2);N——平板平均菌落數(shù)，單位為菌落形成單位每平板(CFU/平板);k——稀釋倍數(shù)；2——代表采2只手；30