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文檔簡介

婚內受傷賠償協議書?甲方:______________________身份證號:______________________聯系地址:______________________聯系電話:______________________乙方:______________________身份證號:______________________聯系地址:______________________聯系電話:______________________鑒于甲乙雙方系夫妻關系,在婚姻關系存續期間,乙方因甲方的某些行為致使身體遭受傷害。為妥善處理相關事宜,根據《中華人民共和國民法典》及其他相關法律法規的規定,甲乙雙方在平等、自愿、公平的基礎上,經充分協商,就乙方婚內受傷賠償事宜達成如下協議:一、受傷情況說明乙方于______年______月______日,因甲方______行為(詳細描述導致受傷的具體行為,如甲方因情緒失控對乙方進行毆打,致使乙方身體多處軟組織挫傷、頭部受傷等),身體受到傷害。乙方受傷后,立即前往______醫院進行救治,經診斷,乙方的傷情為______(詳細列出診斷結果,如:頭部外傷、左側肋骨骨折、多處軟組織挫傷等)。乙方為此支付了醫療費共計人民幣______元(提供相應的醫療費票據作為憑證),并因傷休息______天,在此期間無法正常工作,導致誤工損失共計人民幣______元(提供誤工證明及收入減少的相關證據)。二、賠償項目及金額1.醫療費賠償:甲方同意向乙方賠償因本次受傷所產生的全部醫療費用,共計人民幣______元。此費用包括乙方在______醫院的門診費用、住院費用、檢查費用、藥品費用等所有與治療傷情相關的支出。甲方應在本協議簽訂后的______個工作日內,將上述醫療費賠償款一次性支付至乙方指定的銀行賬戶(開戶行:______;賬號:______)。2.誤工費賠償:甲方賠償乙方因受傷導致的誤工損失,共計人民幣______元。該誤工費根據乙方提供的誤工證明及收入減少的相關證據確定,具體計算方式為:乙方受傷前月平均工資為______元,誤工天數為______天,誤工費=月平均工資÷30×誤工天數。甲方應在支付醫療費賠償款的同時,一并支付誤工費賠償款。3.護理費賠償:考慮到乙方受傷后行動不便,需要專人護理,甲方同意向乙方支付護理費共計人民幣______元。護理費標準按照當地護工從事同等級別護理的勞務報酬標準確定,護理期限為從乙方受傷之日起至醫生建議的康復期結束之日止,共計______天。甲方應在協議簽訂后的______個工作日內,將護理費支付至乙方指定賬戶。4.營養費賠償:根據乙方的傷情,醫生建議加強營養輔助康復。甲方同意向乙方支付營養費人民幣______元。營養費的具體金額根據乙方的傷情及恢復情況,由雙方協商確定。甲方應在支付其他賠償款時,一并支付營養費。5.精神損害撫慰金賠償:本次受傷給乙方身體和精神上造成了極大的痛苦和傷害,甲方同意向乙方支付精神損害撫慰金人民幣______元。精神損害撫慰金的支付,旨在對乙方所遭受的精神痛苦給予一定的補償和慰藉。甲方應在本協議簽訂后的______個工作日內,將精神損害撫慰金支付至乙方指定賬戶。綜上所述,甲方應向乙方支付的各項賠償款總計人民幣______元。三、雙方權利義務(一)甲方權利義務1.權利有權要求乙方提供與本次受傷及賠償相關的真實、有效的證據材料,如醫院診斷證明、病歷、醫療費票據、誤工證明等,以便甲方核實賠償金額的合理性。在支付賠償款后,有權要求乙方出具收款憑證,并對賠償事宜進行妥善處理后不再承擔與本次受傷相關的其他賠償責任(法律法規另有規定的除外)。2.義務按照本協議約定的時間和方式,足額向乙方支付各項賠償款。協助乙方辦理與本次受傷賠償相關的事宜,如提供必要的證明文件、配合乙方與相關機構溝通等。承擔因自身行為導致乙方受傷所產生的法律責任,不得再就本次受傷事件向乙方提出任何不合理的要求或主張。(二)乙方權利義務1.權利有權按照本協議約定,獲得甲方支付的各項賠償款。有權要求甲方按照協議約定履行協助義務,確保賠償事宜順利進行。在自身傷情出現變化或因本次受傷引發其他并發癥時,有權要求甲方承擔相應的責任(但乙方應及時通知甲方,并提供相關證據證明傷情變化或并發癥與本次受傷存在因果關系)。2.義務向甲方提供與本次受傷及賠償相關的真實、完整、有效的證據材料,不得隱瞞或偽造相關信息。在收到甲方支付的賠償款后,向甲方出具收款憑證,并承諾不再就本次受傷事件向甲方主張除本協議約定之外的其他賠償要求(法律法規另有規定的除外)。積極配合治療,按照醫生的建議進行康復訓練,爭取早日康復。如因乙方自身原因導致傷情加重或康復延遲,乙方應自行承擔相應責任。四、違約責任1.若甲方未按照本協議約定的時間和金額向乙方支付賠償款,每逾期一日,應按照未支付金額的______%向乙方支付違約金。逾期超過______日的,乙方有權解除本協議,并要求甲方一次性支付全部賠償款及違約金,同時甲方還應承擔乙方為實現債權所支付的全部費用,包括但不限于訴訟費、律師費、差旅費等。2.若乙方違反本協議約定,向甲方隱瞞或偽造與本次受傷及賠償相關的證據材料,或者在收到賠償款后仍就本次受傷事件向甲方主張其他賠償要求,乙方應向甲方返還已收取的全部賠償款,并按照賠償款總額的______%向甲方支付違約金。甲方有權要求乙方承擔因其違約行為給甲方造成的全部損失,包括但不限于甲方為處理乙方違約事宜所支付的費用、因乙方違約導致甲方可能面臨的其他法律風險所產生的損失等。五、爭議解決如雙方在本協議履行過程中發生爭議,應首先通過友好協商解決;協商不成的,任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。在爭議解決期間,除涉及爭議的部分外,雙方應繼續履行本協議其他無爭議的條款。六、其他條款1.本協議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執一份,具有同等法律效力。2.本協議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補充協議。補充協議與本協議具有同等法律效力,如補充協議與本協議有沖突之處,以補充協議為準。甲方(簽字/蓋章):______________________簽訂日期:______年______月

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