藥物治療學一疼痛的藥物治療題庫

一.選擇題

1.根據NCCN指南，針對阿片類藥物常見的副反應"便秘"的處理方式，正確的是：（）

［多選題］*

A.當出現便秘時，應該立刻給予灌腸處理

B.使用阿片類藥物的同時根據患者情況給予預防性用藥，如刺激性瀉藥，大便軟化劑。V

C.使用預防性藥物時,,當阿片類藥物加量時，瀉藥不需要增加

D.當出現便秘時，根據需要調整瀉藥劑量至最大劑量+大便軟化劑，保證每1-2天一次的

正常排便V

2.芬太尼透皮貼劑主要是通過（）機制抑制呼吸的［多選題］*

A.抑制呼吸中樞。

B引起呼吸肌僵直V

C引起換氣障礙

D代謝性酸中毒

3.判斷中度疼痛的標志是：（）［單選題］*

A.使用2種NSAIDs不能緩解

B.睡眠受到干擾V

C.患者無法忍受

4.是繼體溫、呼吸、脈搏、血壓之后的第五大生命體征（）［單選題］*

A.

B.血脂

C.血糖

5.奧施康定”的止痛作用可以維持一小時（）［單選題］*

A.24小時

B.12小時V

C.8小時

6.關于阿片藥物耐受，以下描述正確的是：［多選題］*

A.隨反復使用藥物后，藥效下降，作用時間縮短V

B.發生耐受時，需逐漸增加劑量或縮短給藥時間，才能維持其治療效果V

C.耐受性是阿片類藥物的正常藥理學現象，不影響藥物的繼續使用。

7.關于美施康定藥代動力學，正確的是：［多選題］*

A.美施康定的達峰時間是服藥后2-3小時，清除半衰期3.5-5小時V

B.美施康定的達峰時間是：服藥后1小時，清除半衰期：10小時

C.以上均不對

8.關于“多瑞吉”以下描述正確的是：［多選題］*

A.多瑞吉只能用于"阿片藥物耐受的病人W

B.”阿片藥物耐受"是指：至少一周或更長時間地使用了口服嗎啡日劑量＞60mg/日或口服

羥考酮曰劑量＞30mg/日或相當劑量的其它阿片類藥物.V

9.關于鹽酸哌替咤不能長期用于癌痛治療的最主要原因是：［多選題］*

A.鎮痛作用不如嗎啡強

B.反復注射皮膚易硬化、發炎

C.其體內的代謝產物"去甲哌替咤"，在體內蓄積可引起"神經毒性”

10.除了鎮痛作用以外，嗎啡的藥理作用還包括：［多選題］*

A鎮靜：在鎮痛的同時存在，可消除焦慮、緊張、恐懼情緒,提高疼痛耐受性V

B.鎮咳：抑制咳嗽中樞V

C.平滑肌：消化道平滑肌興奮,致便秘V

D.心血管系統：使外周血管擴張，血壓下降；腦血管擴張，顱內壓升高V

11.藥品監督管理局現行的麻醉藥品管理規范中，以下說法正確的是：［多選題］*

A.嗎啡用量受藥典中關于嗎啡極量的限制

B.對癌痛病人鎮痛使月嗎啡，由醫生根據病情及耐受情況決定劑量（不受藥典中關于嗎啡

極量的限制\V

c.n（急）診為中、重度慢性癌痛患者開具麻醉藥品，控緩釋制劑每張處方不超過is日

用量。v

D.鹽酸派替碇處方為一次常用量，僅限于醫療機構內部使用V

12.嗎啡鎮痛作用的特點包括［多選題］*

A.鎮痛作用強大V

B.對一切疼痛均有效：對持續性鈍痛比間歇性銳痛和內臟絞痛效果強V

C.不影響意識及其它感覺，

D.鎮痛范圍廣輔綴V

13.奧施康定①止痛強度是口服嗎啡的--一倍［多選題］*

A:1.5-2V

C:2.5-3

B:2-2.5

D3-3.5

14.NCCN指南中對于爆發痛的處理劑量選擇的規定是：［多選題］*

A:日劑量的10%-20%V

B:日劑量的50%

C:日劑量的30-40%

D:日劑量50%以上，由患者疼痛程度而定

15."睡眠受到干擾"可以判斷疼痛是中度以上疼痛，以下哪幾點是睡眠受到干擾的表現？

()［多選題］*

A.入睡困難V

B.痛醒或早醒V

C.抱怨睡月民差或睡醒后仍然覺得沒有精神V

D.需要服用安定或其他改善睡眠的藥物V

16.疼痛的分類［多選題］*

A.按照疼痛持續時間：急性疼痛、慢性疼痛、突發性疼痛V

B.據疼痛的生理機制可分為：軀體痛、內臟痛、腦痛V

17.下列有關內臟痛與牽涉痛的概念及關系說法錯誤的是［多選題］*

A臟痛種類繁多，是外周損傷后順行導致中樞神經有所改變,使傳入信號強度比實際小得

多。V

B牽涉痛是內臟痛的獨特表現，牽涉痛及疼痛范圍的擴展是中樞痛覺加工的結果，

C牽涉痛是中樞神經系統的一個窗口也是中樞敏化的一個重要臨床指標。

18.臨床疼痛強度評分中，常用的量表有哪些？［多選題］*

A.數字評分量表(NRS)V

B.分類量表4

c.面部表情疼痛分級量表V

19."成癮性"的正確理解［多選題］*

A其特征是寺寺續地、不擇手段地渴求使用阿片類藥物，V

B他的目的不是為了鎮痛，而是為了達到"欣快感，這種對藥物的渴求行為導致藥物的濫

用;對心理依賴（成癮））的過于擔心，V

C是導改醫護人員未合理使用藥物的重要原因W

D大量國內外臨床實踐表明;癌癥病人鎮痛使用嗎啡，"成癮"者極其罕見。V

E.臨床研究證實：規范應用大劑量美施康定，不會增加嗎啡的成癮性。V

20.口服給藥的優勢有哪些？［多選題］*

A簡單V

B經濟V

C方便V

D藥效更高

E藥物吸收不規律，劑量醫生易于掌控

F療效確切，安全性高，值得信賴V

G易于調整劑量V

H患者容易接受，長期應用依從性、獨立性宣。

21.疼痛是一種與組斷傷或潛在組織損傷相關的不愉快的（）感覺.［多選題］*

A.主觀感覺V

B.客觀感覺

C.自我感覺

D.不良感覺

22.世界疼痛日是那小（）［單選題］

A.十月第二周的第一天V

B.十月第一周的第一天

C.十月第二周的第二天

D.十月第一周的第二天

23.對疼痛進行評估下面哪項正確（）［多選題］*

A.相信患者，患者說痛就是痛V

B根據經驗總體評價患者

C.只相信患者主訴便給藥物治療

D.無需動態由古患者

24.中樞性神經痛的病理過程常常是嚴重和令人痛苦的，什么護理常常更適合于這類患者

（）［多選題］*

A.心理調適V

B.藥物治療

C.物理治療

D.局部治療

25.以下對疼痛的描述哪個正確（）［多選題］*

A疼痛是患者的客觀感受，缺少客觀休征

B.疼痛不受精神和心理因素影響。

C.用藥期間的疼痛程度兩古有助于及時調整止痛要物的用藥劑量V

D.護士應以自我觀點對疼痛患者進行個體化的評估

26.按WHO的疼痛分級標準進行評估，疼痛分為四級（）［多選題］*

A.0級1級2級3級V

B.1級2級3級4級

C.輕度疼痛中度疼痛重度疼痛極重度疼痛

D.輕度疼痛中度疼痛重度疼痛無法忍受疼痛

27.疼痛的給藥原則是（）［多選題］*

A.病人要求便給藥

B.疼痛發作時給藥

C.只要有疼痛便給藥

D.按藥效強弱依階梯順序使用、使用口服、按時給藥、聯合給藥、用藥劑量個體化V

28.三階梯用藥說法正確的是（）［多選題］*

A.重度和劇烈疼痛的患者，選用弱阿片類藥物

B.中度疼痛的患者，選用弱阿片類藥物V

C.輕度疼痛的患者用阿片類藥物

D.中度疼痛的患者使用解熱鎮痛類和抗炎類藥

29.用藥過程的病情觀察重點有哪些［多選題］

A.患者的心理需要

B.重點觀察精神、意識、神志、生命體征、飲食、睡眠、大小便皮膚、肢體活動是否出現無

力現象，

C.患者的精神需要

D.患者安全的需要

30.疼痛治療過程過程中安全護理那些正確（）［多選題］*

A.服用口服藥護士發給病人即可

B.即使疼痛不緩解也不用繼續用藥

C.間歇性疼痛發作時告知患者要忍耐

D.告知患者和家屬正確評估疼痛的重要性V

31.疼痛治療過程患者應該怎么做（）［多選題］*

A.當疼痛發作時用藥不疼是不必服藥

B漏服藥物時不必再月朝

C.出現頭暈時繼續服用藥物不可停用

D.不飲酒V

32.芬太尼透皮貼劑（多瑞吉）使用過程中不正確的是（）［多選題］*

A.貼前用溫清水清潔局部皮膚，待干

B.經常變換貼敷位置,以免皮膚刺激

C.貼劑使用后4小時開始發揮藥物作用，8小時發揮全效V

D.處理爆發痛時，應用即釋阿片藥物

33.疼痛患者的心理變化不包括（）［多選題］*

A.焦慮、緊張或恐懼

B.抑郁、害怕、失眠

C.絕望、孤獨感和承受能力低

D.強迫癥V

34.三叉神經痛描述錯誤的是（）［多選題］*

A.刷牙、洗臉、進餐、微笑、碰觸、摩擦、寒風刺激和情緒變化時都可成為這類病人疼痛

發作的誘因。

B.多為中老年人，40歲以上占70%——80%,其中70%以上是在50歲以后發病,男性

多于女性。

C.發作是的性質多為強烈的刀割樣、或燒灼樣、撕裂樣、針刺樣、電擊樣的疼痛。

D.三叉神經痛首選手術治療。V

35.三叉神經痛口服藥物的不良反應哪個正確（）［多選題］*

A.高血壓和心'律失常

B.共濟失調、白細胞減少以及肝功能損害等。V

C.便秘尿潴留

D.高血鉀

36.關于癌痛的原因下列哪項不正確（）［多選題］*

A.腫瘤直接侵犯引起的疼痛

B.心理因素造成的疼痛

C.與癌癥相關的疼痛

D.治療和檢查引起的疼痛，V

37.癌痛止痛治療期間的注意事項哪項不正確［多選題］*

A.在醫生指導下調整劑量

B.按醫囑用藥及停藥。

C.止痛治療用藥有較大的個體差異，勿將藥物轉給他人服用

D.當疼痛發作時自己根據情況適度加藥，

38.VAS是以下哪種（）［多選題］*

A視覺模擬法。

B數字分級法

CWong-Baker

D文字描述評定法

39.面部表情量表適用于那些人（）［多選題］*

A成人

B老人

C7歲以下兒童或認知障礙成年人的V

D文盲

40.癌痛三級止痛階梯治療輕度疼痛的患者主要選用（）［多選題］*

A強阿片類藥物

B弱阿片類藥物

C解熱鎮痛類的止痛藥V

D嗎啡類藥物

41.癌痛三級止痛階梯治療重度疼痛的患者主要選用（）［多選題］*

A弱阿片類藥物

B強阿片類藥物V

C解熱鎮痛類的止痛藥

D羥考酮

42.阿片類藥物最常見的不良反應是（）［多選題］*

A惡心、嘔吐

B便秘V

C過度鎮靜

D尿潴留

43.癌癥患者早期的心理變化是（）［多選題］

A.痛苦絕望

B.震驚懷疑

C.恐懼抑郁否定V

D.懷疑

44.慢性疼痛是指（）［多選題］*

A.疼痛持續在3個月以上，可在原發疾病或組織損傷愈合后持續存在。

B.疼痛持續在1個月以上，可在原發疾病或組織損傷愈合后持續存在。

C.疼痛持續在2個月以上，可在原發疾病或組織損傷愈合后持續存在。

D.疼痛持續在6個月以上，可在原發疾病或組織損傷愈合后持續存在。

45.常用的疼痛評估有幾種方法（）［多選題］*

A.NRSV

B.VDSV

C.VASV

D.FESV

E.VRSV

46.三階梯用藥過程中出現頭暈如何處理（）［多選題］*

A.頭暈時絕對臥床休息，床旁有人陪伴，防跌倒或墜床V

B.多飲水，讓藥物盡快排泄，

C.監測呼吸、脈搏和血壓，及時給予對癥處理V

D.頭暈時繼續服用止痛藥物，不可私自停藥

47.癌癥疼痛與普通疼痛的區別有那些（）［多選題］*

A.癌癥疼痛常常伴有患者的心理變化，

B.癌癥疼痛持續時間長，是個反復發生、持續存在、不斷加重的疼痛過程V

C.癌癥疼痛比較劇烈V

D.普通疼痛具有社會性

E.癌癥疼痛非常復雜V

48.對疼痛的描述那些正確（）［多選題］*

A.疼痛的影響因素較多，個體差異也較大，且每個人對疼痛的描述方法也不盡相同.V

B.疼痛是患者的主觀感受，缺少客觀體征。

C.疼痛會受精神和心理因素影響V

D.用藥期間的疼痛程度評估有助于及時調整止痛要物的用藥劑量，以達到最佳止痛效果，

并最大限度的地減少止痛藥得副作用。

E.護士應以整體的觀點對疼痛患者進行個體化的評估。V

49.如何對疼痛進行評估說法正確的是（）［多選題］*

A.相信患者，患者說痛就是痛。鼓勵患者積極參加疼痛評估V

B.應全面了解疼痛情況除患者的一般情況外，應重點評估疼痛發生的時間、部位、性質、

程度、伴隨癥狀V

C.觀察與體格檢查，了解影響疼痛的心理與社會因素。V

D.對于患者入院時從外面帶來的病例資料盡可能的瀏覽，以獲得信息V

E.治療過程中進行疼痛的動態評估。7

50.疼痛治療過程中并發癥有那些（）［多選題］*

A.意識障礙，志不清及神經精神異常V

B.嗜睡。白天也難喚醒，呼吸抑制V

C.頭暈、惡心嘔吐甚致1天不能進食者V

D.高血壓和心律不齊

E.尿潴留和便秘7

51.以下癌痛規范用藥中那些是錯誤的（）［多選題］*

A,使用度冷丁是最安全有效的止痛藥V

B.長期用阿片類止痛藥不可避免會成癮V

C.終末期癌癥病人才能用最大耐受劑量阿片類止痛藥V

D.止痛治療能使疼痛部分緩解即可E.用藥應根據病情涕增或遞減用藥V

52.三階梯用藥過程中便秘預防說法正確的是（）［多選題］*

A堅持鍛煉V

盡量多食蔬菜、多喝水、湯、果汁和米飯等富含纖維食物，以增加液體浸入量V

C.減少用藥，加強觀察.

D.灌腸V

F.鼓勵患者，增強信念.

53.目前鎮痛治療有那些途徑（）［多選題］*

A.藥物治療。胃腸途徑：口服、舍下、直腸;胃腸外途徑、靜脈、皮下、肌肉、經皮膚、椎

管內V

B.阻滯或阻斷治療V

C.自控止痛技術（PCA）V

D.射頻熱凝毀損系統V

E.生理神經刺激治療和物理治療：激光、脈沖等。V

54.對疼痛患者的心理護理以下說法正確的是（）［多選題］*

A.幫助患者樹立戰勝病痛的信心，以堅強的毅力和勇敢的態度去對待它，并進行一些分

散注意力的活動V

B.做一些患者喜歡做的事情，沉思或放松i川練，和家人或朋友交談。V

C.給予適當的心理治療。心理感情支持、行為治療、堵示止痛法、催眠療法V

D.讓家屬參與交流V

E.主動熱情關心患者，多抽些時間陪伴患者傾聽患者訴說心中的焦慮，并表示同情和理解，

消除孤寂感，同時恰到好處的給予安慰。V

B

1.什么叫劑量滴定［單選題］*

A.疼痛得到有效緩解，連續3d基礎疼痛強度小于等于3分

B.調整阿片類藥物劑量以達到充分緩解疼痛且藥物不良反應可接受的過程。V

C.在前一周中疼痛持續時間每天大于等于12h,或不應用鎮痛藥就會出現的疼痛。

D.在基礎疼痛控制相對穩定和充分的前提下，自發或有觸發因素引起的短暫劇烈疼痛。

2.癌痛常規評估應當在患者入院（）后完成［單選題］*

A.6h

B.8hV

C.12h

D.24h

3.阿片類藥物治療癌痛過程中，尿潴留發生幾率T殳為［單選題］*

A.0.5%

B.5%V

C.8%

0.20%

4.在治療癌痛過程中，下列哪種因素也可能導致過度鎮靜［單選題］*

A.晨?鉀血癥

B.貧血

C.敗血癥V

D.低鈣血癥

5.（護理）2011版《癌痛規范化治療示范病房標準》中對癌痛患者隨訪的要求是：［單選

題］*

A.出院患者隨訪率不低于50%

B.出院患者隨訪率不低于60%

C.出院患者隨訪率不低于70%V

D.出院患者隨訪率不低于80%

6.如果上例患者入院疼痛評分為7分，需應用強阿片類藥物進行滴定，以下哪個藥物最好

［單選題］*

A.嗎啡片

B.羥考酮緩釋片V

C.氫嗎啡酮

D.鹽酸嗎啡緩釋片

7鈍性、絞榨樣疼痛，定位不準確屬于［單選題］*

A.軀體痛

B.內臟痛V

C.神經病理性疼痛

D.傷害感受性疼痛

8.嗎啡針劑與羥考酮緩釋片等量換算標準為［單選題］*

A:10mg/15mg

B:10mg/20mgV

C:10mg/30mg

D:10/80mg

9.WHO發布的報告中，有多大比例的癌癥患者經正確使用有效治療方法可以很好的控制

癌痛［單選題］*

A.40%

B.60%

C.85%

D.90%V

10.慢性疼痛是指［單選題］*

A.疼痛持續在1個月以上，可在原發疾病或組織損傷愈合后持續存在。

B.疼痛持續在2個月以上，可在原發疾病或組織損傷愈合后持續存在。

C.疼痛持續在3個月以上，可在原發疾病或組織損傷愈合后持續存在。V

D.疼痛持續在6個月以上，可在原發疾病或組織損傷愈合后持續存在。

11.癌痛三級止痛階梯治療輕度疼痛的患者主要選用［單選題］*

A強阿片類藥物

B弱阿片類藥物

C解熱鎮痛類的止痛藥V

D嗎啡類藥物

12.世界疼痛日是那一天［單選題］*

A.十月第一周的第一天

B.十月第一周的第二天

C.十月第二周的第一天V

D.十月第二周的第二天

13.按WH。的疼痛分級標準進行評估,疼痛分為四級［單選題］*

A.0級1級2級3級V

B.1級2級3級4級

C.輕度疼痛中度疼痛重度疼痛極重度疼痛

D.輕度疼痛中度疼痛重度疼痛無法忍受疼痛

14.芬太尼透皮貼劑（多瑞吉）使用過程中不正確的是［單選題］*

A.貼前用溫清水清潔局部皮膚待干

B.經常變換貼敷位置，以免皮膚刺激

C.貼劑使用后4小時開始發揮藥物作用，8小時發揮全效。

D.處理爆發痛時，應用即釋阿片藥物

15.以下哪些不是疼痛治療過程中并發癥［單選題］*

A.意識障礙，志不清及神經精神異常

B.頭暈、惡心嘔吐

C.便秘尿潴留

D.高血壓，心'律失常V

16.三階梯用藥說法正確的是［單選題］*

A.重度和劇烈疼痛的患者，選用弱阿片類藥物

B.中度疼痛的患者，選用弱阿片類藥物V

c.輕度疼痛的患者用阿片類藥物

D.中度疼痛的患者使用解熱鎮痛類和抗炎類藥

17.疼痛控制穩定是指疼痛得到有效緩解，并且［單選題］*

A.連續12h基礎疼痛強度小于等于3分

B.連續24h基礎疼痛強度小于等于4分

C.連續Id基礎疼痛強度小于等于3分

D.連續2d基礎疼痛強度小于等于4分

E.連續3d基礎疼痛強度小于等于3分V

18.疼痛控制穩定者，應每日至少進行（）次常規評估，每（）周進行1次全面評估。

［單選題］*

A.1;1

B.l;2V

C.2;1

D.2;2

19.疼痛評估應以患者主訴為依據，遵循哪四項原則［單選題］*

A.及時、準確、規范、全面

B.常規、準確、量化、動態

C.常規、量化、及時'準確

D.常規、量化、全面、動態V

20.患者應用奧施康定?80mgQ12h,疼痛評分6分，應將劑量調整為［單選題］*

A.100mgql2h

B.120mgql2hV

C.180mgql2h

D.200mgql2h

21.自發的、燒灼樣、觸電樣疼痛屬于［單選題］*

A.軀體痛

B.內臟痛

C.神經病理性疼痛V

D.傷害感受性疼痛

22.口服嗎啡與非胃腸道給藥的等效劑量比是：［單選題］*

A.1:2

B.3:1V

C.1:5

D.1:10

23.三階梯止痛治療中第一階梯用藥特點中不正確的描述是［單選題］*

A.主要為非笛體類鎮痛藥

B.對中度疼痛亦可能有效

C.具有封頂效應（天花板效應），不能無限增加劑量

D.治療中，一種非留體類鎮痛藥無效，應該更換另一種非笛體類鎮痛藥V

24.關于鎮痛鋪助用藥，以下說法不正確的是［單選題］*

A.輔助用藥是指能減少阿片類不良反應或增加鎮痛療效的藥物

B.抗驚厥類、抗抑郁婁輔助用藥均較安全，可以隨意放心使用V

C.輔助用藥需要從低劑量開始個體化給藥，必要時可增加劑量或更換藥物

D.常用的輔助用藥包括抗驚厥類、抗抑郁類、糖皮族激素類、雙磷酸鹽類和局部麻醉藥等

25.()會加重呼吸抑制風險［單選題］*

A.嗎啡

B.肌松劑V

C.舒芬太尼

D.非苗體類藥物

26.呼吸頻率W()次/分提示可能發生呼吸抑制［單選題］*

A.5

B.8V

C.10

D.12

27.75歲男性，肺癌并多發骨轉移，在家自服曲馬多緩釋片lOOmg,ql2,一月余，入院

后疼痛評分6分，為進一步控制疼痛，以下哪項選擇最好［單選題］*

A.增加曲馬多緩釋片劑量至200mg,ql2h

B.曲馬多緩釋片聯合布洛芬

C.奧施康定10mg,ql2hV

D.美施康定10mg,ql2h

28.上例患者應用奧施康定后疼痛控制，評分為2分；3月后腰部疼痛加重，并下放放射

樣疼痛，評分7分，給予局部放療、脫水、抗炎的同時，以下哪項最合適［單選題］*

A.奧施康定10mg,ql2;聯合布洛芬

B.奧施康定20mg,cl2;聯合布洛芬

C.奧施康定10mg,ql2;聯合普瑞巴林

D.奧施康定20mg,ql2;聯合普瑞巴林V

29.關于麻醉性鎮痛藥特點，排除（）［單選題］*

A.具有鎮痛效力

B.具有耐受

C.依賴成癮

D.呼吸抑制

E.具有消炎作用V

30.難治性癌痛的危險因素不包括（）［單選題］*

A.年齡更大V

B.神經病理性疼痛

C.阿片類藥物高度耐受

D.爆發痛

31.下列哪項不屬于中藥止疼藥物的分類［單選題］

A.活血止痛藥

B.理氣止痛藥

C.緩急止痛藥

D.溫補止痛藥V

32.疼痛的感知與反應活動，除了哪項［單選題］*

A.丘腦、下丘腦

B刃齒干網狀結構

C.邊緣系統

D.心臟V

33.疼痛主要是由下列神經纖維傳導的［單選題］*

A.Aa和Ap纖維

B.AS纖維和C纖維V

C.交感神經傳入纖維

D.灰交通支

34.在阿片類藥物治療癌痛過程中，如果出現過度鎮靜的臨床癥狀，下列哪項處理不正確

［單選題］*

A.減少每次給藥劑量；

B.減少給藥頻率；V

C.聯合使用非阿片類鎮痛藥，減少阿片類藥物劑量；

D.更換阿片類藥物；

35.對乙酰氨基酚與（）合用，可延長半衰期，增加其毒性［單選題］*

A.阿霉素

B.紅霉素。

C.氯霉素

D.青霉素

36.慢性疼痛綜合征的常見癥狀不包括［單選題］*

A.長時間記憶缺陷V

B.難以集中注意力

C.睡眠差

D.疲乏

E.廣泛疼痛

37.WHO所推薦的三階梯鎮痛療法中，下列屬于第二階梯鎮痛藥的是［單選題］

A.阿司匹林

B.布洛芬

C.嗎啡

D.可待因V

E.美沙酮

38.病人，女，58歲，診斷"肩周炎"，下列適合該病人的鎮痛方法［單選題］*

A.口服布洛芬

B.濕熱敷

C.自控鎮痛泵

D.經皮神經電刺激療V

39.鎮痛作用最強的藥物是（）［單選題］*

A.芬太尼

B.嗎啡

C.二氫埃托啡V

D.強痛定

E.美沙酮

40.世界衛生組織推薦的癌痛治療方案以外，還有哪種治療方法最有效（）［單選題］*

A.心理治療

B.康復治療

C.神經阻滯V

D.飲食療法

E.針灸

41.神經損傷所致的撕裂痛，放電樣痛及燒灼痛可聯用［多選題］*

A.阿米替林

B.文拉法辛

C.加巴噴丁V

D.卡馬西平V

42.下列哪種藥物會導致謠妄［多選題］*

A.阿片類藥物V

B.抗組織胺藥V

C.免疫抑制劑，

D.心血管藥物V

E.非笛體類藥物

43.神經遞質在接受和調控周圍神經傳朝窮害性信息上具有決定性作用，這些神經遞質包

括［多選題］*

.P物質V

B.鹽酸腎上腺素

C.降鈣素基因相關肽V

D.5-羥色胺V

44.美國NCCN癌痛指南推薦：合理選擇阿片類藥物，最佳鎮痛藥的選擇取決于：［多選

題］*

A.疼痛強度V

B.現行的鎮痛治療V

C.伴隨疾病V

D.年齡

45.藥物成癮的典型表現：［多選題］*

A.通過非醫療途徑獲取藥物V

B.不顧及藥物對軀體和心理的不良效應而反復使用藥物V

C.未經醫師批準使用藥物治療另一種癥狀

D.抱怨需要更高劑量的藥物才能減輕身體癥狀

46.疼痛的藥物治療，下列哪一種屬于麻醉性和非麻醉性鎮痛藥（）［多選題］*

A.可待因V

B.地西泮

C.嗎啡V

D.哌替咤V

E.芬太尼V

47.關于奧施康定控制癌痛，具有廣譜、高效、方便、耐受性好的優點，但是部分患者仍

有可能出現不良反應，以下哪項說法正確［多選題］*

A.首先應排除可能引起類似臨床反應的其他原因V

B.注意預防，從小劑量開始，首次應用奧施康定前預防性給予止吐藥、緩瀉劑等，

C,及時發現并正確處理相關不良反應,并關注部分少見的不良反應V

D.奧施康定的不良反應為一過性，幾天后均可消失

48.疼痛護理流程不包括［多選題］*

A.全面并動態地評估V

B.實施鎮痛V

C.制定疼痛控制標準

D.觀察并記錄V

E.健康教育和隨訪V

49.以下哪些是臨床上常用的非笛體抗炎藥？［多選題］*

A.阿司匹林V

B.消炎痛。

C.異山梨酯

D.布洛芬V

E.雙氯芬酸鈉V

50.神經阻滯療法的作用機制下列哪項是正確的（）［多選題］*

A.阻斷疼痛的傳導通路V

B.阻斷疼痛的惡性循環V

C.改善血液循環V

D.營養神經的作用

E.抗炎癥的作用V

51.應用阿片類藥物出現惡心嘔吐癥狀的預防及處理措施是［多選題］

A.初次用藥數天內遵醫囑預防性使用止吐藥物V

B.惡心嘔吐的嚴重者可自行停鎮痛藥

C.觀察有無惡心嘔吐引起的水及電解質紊亂V

D.應做好口腔清潔V

E.癥狀持續3天以上，應再次兩古V

52.阿片類鎮痛藥物靜脈給藥注意事項，包括［多選題］*

A.遵醫囑控制給藥速度V

B.觀察患者意識狀態V

C.靜脈給藥15min后應評價鎮痛效果V

D.應觀察呼吸及瞳孔變化，

E.觀察有無思睡、嗜睡、呼吸淺慢、瞳孔縮小等過度鎮靜表現V

53.癌癥疼痛與普通疼庸的區別有那些［多選題］*

A.癌癥疼痛常常伴有患者的心理變化V

B.癌癥疼痛持續時間長，是一個反復發生、持續存在、不斷加重的疼痛過程V

C.癌癥疼痛比較劇烈V

D.普通疼痛具有社會性

E.癌癥疼痛非常復雜。

54.疼痛治療過程中并發癥有那些［多選題］*

A.意識障礙，志不清及神經精神異常V

B.嗜睡。白天也難喚醒，呼吸抑制V

C.頭暈、惡心嘔吐甚致1天不能進食者V

D.高血壓和心律不齊

E.尿潴留和便秘7

55.以下癌痛規范用藥中那些是錯誤的［多選題］*

A.使用度冷丁是最安全有效的止痛藥J

B.長期用阿片類止痛藥不可避免會成癮V

C.終末期癌癥病人才能用最大耐受劑量阿片類止痛藥V

D.止痛治療能使疼痛部分緩解即可V

E.用藥應根據病情遞增或遞減用藥

56.緩釋阿片類鎮痛藥物口服給藥正確使用方法是［多選題］*

A.整片（粒）服用，

B.鼻飼給藥

C.咀嚼

D.禁掰開V

E.碾碎

57.芬太尼貼劑僅被推薦用于阿片類耐受患者不能口報給藥的患者［判斷題］*

對V

錯

58.疼痛動態評估指持續、動態評估患者疼痛癥狀變化情況，包括疼痛程度、性質變化、

疼痛減輕、加重，止痛藥物不良反應等，但是不包括爆發痛。［判斷題］*

對

錯。

59.護士要教會患者至少兩種疼痛測評方法，以便更準確的評估自身的疼痛等級［判斷題］

*

對

錯V

60.阿片類藥物在治療癌痛的過程中，便秘的副作用會持續存在［判斷題］*

對V

錯

61.滴定的目的是確定藥物達到治療窗的負荷和維持劑量，以避免過高濃度藥物的副作用

和過低濃度藥物的無效［判斷題］

對，

錯

62.ESMO指南提倡采用短效藥物滴定與緩釋劑型相結合的原則，實現對基礎性疼痛和爆

發痛的控制。［判斷題］*

對V

錯

63.應用阿片類藥物期間要求住院患者至少每天2次進行療效和不良反應的評估。（［判斷

題］*

對

錯V

64.年齡越小對疼痛的敏感性越強［判斷題］*

對

錯。

C

-單選題每題2分

1、疼痛的分類包括（）［單選題］*

A.急性疼痛

B癌痛

C.慢性疼痛

D.以上都是V

2、關于疼痛的評估頻率不正確的是（）［單選題］*

A.疼痛評分34分，報告醫生處理

B.疼痛評分24分,每班評估一次（06:00、14:00、22:00）

C.所有住院病人疼痛評分“分,每日常規評估一次并記錄在體溫單上（14:00）V

D.入院/轉科病人8小時內完成疼痛評估

3、關于疼痛數字評定量表法（NRS）不正確的是（）［單選題］*

A.0分為無痛

B.1-3分為輕度疼痛

C.4-7分為中度疼痛V

D.10分為劇痛

疼痛護理措施有（D）

A.安慰患者，解釋病情B.分散注意力C.冷敷，熱敷D.以上都是

4、張某，男，19歲，大一學生，因準備期末考試，連續4天挑燈夜戰后，出現劇烈的頭

痛，以下不屬于其頭痛原因是（）［單選題］*

身體組織受牽連V

情緒緊張

疲勞

睡眠不足

用腦過度

5、疼痛患者健康教育內容不正確的是（）［單選題］*

A.疼痛時無需忍痛，主動報告并正確評估自己的疼痛強度

B.按需、按量服藥，阿片類藥物極少發生成癮性V

C.發放疼痛教育手冊，鼓勵患者參與疼痛講座

D.控、緩釋劑勿掰開或碾碎藥物，勿擅自增減或停服鎮痛藥

6、按WHO的疼痛分級標準進行評估，將疼痛分為幾級（）［單選題］*

A.一級

B.二級

C三級

D.四級V

7、以下哪一項是正確的（）［單選題］*

A.疼痛是一種主觀感受，可以通過儀器測量疼痛的程度

B.疼痛是一種主觀感受，無法通過儀器測量,病人說有多痛就有多痛V

C.疼痛是一種主觀感受，無法通過儀器測量，但醫護人員可以判斷

D.疼痛是一種主觀感受,也可以通過患者家屬陳述來判斷

8、面部表情疼痛量表法共有幾個臉譜圖（）［單選題］*

A.4個

B.5個

C.6個V

D.7個

9、阿片類藥物的不良反應有（）［單選題］*

A.惡心、嘔吐、便秘

B.頭暈、尿潴留

C.呼吸抑制

D.以上都是V

10、一是繼體溫、呼吸、脈搏、血壓之后的第五大生命體征（）［單選題］

A.疼痛V

B血脂

C.血糖

D..尿酸

11、不推薦用于長期的癌痛治療的給藥途徑是（）［鑿選題］*

A.口服給藥法

B.直腸給藥法

C.經皮膚給藥法

D.舌下含服給藥法

E.肌內注射法，

12、張某，男，19歲，大一學生，因準備期末考試，連續4天挑燈夜戰后，出現劇烈的頭

痛，以下不屬于其疼痛原因的是（）［單選題］*

A.身體組織受牽拉。

B.情緒緊張

C.疲勞

D.睡眠不足

E.用腦過度

13、患者，劉某，肝癌末期疼痛，護士給該患者實施鎮痛治療，需要對其疼痛程度進行再

次評估，最適宜的評估方法是（）［單選題］*

A.面部表情疼痛評定法

B.文字描述評定法

C.數字評分法V

D.視覺模擬評分法

E.術后疼痛評分法

14、患兒，5歲，左下肢骨癌住院。為準確地評估其患肢的疼痛程度，護士最好選用的評

估工具是（）［單選題］*

A.面部表情疼痛評定法V

B.文字描述評定法

C.數字評分法

D.視覺模擬評分法

E.術后疼痛評分法

15、患者，劉某，男，胃癌末期住院，入院后采用嗎啡口服給藥鎮痛。用藥后主要不良反

應不包括（）［單選題］*

A.便秘

B.惡心、嘔吐

C.血/」濃減少V

D.直立性彳氐血壓

E.低血壓眩暈

二多選題每題4分

L癌性疼痛控制的目標，觀點是"3一3標準”，包括（）［多選題］*

A.評估3分

B.疼痛強度評分W3分、，

C.24h內突發性疼痛W3次

D.24h內突發疼痛次數＜3次7

E.24h內需要藥物解救的次數＜3次。V

A.評估3分B.疼痛強度評分W3分C.24h內突發性疼痛W3次D.24h內突發疼痛次數＜3

次E.24h內需要藥物解救的次數＜3次。

2、關于疼痛評估頻率，正確的是（）［多選題］*

A.鎮痛方法、止痛藥物、止痛藥劑量、止痛途徑更改后必須評估V

B.非消化道途徑給予鎮痛藥物后lOmin必須評估

C.口月雕徑給予鎮痛藥物后30min必須評估

D.當病人報告疼痛,或出現新的疼痛時必須評估V

E.昏迷、年齡＜7歲和病人正常入睡時,不需要進行疼痛兩古V

3、疼痛的原因有（）［多選題］*

A.溫度刺激。

B.化學刺激V

C.物理損傷V

D.病理改變V

E.心理因素V

4、按疼痛程度分類有（）［多選題］*

A.微痛V

B.甚痛V

C.劇痛V

D.鈍痛

E.輕痛V

5、長期慢性疼痛，如三叉神經痛、舌咽神經