工傷職工簽定協議書?甲方（用人單位）：名稱：______________________法定代表人：________________地址：____________________聯系電話：________________乙方（工傷職工）：姓名：____________________性別：____________________身份證號碼：________________家庭住址：________________聯系電話：________________鑒于乙方在甲方工作期間發生工傷事故，現甲、乙雙方根據《中華人民共和國民法典》及相關法律法規的規定，在平等、自愿、公平、誠實信用的基礎上，就乙方工傷賠償事宜達成如下協議：一、工傷事故基本情況乙方于____年__月__日在甲方______崗位工作時，因______原因發生工傷事故，導致乙方______（具體受傷部位及傷情）。乙方受傷后，被送往______醫院進行治療，住院____天，于____年__月__日出院。出院診斷為：______（詳細診斷結果）。二、賠償項目及金額1.醫療費甲方已支付乙方在工傷治療期間的全部醫療費共計人民幣______元（大寫：______元整）。該費用包含乙方在______醫院的住院費、治療費、藥費、檢查費等所有與工傷治療相關的費用。對于乙方后續因本次工傷可能產生的復查、康復等醫療費用，經甲乙雙方協商一致，甲方同意按照以下方式承擔：若乙方在出院后______個月內因本次工傷進行復查或康復治療，產生的合理醫療費用，憑有效票據由甲方據實報銷。若乙方在出院后超過______個月因本次工傷進行復查或康復治療，乙方應提前通知甲方，經甲方核實確因本次工傷需要的，甲方按照醫保報銷范圍內的費用承擔______%，乙方自行承擔______%。2.停工留薪期工資根據乙方的傷情及相關規定，確定乙方的停工留薪期為____個月，自____年__月__日起至____年__月__日止。甲方按照乙方工傷前月平均工資人民幣______元（大寫：______元整）的標準，向乙方支付停工留薪期工資，共計人民幣______元（大寫：______元整）。該款項于本協議簽訂后______個工作日內支付至乙方指定的銀行賬戶。3.住院伙食補助費甲方按照每天人民幣______元的標準，向乙方支付住院伙食補助費。乙方住院____天，共計人民幣______元（大寫：______元整）。該款項于本協議簽訂后______個工作日內支付至乙方指定的銀行賬戶。4.護理費經甲乙雙方協商一致，甲方同意按照以下方式向乙方支付護理費：在乙方住院期間，甲方安排專人護理乙方，護理費已包含在甲方已支付的醫療費中，不再另行支付。若乙方出院后仍需護理，經勞動能力鑒定委員會確認需要護理等級的，甲方按照以下標準支付護理費：完全護理依賴：按照統籌地區上年度職工月平均工資的______%支付，每月共計人民幣______元（大寫：______元整）。大部分護理依賴：按照統籌地區上年度職工月平均工資的______%支付，每月共計人民幣______元（大寫：______元整）。部分護理依賴：按照統籌地區上年度職工月平均工資的______%支付，每月共計人民幣______元（大寫：______元整）。護理費支付期限為自勞動能力鑒定委員會確認需要護理之日起至乙方恢復生活自理能力或確定護理依賴程度改變之日止。甲方于每月____日前將當月護理費支付至乙方指定的銀行賬戶。5.一次性傷殘補助金經勞動能力鑒定委員會鑒定，乙方的傷殘等級為____級。甲方按照乙方工傷前月平均工資人民幣______元（大寫：______元整）的標準，為乙方支付一次性傷殘補助金，共計____個月工資，即人民幣______元（大寫：______元整）。該款項于本協議簽訂后______個工作日內支付至乙方指定的銀行賬戶。6.一次性工傷醫療補助金和一次性傷殘就業補助金根據乙方所在地區的工傷保險政策及相關規定，甲乙雙方協商確定，甲方應向乙方支付一次性工傷醫療補助金人民幣______元（大寫：______元整）和一次性傷殘就業補助金人民幣______元（大寫：______元整）。上述一次性工傷醫療補助金和一次性傷殘就業補助金的支付條件為：乙方與甲方解除或終止勞動關系。乙方應在收到甲方支付的一次性傷殘補助金后，積極配合甲方辦理相關離職手續。甲方在乙方辦理完離職手續后的______個工作日內，將一次性工傷醫療補助金和一次性傷殘就業補助金支付至乙方指定的銀行賬戶。7.其他費用乙方在工傷治療及康復期間，因交通、住宿等實際發生的合理費用，憑有效票據由甲方據實報銷。報銷金額以實際發生且符合甲方公司財務制度規定的為準。甲方已為乙方購買了工傷保險，乙方應積極配合甲方辦理工傷保險理賠手續。對于工傷保險基金支付的款項，歸甲方所有；對于甲方按照本協議應承擔的賠償金額與工傷保險基金支付金額之間的差額部分，由甲方按照本協議約定向乙方補足。三、權利與義務1.甲方權利與義務權利有權要求乙方提供真實有效的工傷治療及相關費用憑證。有權要求乙方按照本協議約定配合辦理相關手續，如離職手續、工傷保險理賠手續等。在乙方違反本協議約定時，有權要求乙方承擔違約責任。義務按照本協議約定及時足額向乙方支付各項賠償費用。為乙方申報工傷保險待遇，并協助乙方辦理相關理賠手續。為乙方提供必要的協助和便利，確保乙方能夠順利進行工傷治療和康復。妥善保管乙方的工傷治療資料及相關憑證，以備后續查詢和核實。2.乙方權利與義務權利有權按照本協議約定獲得各項工傷賠償費用。有權要求甲方協助辦理工傷保險理賠手續。在工傷治療及康復期間，有權享受甲方提供的必要協助和便利。義務如實向甲方陳述工傷事故發生的經過及傷情，提供真實有效的工傷治療及相關費用憑證。按照本協議約定積極配合甲方辦理相關手續，如離職手續、工傷保險理賠手續等。遵守甲方的規章制度，按照醫囑進行工傷治療和康復，不得故意拖延或拒絕治療。在獲得工傷賠償后，不得就本次工傷事故再向甲方主張其他任何賠償或費用。四、違約責任1.若甲方未按照本協議約定及時足額向乙方支付賠償費用，每逾期一日，應按照未支付金額的____%向乙方支付違約金。逾期超過____日的，乙方有權解除本協議，并要求甲方一次性支付全部賠償費用及違約金。2.若乙方未按照本協議約定配合甲方辦理相關手續，導致甲方無法正常申報工傷保險待遇或給甲方造成其他損失的，乙方應承擔相應的賠償責任。乙方應賠償甲方因此遭受的全部損失，包括但不限于甲方為乙方墊付的費用、甲方應支付給乙方的賠償金額、甲方因無法申報工傷保險待遇而遭受的罰款、滯納金等費用。3.若乙方違反本協議約定，就本次工傷事故再向甲方主張其他任何賠償或費用的，乙方應將已獲得的全部賠償費用返還給甲方，并按照本協議約定賠償甲方因此遭受的全部損失。甲方有權通過法律途徑追究乙方的法律責任。五、爭議解決1.本協議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.甲、乙雙方在履行本協議過程中如發生爭議，應首先通過友好協商解決；協商不成的，任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本協議自甲、乙雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲、乙雙方各執一份，具有同等法律效力。2.本協議未盡事宜，可由雙方另行簽訂