《醫學檢驗學期末考試試卷》

單項選擇題（每題2分，共10題）1.臨床最常用的血糖檢測方法是（）A.己糖激酶法B.葡萄糖氧化酶法C.鄰甲苯胺法D.福林-吳法2.下列哪項屬于紅細胞破壞過多性貧血（）A.再生障礙性貧血B.缺鐵性貧血C.巨幼細胞貧血D.地中海貧血3.尿液中出現紅細胞管型主要見于（）A.急性腎小球腎炎B.腎盂腎炎C.膀胱炎D.尿道炎4.下列哪種物質不屬于腫瘤標志物（）A.CEAB.AFPC.CRPD.CA1255.免疫反應的特異性是指（）A.樣品測定值與標準品值的符合程度B.檢測物與其對應物之間選擇性反應C.某一試驗方法的最小可測量D.樣品測定值與平均值的偏差6.革蘭氏陽性菌細胞壁的主要成分是（）A.脂蛋白B.磷壁酸C.脂多糖D.肽聚糖7.用于診斷心肌梗死的最特異的酶是（）A.CKB.CK-MBC.LDD.AST8.正常人血漿pH值為（）A.7.05-7.15B.7.25-7.35C.7.35-7.45D.7.45-7.559.白細胞分類計數時，中性粒細胞所占比例為（）A.20%-40%B.50%-70%C.3%-8%D.0.5%-5%10.血清中含量最高的免疫球蛋白是（）A.IgAB.IgDC.IgGD.IgM多項選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于臨床常用的肝功能檢測項目有（）A.ALTB.ASTC.TBILD.DBILE.ALP2.貧血按病因和發病機制可分為（）A.紅細胞生成減少性貧血B.紅細胞破壞過多性貧血C.失血性貧血D.再生障礙性貧血E.缺鐵性貧血3.尿液檢驗的一般性狀包括（）A.尿量B.顏色C.透明度D.氣味E.比重4.以下屬于腫瘤標志物的有（）A.PSAB.CA153C.NSED.CYFRA21-1E.SCC5.免疫的功能包括（）A.免疫防御B.免疫監視C.免疫穩定D.免疫耐受E.免疫調節6.革蘭氏陰性菌的細胞壁組成成分包括（）A.肽聚糖B.脂蛋白C.外膜D.脂多糖E.磷壁酸7.心肌損傷的標志物有（）A.cTnIB.cTnTC.CK-MBD.MyoE.LD8.影響血沉的因素有（）A.血漿中纖維蛋白原含量B.紅細胞數量C.紅細胞形態D.溫度E.標本是否溶血9.常用的抗凝劑有（）A.肝素B.草酸鹽C.枸櫞酸鹽D.EDTAE.氟化鈉10.下列屬于自身免疫性疾病的是（）A.系統性紅斑狼瘡B.類風濕關節炎C.1型糖尿病D.過敏性鼻炎E.橋本甲狀腺炎判斷題（每題2分，共10題）1.所有細菌都具有細胞壁。（）2.空腹血糖濃度高于7.0mmol/L即可診斷為糖尿病。（）3.尿液中出現蛋白質一定是腎臟疾病導致的。（）4.腫瘤標志物升高一定意味著患有腫瘤。（）5.免疫反應都是對機體有利的。（）6.革蘭氏陽性菌比革蘭氏陰性菌對青霉素更敏感。（）7.血清淀粉酶升高一定是急性胰腺炎。（）8.白細胞計數的參考范圍成人與兒童相同。（）9.血小板在止血和凝血過程中起重要作用。（）10.補體是一組具有酶活性的球蛋白。（）簡答題（每題5分，共4題）1.簡述血常規檢查中白細胞分類的臨床意義。答：不同白細胞增多或減少有不同臨床意義。中性粒細胞增多常見于細菌感染等；淋巴細胞增多多見于病毒感染；嗜酸性粒細胞增多與過敏、寄生蟲病有關；嗜堿性粒細胞增多見于某些血液病等；單核細胞增多可見于感染恢復期等。2.簡述肝功能檢測中ALT和AST的臨床意義。答：ALT和AST是反映肝細胞損傷的重要指標。ALT主要存在于肝細胞漿內，其升高常見于各種肝病導致的肝細胞損傷。AST存在于肝細胞線粒體等，急性重癥肝炎時AST升高更明顯，兩者比值對判斷病情嚴重程度和預后有一定意義。3.簡述尿液檢驗的臨床意義。答：可了解泌尿系統疾病，如腎炎、結石等；協助診斷其他系統疾病，如糖尿病時尿糖陽性；評估腎臟功能，如通過尿比重等判斷腎小管濃縮稀釋功能；監測治療效果，觀察病情變化。4.簡述免疫的基本功能。答：免疫防御：抵御病原體入侵；免疫監視：識別清除突變細胞；免疫穩定：清除衰老、損傷細胞，維持內環境穩定。若功能失調，會引發感染、腫瘤、自身免疫病等。討論題（每題5分，共4題）1.討論腫瘤標志物在腫瘤診斷中的應用價值與局限性。答：應用價值在于輔助腫瘤早期發現、病情監測、療效評估等。局限性是多數腫瘤標志物特異性不強，正常參考值有重疊，升高不一定患腫瘤，且某些良性疾病也可導致其升高，不能單純依靠腫瘤標志物確診腫瘤。2.討論細菌耐藥的原因及應對策略。答：原因包括濫用抗生素、細菌自身變異等。應對策略有合理使用抗生素，依據藥敏試驗用藥；研發新型抗生素；加強醫院感染控制，防止耐藥菌傳播；提高公眾合理用藥意識。3.討論貧血的診斷思路。答：先通過血常規確定貧血類型，如紅細胞形態等。再進一步檢查明確病因，考慮是否為營養缺乏（如缺鐵、缺維生素B12等）、造血異常（如再生障礙性貧血）、紅細胞破壞過多（如自身免疫性溶血）或失血性貧血等。4.討論免疫檢驗在臨床中的應用。答：用于疾病診斷，如感染性疾病病原體檢測、自身免疫病抗體檢測；疾病監測，如腫瘤免疫指標監測；器官移植中組織配型；免疫治療評估等，對疾病診斷、治療和預后判斷有重要意義。答案單項選擇題1.B2.D3.A4.C5.B6.D7.B8.C9.B10.C多項選擇題1.ABCDE2.ABC3.