《神經病學期末考試試卷》

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.下列哪種疾病屬于周圍神經病？A.腦梗死B.癲癇C.格林-巴利綜合征D.帕金森病2.三叉神經痛的特點是？A.持續性鈍痛B.電擊樣劇痛C.脹痛D.跳痛3.重癥肌無力的主要病理生理機制是？A.乙酰膽堿釋放減少B.乙酰膽堿受體減少C.膽堿酯酶活性增高D.神經肌肉接頭處突觸后膜上乙酰膽堿受體功能障礙4.下列哪項不是癲癇的發作類型？A.失神發作B.全面強直-陣攣發作C.腦缺血發作D.單純部分性發作5.短暫性腦缺血發作（TIA）的持續時間一般不超過？A.30分鐘B.1小時C.24小時D.48小時6.腦出血最常見的原因是？A.腦動脈炎B.高血壓合并細小動脈硬化C.血液病D.腦淀粉樣血管病7.帕金森病的典型表現不包括？A.靜止性震顫B.運動遲緩C.肌強直D.偏癱8.脊髓半切綜合征主要表現為？A.病變節段以下同側深感覺障礙，對側痛溫覺障礙B.病變節段以下對側深感覺障礙，同側痛溫覺障礙C.病變節段以下雙側深、淺感覺障礙D.病變節段以下感覺與運動均無異常9.下列哪種藥物常用于治療癲癇大發作？A.卡馬西平B.乙琥胺C.丙戊酸鈉D.苯巴比妥10.面神經炎的主要臨床表現是？A.面部感覺障礙B.面部肌肉萎縮C.一側面部表情肌癱瘓D.口角歪斜伴同側舌前2/3味覺減退二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.以下屬于腦血管病的危險因素有（）A.高血壓B.高血脂C.吸煙D.飲酒2.癲癇的治療原則包括（）A.早期治療B.個體化用藥C.長期規律服藥D.聯合用藥3.帕金森病的治療藥物有（）A.左旋多巴B.多巴胺受體激動劑C.抗膽堿能藥物D.金剛烷胺4.下列哪些屬于周圍神經病的常見癥狀（）A.感覺障礙B.肌肉無力C.腱反射減弱或消失D.自主神經功能障礙5.格林-巴利綜合征的臨床表現有（）A.對稱性肢體無力B.感覺異常C.腱反射減弱或消失D.呼吸肌麻痹6.腦梗死的治療方法包括（）A.溶栓治療B.抗血小板聚集C.神經保護治療D.康復治療7.偏頭痛的特點有（）A.單側頭痛B.搏動性疼痛C.中重度疼痛D.可伴有惡心、嘔吐8.脊髓損傷的并發癥包括（）A.壓瘡B.肺部感染C.泌尿系統感染D.深靜脈血栓形成9.以下哪些疾病可能出現認知功能障礙（）A.阿爾茨海默病B.血管性癡呆C.帕金森病癡呆D.腦梗死10.治療面神經炎常用的藥物有（）A.糖皮質激素B.B族維生素C.抗病毒藥物D.肌肉松弛劑三、判斷題（每題2分，共10題）1.所有癲癇患者都需要終身服藥。（）2.腦梗死在發病6小時內都可以進行溶栓治療。（）3.帕金森病患者主要是運動癥狀，不會影響認知功能。（）4.格林-巴利綜合征患者腦脊液檢查會出現蛋白-細胞分離現象。（）5.面神經炎患者一般不會出現味覺障礙。（）6.三叉神經痛患者疼痛部位主要在三叉神經分布區域。（）7.重癥肌無力患者癥狀常于活動后減輕，休息后加重。（）8.脊髓損傷患者早期應避免脊柱的搬動。（）9.高血壓是腦出血最主要的危險因素。（）10.偏頭痛患者服用止痛藥物后癥狀一定能緩解。（）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述癲癇持續狀態的處理原則。答案：保持呼吸道通暢，防止誤吸；盡快控制發作，可選用地西泮等藥物靜脈注射；維持生命體征穩定，糾正水電解質紊亂；查找并治療誘發因素。2.簡述腦梗死和腦出血的鑒別要點。答案：腦梗死多在安靜時起病，癥狀逐漸進展，CT表現為低密度影；腦出血多在活動中起病，病情進展迅速，CT表現為高密度影。此外，腦出血患者常有高血壓病史，頭痛、嘔吐等癥狀更明顯。3.簡述帕金森病的主要臨床表現。答案：主要有靜止性震顫，多始于一側上肢遠端；肌強直，表現為鉛管樣或齒輪樣強直；運動遲緩，動作緩慢、減少；姿勢平衡障礙，行走時步距變小，易跌倒。4.簡述周圍神經病的常見病因。答案：常見病因有感染，如病毒感染；營養缺乏，如維生素B族缺乏；自身免疫性疾病，如格林-巴利綜合征；中毒，如藥物、重金屬中毒；遺傳因素等。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何提高公眾對腦血管病的預防意識。答案：通過多種渠道宣傳，如電視、網絡、社區講座。講解危險因素，如高血壓、高血脂等的危害及控制方法。普及健康生活方式，如合理飲食、適量運動、戒煙限酒等。強調早期癥狀識別及及時就醫的重要性。2.討論癲癇患者在日常生活中需要注意哪些事項。答案：按時規律服藥，勿自行增減藥量。避免誘因，如熬夜、飲酒、情緒激動等。從事安全的活動，避免游泳、登高、駕駛等危險活動。隨身攜帶疾病卡片，以便發作時他人能及時救助。3.討論帕金森病綜合治療的重要性。答案：帕金森病是慢性進展性疾病，單一治療效果有限。藥物治療可改善癥狀，但有局限性和副作用。康復治療能提高生活能力，心理治療可緩解精神問題。綜合治療能從多方面改善患者癥狀、提高生活質量、延緩病