《口腔外科學實驗期末考試試卷》

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.拔牙時三角挺主要用于（）A.挺松牙齒B.挺出牙根C.挺出阻生牙D.挺出斷根2.以下哪種麻醉方法屬于局部浸潤麻醉（）A.上頜結節麻醉B.腭大孔麻醉C.骨膜上浸潤麻醉D.下頜傳導麻醉3.頜面部間隙感染最常見的原因是（）A.牙源性B.腺源性C.血源性D.外傷性4.口腔頜面部惡性腫瘤最常見的是（）A.肉瘤B.腺癌C.鱗狀細胞癌D.基底細胞癌5.牙拔除術時，當患者患有下列哪類疾病時，局麻藥中應慎用腎上腺素（）A.腫瘤B.血友病C.精神病D.甲狀腺功能亢進6.下列哪種情況不是放置引流的適應證（）A.感染或污染創口B.滲出較多的創口C.止血完全的創口D.留有死腔的創口7.下頜骨骨折好發部位不包括（）A.正中聯合B.頦孔區C.髁突頸部D.喙突8.下列關于繃帶包扎的注意事項，錯誤的是（）A.包扎壓力要均勻B.腮腺區包扎應施加一定壓力C.感染創口要防止再污染D.包扎由近心端向遠心端9.口腔頜面部損傷患者防治感染的措施中，最重要的是（）A.注射破傷風抗毒素B.應用廣譜抗生素C.及時處理創口D.輸血10.牙種植術是指（）A.將人工牙植入牙槽骨內B.將他人的牙移植于患者牙槽窩內C.將患者自身的埋伏牙拔出行易位移植D.將已完全脫位的牙再植于原來的牙槽窩內二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.拔牙的禁忌證包括（）A.急性白血病B.高血壓患者血壓高于180/100mmHgC.妊娠第8個月D.糖尿病患者血糖未控制E.慢性肝炎肝功能異常2.以下屬于口腔頜面部感染特點的有（）A.口腔、鼻腔等是細菌寄居場所B.顏面部血運豐富，感染易擴散C.筋膜間隙內血管神經豐富，感染易蔓延D.牙源性感染多見E.多為需氧菌與厭氧菌混合感染3.頜面部骨折的治療原則包括（）A.正確復位B.可靠固定C.兼顧功能與外形D.促進骨折愈合E.防治感染4.以下哪些是口腔頜面部常見的良性腫瘤（）A.牙齦瘤B.纖維瘤C.脂肪瘤D.血管瘤E.成釉細胞瘤5.口腔頜面部手術切口選擇應考慮（）A.手術進路便利B.盡量與皮紋一致C.減少重要組織損傷D.避開面神經分支E.便于術后引流6.口腔頜面部損傷的特點包括（）A.血運豐富，出血多，組織腫脹迅速B.容易并發顱腦損傷C.常伴有牙損傷D.感染的機會多E.有時伴有頸部損傷7.下列屬于拔牙后并發癥的有（）A.拔牙后出血B.拔牙創感染C.干槽癥D.下唇麻木E.顳下頜關節脫位8.以下哪些屬于口腔頜面部的引流方法（）A.片狀引流B.紗條引流C.管狀引流D.負壓引流E.藥線引流9.口腔種植手術的適應證有（）A.上下頜部分或個別缺牙B.磨牙缺失或游離端缺牙C.全口缺牙D.口腔黏膜健康，種植區有足夠厚度的附著齦E.患者有良好的口腔衛生習慣10.以下關于口腔頜面部清創縫合的說法正確的是（）A.傷后24小時內均可清創縫合B.污染創口應先沖洗后消毒C.清創時應盡量保留組織D.唇、鼻等重要部位應準確對位縫合E.縫合時應注意消滅死腔三、判斷題（每題2分，共10題）1.牙拔除術中，牙挺使用時可以鄰牙為支點。（）2.局部麻醉藥物中加入腎上腺素的目的是延長麻醉時間和減少出血。（）3.頜面部間隙感染初期多采用熱敷以促進炎癥消散。（）4.下頜骨骨折后，骨折段的移位主要取決于骨折的部位和咀嚼肌的牽拉。（）5.口腔頜面部惡性腫瘤的治療以手術為主的綜合治療。（）6.放置引流的創口，換藥時應先更換引流物。（）7.口腔種植體植入后應立即負重以促進骨結合。（）8.腮腺導管損傷時，應及時行端端吻合術。（）9.口腔頜面部損傷患者如有腦脊液鼻漏或耳漏，應及時堵塞。（）10.牙源性角化囊性瘤具有較高的復發率。（）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述拔牙的基本步驟。答：麻醉顯效后，分離牙齦，挺松患牙，使用牙鉗將牙拔除，檢查拔除牙齒的完整性，處理拔牙創，咬紗卷壓迫止血。2.簡述口腔頜面部感染切開引流的指征。答：局部疼痛加重，并呈搏動性跳痛；炎性腫脹明顯，皮膚發紅、緊張、光亮；觸診有明顯壓痛、波動感；深部膿腫經穿刺有膿液抽出；全身中毒癥狀明顯。3.簡述口腔頜面部骨折的臨床表現。答：有局部疼痛、腫脹、畸形，骨折段移位，咬合錯亂，開口受限，以及可能伴有顱腦損傷、鼻出血等，嚴重時可出現呼吸困難等癥狀。4.簡述口腔種植手術的術前準備。答：患者全身狀況評估，口腔局部檢查（包括口腔衛生、牙列情況、牙槽骨條件等），影像學檢查，制定治療計劃，患者簽署知情同意書，術前口腔清潔、預防性使用抗生素等。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論牙拔除術后出血的原因及處理方法。答：原因分全身和局部。全身如血液系統疾病等；局部如牙齦撕裂、牙槽窩內殘留炎性肉芽組織等。處理：去除血凝塊查明原因，局部出血可壓迫、縫合止血；全身因素需針對性治療，必要時請相關科室會診。2.討論口腔頜面部腫瘤的預防措施。答：保持良好口腔衛生，避免長期不良刺激如殘根殘冠摩擦、不良修復體等。戒煙限酒，均衡飲食，減少檳榔等刺激性食物攝入。定期口腔檢查，早發現早治療，積極治療口腔黏膜病等。3.討論口腔頜面部損傷患者急救時應注意的問題。答：首先保持呼吸道通暢，防止窒息，清除口腔異物、分泌物等。及時止血，根據出血部位和性質選擇不同止血方法。注意防治休克，處理合并的顱腦及其他部位損傷，妥善包扎、運送患者。4.討論如何提高口腔種植修復的成功率。答：嚴格掌握適應證，精準術前評估和規劃。規范種植手術操作，保證種植體植入位置、深度等準確。術后合理護理，指導患者口腔衛生維護，定期復診，及時處理并發癥，選擇合適的修復方式和材料。答案一、單項選擇題1.D2.C3.A4.C5.D6.C7.D8.D9.C10.A二、多項選擇題1.ABCDE2.ABCDE3.ABCD