內科兒科護理學復習題及參考答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.世界衛生組織規定的高血壓標準是A、血壓≥160/90mmHgB、血壓≥128/90mmHgC、血壓≥140/90mmHgD、血壓≥160/95mmHgE、血壓≥160/105mmHg正確答案：C2.慢性腎炎患者若出現胸腔積液,則考慮最可能發生了A、慢性腎衰竭B、腎病綜合征C、急性腎衰竭D、肺部感染E、繼發性高血壓正確答案：B3.患兒男,8歲。因高熱5小時,反復抽搐、意識不清入院。查體:呼吸淺快,面色蒼白,抽搐狀,兩側瞳孔不等大,對光反射遲鈍。實驗室檢查:WBC15×109/L,肛門拭子取糞便檢查:膿細胞5個/高倍視野。該患者最可能的診斷是A、中毒型細菌性痢疾B、流行性乙型腦炎C、流行性腦脊髓膜炎D、高熱驚厥E、敗血癥正確答案：A4.腸阿米巴病典型的病變是A、腸黏膜彌漫性充血、水腫、淺表潰瘍與大量滲出物B、腸黏膜水腫增厚散在淺表潰瘍C、彌漫性纖維蛋白滲出性炎癥D、黏膜廣泛充血、水腫和潰瘍,觸之易出血E、正常黏膜上散在的孤立而顏色較淡的小膿腫,破潰后形成邊緣不整、口小底大的燒瓶樣潰瘍正確答案：E5.患兒,8歲。2周前患猩紅熱,近3天來尿量減少,尿色似洗肉水,眼瞼水腫,伴頭痛,惡心,測血壓20/14kPa,下肢輕度水腫,尿蛋白(+~++),尿鏡檢見大量紅細胞。診斷應首先考慮A、慢性腎炎B、急性尿路感染C、單純性腎病D、腎炎性腎病E、急性腎小球腎炎正確答案：E6.確診新生兒敗血癥的實驗室檢查是A、血沉B、血培養C、纖維蛋白原D、血常規E、急性時相反應蛋白正確答案：B7.患兒男,6歲。暑假時一人在家。父母回家時發現患兒神志不清,口中流涎,皮膚濕冷,多汗,身旁有打翻的裝敵敵畏的可樂瓶,嘔吐物中有強烈的農藥味。急送醫院搶救,查體:昏迷,瞳孔縮小,肌肉震顫,兩肺可聞及干濕啰音,心率60次/分。患兒搶救藥物中最主要的是A、甘露醇B、阿托品C、碘解磷定D、苯巴比妥E、腎上腺素正確答案：C8.某學校3周內有6位學生接連發生乏力、食欲差,鞏膜黃染,ALT高,HBsAg(-),抗HAV-IgM(+),抗HAV-IgG(-)。最可能的診斷是A、急性丙型病毒肝炎B、急性甲型病毒肝炎C、急性乙型病毒肝炎D、急性戊型病毒肝炎E、急性丁型病毒肝炎正確答案：B9.使用胰島素治療過程中應告之患者需警惕的最常見的不良反應是A、腎功能損害B、低血糖反應C、酮癥反應D、變態反應E、胃腸道反應正確答案：B10.以下不屬于消化性潰瘍典型臨床特點的是A、全身癥狀較明顯B、病程長C、節律性疼痛D、精神因素和過度勞累可誘發E、發作期和緩解期交替出現正確答案：A11.脈壓增大時可出現A、交替脈B、短絀脈C、奇脈D、水沖脈E、細遲脈正確答案：D12.下列癱瘓病人的呼吸道管理,哪項是錯誤的A、喂食要慢,以免嗆人氣管B、鼓勵病人盡量咳嗽、排痰C、對分泌物較多而咳嗽無力者應先翻身后吸痰D、注意口腔護理E、室內空氣流通、保暖正確答案：C13.患者女性,36歲。反復發作皮膚瘀點、瘀斑伴月經量過多3個月來院就診。查體:輕度貧血貌,周身皮膚可見散在瘀點,余無異常。鑒別特發性血小板減少性紫癜和過敏性紫癜的最有效檢查是A、血小板計數和形態B、骨髓象分析C、束臂試驗D、凝血時間測定E、細胞化學染色正確答案：A14.患兒男。2歲。溺水5分鐘后被救起,無呼吸、心跳,現場予胸外心臟按壓,判斷按壓是否有效需觀察的體征不包括A、瞳孔變化B、呼吸頻率C、頸動脈搏動D、皮膚顏色E、股動脈搏動正確答案：B15.腎性水腫易先出現于A、胸腔、腹腔B、陰囊、會陰C、脛前、足踝D、眼瞼、面部E、背部、骶部正確答案：D16.患者女性,36歲。10天來體溫持續升高,達40℃,伴腹痛、腹瀉,食欲減退。查體:表情淡漠,全身有散在淡紅色斑丘疹,舌質紅,苔厚膩。肝肋下2cm,脾肋下4cm,右下腹輕壓痛。骨髓涂片找到印戒細胞。此患者最可能的診斷是A、肝炎B、結腸炎C、細菌性痢疾D、斑疹傷寒E、傷寒正確答案：E17.某急性心肌梗死患者心電監護時發現一提前出現的寬大畸形QRS波群,T波與QRS波主波方向相反,此提前出現的QRS波群最可能是A、正常現象B、竇性心律不齊C、室性期前收縮D、房性期前收縮E、交界區期前收縮正確答案：C18.患兒女,7歲。低熱、輕咳3周。查體:體溫38.5℃,營養差,左背下部聽診呼吸音減低,接種過卡介苗,PPD試驗(+++)。其弟弟3歲,無癥狀,但PPD試驗(+++),胸片正常,宜采取的措施是A、口服異煙肼6個月B、口服利福平+異煙肼4個月C、口服利福平6個月D、注射丁胺卡那2周E、口服利福平+異煙肼6個月正確答案：A19.系統性紅斑狼瘡口腔砧膜受損可表現為A、眶周紫紅色斑疹B、玫瑰疹C、蝶形紅斑D、皮下結節E、潰瘍正確答案：E20.下列哪種是甲型肝炎的主要傳播途徑A、飛沫傳播B、糞-口傳播C、注射輸血D、垂直傳播E、唾液傳播正確答案：B21.原發性高血壓與下列因素無關的是A、攝鹽過多B、精神緊張C、病毒感染D、肥胖E、遺傳正確答案：C22.某患者,咳嗽、咳痰、喘息,每年反復發作,每次發作3個月以上,近5年余。肺功能檢查FEV1/FVC<70%。該患者可能診斷為A、COPDB、支氣管哮喘C、肺性腦病D、肺心病E、慢性支氣管炎正確答案：A23.患者,女性,68歲,冠心病心絞痛2年,胸痛發作時經休息及含服硝酸甘油5min內可以緩解,下列預防用藥中,哪項不正確A、硝苯地平緩釋片B、小劑量阿司匹林C、長效消心痛D、倍他樂克E、氨苯喋啶正確答案：E24.慢性肺心病長期氧療,每日持續吸氧時間應超過A、9hB、12hC、15hD、10hE、7h正確答案：C25.患者男性,55歲。因天氣寒冷,于睡前燒炭火取暖,清晨鄰居發現其昏睡不醒,送入醫院,查體:血壓90/50mmHg,體溫39℃,呼吸28次/分,心率108次/分,面色蒼白,口唇呈櫻桃紅色。應給予的護理措施中,不正確的是A、給予物理降溫B、密切觀察神志變化C、給予持續低流量吸氧D、及時采用測定碳氧血紅蛋白E、根據醫囑及時給予甘露醇正確答案：C26.上消化道出血誘發肝性腦病的原因是A、引起代謝性堿中毒,促使氨通過血-腦屏障B、增加對氨的吸收C、降低血氨的代謝D、蛋白質分解,腸內產氨增多E、腦組織缺氧降低了對氨的耐受性正確答案：D27.某急性白血病患者,出現頭痛、惡心、嘔吐、頸項強直等癥狀,提示A、腦膜白血病B、上消化道出血C、顱內出血D、腦栓塞E、敗血癥正確答案：A28.新生兒敗血癥最常見的并發癥是A、胸膜炎B、骨髓炎C、化膿性腦膜炎D、肝膿腫E、肺炎正確答案：C29.患者男性,72歲。9年前開始經常出現咳嗽、咳痰,近1年來癥狀加重,咳嗽、咳痰喘息,呼吸困難。X線胸片顯示肺透亮度增高,膈肌低平。為判斷患者是否并發阻塞性肺氣腫,下列檢查中最有意義的是A、肺下界移動度測定B、動脈血氣分析C、肺殘氣容量及肺總量D、胸部CT掃描E、FEV1%及其改善率測定正確答案：C30.β溶血性鏈球菌感染是A、經生殖器黏膜傳播B、種植傳播C、經血液循環傳播D、經淋巴傳播E、直接蔓延正確答案：D31.典型心絞痛不發生于A、吸煙時B、飽餐時C、臥床時D、情緒激動時E、寒冷時正確答案：C32.麻疹的傳染源是A、家禽B、患者C、水源D、帶菌者E、家畜正確答案：B33.急性心肌梗死最早和最突出的癥狀是A、充血性心力衰竭B、心律失常C、休克D、胃腸道癥狀E、胸痛正確答案：E34.足月新生兒,女,臀位產,生后24小時突發驚厥,煩躁不安。體檢:體溫37℃,前鹵飽滿,雙眼凝視,肌張力高,四肢抽搐,心率140次/分,肺部體征陰性,血常規正常。該患兒最可能發生A、新生兒敗血癥B、新生兒顱內出血C、新生兒化膿性腦膜炎D、新生兒手足搐溺癥E、新生兒破傷風正確答案：B35.流行性感冒與普通感冒的區別在于A、呈明顯大流行B、全身癥狀輕C、發病季節不同D、白細胞計數下降E、呼吸道癥狀重正確答案：A36.患兒男,生后2天,出生體重為2400g,因吸入性肺炎入院,入院時患兒呼吸急促,口唇稍發紺。即置于輻射保暖床上搶救。該患兒吸氧的流量應選擇每分鐘為A、1LB、5LC、4LD、3LE、2L正確答案：C37.X連鎖低丙種球蛋白血癥的特點是A、新生兒手足搐搦B、感染程度較輕C、僅男性發病D、T細胞功能異常E、多見于青壯年正確答案：C38.患者男性,74歲,反復咳嗽、咳痰伴喘息30年,5年前出現逐漸加重的呼吸困難,診斷為COPD。針對患者緩解期,最佳的護理措施是A、腹式呼吸B、超聲霧化C、插管吸痰D、排除痰液E、用呼吸器正確答案：A39.醫務人員發現傳染病病人時應報告疫情,國務院規定報告的時限是A、乙類傳染病在12~24h內B、甲類傳染病在農村可在24h內C、乙類傳染病可延長至48h后D、甲類傳染病在農村、城市應在12h內E、甲類傳染病在城市6h內,農村12h內正確答案：E40.患兒女,胎齡34周,日齡3天,出生體重2300g,心率120次/分,呼吸佳,四肢活動自如。將患兒置于暖箱中,暖箱溫度應調至A、34℃B、35℃C、32℃D、36℃E、33℃正確答案：E41.慢性腎炎有氮質血癥的患者,飲食中蛋白質攝入量正確的是A、可以攝入,但應控制在0.5-0.8g/(kg·d)B、應盡可能多的攝人優質蛋白,以增加抵抗力C、不能攝入蛋白質D、可以攝入,但應控制在0.3-0.4g/(kg·d)E、可以攝入,但應控制在0.1-0.2g/(kg·d)正確答案：A42.女,40歲,石油化工工人,長期與苯接觸,一年來全身乏力,Hb.6g/dl,血小板:50000/dl,網織紅細胞低于正常,肝脾不腫大,骨髓增生低下。哪項體征不可能出現A、貧血貌B、皮膚淤斑淤點C、肺炎D、肝脾、淋巴結腫大E、口角潰瘍正確答案：D43.下列對心律失常患者進行的健康教育中哪項不妥A、防治原發病、避免誘因B、注意休息、勞逸結合C、選擇高脂、高熱量、刺激性食品以促進食欲D、遵醫囑服用抗心律失常藥物E、少量多餐、禁煙酒正確答案：C44.老王,女,67歲,患慢性充血性心力衰竭,在治療期間出現惡心、頭痛、頭暈、黃視,檢查心率46次/min,二聯律。應考慮為A、多巴酚酊胺中毒B、酚妥拉明中毒C、洋地黃中毒D、硝普鈉中毒E、氨茶堿中毒正確答案：C45.患者女性,52歲。間歇性上腹部疼痛10余年,每年秋冬季節好發,勞累后明顯。常在進食后3小時左右疼痛,進食后緩解。近1個月患者上腹飽脹不適,疼痛于餐后加重,且有反復大量嘔吐,嘔吐后疼痛緩解,入院治療。為明確病因,首選的輔助檢查是A、大便隱血試驗B、幽門螺桿菌檢查C、X線鋇餐檢查D、胃液分析E、胃鏡檢查正確答案：E46.骨髓穿刺時,護士術前所做的哪項準備不妥A、術后平臥休息4小時B、觀察穿刺部位有無出血C、穿刺當日囑病人不要沐浴D、做普魯卡因皮試E、囑病人側臥位,選髂前上棘為穿刺點正確答案：E47.護理重癥哮喘患者時,錯誤的是A、限制水的攝入,勿勉強進食B、安排舒適的半臥位或坐位C、給予低流量鼻導管吸氧D、痰多粘稠者可作藥物霧化吸入E、守護在床邊,加強心理護理正確答案：A48.學齡期兒童24小時的正常尿量為A、800~1400mlB、400~600mlC、600~800mlD、1200~1800mlE、200~400ml正確答案：A49.代表心房激動的心電圖表現為A、Q-T間期B、P-R間期C、P波D、QRS波E、T波正確答案：C50.患兒女,胎齡34周,日齡3天,出生體重2300g,心率120次/分,呼吸佳,四肢活動自如。該患兒初始的哺乳量為A、10-15m1B、3-4m1C、5-lOmlD、1-2mlE、15-20m1正確答案：A51.病原體侵入人體后能否引起疾病,主要取決于A、機體的天然屏障作用B、病原體的致病力與機體的免疫功能C、病原體的毒力與數量D、病原體的侵入途徑與特異性定位E、機體的保護性免疫正確答案：B52.結核感染的主要途徑是A、消化道B、性接觸C、母嬰D、呼吸道E、血液正確答案：D53.患者男性,67歲。有肝硬化病史,因嘔血、黑便2天急診入院。經補液治療,病情穩定,患者既往多次發作肝性腦病,為預防肝性腦病的發生,應首先采取A、嚴格限制蛋白質攝入B、臥床休息C、輸血、補液治療D、預防性使用抗生素E、灌腸導瀉,清除腸道積血正確答案：E54.適用于重度甲狀腺功能亢進治療的是A、甲狀腺激素B、腎上腺皮質激素C、手術治療D、硫脲類藥物E、放射性131I正確答案：C55.上消化道出血患者如出現下列哪種征象,提示出血已停止的是A、柏油樣便變稀B、腸鳴音亢進C、口渴D、尿素氮恢復正常E、脈搏細速正確答案：D56.有關泌尿系統疾病癥狀的描述,不正確的是A、腎性高血壓多數為容量依賴性的B、夜尿增多常是腎濃縮功能減退的早期表現C、腎性水腫常發生在身體下垂部位D、尿路刺激征常為膀胱三角區及膀胱頸受刺激所致E、腎區疼痛多由于腎包膜受牽拉所致正確答案：C57.慢性支氣管炎的臨床分型包括A、單純型、喘息型、混合型B、急性型、慢性型、反復發作型C、單純型、喘息型D、急性型、慢性遷延型E、急性型、慢性型、遷延型正確答案：C58.為判斷呼吸衰竭患者代謝紊亂情況,首選的輔助檢查是A、肺功能測定B、血氣分析C、血常規D、血細胞涂片E、尿常規正確答案：B59.患兒女,生后5天。患新生兒感染性肺炎。其早期最主要臨床特點是A、肺部密布細濕啰音B、X線攝片正常C、氣急伴鼻翼扇動D、反應差,口吐白沫E、發熱伴劇咳正確答案：D60.某類風濕關節炎病人近幾天來手、足及膝關節腫脹,疼痛加重,活動后疼痛減輕,伴有食欲不振,乏力等不適。對病人進行護理錯誤的做法是A、給予舒適臥位B、關節腫痛時臥床休息C、鼓勵受累關節活動D、避免肢體受壓E、保持肢體溫暖正確答案：C61.患者男性,25歲。發熱、鼻出血、面色蒼白1周。初步診斷為白血病。該患者經化療獲得完全緩解,下一治療步驟應是A、維持治療B、免疫治療C、鞏固強化治療D、骨髓移植E、干擾素治療正確答案：C62.肝性腦病患者禁用肥皂水灌腸的主要原因是A、預防腸道出血B、易刺激腸蠕動C、導致電解質紊亂D、肥皂水為堿性,增加氨的吸收E、增加腸道感染的可能正確答案：D63.首發癥狀常為四肢對稱性無力A、腦血栓形成B、蛛網膜下腔出血C、吉蘭-巴雷綜合征D、短暫性腦缺血發作E、腦出血正確答案：C64.某患者,咳嗽、咳痰、喘息,每年反復發作,每次發作3個月以上,近5年余。肺功能檢查FEV1/FVC<70%。該患者可通過什么方法有效緩解喘息A、多休息B、少吃多餐C、注意保暖D、呼吸功能鍛煉E、堅持服用止咳祛痰的藥物正確答案：D65.與吸煙關系最密切的肺癌是A、鱗狀上皮細胞癌B、小細胞未分化癌C、細支氣管肺泡癌D、腺癌E、大細胞未分化癌正確答案：A66.某急性心肌梗死病人最早、最突出的表現是A、胸痛B、心源性休克C、心律失常D、胃腸道反應E、急性右心衰竭正確答案：A67.常在睡眠和安靜時發生A、吉蘭-巴雷綜合征B、腦血栓形成C、短暫性腦缺血發作D、蛛網膜下腔出血E、腦出血正確答案：B68.確診肺結核的主要依據是A、結核菌素試驗B、肺部X線檢查C、支氣管鏡檢查D、胃洗滌液查找結核菌E、痰結核菌檢查正確答案：E69.維生素D缺乏性佝僂病的病因主要是A、單純牛奶喂養B、疾病的影響C、單純母乳喂養D、內源性維生素D缺乏E、生長發育過快正確答案：D70.泌尿系感染患者多飲水的作用是A、營養需要B、緩解尿頻C、治療腰痛D、降低體溫E、沖洗尿路正確答案：E71.退疹1周后手足大片脫皮的是A、猩紅熱B、麻疹C、水痘D、風疹E、腸道病毒感染正確答案：A72.傳染病法規定:乙類傳染病的上報時間是發病后A、48小時內B、36小時內C、24小時內D、6小時內E、12小時內正確答案：E73.患兒男,3歲。由家長陪同來兒保門診體檢,護士進行健康指導時應重點強調A、預防溢乳B、保證每日睡眠15小時C、訓練定時排便D、鼓勵小兒拿杯子喝水E、室溫保持在22-24℃正確答案：D74.患兒胎齡43周,體形瘦長,出生時無呼吸,肌力低下,蒼白,全身有渾濁羊水,該患兒分娩后復蘇的第一步應是A、口罩或面罩法人工通氣B、面罩吸純氧C、臍靜脈插管D、直視下,氣管插管吸引E、氣管內插管人工呼吸正確答案：D75.患者女性,23歲。干咳無痰、乏力2個月。X線胸片示肺門淋巴結腫大;PPD試驗有紅腫硬結,直徑16mm,伴水疤。患者遵醫囑服用鏈霉素治療,應注意其主要副作用是A、末梢神經炎B、球后視神經炎C、肝損害D、胃腸道不適E、聽神經損害正確答案：E76.患者女性,32歲。慢性遷延性胃炎。反復上腹脹痛,食欲減退,反酸、噯氣。近半年,出現貧血、體重減輕。對該患者的治療,最有效的是A、胃粘膜保護藥B、H2受體拮抗劑C、肌注維生素B12D、手術治療E、質子泵抑制劑正確答案：C77.最容易產生丙氨酸氨基轉移酶增高的是A、肝細胞變性壞死B、肝細胞再生C、結締組織增生D、炎癥細胞浸潤E、肝實質細胞蛋白合成功能障礙正確答案：A78.王先生,患肝硬化已4年,今日飲酒后突然大量嘔血,伴神志恍惚、煩躁不安、收縮壓降至12kPa;脈搏大于100次/min。此時最有效的止血方法是A、生長抑素B、雙氣囊三腔管壓迫止血C、靜滴西咪替丁D、補充血容量E、胃內灌注去甲腎上腺素正確答案：B79.胎兒肺表面活性物質大量產生的時間為A、胎齡32周B、胎齡26周C、胎齡20周D、胎齡36周E、胎齡16周正確答案：D80.患者男性,50歲。因肝硬化腹水入院。住院期間患者突然出現淡漠少言,神情恍惚,衣冠不整,吐詞不清。此時應警惕患者可能出現了A、上消化道出血B、肝性腦病C、繼發感染D、肝癌E、肝腎綜合征正確答案：B81.出生時不存在,以后逐漸出現并終身存在的反射是A、提皋反射B、平衡反射C、握持反射D、吸吮反射E、吞咽反射正確答案：B82.患者女性,24歲。誤服有機磷農藥1605(對硫磷)一口,急送醫院就診,當時測定膽堿酯酶活力為54%。對該患者應用氯解磷定靜脈滴注治療,其目的是A、減少毒物吸收B、對抗煙堿樣癥狀C、減少毒物吸收D、對抗毒覃堿樣癥狀E、恢復膽堿酯酶活力正確答案：E83.代表心室復極的心電圖表現為A、QRS波B、P-R間期C、Q-T間期D、T波E、P波正確答案：D84.關于流行性感冒,下列哪項是錯誤的A、傳染性強B、發熱及全身中毒癥狀較重C、臨床表現以上呼吸道癥狀較重D、由流行性感冒病毒引起E、甲型流感易發生變異正確答案：C85.克尼格征陽性,表示病人存在A、腦膜刺激征B、病理反射C、深反射異常D、淺反射異常E、以上都不是正確答案：A86.袁某,女,65歲,因肺源性心臟病收住院治療。護士收集資料時了解到:病人口唇發紺,呼吸困難,納差,口腔潰瘍,焦慮。應首先執行的護理措施是A、吸氧、緩解缺氧B、行口腔護理促進潰瘍愈合C、通知家屬來醫院探望D、調節食譜,促進食欲E、與其交談,解除焦慮正確答案：A87.長期服用非甾體抗感染藥治療類風濕關節炎,最嚴重的藥物不良反應是A、惡心、反酸B、胃部不適C、胃黏膜出血D、腎間質損害E、藥物性糖尿