麻醉學中級考試之相關專業模擬試題及參考答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.上臂部受傷后出現垂腕,此時最可能的是A、脅骨課上骨折B、腦骨干骨折C、肩關節脫位D、肱骨外科頸骨折正確答案：B2.下列哪一項不是急性腎衰竭少尿期的水、電解質代謝和酸堿平衡紊亂的臨床表現_____A、高鎂血癥B、酸中毒C、水中毒D、低氯E、高鈣正確答案：E3.有關妊娠合并糖尿病對母體的影響包括_____A、產婦容易出現妊娠高血壓B、產婦容易出現羊水過多C、增加剖宮產率D、容易出現巨大兒,增加分娩產傷風險E、以上都是正確答案：E4.男,50歲,無“三多一少”癥狀,空腹血糖6.5mmol/L,有糖尿病家族史,疑糖尿病就診,下列哪項實驗最具診斷意義_____A、餐后血糖B、糖化血紅蛋白C、24小時尿糖定量D、尿糖定性E、葡萄糖耐量+胰島素釋放試驗正確答案：E5.下列哪項不是新鮮冰凍血漿輸注的適應證_____A、因術中失血造成凝血因子缺乏導致異常出血B、肝硬化患者,急診行脾切除手術,術前檢查提示INRl.6C、補充術中失血的容量治療D、術前緊急逆轉華法林的治療E、血友病患者,急診行闌尾切除術,術前檢查因子Ⅷ活性為25%正確答案：C6.異位ACTH綜合征最常見于_____A、燕麥細胞支氣管肺癌B、肝癌C、神經母細胞瘤D、甲狀腺髓樣癌E、肺鱗狀細胞癌正確答案：A7.特發性血小板減少性紫癜患者,擇期行脾切除手術,術前血小板計數:100×10^9/L,何時輸注血小板較為合理_____A、術后2小時預防性輸入B、確定術中異常出血風險后輸注C、術后6小時預防牲輸入D、術前6小時預防性輸入E、術前2小時預防性輸入正確答案：B8.男性,1歲,1天前突然發生吸氣性呼吸困難,咳嗽,無明顯發紺,X線胸片發現:心影正常,雙膈低平,肺血管較分散,肺內透明度較高。該病例首先應考慮診斷為_____A、肺結核B、上氣道異物C、肺氣腫D、慢性支氣管炎E、支氣管擴張正確答案：B9.患者女性,35歲,經產婦,妊娠35周,突然出現陰道流血,出血量較多,患者無腹痛,急診入院。孕期無特殊,既往體健。入院查體,子宮無壓痛。入院化驗檢查,Hb9g/dl,余未見異常。1.患者最可能的診斷是_____A、早產B、胎膜早破C、前置胎盤D、妊娠高血壓綜合征E、流產正確答案：C10.關于感染性心內膜炎,以下說法錯誤的是_____A、贅生物脆性大,易脫落,可引起體循環的栓塞B、主要侵犯左側心臟C、多見主動脈瓣和二尖瓣狹窄D、多見主動脈瓣和二尖瓣關閉不全E、最常見的細菌為鏈球菌正確答案：C11.小兒出生1—12個月為:A、學齡前期B、嬰幼兒期C、嬰兒期D、新生兒期E、幼兒期正確答案：C12.支氣管肺炎的典型熱型為_____A、不規則熱B、弛張熱C、稽留熱D、間歇熱E、波狀熱正確答案：A13.膀胱腫瘤最常見的臨床表現是_____A、排尿困難或尿潴留B、疼痛+血尿C、間歇、無痛、全程性肉眼血尿D、鏡下血尿E、尿急、尿痛正確答案：C14.提早出現P波,在avR導聯直立,Ⅱ、Ⅲ、avF導聯倒置,P-R<0.12秒,QRS形態正常_____A、房早未下傳B、房性早搏C、交界性逸搏D、交界性早搏E、室性早搏正確答案：D15.屬于代謝綜合征的二級干預措施是A、調脂治療B、手術治療C、中等程度增加運動量D、中等程度熱量限制E、改變飲食組分正確答案：A16.下列哪些情況術前藥應給予異丙嗪A、過敏體質的病人B、有糖尿病的病人C、有卟啉癥的病人D、有高血壓的病人E、肝腎功能損害的病人正確答案：A17.急性脊髓炎_____A、腦脊液白細胞數500×106/L,蛋白質2.80g/LB、腦脊液白細胞數3×106/L,蛋白質2.20g/LC、腦脊液白細胞數300×106/L,蛋白質0.35g/LD、腦脊液白細胞數5×106/L,蛋白質12.0g/LE、腦脊液白細胞數4×106/L,蛋白質0.40g/L正確答案：E18.下列疾病可引起異位內分泌綜合征的是A、垂體病B、甲狀腺癌C、腎素瘤D、胃泌素瘤E、小細胞肺癌正確答案：E19.引起咯血的是A、二尖瓣關閉不全B、主動脈瓣關閉不全C、主動脈瓣狹窄D、三尖瓣關閉不全E、二尖瓣狹窄正確答案：E20.肝移植病人腹水的主要原因是_____A、低鉀血癥B、低蛋白血癥C、高循環動力學D、門靜脈高壓E、腎衰竭正確答案：D21.女性,27歲,10天前出現畏寒、發熱、干咳,伴有右胸針刺樣疼痛,深呼吸及咳嗽時加重。近5天覺胸痛減輕,但活動后有氣促。體檢右下肺呼吸音減低,叩診濁音,呼吸音消失。下列哪項檢查最有助于診斷A、PPD皮試B、X線胸片C、ECGD、ESRE、血常規正確答案：B22.二次免疫應答的重要免疫球蛋白_____A、IgGB、IgAC、IgMD、IgDE、IgE正確答案：A23.下列哪項不是左向右分流型先心病的共同特點_____A、可聞心臟雜音B、肺動脈高壓C、右心室擴大D、體循環血量增加E、肺循環血量增加正確答案：D24.女性,62歲,持續性右上腹脹痛6小時,伴寒戰、高熱,黃疸。既往有類似發作歷史。查體:體溫39.2℃,血壓70/50mmHg,心率120次/分,神志淡漠,鞏膜和皮膚黃染,右上腹肌緊張,壓痛陽性。白細胞24×109/L,最大可能的診斷是_____A、急性胃穿孔B、急性胰腺炎C、急性膽囊炎D、急性梗阻性化膿性膽管炎E、以上都不是正確答案：D25.男性,23歲,搬重物時突然出現胸悶、胸痛,呼吸困難并逐漸加重。查體:右肺呼吸音消失,應首先進行的檢查是_____A、血氣分析B、胸部CTC、ECGD、胸部X線檢查E、肺功能檢查正確答案：D26.女性,45歲,發現心臟雜音20年,近半年來勞力性心悸,氣短收入院。查體:BP110/70mmHg(14.7/9.33kPa),心界擴大,心率132次/分,律不齊,S1強弱不等,脈短絀,心尖Ⅲ/6級全收縮期雜音,向腋下傳導,有輕度舒張期隆隆樣雜音,肺底部濕啰音。2.此病人首要治療為_____A、洋地黃B、β受體阻滯藥C、奎尼丁D、維拉帕米E、硝酸甘油正確答案：A27.關于二尖瓣狹窄伴主動脈瓣關閉不全,下列哪項不正確_____A、約2/3患嚴重二尖瓣狹窄的患者可伴有不同程度的主動脈關閉不全B、由于二尖瓣狹窄致心排出量減少,使左心室擴大延緩C、心排出量增加可使外周血管征缺失D、是風濕性心臟病的常見組合方式E、心尖部第一心音可不亢進正確答案：C28.下列哪項癥狀不是由于肺癌本身引起的癥狀_____A、喘鳴B、咳嗽C、胸悶D、聲音嘶啞E、咯血正確答案：D29.重癥肌無力的臨床表現,下列哪項描述不正確_____A、不累及呼吸肌B、可出現肢軟乏力C、眼外肌最先受累D、可出現吞咽困難,飲水嗆咳E、多隱匿起病正確答案：A30.在做增強CT后,突然少尿,肌酐尿素氮升高:A、糖尿病相關腎病B、急性腎小球腎炎C、急性腎小管腎炎D、微小病變型腎病E、系統性紅斑狼瘡腎炎正確答案：C31.風心病二尖瓣狹窄最常見的心律失常是_____A、心房顫動B、竇房傳導阻滯C、室性期前收縮D、陣發性室上速E、房室傳導阻滯正確答案：A32.以下哪種病變預計不會引起昏迷_____A、優勢大腦半球梗死B、小腦出血,繼而壓迫腦干C、巴比妥類中毒引起兩側大腦半球代謝性抑制D、橋腦出血E、右側大腦半球膠質瘤引起溝回疝正確答案：A33.關于妊娠與肝炎的相互影響,哪項不正確_____A、肝炎使孕婦早孕反應加重B、妊娠合并肝炎者易發生產后大出血C、妊娠合并肝炎者妊娠高血壓綜合征發生率不增加D、妊娠后肝負擔加重,易患肝炎E、妊娠期患肝炎易轉變為慢性正確答案：C34.男性,56歲,近1個月來每天午睡或夜間1∶00時發生胸骨后壓迫性疼痛,每次持續20min,含硝酸甘油5min緩解,治療的首選藥物是_____A、洋地黃類藥B、鈣拮抗藥C、利尿藥D、硝酸酯E、抗凝藥正確答案：B35.重癥肌無力的診斷方法中不包括_____A、疲勞試驗B、運動誘發電位C、抗膽堿酯酶藥物試驗D、乙酰膽堿受體抗體測定E、重復電刺激試驗正確答案：B36.不能用于椎管內鎮痛的藥物是A、嗎啡B、舒芬太尼C、杜冷丁D、芬太尼E、瑞芬太尼正確答案：E37.庫欣反應的表現不包括:A、血壓增高B、呼吸節律紊亂C、顱內壓增高D、體溫升高E、心率加快正確答案：E38.糖尿病并發酮癥酸中毒的主要治療措施是:_____A、小劑量短效胰島素B、快速輸注晶體液和補堿C、靜脈輸注生理鹽水,同時使用胰島素D、糾正酸中毒及抗休克E、輸注碳酸氫鈉,糾正酸中毒正確答案：C39.貧血的診斷標準為_____A、成年男性Hb<130g/L,女性Hb<120g/LB、成年男性Hb<90g/L,女性Hb<80g/LC、成年男性Hb<110g/L,女性Hb<100g/LD、成年男性Hb<100g/L,女性Hb<90g/LE、成年男性Hb<120g/L,女性Hb<110g/L正確答案：E40.下列支氣管疾病中,最常見并發咯血的是_____A、良性支氣管瘤B、支氣管擴張C、支氣管內異物D、慢性支氣管炎E、支氣管哮喘正確答案：B41.腰麻時胸式呼吸微弱由于_____A、迷走神經部分受抑制B、膈神經麻痹C、呼吸中樞抑制D、肋間肌麻痹E、交感神經部分受抑制正確答案：D42.下列哪項最支持典型心絞痛的診斷_____A、胸痛多在夜間發作B、胸痛多位于心前區C、含硝酸甘油疼痛5分鐘內緩解D、疼痛時心電圖ST段抬高E、持續性左胸憋悶感達15分種以上正確答案：C43.診斷深靜脈血栓的“金標準”是A、CTB、靜脈超聲C、靜脈造影D、纖維D-二聚體E、磁共振血管成像正確答案：C44.重度妊高征病人首選的治療措施是_____。A、降壓藥B、利尿藥C、50%葡萄糖+維生素CD、鎮靜藥E、解痙藥正確答案：E45.下列關于胎盤早剝病理變化的描述,正確的是_____A、絨毛膜出血B、底蛻膜出血C、胎盤邊緣血竇破裂出血D、真蛻膜出血E、包蛻膜出血正確答案：B46.二尖瓣置換手術后接受華法林治療的患者擬行前列腺癌根治手術。該患者最恰當的抗凝措施是_____A、術前1周改為皮下肝素注射至術前6小時最后一次肝素B、繼續使用華法林,術中失血補充全血C、術前3天停用華法林,術后1~7天再次使用華法林D、手術前晚停用華法林,術前4小時給予維生素KE、繼續使用華法林,術前給予2單位的冰凍血漿正確答案：C47.女,55歲,因胃癌行胃大部切除術,選擇硬膜外阻滯,術中輸血100ml左右時,病人訴頭痛、胸悶、寒戰、惡心、腰背脹痛,創面滲血,首先應考慮的原因是_____A、變態反應B、麻醉藥反應C、污染血反應D、發熱反應E、溶血反應正確答案：E48.急性左心衰且煩躁患者首選用藥:A、腎上腺素B、西地蘭C、嗎啡D、地高辛E、多巴酚丁胺正確答案：C49.子癇病人接受靜脈滴注硫酸鎂治療,在停止繼續滴注的條件中,哪項是錯誤的_____A、尿量<25ml/hB、膝腱反射減弱或消失C、血清鎂離子>3mmol/LD、呼吸<14/minE、心率<100次/min正確答案：E50.一例3月齡擬行擇期腹股溝疝修補的嬰兒,其兄患有鐮狀細胞貧血,但該患兒并未行類似的檢查。目前的紅細胞比容為30%,該患兒_____A、麻醉前應接受血紅蛋白S篩查B、幾乎肯定患有鐮狀細胞貧血C、不需要特殊檢查,可安全接受麻醉D、術前應輸血治療E、患鐮狀細胞貧血的可能是50%正確答案：C51.下列哪項不是小兒肺炎治療中使用糖皮質激素的適應證_____A、伴有腦水腫B、中毒癥狀明顯C、呼吸衰竭D、胸膜有滲出E、發熱正確答案：E52.顱內壓增高的三主征是_____A、嘔吐、頸硬B、嘔吐、偏癱C、頭痛、嘔吐、視乳頭水腫D、惡心,抽搐發作E、昏迷抽搐發作,高熱正確答案：C53.慢性支氣管炎患者的植物神經功能失調表現為A、受體功能進B、交感神經功能低下C、副交感神經功能進D、3受體功能進E、副交感神經功能低下正確答案：C54.闌尾切除術后最常見的并發癥是_____A、切口感染B、闌尾殘端瘺C、腸梗阻D、盆腔膿腫E、切口出血正確答案：A55.女性,40歲。心悸氣短8年,心前區疼痛,暈厥發作1年。查體:心尖部可及開瓣音及舒張期隆隆樣雜音,胸骨左緣第3肋間3/6收縮期雜音。X線片左2弓突出,右側雙弧影。心電PTFVl異常,雙峰P,右室肥大。1.明確診斷需做下列哪項檢查_____A、心肌活檢B、食管調搏C、24小時HolterD、超聲心動E、運動試驗正確答案：D56.下列關于前置胎盤臨床表現的描述,不正確的是_____A、先露下降受阻B、無痛性陰道流血C、子宮下段聞及胎盤血流雜音D、宮底高度與孕周相符E、子宮張力高,胎心音不易聞及正確答案：E57.系統性紅斑狼瘡，風濕病，強直脊柱炎共同點是：A、與免疫系統有關B、累及多個器官，有細胞和體液免疫參與C、與細菌感染無關D、可以根治正確答案：B58.男,58歲,有高血壓病史。因食管癌行食管癌根治術,術中出現頻發室性期前收縮。處理應選用_____A、氫化可的松B、艾司洛爾C、氨茶堿D、利多卡因E、佩爾地平正確答案：D59.心尖第一心音減低見于_____A、心包積液B、肺氣腫C、肺心病D、二尖瓣狹窄E、二尖瓣關閉不全正確答案：E60.測定血漿非蛋白氮物質的指標是_____A、腎血流量B、尿比重和尿滲透壓C、腎小球濾過率D、血尿素氮E、排鈉分數正確答案：D61.下列關于腎病綜合征的描述哪項不正確__A、腎病綜合征易發生血栓栓塞并發癥,以肺血管血栓栓塞最常見B、老年人常見的腎病綜合征的病理類型為膜性腎丙C、膜性腎病極易發血栓栓塞并發癥D、兒童原發性腎病綜合征常見的病理類型為微小病變型。腎病E、腎病綜合征尿蛋白大于3.5g/d正確答案：A62.腦外傷,中間清醒,后又昏迷,診斷:A、腦震蕩B、硬膜下血腫C、腦腫瘤D、硬膜外血腫E、以上均錯正確答案：D63.黏膜分泌物中的主要的免疫球蛋白_____A、IgGB、IgAC、IgMD、IgDE、IgE正確答案：B64.急性顱內壓增高時病人早期生命體征改變為_____A、血壓降低,脈搏變緩,脈壓變小B、血壓升高,脈搏變緩,脈壓變小C、血壓升高,脈搏增快,脈壓增大D、血壓升高,脈搏變緩,脈壓增大E、血壓降低,脈搏增快,脈壓變小正確答案：D65.患者男,68歲。漸起四肢抖動伴行動遲緩2年。查體:面具臉,慌張步態,下頜及四肢靜止性震顫,四肢肌張力增高,呈齒輪樣強直,腱反射亢進,病理反射未引出。治療首選_____A、溴隱亭B、外科治療C、細胞移植D、金剛烷胺E、左旋多巴正確答案：E66.膽總管結石最典型的臨床表現是_____A、Murphy征B、Charcot征C、Zollinge-Ellson征D、Whipple征E、Budd-Chiari征正確答案：B67.吸入支氣管舒張藥后FEV1/FVC及FEV1占預計值的百分比達到下列哪項指標可確定為不完全可逆性氣流受限_____A、FEV1/FVC<70%及FEV1>80%預計值B、FEV1/FVC<70%及FEV1>70%預計值C、FEV1/FVC<70%及FEV1<80%預計值D、FEV1/FVC<70%及FEV1≤80%預計值E、FEV1/FVC<70%及FEV1<<50%估計值正確答案：C68.燒傷病人,體重60kg,一度燒傷和二度燒傷面值達60%,輸入晶體膠體溶液第一個8小時的補液量是:A、1700B、2700C、5400D、3200E、3700正確答案：E69.與圍手術期心肌缺血、心梗和病死率增加直接有關的瓣膜病是_____A、三尖瓣關閉不全B、二尖瓣狹窄C、主動脈瓣狹窄D、二尖瓣關閉不全E、主動脈瓣關閉不全正確答案：C70.女性,30歲,原有風心病、重度二尖瓣狹窄,因與人爭吵,突發氣急、咳嗽、咯粉紅色泡沫痰、大汗淋漓入院急診。體檢:心率120次/分,律齊。心尖部舒張期雜音。兩肺滿布哮鳴音及濕啰音。該病例發生心力衰竭時屬于哪項機制?_____A、機械性肺淤血狀態B、右心室壓力負荷過重C、心臟舒張受限D、左心室容量負荷過重E、右心室容量負荷過重正確答案：A71.患者男性,55歲,1年前出現復視、上臉下垂(左側),晨起最輕,活動后加重,應做檢查為A、抗核抗體B、血鉀C、血酶D、24h尿肌酸E、ACHR抗體正確答案：E72.肺源性心臟病出現代謝性堿中毒主要原因是_____A、腎上腺皮質激素過量B、大量葡萄糖輸入C、液體攝入量不足D、大量排鉀性利尿劑的使用E、代謝性酸中毒時,尿鉀排出增多正確答案：D73.成人甲減主要的病因是A、垂體瘤B、橋本氏病C、甲狀旁腺切除D、碘過量E、Graves病正確答案：B74.女性.63歲,進行性進食后哽噎感3個月,胸骨后憋脹,偶有嘔吐,伴消瘦,診斷首先考慮的是_____A、食管癌B、食管炎C、食管痙攣D、食管腐蝕性狹窄E、賁門失弛癥正確答案：A75.下列屬于中度昏迷的是A、對光反射減弱B、深反射消失C、肌肉松弛D、眼球固定不動E、角膜反射存在正確答案：A76.顱內壓增高的治療原則,下列哪一項不正確_____A、病因治療B、脫水治療C、激素D、深低溫E、過度換氣正確答案：D77.慢性支氣管炎所致阻塞性肺氣腫多為_____A、小葉中心型B、全小葉型C、混合型D、旁間隔型E、以上均不是正確答案：A78.患兒3歲,近來哭鬧時出現青紫,查體見心前區隆起,胸骨左緣第3~4肋間可聞及Ⅳ級收縮期雜音,可觸及震顫,X線檢查示左右心室增大,肺血管影增多,肺動脈段凸出。1.此患兒最可能的診斷是_____A、法洛四聯癥B、室間隔缺損C、房間隔缺損D、動脈導管未閉E、肺動脈狹窄正確答案：B79.患者女性,32歲,進行性高血壓5年,伴有間歇性水腫1年。近3年曾昏迷2次,既往心電圖顯示室性期前收縮。體檢:血壓198/124mmHg,血鉀2.3mEq/L,血鈉尿鈉均在正常范圍內。24小時尿醛固酮為100.6ug。心電圖提示有冠狀動脈供血不足,心肌損害。3.患者術前高血壓控制應首選下列哪項措施_____A、利舍平B、螺內酯C、雙氫克尿噻D、酚芐明E、復方降壓片正確答案：B80.關于新生兒呼吸窘迫綜合征,下列哪一條描述是不正確的_____A、病兒多表現為吸氣性三凹征,青紫和呼吸衰竭B、肺泡萎陷,呈進行性肺不張C、多見于早產兒,呼吸困難出現在生后6小時內,呈進行性加重D、經氣管插管、機械通氣后癥狀較快好轉,預后好E、主要病因是由于肺發育不成熟,肺泡壁缺少表面活性物質所致正確答案：D81.甲肝的潛伏期A、4-8周B、28-180天C、2-6周D、6-8周正確答案：C82.女,32歲,有反復關節紅腫病史,心悸、氣促、下肢水腫3年。今日因活動后突發呼吸困難,咳粉紅色泡沫痰入院。查體:心尖區舒張期隆隆雜音,雙肺布滿水泡音。心電圖示心動過速,二尖瓣型P波。最可能的診斷是_____A、風心病,二尖瓣狹窄,右心衰竭期B、風心病,二尖瓣狹窄,左心衰竭期C、風心病,二尖瓣狹窄,左房失代償期D、風心病,二尖瓣狹窄,左房代償期E、風心病,二尖瓣狹窄,全心衰竭期正確答案：C83.目前認為,最適用于糖尿病合并妊娠患者的治療措施是_____A、二甲雙胍B、苯乙雙胍C、吡格列酮D、羅格列酮E、胰島素正確答案：E84.顱內壓增高患者進行脫水治療時,下列哪項描述正確_____A、顱內有活動性出血而無立即手術條件者,應立即使用脫水劑B、機體每日液體攝入量不必嚴格限制C、甘露醇可以每日多次使用,大劑量對機體無害D、20%的甘露醇是臨床常用的滲透性脫水劑E、利尿性脫水劑單獨使用效果最佳正確答案：D85.臨床Ⅲ級的法洛四聯癥患者的氧飽和度是_____A、>90%B、85%-95%C、75%-85%D、<70%E、70%-75%正確答案：C86.腎衰竭,尿毒癥患者應_____A、積極補鉀B、限制鉀攝入C、提高血鈉,補充高滲鹽水D、維持血鉀>4.0mmol/LE、積極補鈣正確答案：B87.某女28歲,發作性雙下肢趾端疼痛3年,寒冷或情緒激動時疼痛明顯,局部皮膚蒼白、青紫,溫暖時癥狀緩解,X線片未見異常。最可能的診斷是_____A、雷諾現象B、肢端發紺癥C、血栓閉塞性脈管炎D、紅斑性肢痛癥E、網狀青斑癥正確答案：A88.亞急性感染性心內膜炎的贅生物最常見的附著部位是_____A、三尖瓣邊緣B、肺動脈瓣基底部C、三尖瓣基底部D、二尖瓣和主動脈瓣E、肺動脈瓣邊緣正確答案：D89.分泌腎素的部位是_____A、肺B、肝C、腎上腺皮質D、腎上腺髓質E、腎正確答案：E90.嗎啡可使_____A、ACTH分泌減少B、生長激素分泌減少C、抗