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文檔簡介

西醫(yī)內(nèi)科學(xué)復(fù)習(xí)題一、單選題(共100題,每題1分,共100分)1.患者,32歲,一周前面部癤腫擠壓排膿,兩天前高熱、寒戰(zhàn)、頭痛,伴咳嗽,少量膿痰,兩肺少量濕羅音,WBC2.5X109/L、中性90%,胸片:兩肺有散在類圓形密度增高陰影,部分病灶可見透光區(qū),治療應(yīng)首選的藥物是A、青霉素B、氨基糖甙類抗生素C、新青II或萬古霉素D、紅霉素E、頭孢菌素正確答案:C2.慢性肺原性心臟病發(fā)生右心衰竭時,首先應(yīng)作如下何種處理A、積極控制感染,改善呼吸功能B、用酚妥拉明或硝普鈉血管擴(kuò)張劑C、積極選用止咳化痰藥物D、按常規(guī)劑量應(yīng)用強(qiáng)心藥E、適量應(yīng)用利尿劑及補(bǔ)鉀正確答案:A3.Austin-Flint雜音的發(fā)生與以下哪項(xiàng)有關(guān)A、血流加速B、肺動脈高壓C、左房巨大血栓形成D、主動脈瓣狹窄E、主動脈瓣關(guān)閉不全正確答案:E4.左心功能不全最主要的臨床表現(xiàn)是下列哪項(xiàng)A、腹瀉B、呼吸困難C、咳嗽D、疲倦乏力E、咯血正確答案:B5.不是由于容量負(fù)荷過重所致心力衰竭的疾病是A、高血壓B、二尖瓣關(guān)閉不全C、動靜脈瘺D、主動脈瓣關(guān)閉不全E、甲狀腺功能亢進(jìn)癥正確答案:A6.治療變異性心絞痛療效最好的藥物是A、β受體阻滯劑B、α受體阻滯劑C、硝酸酯類D、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制E、鈣通道阻滯劑正確答案:E7.肺癌患者出現(xiàn)聲音嘶啞提示腫瘤侵犯A、腋神經(jīng)B、隆突C、喉返神經(jīng)D、頸交感神經(jīng)節(jié)E、上腔靜脈正確答案:C8.男性,26歲。反復(fù)上腹痛4年,常于秋冬季時加重,饑餓時加重,餐后可緩解。該患者最可能的診斷是?A、慢性淺表性胃炎B、胃癌C、十二指腸潰瘍D、胃潰瘍E、慢性萎縮性胃炎正確答案:C9.肝頸脈回流征陽性常見于A、左心衰竭B、右心室肥大C、肺氣腫D、肝硬化E、右心衰竭正確答案:E10.下列哪項(xiàng)體征即可診斷心包炎A、心臟濁音界向兩側(cè)擴(kuò)大B、頸靜脈怒張伴有奇脈C、心尖搏動弱心音低而遙遠(yuǎn)D、心前區(qū)聽到心包摩擦音E、動脈壓下降,舒張壓不變,脈壓變小正確答案:D11.臨床上作為左室后負(fù)荷的最可能指標(biāo)A、動脈內(nèi)容量B、主動脈順應(yīng)性C、左室收縮末壓D、左室舒張末壓E、周圍血管阻力正確答案:E12.血液檢查對診斷支氣管哮喘有價值的是A、紅細(xì)胞降低B、嗜酸性粒細(xì)胞增高C、嗜堿性粒細(xì)胞增高D、白細(xì)胞總數(shù)增高E、中性粒細(xì)胞增高正確答案:B13.16歲男患,自8歲起反復(fù)出現(xiàn)發(fā)作性呼吸困難,發(fā)作前常有噴嚏、流涕,癥狀持續(xù)10佘分鐘后可自然緩解,緩解后無何不適,最可能的診斷是A、慢性喘息型支氣管炎B、過敏性肺炎C、支氣管哮喘D、心源性哮喘E、自發(fā)性氣胸正確答案:C14.男,25歲,1周前右下肢外傷處化膿,2天前髙熱寒戰(zhàn)、咳嗽,聽診兩肺呼吸音增強(qiáng),血白細(xì)胞18X109/L,中性0.92.胸片示兩肺散在圓形密度增深陰影,診斷應(yīng)考慮:A、肺炎球菌肺炎B、葡萄球菌肺炎C、克雷伯桿菌肺炎D、支氣管囊腫繼發(fā)感染E、肺炎球菌病正確答案:B15.肺結(jié)核大咯血的處理,下列哪項(xiàng)不妥A、輸血B、吸氧、止血C、呼吸興奮劑D、保持呼吸道通暢E、鎮(zhèn)靜止咳正確答案:C16.女,54歲,因關(guān)節(jié)疼痛長期服用布洛芬片,黑便兩次,嘔血一次來院急診,擬診急性胃炎,除停用該藥物,應(yīng)首先采取什么措施?A、硫酸鋁保護(hù)胃黏膜B、阿托品緩解腹痛C、急診胃鏡檢查D、制酸劑降低胃PHE、止血補(bǔ)充血容量正確答案:C17.以下對急性肺水腫診斷最特異的是A、心尖區(qū)有奔馬律B、氣促、發(fā)紺、煩燥不安C、雙肺有哮鳴音D、咳粉紅色泡沫痰E、肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)正確答案:D18.男性,45歲,因患肝硬變腹水用速尿后尿量每日超過2000ml,近日出現(xiàn)四肢肌肉軟弱無力,伴惡心嘔吐,心電圖出現(xiàn)傳導(dǎo)和節(jié)律異常,其原因最可能是A、低鈉血癥B、低鎂血癥C、低鉀血癥D、高鉀血癥E、高鈉血癥正確答案:C19.下列屬于心力衰竭常見病因的是A、COPDB、肺部感染C、感染D、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病E、洋地黃用量不當(dāng)正確答案:D20.高血壓病患者,伴有2型糖尿病,尿蛋白(+),選擇降壓藥最佳方案:A、β受體阻滯劑B、α受體阻滯劑C、鈣拮抗劑D、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制E、利尿劑正確答案:D21.慢性胃炎最主要的致病因素是?A、幽門螺旋桿菌感染B、對胃黏膜有損上的藥物C、粗糙食物等物理因素D、自身免疫因素E、十二指腸液反流正確答案:A22.支氣管哮喘發(fā)作時最常見的血?dú)飧淖兪茿、pH值上升,PaO2下降,PaCO2降低B、pH值上升,PaO2下降,PaC02上升;C、pH值下降,Pa02下降,PaC02降低D、pH值下降,PaO2下降,paC02上升E、pH值正常,Pa02下降,PaC02上升正確答案:D23.患者,60歲,咳嗽,咳痰20年,有高血壓、肝炎病史。查體:BP150/85mmHg,肺肝界位于第六肋間。心界縮小,心率110次/分,律不齊,P2亢進(jìn),胸骨左緣第五肋間可聞及收縮期雜音。肝肋下3.5cm,雙下肢浮腫。心電圖報告:順鐘向轉(zhuǎn)位,最可能的診斷是A、陳舊性心肌梗死B、慢性肺源性心臟病C、高血壓心臟病D、慢性活動性肝炎E、慢性腎炎腎功能不全正確答案:B24.有明顯膽汁反流的慢性胃炎患者,首選的藥物是?A、多潘立酮(嗎丁啉)B、甲硝唑C、硫糖鋁D、腎上腺皮質(zhì)激素E、奧美拉唑正確答案:C25.肺炎球菌肺炎主要表現(xiàn)不包括A、痰中帶血B、寒戰(zhàn)高熱C、胸痛D、咳嗽E、咳粉紅色泡沫痰正確答案:E26.冠心病患者靜息時心電圖發(fā)生T波倒置,心絞痛發(fā)作時心電圖T波變直立說明A、心絞痛惡化B、無臨床意義C、心臟神經(jīng)官能癥D、心肌梗死先兆E、假性改善正確答案:E27.女,50歲,上腹痛3月余,2月前鋇餐提示胃竇后壁潰瘍,經(jīng)抗?jié)兯幬镏委熃?周,疼痛曾一過性緩解,患者應(yīng)首選?A、手術(shù)治療B、反復(fù)行大便隱血試驗(yàn)C、繼續(xù)藥物治療,可加大劑量D、X線鋇餐復(fù)查E、纖維胃鏡檢查正確答案:E28.肺炎球菌肺炎產(chǎn)生鐵銹色痰的最主要的原因是A、紅細(xì)胞破壞后釋放出的含鐵血黃素B、白細(xì)胞和紅細(xì)胞混合的產(chǎn)物C、痰內(nèi)混有大量巨噬細(xì)胞D、大量白細(xì)胞的分解產(chǎn)物E、痰內(nèi)有大量紅細(xì)胞正確答案:A29.肝硬化特征性病理表現(xiàn)是A、肝細(xì)胞壞死B、假小葉形成C、肝細(xì)胞濁腫變性D、肝細(xì)胞脂肪變性E、炎細(xì)胞浸潤正確答案:B30.男,35歲,有胃潰瘍病史。今日早飯后突然劇烈上腹痛,拒按。查體:腹壁呈板狀僵硬??赡転锳、闌尾炎B、胰腺炎C、腸梗阻D、膽囊炎E、潰瘍穿孔正確答案:E31.有關(guān)高血壓并發(fā)癥,下列哪項(xiàng)不正確A、惡性高血壓以腦并發(fā)癥最為突出B、心臟、腦、腎等器官是主要受累臟器C、眼底病變與高血壓的嚴(yán)重程度直接有關(guān)D、高血壓腦病癥狀出現(xiàn)可能與腦水腫有關(guān)E、腦卒中的發(fā)病率比心肌梗死高5倍左右正確答案:A32.男。24歲。浸潤性肺結(jié)核患者,使用“異煙肼”、“利福平”、“吡嗪酰胺”、“乙胺丁醇”四聯(lián)抗結(jié)核治療。治療過程中患者雙手及雙足麻木感。首先應(yīng)采取的措施是A、加用維生素B6B、停用異煙肼C、停用利福平D、停用吡嗪酰胺E、停用乙酰丁醇正確答案:A33.女性,38歲。腹脹半年,查體移動性濁音陽性,最可能出現(xiàn)的情況是A、腹水形成,至少1000mlB、胃潴留,至少1000mlC、腹水形成,至少500mlD、胃潴留,至少500mlE、巨大卵巢囊腫,囊液至少2000ml正確答案:A34.64歲,慢性咳嗽、咳痰伴喘息十年加重3天。血?dú)夥治?PaO255mmHg、FaCO269mmHg。最合適的氧療方法是A、流量2L/min的氧氣經(jīng)鼻導(dǎo)管持續(xù)吸入B、流量4L/min的氧氣經(jīng)鼻塞持續(xù)吸入C、流量6L/min的氧氣間斷吸入D、持續(xù)面罩氧氣吸入E、呼吸機(jī)輔助呼吸正確答案:A35.肺癌最常見的肺外表現(xiàn)是A、神經(jīng)肌肉綜合征B、Horner綜合征C、庫欣綜合征D、杵狀指(趾)E、內(nèi)分泌紊亂綜合征正確答案:D36.治療肺炎桿菌肺炎首選抗生素是A、林可霉素B、磺胺藥C、氨基糖苷類D、紅霉素E、青霉素正確答案:C37.女,76歲。持續(xù)性房顫2年。有高血壓和糖尿病病史。查體:BP120/65mmHg,心率87次/分,心臟各瓣膜區(qū)未聞及雜音。該患者最適宜的抗栓治療措施是A、皮下注射低分子肝素B、靜脈滴注肝素C、口服阿司匹林D、口服氯毗格雷E、口服華法林正確答案:E38.對未經(jīng)治療的患者,以下檢查項(xiàng)目,哪項(xiàng)結(jié)果正常時最有助于排除心力衰竭A、血漿心鈉肽水平B、冠狀動脈造影C、心電圖D、胸部X線檢查E、血漿肌鈣蛋白水平正確答案:A39.提示慢性肺心病右心室肥大的最主要臨床表現(xiàn)是:A、心音低鈍B、心界縮小C、P2=A2D、劍突下有明顯搏動E、雙肺聽診有濕啰音正確答案:D40.患者無心力衰竭的癥狀和(或)體征,但已出現(xiàn)心臟結(jié)構(gòu)改變,其心功能分期是A、C期B、不能分期C、A期D、B期E、D期正確答案:D41.男,58歲。因肺心病、呼吸衰竭入院。神志清楚。動脈血?dú)夥治?PaO230mmHg,PaCO260mmHg。面罩吸氧(36%)治療30分鐘后,復(fù)査動脈血?dú)夥治?PaO270mmHg,PaCO280mmHg。該患者CO2分壓增最可能的原因是:A、氧中毒B、氣道阻力增加C、膈肌疲勞D、心力衰竭加重E、呼吸中樞抑制正確答案:E42.上消化道出血最常見的原因是A、肝硬化食管胃底靜脈曲張B、胃黏膜脫垂C、急性糜爛出血性胃炎D、胃癌E、消化性潰瘍正確答案:E43.男,37歲,因反復(fù)上腹疼痛。胃鏡檢查診斷為十二直腸球潰瘍。Hp(+),應(yīng)選擇下列那組藥物治療A、洛賽克+CBS+抗生素B、洛賽克+阿托品C、硫糖鋁+阿托品+抗生素D、前列腺素+硫糖鋁E、法莫替丁+抗生素正確答案:A44.男,25歲,反復(fù)上腹部疼痛5年,反酸、噯氣,最具診斷意義的檢查項(xiàng)目是A、腹部B超B、消化道鋇餐C、胃鏡檢查D、大便隱血試驗(yàn)E、胃液分析正確答案:C45.慢性二尖瓣關(guān)閉不全血流動力學(xué)障礙結(jié)果造成:A、左室擴(kuò)大B、全心擴(kuò)大C、左房和左室擴(kuò)大D、左房和右室擴(kuò)大E、左室肥厚正確答案:C46.男,54歲。發(fā)作性胸痛3天,于勞累時發(fā)作,休息5分鐘可緩解,每天發(fā)作3~4次,最近2小時內(nèi)上述癥狀發(fā)作2次,每次持續(xù)20分鐘,該患者最恰當(dāng)?shù)奶幚泶胧┦茿、立即收住院監(jiān)測心電圖和血肌鈣蛋白B、門診預(yù)約動態(tài)心電圖檢查C、門診預(yù)約超聲心動圖檢查D、立即收住院行胸部X線片E、立即收住院行心電圖運(yùn)動負(fù)荷試驗(yàn)正確答案:A47.急性心肌梗死靜脈滴注硝酸甘油的起始劑量是(ug/min)A、10-20B、30-40C、50-70D、80-90E、100-200正確答案:A48.男性,45歲,主訴咳嗽、咯痰多年,近2年來反復(fù)喘息發(fā)作,每年持續(xù)3-4個月,最可能的診斷是:A、支氣管哮喘B、慢性支氣管炎C、支氣管擴(kuò)張D、肺膿腫E、肺結(jié)核正確答案:B49.對判斷肝硬化患者預(yù)后意義不大的指標(biāo)是哪一項(xiàng)A、肝性腦病B、白蛋白C、腹水D、血清電解質(zhì)E、凝血酶原時間正確答案:D50.下列有關(guān)心肌炎敘述正確的是A、脊髓灰質(zhì)炎病毒不是心肌炎的致病病毒B、白喉?xiàng)U菌已不再是心肌炎的致病菌C、鏈球菌感染所致的心肌炎并無減少趨勢D、病毒感染所致的心肌炎約占心肌炎的半數(shù)E、皮肌炎最終可累及心臟,但不導(dǎo)致心肌炎癥性改變正確答案:D51.肥厚型梗阻性心肌病在臨床上的一個重要特點(diǎn)是:A、乏力B、頭量C、心悸、氣短D、胸悶E、胸骨左緣收縮期雜音,含硝酸甘油后增強(qiáng)正確答案:E52.不屬于心包穿刺的指征是:A、心臟壓塞B、為證實(shí)心包積液的存在C、心包積膿D、為明確心包積液的性質(zhì)E、心包內(nèi)藥物治療正確答案:B53.男,38歲。因間斷心悸1天就診。查體:心率72次/分。偶可聞及期前收縮。心電圖示提前出現(xiàn)的P波,形態(tài)與竇性P波略有不同,P-R間期0.13秒,QRS波群形態(tài)正常,代償間期不完全。最恰當(dāng)?shù)闹委熓茿、口服普羅帕酮B、尋找和去除病因C、口服美托洛爾D、口服胺碘酮E、靜脈注射阿托品正確答案:B54.胃黏膜中分泌鹽酸的細(xì)胞是A、肥大細(xì)胞B、壁細(xì)胞C、粘液細(xì)胞D、主細(xì)胞E、G細(xì)胞正確答案:B55.男,62歲。近一年來勞累時胸痛,休息或含服硝酸甘油數(shù)分鐘即可緩解。既往高血壓病史10余年,藥物控制滿意。實(shí)驗(yàn)室檢查:血LDL-C2.16mmol/L。改善患者預(yù)后的藥物不包括A、異硝酸山梨酯B、阿司匹林C、辛伐他汀D、美托洛爾E、福辛普利正確答案:A56.關(guān)于老年人高血壓,下列哪種說法最正確A、不易發(fā)生心力衰竭B、以舒張壓增高為主C、不易發(fā)生體位性低血壓D、血壓波動性較大E、患病率不隨年齡增長而增加正確答案:D57.肝硬化患者自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎常見致病菌應(yīng)是A、大腸桿菌和厭氧菌B、厭氧菌和鏈球菌C、大腸桿菌和副大腸桿菌D、綠膿桿菌和葡萄球菌E、溶血鏈球菌和肺炎雙球菌正確答案:C58.女,67歲。因右側(cè)胸腔積液給予規(guī)律三聯(lián)試驗(yàn)性抗結(jié)核治療2個月,近2天出現(xiàn)視力異常。導(dǎo)致上述表現(xiàn)最可能的原因是A、利福平不良反應(yīng)B、異煙肼不良反應(yīng)C、乙胺丁醇不良反應(yīng)D、溶血尿毒綜合征E、類赫氏反應(yīng)正確答案:C59.男性,60歲,咳嗽,右胸痛,氣促,咳出兩口鐵銹色痰。查體:Bp64/40mmHg,P120次/分,口唇、舌質(zhì)發(fā)紺,神志恍惚,肢冷,右下肺少量濕羅音。WBC7.8X109/L,N85%,你首先考慮的診斷應(yīng)該是:A、金黃色葡萄球菌肺炎B、病毒性肺炎C、肺炎支原體肺炎D、肺炎克雷白桿菌肺炎E、休克型肺炎正確答案:E60.高血壓合并糖尿病患者,血壓控制在A、<140/90mmHgB、<130/85mmHgC、<130/80mmHgD、<135/85mmHgE、<150/90mmHg正確答案:C61.暈厥常發(fā)生于一下那種瓣膜病變?A、主動脈瓣狹窄B、二尖瓣關(guān)閉不全C、主動脈瓣關(guān)閉不全D、三尖瓣關(guān)閉不全E、二尖瓣狹窄正確答案:A62.女,35歲,嚴(yán)重哮喘發(fā)作已24小時,張口呼吸,大汗紫紺,雙肺哮鳴音,痰粘稠,咳不出來,最有效的祛痰方法是:A、使用抗生素B、使用氯化氨C、使用腎上腺皮質(zhì)激素D、補(bǔ)充液體,糾正失水E、超聲霧化吸入正確答案:D63.干性支氣管擴(kuò)張癥的主要癥狀是A、反復(fù)咳嗽B、反復(fù)咯血C、大量膿痰D、肌肉酸痛E、營養(yǎng)不良正確答案:B64.下列慢性胃炎的病理改變,屬于癌前病變的是A、假幽門腺化生B、淋巴濾泡增生C、重度不典型增生D、粘膜重度萎縮,E、腸上皮化生正確答案:C65.男43歲,5年前曾患肝炎,腹脹兩個月,加重一周,體檢:面色黝黑,頸部見散在分布的蜘蛛痣,蛙狀腹,移動注音(+),肝肋下2cm,質(zhì)地硬,脾肋下4cm,擬診:肝硬化伴腹水,下述治療措施哪項(xiàng)不合適?A、強(qiáng)化利尿,致每周體重減輕2-3kgB、間歇輸注血漿或清蛋白C、短期禁鹽,以后低鹽飲食D、利尿效果不佳時做腹水濃縮回輸E、限制進(jìn)水量,每日約給800-1000ml正確答案:A66.下列哪一項(xiàng)是纖維蛋白性心包炎的典型體征:A、Ewart征B、奇脈C、心界擴(kuò)大D、心包摩擦音E、頸靜脈怒張正確答案:D67.男性,70歲,慢性氣管炎肺氣腫三十年,伴前列腺肥大,排尿后突然呼吸困難,左胸痛,不能平臥,發(fā)甜,大汗淋漓,低血壓,心音遙遠(yuǎn),在下列檢查中應(yīng)首選A、超聲心動圖檢查B、心電圖檢查C、胸部×線檢查D、血常規(guī)檢查E、血?dú)夥治稣_答案:C68.心包積液和右心功能不全的臨床區(qū)別哪項(xiàng)最有價值A(chǔ)、肝頸靜脈回流征陽性B、出現(xiàn)胸.C、下肢浮腫D、舒張期奔馬律E、頸靜脈怒張正確答案:D69.以下哪項(xiàng)檢查是確診病毒性心肌炎的可靠依據(jù)A、持續(xù)發(fā)熱1-10天B、外周血檢出腸道病毒核酸C、出現(xiàn)房室傳導(dǎo)阻滯D、心肌內(nèi)檢出病毒E、心尖部聞及第三心音正確答案:D70.女.46歲,體態(tài)肥胖,間斷性出現(xiàn)右上腹痛并有背部放射一年,似與進(jìn)食油膩飲食有關(guān),體格檢查無顯著異常,首選下列哪種檢查?A、胃鏡檢查B、肝膽B(tài)超檢查C、CT檢查D、MRI檢查E、腹腔鏡正確答案:B71.一風(fēng)心病患者,近2周發(fā)熱,疑患感染性心內(nèi)膜炎,下列最有助于診斷的是A、杵狀指B、新出現(xiàn)皮膚粘膜瘀點(diǎn)C、主動脈瓣出現(xiàn)舒張期雜音D、脾腫大E、進(jìn)行性貧血正確答案:C72.肝硬化患者有出血傾向,與下列哪項(xiàng)因素關(guān)系最小A、低清蛋白癥B、脾功能亢進(jìn)C、肝合成凝血因子減少D、毛細(xì)血管脆性增加E、胃腸道粘膜炎癥糜爛正確答案:A73.肝硬化患者,診斷是否并發(fā)肝癌主要靠?A、有慢性肝炎或肝硬化史B、有脂肪肝史C、肝功能檢查D、甲胎蛋白升高+B超檢查E、肝臟腫大伴壓痛正確答案:D74.男性,25歲,三天前受涼淋雨,急驟起病。高熱伴寒戰(zhàn)、胸痛,咯少量粘液膿性痰,口角和鼻周出現(xiàn)皰疹,氣急,紫紺,心率120次/分,律齊,右肩胛下區(qū)叩診濁音,可聞支氣管呼吸音,最可能的診斷是A、克雷伯桿菌肺炎B、葡萄球菌肺炎C、肺膿腫D、肺炎支原體肺炎E、肺炎球菌肺炎正確答案:E75.女性,20歲。自幼咳嗽,經(jīng)常于感冒后加重,咳大量膿痰,無咯血,考慮診斷為A、慢性支氣管炎B、慢性肺膿腫C、支氣管擴(kuò)張癥D、肺氣腫激發(fā)感染E、先天性支氣管囊腫正確答案:C76.對年老體弱、痰量較多且無力咳痰的慢性支氣管炎患者,不宜使用的藥物:A、溴已新B、氨溴索C、氧氟沙星D、可待因E、羧甲司坦正確答案:D77.提示肺動脈高壓最主要的臨床表現(xiàn)是:A、呼吸衰竭B、三尖瓣區(qū)收縮期雜音C、肺氣腫D、P2亢進(jìn)E、劍突下異常搏動正確答案:D78.肝硬化消化道出血,伴高血壓冠心病患者,下列止血措施中最不恰當(dāng)?shù)氖茿、垂體后葉素靜脈滴注B、三腔二囊管壓迫C、去甲腎上腺素胃管滴注D、6-氨基己酸靜脈滴注E、冰生理鹽水洗胃正確答案:A79.肝硬化合并自發(fā)性腹膜炎,其主要的致病菌為A、大腸桿菌B、鏈球菌C、幽門螺桿菌D、腸球菌E、金黃色葡萄球菌正確答案:A80.女,39歲,風(fēng)濕性心臟病史,心尖區(qū)隆隆樣舒張期雜音和3/6級吹風(fēng)樣收縮期雜音,最符合下述哪一種診斷A、主動脈瓣狹窄B、三尖瓣狹窄伴三尖瓣關(guān)閉不全C、二尖瓣關(guān)閉不全D、二尖瓣狹窄E、二尖瓣狹窄伴二尖瓣關(guān)閉不全正確答案:E81.女,25歲。2年來發(fā)現(xiàn)血壓升高,體檢可聞及腹部雜音。最可能的診斷是A、皮質(zhì)醇增多癥B、嗜鉻細(xì)胞瘤C、腎動脈狹窄D、惡性高血壓E、高血壓危險正確答案:C82.女,67歲。間斷咳嗽、咳痰15年,心悸、氣短伴雙下肢水腫3天。心電圖示胸前導(dǎo)聯(lián)重度順鐘向轉(zhuǎn)位,V1導(dǎo)聯(lián)呈Rs型,V5R/S<l,Rv1+Sv5=1.5mV。該患者最可能的診斷是A、心包積液B、擴(kuò)張型心肌病C、風(fēng)濕性心臟瓣膜病D、慢性肺源性心臟病E、冠心病,心肌梗死正確答案:D83.擴(kuò)張型心肌病患者的最主要的臨床表現(xiàn)是:A、暈厥B、房室傳導(dǎo)阻滯C、室性心律失常D、呼吸道感染E、心力衰竭正確答案:E84.支氣管哮喘發(fā)作患者,PaCO2>50mmHg,提示A、應(yīng)立即給予大劑量呼吸興奮劑B、合并阻塞性肺氣腫,需要抗生素治療C、病情危重,應(yīng)積極治療D、為輕度發(fā)作,給予高流量吸氧即可緩解E、沒有臨床意義,不需要糖皮質(zhì)激素治療正確答案:C85.心絞痛發(fā)作時可能出現(xiàn)的陽性體征是A、暫時性心尖部收縮期雜音B、暫時性第2心音亢強(qiáng)C、暫時性第1心音亢強(qiáng)D、暫時性心尖部舒張期雜音E、暫時性水沖脈正確答案:A86.二尖瓣狹窄早期出現(xiàn)大咯血是由于A、肺水腫B、肺梗塞C、肺淤血D、支氣管靜脈曲張破裂E、支氣管粘膜微血管破裂正確答案:D87.男,55歲,勞累后發(fā)作胸骨后及心前區(qū)悶痛,口服硝酸甘油仍有發(fā)作,血壓140/90mmHg,心率102次/min,選用那種藥物效果較好A、卡托普利B、美托洛爾(倍他樂克)C、地高辛D、慢心律E、硝苯地平正確答案:B88.風(fēng)濕性心臟病最容易累及的瓣膜是A、二尖瓣及主動脈瓣B、二尖瓣及三尖瓣C、二尖瓣及肺動脈瓣D、三尖瓣及肺動脈瓣E、主動脈瓣及肺動脈瓣正確答案:A89.慢性A型胃炎的診斷依據(jù)A、上腹部疼、惡心、嘔吐B、血清抗壁細(xì)胞抗體陽性C、X線鋇餐檢查可見龕影D、胃液分析MAO升高E、以上都是正確答案:B90.男,55歲。心房顫動5年。1年前曾發(fā)作語音不利伴肢體活動障礙。該患者長期抗栓治療的藥

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