2024年2月基礎(chǔ)護理試題（附答案解析）一、單選題（共20題，每題1分，共20分）1.人在安靜狀態(tài)下處于氣溫較低環(huán)境中主要的散熱方式為()。A、輻射B、傳導(dǎo)C、對流D、蒸發(fā)正確答案：A答案解析：人體散熱的方式主要有輻射、傳導(dǎo)、對流和蒸發(fā)。在安靜狀態(tài)下，當(dāng)環(huán)境溫度低于皮膚溫度時，輻射是主要的散熱方式；傳導(dǎo)是指機體的熱量直接傳給與之接觸的溫度較低物體的一種散熱方式；對流是指通過氣體流動而實現(xiàn)熱量交換的一種散熱方式；蒸發(fā)是指水分從體表汽化時吸收熱量而散發(fā)體熱的一種方式。在氣溫較低環(huán)境中，輻射散熱占比較大。所以答案選A。2.阿片類藥物應(yīng)用于術(shù)后鎮(zhèn)痛時，最需要注意的是病人是否出現(xiàn)()。A、尿潴B、惡心、嘔吐C、便秘D、呼吸抑制正確答案：D答案解析：阿片類藥物最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是呼吸抑制，在應(yīng)用于術(shù)后鎮(zhèn)痛時，必須密切關(guān)注患者是否出現(xiàn)呼吸抑制，這是最需要注意的，而惡心、嘔吐、尿潴留、便秘等不良反應(yīng)相對呼吸抑制來說，嚴(yán)重程度稍低。3.以下哪一項不是特級護理的內(nèi)容()。A、手術(shù)后或治療期間需要嚴(yán)格臥床休息的患者B、重癥監(jiān)護患者C、嚴(yán)重創(chuàng)傷或大手術(shù)后的患者D、各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者正確答案：A答案解析：特級護理適用于病情危重，隨時可能發(fā)生病情變化需要進行搶救的患者；重癥監(jiān)護患者；各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者；嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者；使用呼吸機輔助呼吸，并需要嚴(yán)密監(jiān)護病情的患者；實施連續(xù)性腎臟替代治療（CRRT），并需要嚴(yán)密監(jiān)護生命體征的患者；其他有生命危險，需要嚴(yán)密監(jiān)護生命體征的患者。手術(shù)后或治療期間需要嚴(yán)格臥床休息的患者一般不需要特級護理。4.面部熱敷者，應(yīng)間隔()后方可外出，以防感冒。A、10分鐘B、20分鐘C、30分鐘D、35分鐘正確答案：C答案解析：面部熱敷后，面部血管擴張，此時外出，冷空氣刺激面部血管收縮，易導(dǎo)致感冒等不適。間隔30分鐘后外出，可使面部血管狀態(tài)相對穩(wěn)定，降低因外界溫度變化引發(fā)不適的風(fēng)險，所以應(yīng)間隔>30分鐘后方可外出。5.尿常規(guī)檢查應(yīng)在何時留取標(biāo)本最合適()。A、飯前半小時B、全天尿液C、早晨第一次尿D、隨時收集尿液正確答案：C答案解析：尿常規(guī)檢查一般留取早晨第一次尿標(biāo)本最合適。晨尿較為濃縮，能更準(zhǔn)確地反映腎臟及泌尿系統(tǒng)的情況，比如可以更清晰地檢測出尿中的細胞、管型、蛋白等成分，對于疾病的診斷有重要意義。飯前半小時留取的尿液隨機性較大，不能很好地反映整體情況；全天尿液留取操作相對復(fù)雜且干擾因素多；隨時收集尿液也不能像晨尿那樣具有代表性。6.請問患者屬于何種熱型()。A、弛張熱B、不規(guī)則熱C、稽留熱D、間歇熱正確答案：C7.下列哪個是用冰槽防治腦水腫的低溫療法的機制是()。A、降低顱內(nèi)壓，防止嘔吐B、降低腦組織代謝C、減輕頭疼和頭昏D、增加散熱中樞的興奮性正確答案：B答案解析：用冰槽防治腦水腫的低溫療法機制是降低腦組織代謝。腦組織代謝降低后，對氧和能量的需求減少，從而減輕腦水腫，保護腦組織。選項A中降低顱內(nèi)壓防止嘔吐不是低溫療法防治腦水腫的主要機制；選項C減輕頭疼和頭昏不是其核心機制；選項D增加散熱中樞興奮性并非該療法防治腦水腫的關(guān)鍵機制。8.以下哪個不是無菌包的使用評價標(biāo)準(zhǔn)()。A、查看了無菌包名稱及滅菌日期B、一次將包內(nèi)物品全部取出C、系帶善處理，未吊垂在下D、關(guān)包時系帶橫向纏繞以示區(qū)別正確答案：B9.引起青霉素過敏反應(yīng)的生物活性介質(zhì)中，錯誤的是()。A、白三烯B、多巴胺C、緩激肽D、組織胺正確答案：B答案解析：多巴胺一般不參與青霉素過敏反應(yīng)的生物活性介質(zhì)釋放。青霉素過敏反應(yīng)主要涉及組織胺、緩激肽、白三烯等生物活性介質(zhì)的釋放，這些介質(zhì)可導(dǎo)致過敏相關(guān)癥狀，如皮疹、瘙癢、呼吸困難等。10.在患者一覽表上，特級和一級護理一般采用()顏色做標(biāo)記。A、黃色B、綠色C、藍色D、紅色正確答案：D答案解析：特級和一級護理一般采用紅色做標(biāo)記。這是護理工作中的一種標(biāo)識規(guī)范，通過醒目的顏色提醒醫(yī)護人員對相應(yīng)級別的護理患者給予重點關(guān)注和照護。11.要素飲食采用分次注入是指每日()次。A、2-4B、3-4C、4-6D、5-6正確答案：C答案解析：要素飲食采用分次注入時，每日4～6次，每次250～400ml。所以答案選C。12.樂果中毒時，洗胃液禁忌藥物()。A、液體石蠟B、油性藥物C、高錳酸鉀D、堿性藥物正確答案：C答案解析：樂果中毒時禁用高錳酸鉀洗胃，因為高錳酸鉀可使樂果氧化成毒性更強的物質(zhì)。13.女性，63歲冠心病患者需要無鹽飲食。護士應(yīng)告訴患者其每日飲食中鈉含量應(yīng)低于()。A、2.0gB、1.5gC、0.5gD、1.0gE、0.7g正確答案：E14.發(fā)熱病人每日飲水量為()。A、2500mlB、3500mlC、2000mlD、3000ml正確答案：D15.瞳孔散大指的是瞳孔直徑大于()mm。A、2B、3C、5D、4正確答案：C16.熱水袋使用完畢，下述保管方法中哪項不妥()。A、開口朝下，倒掛晾干B、排盡袋內(nèi)空氣，旋緊塞子C、保存于陰涼處備用D、熱水袋布套放入污物袋內(nèi)送洗正確答案：B答案解析：熱水袋使用完畢后應(yīng)排盡袋內(nèi)熱水，倒掛晾干，開口朝下，排盡空氣并旋緊塞子易導(dǎo)致下次使用時難以排出空氣，影響使用，所以該項不妥；開口朝下倒掛晾干可使袋內(nèi)水分充分排出，利于保存，A選項正確；保存于陰涼處可防止熱水袋老化等，C選項正確；熱水袋布套應(yīng)放入污物袋內(nèi)送洗，D選項正確。17.查阿米巴原蟲，留取糞便標(biāo)本的正確方法是()。A、留新鮮糞便，注意保暖，立即送檢B、取糞便的不同部位C、清晨留取少許D、取糞便表面的部分正確答案：A答案解析：留取糞便查阿米巴原蟲時，應(yīng)留新鮮糞便，注意保暖，立即送檢，因為阿米巴原蟲在低溫下容易失去活性，影響檢查結(jié)果。清晨留取少許可能不能保證取到含蟲體的糞便；取糞便表面部分或不同部位不一定能準(zhǔn)確取到含阿米巴原蟲的部分，只有新鮮且及時送檢才能提高檢出率。18.()痛覺感受器分布于皮膚、角膜及口腔的復(fù)層鱗狀上皮間。A、表層B、深層C、內(nèi)臟D、上行性正確答案：A答案解析：痛覺感受器分布于皮膚、角膜及口腔的復(fù)層鱗狀上皮間，這些部位都屬于身體的表層結(jié)構(gòu)。選項B深層不符合痛覺感受器在此的分布情況；選項C內(nèi)臟主要是內(nèi)臟痛覺感受器，與題干部位不符；選項D上行性不是痛覺感受器的分布部位相關(guān)表述。19.若某患者連續(xù)輸液，護士為患者更換第二瓶液體時，確定滴管中的液體高度至少多少后，拔出第一瓶內(nèi)輸液器插頭，迅速插入第二瓶內(nèi)()。A、2/3滿B、少于1/2滿C、1/2滿D、1/3滿正確答案：C20.輸液過快而導(dǎo)致急性肺水腫高濃度給氧時，應(yīng)給哪種氧：()。A、20—30%乙醇濕化后的O2B、0.9%NaCl濕化后的O2C、8ml/minD、6—8ml/min正確答案：A答案解析：高濃度給氧時，應(yīng)給20%～30%乙醇濕化后的氧氣，目的是降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力，使泡沫破裂消散，改善氣體交換，減輕缺氧癥狀。二、多選題（共20題，每題1分，共20分）1.以下哪幾項是特殊口腔護理的目的()A、減輕口腔異味，清除牙垢B、觀察口腔內(nèi)的變化C、保持口腔清潔預(yù)防感染D、增進食欲E、提供病情變化的動態(tài)信息正確答案：ABCDE答案解析：特殊口腔護理的目的包括：保持口腔清潔，預(yù)防感染；觀察口腔內(nèi)的變化；減輕口腔異味，清除牙垢；增進食欲；通過觀察口腔情況還能提供病情變化的動態(tài)信息。2.需要提供高蛋白飲食的是()。A、糖尿病B、肝昏迷C、燒傷D、甲狀腺功能亢進E、肝硬化腹水正確答案：CD3.下列關(guān)于痰標(biāo)本的采集，說法正確的是()。A、找癌細胞的痰標(biāo)本應(yīng)置于清潔的器具中B、24小時痰標(biāo)本是指晨起7點漱口后第一口痰到次晨7點漱口后第一口痰的全部痰液C、常規(guī)痰標(biāo)本應(yīng)在清晨漱口后留取D、找癌細胞的痰標(biāo)本應(yīng)需立即送檢E、采集標(biāo)本要嚴(yán)格執(zhí)行查對制度正確答案：ABCDE4.確認胃管在胃內(nèi)的方法有()。A、在胃管末端連接注射器抽吸，能抽出胃液.B、將胃管末端置于盛水的治療碗中，無氣泡溢出.C、將胃管末端置于盛水的治療碗中，有氣泡溢出.D、置聽診器于患者胃部，快速經(jīng)胃管向胃內(nèi)注入10ml氣體，聽氣過水聲.E、置聽診器于患者胃部，快速經(jīng)胃管向胃內(nèi)注入10ml氣體，無氣過水聲.正確答案：ABD答案解析：確認胃管在胃內(nèi)的方法有：①抽吸法：在胃管末端連接注射器抽吸，能抽出胃液，可證明胃管在胃內(nèi)，A正確；②氣泡法：將胃管末端置于盛水的治療碗中，無氣泡溢出，說明胃管在胃內(nèi)，若有氣泡溢出則表明胃管在氣管內(nèi)，B正確，C錯誤；③聽診法：置聽診器于患者胃部，快速經(jīng)胃管向胃內(nèi)注入10ml氣體，聽氣過水聲，可確認胃管在胃內(nèi)，D正確，E錯誤。以上方法從不同角度驗證胃管是否在胃內(nèi)，抽吸法直接獲取胃液證據(jù)最直接；氣泡法通過判斷有無氣泡在水中溢出區(qū)分胃管位置；聽診法利用氣體在胃內(nèi)產(chǎn)生的聲音來確定。這些方法在臨床操作中較為常用且有效，能幫助醫(yī)護人員準(zhǔn)確判斷胃管是否正確插入胃內(nèi)，避免誤插入氣管等情況，確保后續(xù)治療的安全與有效。5.按醫(yī)院感染發(fā)生部位進行分類，下列屬于皮膚和軟組織感染的有()。A、臍炎B、中耳炎C、壞死性筋膜炎D、結(jié)膜炎E、壓瘡感染正確答案：ACE答案解析：皮膚和軟組織感染包括壓瘡感染、壞死性筋膜炎、臍炎等。中耳炎屬于耳部感染，結(jié)膜炎屬于眼部感染，均不屬于皮膚和軟組織感染。6.為患者進行靜脈留置針輸液時，將留置針與輸液器連接，其連接方法及要點正確的是()。A、手持外包裝將肝素帽或可來福接頭對接在留置針的側(cè)管上B、將輸液器與肝素帽或可來福接頭連接C、打開靜脈留置針及肝素帽或可來福接頭外包裝D、手持外包裝將肝素帽或可來福接頭對接在留置針的直管上E、連接時注意嚴(yán)格無菌操作正確答案：ABCE7.書寫病室報告的要求是()。A、查閱病歷記錄病人病情B、不得隨意涂改C、內(nèi)容全面真實D、書寫簡明扼要E、用藍鋼筆書寫正確答案：BCD8.以下哪些是病區(qū)內(nèi)的潛在污染區(qū)()。A、值班室B、醫(yī)辦室C、處置室D、治療室E、護辦站正確答案：BDE9.體位引流適用于下列哪種()患者。A、呼吸功能尚好的支氣管擴張B、肺膿腫C、咯血D、多臟器衰竭但痰液堵塞的E、痰量較多正確答案：ABE答案解析：體位引流適用于痰量較多、呼吸功能尚好的支氣管擴張、肺膿腫等患者。通過特定的體位，利用重力作用促使痰液排出。咯血患者進行體位引流可能導(dǎo)致出血加重，多臟器衰竭但痰液堵塞的患者病情嚴(yán)重，進行體位引流風(fēng)險較大，一般不適用。所以適用于呼吸功能尚好的支氣管擴張、肺膿腫、痰量較多的患者，答案為ABE。10.下列關(guān)于靜脈留置針封管敘述正確的是()。A、無菌鹽水封管時每4小時重復(fù)沖管一次B、采用正壓封管的方法C、若使用可來福接頭，則不需要封管D、邊推注邊退針，直至針頭完全推出為止E、封管可以將殘留的刺激性藥液沖入血流，避免局部刺激正確答案：BCDE11.Braden危險因素評估表的評估內(nèi)容包括：感覺、()。A、潮濕B、活動力C、移動力D、摩擦力E、剪切力正確答案：ABCDE12.以下哪個是熱療法的目的()。A、促進炎癥的消散和局限B、減輕深部組織的充血C、保暖D、舒適E、減輕疼痛正確答案：ABCDE答案解析：熱療法的目的包括：促進炎癥的消散和局限，熱可使局部血管擴張，血流速度加快，利于組織中毒素的排出；同時局部代謝加快，營養(yǎng)狀態(tài)改善，使炎癥早期局限，后期消散。減輕疼痛，溫?zé)岽碳つ芙档屯从X神經(jīng)的興奮性，改善血液循環(huán)，減輕炎性水腫，解除局部神經(jīng)末梢的壓力；使肌肉、肌腱和韌帶等組織松弛，從而緩解疼痛。減輕深部組織的充血，熱療使皮膚血管擴張，使平時大量呈閉鎖狀態(tài)的動靜脈吻合支開放，皮膚血流量增多，利于散熱，因而減輕深部組織的充血。保暖，熱療可使局部血管擴張，促進血液循環(huán)，使患者感到溫暖舒適。此外，熱療法還能給患者帶來舒適感。13.病人出院當(dāng)日的護理措施有哪些()。A、取消病人一切醫(yī)囑和各項記錄B、協(xié)助患者或家屬辦完出院手續(xù)C、根據(jù)出院患者疾病種類決定清洗、消毒方法D、整理病歷，交病案室保存E、鋪好備用床，準(zhǔn)備迎接新患者正確答案：BCDE答案解析：1.**協(xié)助患者或家屬辦完出院手續(xù)**：這是出院當(dāng)日的重要環(huán)節(jié)，幫助患者完成最后的手續(xù)辦理，使其順利離開醫(yī)院。2.**根據(jù)出院患者疾病種類決定清洗、消毒方法**：針對患者使用過的物品等進行相應(yīng)處理，防止交叉感染。3.**整理病歷，交病案室保存**：病歷是患者就醫(yī)過程的重要記錄，整理后妥善保存以便后續(xù)查閱等。4.**鋪好備用床，準(zhǔn)備迎接新患者**：保持病房整潔有序，為接收新患者做好準(zhǔn)備。而取消病人一切醫(yī)囑是醫(yī)生的工作，不是護士出院當(dāng)日的護理措施，所以A選項錯誤。14.社會環(huán)境包括()。A、政治B、社會交往C、經(jīng)濟D、風(fēng)俗習(xí)慣E、教育F、宗教正確答案：ABCDEF答案解析：社會環(huán)境是指人類生存及活動范圍內(nèi)的社會物質(zhì)、精神條件的總和。經(jīng)濟、政治、風(fēng)俗習(xí)慣、教育、宗教、社會交往等都屬于社會環(huán)境的范疇。經(jīng)濟環(huán)境影響人們的生活水平和消費方式等；政治環(huán)境涉及政治制度、政策等對社會的影響；風(fēng)俗習(xí)慣是特定社會文化區(qū)域內(nèi)歷代人們共同遵守的行為模式或規(guī)范；教育對人的成長和社會文化傳承有重要作用；宗教是一種社會意識形態(tài)；社會交往則構(gòu)成了人們社會關(guān)系的基礎(chǔ)，這些方面共同構(gòu)成了社會環(huán)境。15.晶體溶液的特點有()。A、對維持細胞內(nèi)外水分的相對平衡有重要作用B、能有效維持血漿膠體滲透壓C、分子大D、可有效糾正體內(nèi)的水、電解質(zhì)失調(diào)E、在血管內(nèi)存留時間長正確答案：AD答案解析：晶體溶液分子小，在血管內(nèi)存留時間短，不能有效維持血漿膠體滲透壓。它的特點是對維持細胞內(nèi)外水分的相對平衡有重要作用，可有效糾正體內(nèi)的水、電解質(zhì)失調(diào)。16.病區(qū)值班護士接到住院處電話，有一因上消化道大出血致休克患者,將立即送入病區(qū)，值班護士應(yīng)()。A、安置患者于備好床單元的搶救室，佩戴腕帶標(biāo)識，進行入院護理評估；B、介紹病區(qū)環(huán)境及醫(yī)院規(guī)章制度；C、積極配合醫(yī)生救治。D、準(zhǔn)備急救車、氧氣、輸液器具等急救藥品及設(shè)備；E、立即通知醫(yī)生做好搶救準(zhǔn)備；正確答案：ACDE答案解析：1.首先，患者因上消化道大出血致休克，情況危急。接到通知后，立即通知醫(yī)生做好搶救準(zhǔn)備是非常必要的，A選項正確。-醫(yī)生是搶救的核心力量，及時通知醫(yī)生能讓其迅速了解病情并制定搶救方案。2.準(zhǔn)備急救車、氧氣、輸液器具等急救藥品及設(shè)備，為搶救提供物質(zhì)保障，B選項正確。-這些設(shè)備和藥品是搶救休克患者必不可少的，能及時進行止血、補液、糾正休克等治療。3.安置患者于備好床單元的搶救室，佩戴腕帶標(biāo)識，進行入院護理評估，能快速讓患者得到妥善安置并開始相關(guān)護理工作，C選項正確。-將患者安置在搶救室便于搶救操作，佩戴腕帶標(biāo)識可準(zhǔn)確識別患者身份，入院護理評估能為后續(xù)治療提供基礎(chǔ)信息。4.積極配合醫(yī)生救治貫穿整個搶救過程，E選項正確。-護士在醫(yī)生的指導(dǎo)下，執(zhí)行各項護理操作，共同努力挽救患者生命。5.而介紹病區(qū)環(huán)境及醫(yī)院規(guī)章制度此時并非首要任務(wù)，D選項錯誤。-患者處于休克狀態(tài)，生命垂危，應(yīng)先集中精力進行搶救，待病情穩(wěn)定后再做介紹。17.判斷心搏驟停的主要依據(jù)()。A、意識突然喪失B、大動脈搏動消失C、瞳孔散大D、面色蒼白E、抽搐正確答案：AB答案解析：意識突然喪失及大動脈搏動消失是判斷心搏驟停的主要依據(jù)。面色蒼白不是心搏驟停的主要判斷依據(jù)；抽搐可見于心搏驟停等多種情況，不是特異性判斷依據(jù)；瞳孔散大在很多情況下也不是判斷心搏驟停的首要指標(biāo)，一般心搏驟停后會逐漸出現(xiàn)瞳孔散大等表現(xiàn)，但不能以此為主要依據(jù)來判斷。18.頭發(fā)護理的評估內(nèi)容有()。A、患者的病情B、自理能力C、頭發(fā)護理知識D、患者的治療情況E、頭發(fā)與頭皮狀況正確答案：ABCDE答案解析：評