9月三基三嚴試題庫含答案（附解析）一、單選題（共30題，每題1分，共30分）1.護理的四個基本概念不包括A、護理B、健康C、人D、整體E、環境正確答案：D答案解析：護理的四個基本概念是人、環境、健康、護理，整體不屬于護理的四個基本概念。2.無菌手術感染率標準值為A、＜4％B、＜6％C、＜5％D、＜2％E、＜3％正確答案：D3.2021年版本《醫學科研誠信和相關行為規范》共（）A、四章、36條B、五章、34條C、四章、35條D、五章、35條E、四章、34條正確答案：E4.關于灌腸的注意事項，下列哪項不正確（）A、為病人解除便秘時，液體應保留5-10分鐘B、為病人降溫時，液體的溫度宜為4℃C、保留灌腸宜保留1小時以上D、大量不保留灌腸的壓力宜為40?60cmH2OE、肝性腦病病人不能用肥皂水灌腸正確答案：B答案解析：為病人降溫時，液體的溫度一般為28-32℃，不宜為4℃。為病人解除便秘時，液體應保留5-10分鐘；保留灌腸宜保留1小時以上，使藥物充分吸收；大量不保留灌腸的壓力宜為40～60cmH?O；肝性腦病病人禁用肥皂水灌腸，以減少氨的產生和吸收。5.關于采集血氣分析標本的方法，不正確的是A、選用2ml干燥注射器B、拔出針頭后立即送檢C、抽血后立即用軟木塞封閉針頭D、先抽少許經過稀釋的肝素充盈針筒E、在嚴格無菌操作下抽動脈血2ml左右正確答案：B答案解析：采集血氣分析標本時，拔出針頭后應立即用軟木塞或橡膠塞封閉針頭，以隔絕空氣，防止血液與空氣接觸而影響結果，然后輕輕轉動注射器使血液與肝素充分混勻，再盡快送檢，而不是拔出針頭后立即送檢，故B選項錯誤。選用2ml干燥注射器、抽血后立即用軟木塞封閉針頭、先抽少許經過稀釋的肝素充盈針筒、在嚴格無菌操作下抽動脈血2ml左右等操作均正確。6.下列哪項是卵巢腫瘤最常見的并發癥（）A、蒂扭轉B、惡變C、感染D、破裂E、腹膜炎正確答案：A答案解析：卵巢腫瘤的并發癥包括蒂扭轉、破裂、感染、惡變等。其中蒂扭轉是最常見的并發癥，好發于瘤蒂長、中等大小、活動度大、重心偏于一側的腫瘤，如畸胎瘤。蒂扭轉時，患者突然發生一側下腹劇痛，常伴有惡心、嘔吐甚至休克等癥狀。破裂有自發性破裂和外傷性破裂；感染多因腫瘤扭轉或破裂后引起；惡變早期多無癥狀，不易發現。腹膜炎不是卵巢腫瘤最常見的并發癥。7.哪項不是新冠病毒疫苗接種禁忌（）A、既往發生過疫苗嚴重過敏反應者B、正在發熱者，或患急性疾病，或慢性疾病的急性發作期C、患血小板減少癥或出血性疾病D、備孕期、哺乳期婦女E、妊娠期婦女正確答案：D答案解析：新冠病毒疫苗接種禁忌包括：既往發生過疫苗嚴重過敏反應者；正在發熱者，或患急性疾病，或慢性疾病的急性發作期；患血小板減少癥或出血性疾病；妊娠期婦女等。而備孕期、哺乳期婦女不屬于接種禁忌，故答案選D。8.疥瘡皮損好發于A、頭部、面部和頸部B、指縫、腕部屈側、下腹部、股內側C、胸背部及腰部D、四肢的伸側E、臀部及雙下肢、手掌及足背正確答案：B答案解析：疥瘡好發于皮膚薄嫩部位，如指縫、腕部屈側、下腹部、股內側等。頭部、面部和頸部一般較少累及；胸背部及腰部不是最典型好發部位；四肢伸側較少見；臀部及雙下肢、手掌及足背也不是疥瘡最常發生的部位。9.王某下樓時不慎踝關節扭傷，2h后來醫院就診，正確的處理方法是A、局部用熱水袋B、局部用冰袋C、局部按摩D、冷、熱敷交替使用E、用熱水泡足正確答案：B答案解析：踝關節扭傷早期（24～48小時內）應局部冷敷，以減輕局部充血、腫脹和疼痛，所以2h后來醫院就診應局部用冰袋。局部用熱水袋、用熱水泡足會促進血液循環，加重腫脹；局部按摩也不適合在扭傷早期進行，可能會加重損傷；冷、熱敷交替使用一般在損傷后期，促進吸收等時使用，不符合此時的處理。10.輸液速度過快導致急性肺水腫的特征性癥狀是（）A、寒戰、高熱、呼吸困難B、呼吸困難、咳嗽、胸悶、咳粉紅色泡沫痰C、胸悶氣促、煩躁不安D、心動過速、昏厥抽搐E、心悸、惡心、嘔吐正確答案：B答案解析：輸液速度過快導致急性肺水腫時，由于短時間內大量液體快速進入循環系統，心臟負荷急劇增加，肺循環壓力升高，導致肺毛細血管通透性增加，液體滲出到肺泡和肺間質，引起一系列癥狀。其中特征性癥狀是呼吸困難、咳嗽、胸悶、咳粉紅色泡沫痰。心動過速、昏厥抽搐一般不是急性肺水腫的特征性表現；胸悶氣促、煩躁不安也可見于其他多種情況，并非特征性；心悸、惡心、嘔吐不是典型的急性肺水腫特征；寒戰、高熱、呼吸困難不符合急性肺水腫因輸液過快導致的特點。11.立即執行的醫囑，在處方開出后多少時間內執行A、30分鐘內B、60分鐘內C、15分鐘內D、5分鐘內E、12小時內正確答案：C答案解析：立即執行的醫囑，需在處方開出后15分鐘內執行。12.禁忌使用鼻飼法的患者是A、口腔手術后B、昏迷患者C、食管靜脈曲張出血者D、人工冬眠患者E、破傷風患者正確答案：C答案解析：食管靜脈曲張出血者禁忌使用鼻飼法，因為鼻飼管可能會刺激食管黏膜，導致曲張靜脈破裂出血，引發嚴重后果。而昏迷患者、破傷風患者、口腔手術后患者、人工冬眠患者在病情需要時可以使用鼻飼法來保證營養攝入等。13.實驗室檢查需采集全血標本的是A、HBsAgB、血細胞比容測定C、肝功能檢查D、血清蛋白酶E、ALT正確答案：B答案解析：全血標本用于測定血液中某些物質的含量，如血細胞比容、血紅蛋白、血糖、尿素氮、肌酐等。選項B血細胞比容測定需采集全血標本。選項AHBsAg、選項C肝功能檢查、選項D血清蛋白酶、選項EALT的檢查一般采集血清標本。14.AB型血者紅細胞膜外表面有A、C抗原和D抗原B、D抗原和E抗原C、A抗原和B抗原D、A抗原和C抗原E、A抗原和D抗原正確答案：C答案解析：AB型血者紅細胞膜外表面有A抗原和B抗原。ABO血型系統是根據紅細胞膜上是否存在A抗原和B抗原而將血液分為四型：紅細胞膜上只含A抗原者為A型；只含B抗原者為B型；含有A與B兩種抗原者為AB型；A和B兩種抗原均無者為O型。15.乙醇拭浴降溫的主要機制是（）A、傳導B、蒸發C、輻射D、對流E、折射正確答案：B答案解析：乙醇拭浴降溫主要是利用乙醇易揮發、蒸發快的特點，通過蒸發帶走熱量，從而達到降溫的目的。傳導是機體的熱量直接傳給與之接觸的溫度較低物體的一種散熱方式；輻射是熱由一個物體表面通過電磁波的形式傳至另一個與它不接觸物體表面的一種方式；對流是通過氣體或液體的流動來交換熱量的一種散熱方式；折射與散熱機制無關。所以乙醇拭浴降溫主要機制是蒸發，答案選B。16.某失血性休克患者快速輸入全血1200ml后出現手足搐搦、皮膚黏膜出血、血壓下降、心率減慢，最可能是A、超敏反應B、溶血反應C、血清病型反應D、枸椽酸中毒E、急性心力衰竭正確答案：D答案解析：枸櫞酸鈉中毒的表現：患者在大量輸血后出現手足搐搦、皮膚黏膜出血、血壓下降、心率減慢等，是由于大量輸入庫存血，枸櫞酸鈉過量，與血中游離鈣結合，導致血鈣下降引起的，符合枸櫞酸中毒的表現。急性心力衰竭主要表現為呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰等；血清病型反應一般在用藥后7～12天出現；溶血反應主要有發熱、寒戰、血紅蛋白尿等；超敏反應表現多樣，但一般不是題干中描述的這些癥狀。17.急性呼吸窘迫綜合征給氧的濃度為A、29%?38%B、>50%C、39%?50%D、21%?28%E、10%?20%正確答案：B答案解析：急性呼吸窘迫綜合征患者給氧一般需高濃度吸氧，通常吸氧濃度＞50%，以糾正嚴重的低氧血癥。18.足月新生兒臀位產，生后一日突然驚厥，煩躁不安。體格檢查：體溫正常，前囟飽滿，肌張力高，雙眼凝視，唇微紺，心率132次/min，肺部未聞及啰音，有關治療及護理下列哪項不恰當（）A、保持安靜，避免搬動B、煩躁不安，驚厥時可用鎮靜藥C、可使用維生素K，控制繼續出血D、呼吸循環衰竭時，可連續使用中樞興奮藥E、吸氧、保暖、保持呼吸道通暢正確答案：D答案解析：1.首先分析選項A：保持安靜，避免搬動，這對于防止患兒病情加重，減少進一步損傷是非常重要的措施，是恰當的。-因為患兒出現驚厥等情況，隨意搬動可能會加重腦損傷等不良后果。2.選項B：煩躁不安、驚厥時可用鎮靜藥，可緩解患兒的驚厥癥狀，避免驚厥持續對大腦造成損害，是合理的治療措施。-鎮靜藥能抑制過度興奮的神經系統，起到保護作用。3.選項C：足月新生兒臀位產，生后一日突然驚厥等表現，有可能存在顱內出血，使用維生素K可控制繼續出血，是合適的治療手段。-維生素K參與凝血過程，可幫助止血，防止顱內出血進一步發展。4.選項D：呼吸循環衰竭時，可連續使用中樞興奮藥是不恰當的。-連續使用中樞興奮藥會使中樞神經系統過度興奮，進一步加重耗氧，不利于患兒病情恢復，甚至可能導致驚厥加重等不良后果。5.選項E：吸氧、保暖、保持呼吸道通暢，這些措施能保證患兒呼吸正常，維持良好的生命體征，是基本且必要的護理措施。-吸氧可改善患兒缺氧狀態，保暖維持體溫穩定，保持呼吸道通暢防止窒息等。19.左心功能不全最早出現的癥狀是A、呼吸困難B、腹脹C、咳粉紅色泡沫痰D、咳嗽E、水腫正確答案：A答案解析：左心功能不全時，最早出現的癥狀是呼吸困難。這是因為左心功能不全導致肺循環淤血，肺通氣和換氣功能受到影響，從而引起呼吸困難。隨著病情進展，才會逐漸出現咳嗽、咳痰、水腫等其他癥狀，而咳粉紅色泡沫痰是急性肺水腫的典型表現，一般在病情進一步加重時才會出現，腹脹通常不是左心功能不全的主要早期癥狀。20.甲胎蛋白（AFP）增高在下述哪項中最多見（）A、生殖細胞腫瘤B、胰腺癌C、原發性肝癌D、肝硬化E、胃癌正確答案：C答案解析：甲胎蛋白（AFP）是一種糖蛋白，主要由胎兒肝細胞及卵黃囊合成。在成人，AFP可以在大約80%的肝癌患者血清中升高，在生殖細胞腫瘤出現AFP陽性率為50%。在其他消化系統腫瘤如胰腺癌、胃癌、肝硬化等也可出現AFP升高，但沒有原發性肝癌中多見。所以甲胎蛋白增高最多見于原發性肝癌。21.呼吸道最狹窄處是（）A、喉口B、聲門裂C、前庭裂D、鼻前孔E、鼻后孔正確答案：B答案解析：聲門裂是呼吸道最狹窄處。聲門裂是位于兩側聲襞及杓狀軟骨底和聲帶突之間的裂隙，比其他呼吸道部位狹窄。鼻前孔主要是鼻腔前端開口；鼻后孔是鼻腔與鼻咽部交界處的開口；前庭裂在聲門裂上方，相對較寬；喉口是喉腔的上口，并非呼吸道最狹窄處。22.取用無菌溶液時，先倒出少量溶液的目的是A、檢查溶液有無沉淀B、檢查瓶口有無裂縫C、嗅察溶液有無異味D、沖洗瓶口E、查看溶液的顏色正確答案：D答案解析：取用無菌溶液時，先倒出少量溶液的目的是沖洗瓶口，以防止瓶口的細菌等微生物污染溶液。倒出少量溶液后再進行后續操作，可保證取用的無菌溶液質量。23.科研活動的目的是（）A、名利和聲譽B、實事求是C、追求真理D、弘揚科學家精神E、尊重勞動成果正確答案：C答案解析：科研活動的核心目的是追求真理。科研通過系統的研究和探索，不斷揭示自然、社會等領域的規律和本質，以獲取對世界更準確、更深入的認識，這是科研活動最根本的目標。尊重勞動成果是對科研成果的一種態度；實事求是是科研應遵循的原則；弘揚科學家精神是科研活動中的一種價值體現；而名利和聲譽不應是科研活動的目的，過度追求這些會偏離科研本身追求真理的方向。24.胃潰瘍患者出現下列哪種情況考慮并發胃癌A、進食后疼痛B、出現大便隱血陽性C、疼痛較前減輕D、疼痛規律消失E、疼痛程度不變正確答案：D答案解析：胃潰瘍患者疼痛規律改變，如疼痛節律消失等，要高度懷疑并發胃癌。進食后疼痛是胃潰瘍的常見表現之一，不能提示并發胃癌；疼痛較前減輕不一定是并發胃癌；疼痛程度不變也不是并發胃癌的典型表現；大便隱血陽性在胃潰瘍活動期也可能出現，不一定是并發胃癌。25.臀大肌深面（）A、無重要神經血管B、坐骨大孔有股神經穿出C、坐骨小孔有坐骨神經穿出D、外下1/4象限有閉孔神經E、外上1/4象限無重要神經血管正確答案：E答案解析：臀大肌深面外上1/4象限無重要神經血管。坐骨大孔有坐骨神經等穿出；坐骨小孔有陰部神經等穿出；閉孔神經不在臀大肌深面。選項A表述不準確，臀大肌深面是有一些神經血管的；選項B股神經不通過坐骨大孔穿出；選項C坐骨神經從梨狀肌下孔出骨盆，不是坐骨小孔；選項D閉孔神經不在臀大肌深面。26.關于急性膽囊炎的臨床表現，下列敘述不正確的是A、右上腹持續疼痛，陣發性加劇B、可向右肩部放射C、右上腹壓痛D、多數有輕度黃疸E、右上腹肌緊張正確答案：D答案解析：多數急性膽囊炎患者無黃疸或僅有輕度黃疸，少數有明顯黃疸。急性膽囊炎主要表現為右上腹持續性疼痛并陣發性加劇，可向右肩部放射，右上腹有壓痛、肌緊張，墨菲氏征陽性等。所以選項D敘述不正確。27.關于新生兒病理性黃疸的特點，敘述不正確的是A、黃疸出現早B、黃疸程度重C、黃疸進展快D、直接膽紅素少26Mmol/LE、黃疸持續1~2周正確答案：E答案解析：新生兒病理性黃疸特點包括黃疸出現早（生后24小時內）、黃疸程度重、黃疸進展快、血清總膽紅素足月兒＞221μmol/L（12.9mg/dl），早產兒＞257μmol/L（15mg/dl），或每日上升超過85μmol/L（5mg/dl），直接膽紅素＞34μmol/L（2mg/dl），黃疸持續時間長，足月兒＞2周，早產兒＞4周。故E選項敘述不正確。28.下列哪項不屬于熱燒傷A、沸油燙傷B、火焰燒傷C、蒸氣燙傷D、熱水燙傷E、硫酸燒傷正確答案：E答案解析：熱燒傷是指由熱力所引起的組織損傷，如火焰、熱液（熱水、蒸氣）、高溫金屬等。硫酸燒傷屬于化學燒傷，不屬于熱燒傷。29.膀胱造口常使用A、橡膠導尿管B、金屬導尿管C、蕈狀導尿管D、前列腺導尿管E、氣囊導尿管正確答案：C答案解析：蕈狀導尿管又稱蘑菇頭導尿管，常用于膀胱造口，其特點能較好地適應膀胱造口處的情況，防止尿液外漏等。氣囊導尿管主要用于留置導尿等其他情況；橡膠導尿管較少用于膀胱造口；金屬導尿管一般不用于膀胱造口；前列腺導尿管主要用于前列腺相關操作等，均不符合膀胱造口常使用的導尿管類型。30.心臟病病人用力排便可能引起的嚴重意外是A、血壓升高B、便血C、直腸曲張D、心搏驟停E、肛裂正確答案：D答案解析：用力排便時會使腹壓增加，導致回心血量增加、心臟負荷加重，對于心臟病病人來說，可能誘發嚴重心律失常甚至心搏驟停等嚴重意外。而肛裂、直腸曲張、便血、血壓升高雖然也可能是排便相關問題，但不是心臟病病人用力排便最嚴重的意外。二、多選題（共10題，每題1分，共10分）1.手術切口裂開的主要原因有A、組織愈合能力差B、傷口感染C、腹內壓突然增高D、下床太早E、縫合技術缺陷正確答案：ACE2.不宜測口溫的病人是A、昏迷B、口鼻手術C、脫水D、嬰幼兒E、循環衰竭正確答案：ABD3.生命倫理學的研究領域包括A、道德生命倫理學B、理論生命倫理學C、臨床生命倫理學D、未來生命倫理學E、文化生命倫理學正確答案：BCE4.尿崩癥的主要癥狀有A、多尿B、多飲C、煩渴D、低比重尿E、低滲尿正確答案：ABCDE答案解析：尿崩癥是由于下丘腦-神經垂體病變引起精氨酸加壓素（AVP）又稱抗利尿激素（ADH）不同程度的缺乏，或由于多種病變引起腎臟對AVP敏感性缺陷，導致腎小管重吸收水的功能障礙的一組臨床綜合征。其主要癥狀包括多尿、多飲、煩渴，尿比重常在1.005以下，尿滲透壓常為50～200mOsm/L，呈低比重尿和低滲尿。5.