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文檔簡介
護士執業資格真題帶解析2025年1.患者,女,30歲。因上呼吸道感染就醫,醫囑給予青霉素皮試。皮試后5分鐘,患者出現胸悶、氣急、面色蒼白、脈搏細弱、血壓下降等癥狀。請問該患者最可能發生了什么情況?A.血清病型反應B.呼吸道過敏反應C.青霉素過敏性休克D.皮膚過敏反應答案:C分析:青霉素過敏性休克多在用藥后數分鐘內發生,表現為胸悶、氣急、面色蒼白、脈搏細弱、血壓下降等,與該患者癥狀相符。血清病型反應一般在用藥后712天發生;呼吸道過敏反應主要表現為哮喘等;皮膚過敏反應主要是皮疹等。2.正常成年人安靜狀態下的呼吸頻率為A.1014次/分B.1620次/分C.2024次/分D.2428次/分答案:B分析:正常成年人安靜時呼吸頻率為1620次/分,低于12次/分為呼吸過緩,高于24次/分為呼吸過速。3.測量血壓時,袖帶過窄會使測得的血壓A.偏低B.偏高C.無影響D.脈壓差變小答案:B分析:袖帶過窄,需較高的壓力才能阻斷動脈血流,使測得的血壓值偏高;袖帶過寬則測得血壓值偏低。4.患者,男,55歲。因腦出血昏迷入院,護士為其進行口腔護理時,取下的活動性義齒應浸泡在A.冷開水中B.熱水中C.生理鹽水中D.乙醇中答案:A分析:取下的活動性義齒應浸泡在冷開水中,不可置于熱水或乙醇中,以免義齒變形、老化。5.下列哪種情況可實施大量不保留灌腸A.高熱患者降溫B.心肌梗死患者C.急腹癥患者D.消化道出血患者答案:A分析:大量不保留灌腸可用于解除便秘、清潔腸道、為高熱患者降溫等。心肌梗死、急腹癥、消化道出血等患者禁忌灌腸,以免加重病情。6.某患者在輸血過程中出現畏寒、寒戰,體溫40℃,伴頭痛、惡心、嘔吐。首先應考慮該患者出現了A.發熱反應B.過敏反應C.溶血反應D.枸櫞酸鈉中毒反應答案:A分析:輸血發熱反應多在輸血過程中或輸血后12小時內發生,表現為畏寒、寒戰、發熱,體溫可高達3841℃,可伴有頭痛、惡心、嘔吐等癥狀。過敏反應多表現為皮膚瘙癢、蕁麻疹等;溶血反應多有腰背部劇痛等表現;枸櫞酸鈉中毒反應多與大量輸血有關,表現為手足抽搐等。7.護士在為患者進行靜脈輸液時,不慎將空氣注入靜脈,應立即讓患者采取的體位是A.左側臥位并頭低腳高B.右側臥位并頭低腳高C.左側臥位并頭高腳低D.端坐位答案:A分析:發生空氣栓塞時,應立即讓患者取左側臥位并頭低腳高,使空氣浮向右心室尖部,避免阻塞肺動脈入口。8.患者,女,45歲。因糖尿病酮癥酸中毒入院,護士在進行靜脈補液時,應首選的液體是A.5%葡萄糖溶液B.生理鹽水C.10%葡萄糖溶液D.5%碳酸氫鈉溶液答案:B分析:糖尿病酮癥酸中毒患者失水、失鈉明顯,應先輸入生理鹽水以迅速補充血容量,改善周圍循環和腎功能。9.患者,男,60歲。慢性阻塞性肺疾病(COPD)病史10年。近日因受涼后咳嗽、咳痰加重,伴呼吸困難入院。患者應采取的體位是A.平臥位B.半坐臥位C.俯臥位D.頭低腳高位答案:B分析:半坐臥位可使膈肌下降,胸腔容積擴大,減輕肺部淤血和心臟負擔,改善呼吸困難,適用于心肺疾病引起呼吸困難的患者。10.患者,女,28歲。產后3天,出現下腹部疼痛,惡露增多,有臭味。最可能的診斷是A.子宮內膜炎B.急性宮頸炎C.急性輸卵管炎D.盆腔腹膜炎答案:A分析:產后下腹部疼痛、惡露增多且有臭味,是子宮內膜炎的典型表現。急性宮頸炎主要表現為宮頸充血、水腫等;急性輸卵管炎多有下腹部一側或雙側疼痛;盆腔腹膜炎有明顯的腹膜刺激征。11.為防止發生化學變化,影響療效,煎藥用具不宜選A.砂鍋B.瓦罐C.搪瓷罐D.鐵鍋答案:D分析:鐵鍋容易與藥物中的成分發生化學反應,影響藥效,而砂鍋、瓦罐、搪瓷罐化學性質穩定,適合煎藥。12.對手術室醫護人員的手、物品進行定期細菌培養的周期是A.每天B.每周C.每兩周D.每月答案:D分析:為預防手術感染,應對手術室醫護人員的手、物品進行定期細菌培養,周期為每月一次。13.某患者甲狀腺功能亢進,術前準備中使用碘劑的目的是A.抑制甲狀腺素的合成B.抑制甲狀腺素的釋放C.減少甲狀腺血流量D.以上都是答案:D分析:碘劑可抑制甲狀腺素的合成與釋放,還能減少甲狀腺血流量,使腺體縮小變硬,有利于手術進行。14.患者,男,35歲。因車禍致右下肢開放性骨折,大量出血,被送至急診室。在醫生未到之前,值班護士首先應A.詳細詢問車禍發生的原因B.向保衛部門報告C.給患者注射鎮靜劑D.給患者止血、測血壓、配血、建立靜脈通道答案:D分析:對于大量出血的患者,在醫生未到之前,護士應立即采取止血、測血壓、配血、建立靜脈通道等急救措施,以挽救患者生命。15.孕婦,孕38周。突然感到劇烈腹痛,并伴少量陰道流血。檢查:血壓150/110mmHg,子宮似足月妊娠大小,硬如板狀,有壓痛,胎位不清。最可能的診斷是A.前置胎盤B.胎盤早剝C.先兆子宮破裂D.早產答案:B分析:胎盤早剝多有妊娠期高血壓疾病等誘因,表現為突然發生的持續性腹痛、陰道流血,子宮硬如板狀,胎位不清。前置胎盤多為無痛性陰道流血;先兆子宮破裂有子宮強直性收縮等表現;早產主要是有規律宮縮等。16.患者,女,50歲。因乳腺癌行乳房根治術,術后護士指導患者進行患側上肢功能鍛煉,其目的是A.防止關節僵硬B.防止肌肉萎縮C.促進血液循環D.以上都是答案:D分析:乳腺癌術后患側上肢功能鍛煉可防止關節僵硬、肌肉萎縮,促進血液循環,預防上肢水腫等并發癥。17.下列哪種藥物中毒時禁忌洗胃A.敵敵畏B.磷化鋅C.濃硫酸D.巴比妥類答案:C分析:濃硫酸具有強腐蝕性,洗胃可導致胃穿孔等嚴重并發癥,禁忌洗胃。敵敵畏、磷化鋅、巴比妥類中毒可根據情況選擇合適的洗胃液進行洗胃。18.患者,男,70歲。因慢性肺源性心臟病并發呼吸衰竭入院。護士在觀察患者時,發現患者出現頭痛、煩躁不安、晝睡夜醒,應考慮患者出現了A.肺性腦病B.呼吸性酸中毒C.心力衰竭D.休克答案:A分析:肺性腦病是慢性肺源性心臟病并發呼吸衰竭的嚴重并發癥,表現為頭痛、煩躁不安、晝睡夜醒、神志恍惚等精神神經癥狀。19.為患者進行鼻飼時,每次鼻飼量不應超過A.100mlB.200mlC.300mlD.400ml答案:B分析:鼻飼時每次鼻飼量不應超過200ml,間隔時間不少于2小時,以免引起患者嘔吐等不適。20.患者,女,32歲。因急性闌尾炎入院,在腰麻下行闌尾切除術。術后回病房,應采取的體位是A.去枕仰臥位68小時B.中凹臥位C.半坐臥位D.側臥位答案:A分析:腰麻后患者應去枕仰臥位68小時,以防止腦脊液外漏引起頭痛。21.患者,男,40歲。因肝硬化腹水入院,放腹水后出現精神錯亂、幻覺、嗜睡伴有撲翼樣震顫、腦電圖異常等表現。該患者最可能出現了A.上消化道出血B.肝性腦病C.感染D.肝腎綜合征答案:B分析:肝性腦病是肝硬化的嚴重并發癥,放腹水等誘因可導致血氨升高,引發肝性腦病,出現精神錯亂、幻覺、嗜睡、撲翼樣震顫、腦電圖異常等表現。22.某患者需輸入液體1500ml,計劃10小時輸完,所用輸液器的滴系數為20,每分鐘滴數為A.30滴B.40滴C.50滴D.60滴答案:C分析:根據公式:每分鐘滴數=液體總量(ml)×滴系數÷輸液時間(分鐘),10小時=600分鐘,代入可得每分鐘滴數=1500×20÷600=50滴。23.患者,女,65歲。因高血壓病入院,護士在為其測量血壓時,發現血壓計汞柱里出現氣泡,應采取的措施是A.繼續使用B.等氣泡自動消失C.取下血壓計,傾斜汞槽,使氣泡排出D.更換血壓計答案:C分析:血壓計汞柱里出現氣泡,應取下血壓計,傾斜汞槽,使氣泡排出,以保證測量的準確性。24.患者,男,25歲。因肺炎入院,醫囑給予青霉素治療。在做青霉素皮試后5分鐘,患者突然出現面色蒼白、冷汗、發紺、脈搏細弱、血壓下降等癥狀,護士首先應采取的措施是A.通知醫生B.皮下注射鹽酸腎上腺素C.靜脈注射地塞米松D.吸氧答案:B分析:青霉素過敏性休克一旦發生,應立即皮下注射鹽酸腎上腺素,它是搶救過敏性休克的首選藥物,可收縮血管、增加外周阻力、興奮心肌等。25.患者,女,48歲。因子宮肌瘤行子宮全切術,術后第2天,患者訴傷口疼痛,護士應采取的措施是A.讓患者忍耐B.給予止痛藥物C.分散患者注意力D.評估疼痛程度,根據情況采取相應措施答案:D分析:護士應首先評估患者的疼痛程度,根據疼痛的分級和患者的具體情況采取相應的止痛措施,如非藥物止痛(分散注意力等)或藥物止痛。26.新生兒寒冷損傷綜合征皮膚硬腫的特點是A.以非凹陷性水腫為主B.以凹陷性水腫為主C.以暗紅色硬腫為主D.以鮮紅色硬腫為主答案:C分析:新生兒寒冷損傷綜合征皮膚硬腫的特點是以暗紅色硬腫為主,多發生在皮下脂肪積聚的部位,呈對稱性,按之似硬橡皮樣,為非凹陷性水腫。27.患者,男,68歲。因慢性阻塞性肺疾病并發呼吸衰竭入院,給予機械通氣治療。護士在觀察患者時,發現患者出現煩躁不安、皮膚潮紅、多汗,應考慮A.通氣不足B.通氣過度C.呼吸道梗阻D.氣胸答案:A分析:機械通氣時通氣不足可導致二氧化碳潴留,患者出現煩躁不安、皮膚潮紅、多汗等表現。通氣過度可導致呼吸性堿中毒;呼吸道梗阻多有呼吸困難加重等表現;氣胸有突發胸痛等表現。28.某孕婦,孕32周。因前置胎盤入院,護士在護理該患者時,下列措施錯誤的是A.絕對臥床休息B.間斷吸氧C.肛查了解宮口開大情況D.監測生命體征答案:C分析:前置胎盤患者禁忌肛查,以免引起大出血。應絕對臥床休息,間斷吸氧,監測生命體征等。29.患者,女,36歲。因急性腎盂腎炎入院,護士在進行健康指導時,告知患者多飲水的目的是A.補充水分B.降低體溫C.沖洗尿路D.增加血容量答案:C分析:急性腎盂腎炎患者多飲水可增加尿量,沖洗尿路,減少細菌在尿路的停留時間,有利于疾病的恢復。30.患者,男,52歲。因胃癌行胃大部切除術,術后第1天,護士應重點觀察的內容是A.體溫B.傷口情況C.胃腸減壓引出液的量和性質D.尿量答案:C分析:胃大部切除術后第1天,應重點觀察胃腸減壓引出液的量和性質,以了解有無出血等并發癥。體溫、傷口情況、尿量等也需要觀察,但不是重點。31.患者,女,22歲。因失戀后口服大量安眠藥,被家人發現后急送醫院。護士應首先采取的措施是A.催吐B.洗胃C.導瀉D.利尿答案:B分析:對于口服大量安眠藥中毒的患者,應盡快洗胃,以清除胃內未被吸收的毒物。催吐適用于清醒且能合作的患者;導瀉、利尿可促進已吸收毒物的排出,但不是首要措施。32.患者,男,75歲。因心力衰竭入院,給予洋地黃類藥物治療。護士在觀察患者用藥反應時,應重點觀察A.心率、心律B.血壓C.呼吸D.體溫答案:A分析:洋地黃類藥物治療心力衰竭時,容易發生中毒,主要表現為心律失常,所以應重點觀察心率、心律的變化。33.患者,女,55歲。因腦出血入院,目前患者處于昏迷狀態,眼瞼不能閉合。護士為其采取的護理措施是A.按摩雙眼瞼B.熱敷雙眼C.滴眼藥水D.蓋凡士林紗布答案:D分析:昏迷患者眼瞼不能閉合時,可蓋凡士林紗布,以保護角膜,防止角膜干燥、潰瘍。34.患者,男,45歲。因急性膽囊炎入院,在硬膜外麻醉下行膽囊切除術。術后回病房,護士應協助患者取A.去枕仰臥位B.半坐臥位C.側臥位D.頭高足低位答案:B分析:腹部手術后患者取半坐臥位,可使腹腔滲出液流入盆腔,減少炎癥擴散和毒素吸收,減輕切口疼痛,有利于呼吸和引流。35.患者,女,30歲。妊娠38周,規律宮縮6小時入院。查宮口開大3cm,先露S1,胎膜未破,胎心140次/分。下列護理措施錯誤的是A.鼓勵產婦少量多次進食B.讓產婦每隔24小時自解小便一次C.遵醫囑給予溫肥皂水灌腸D.指導產婦正確使用腹壓答案:D分析:此時宮口僅開大3cm,尚未進入第二產程,不應指導產婦使用腹壓。應鼓勵產婦少量多次進食,每隔24小時自解小便一次,宮口開大3cm以下且無禁忌證時可遵醫囑給予溫肥皂水灌腸。36.患者,男,62歲。因慢性支氣管炎、肺氣腫并發呼吸衰竭入院。患者出現呼吸困難、發紺明顯,血氣分析結果:PaO?45mmHg,PaCO?70mmHg。該患者的吸氧方式應為A.高濃度、高流量持續吸氧B.高濃度、高流量間歇吸氧C.低濃度、低流量持續吸氧D.低濃度、低流量間歇吸氧答案:C分析:該患者為Ⅱ型呼吸衰竭,應給予低濃度、低流量持續吸氧,以防呼吸中樞抑制,加重二氧化碳潴留。37.患者,女,40歲。因甲狀腺功能亢進癥入院,護士在為其進行飲食指導時,應告知患者避免食用A.高熱量食物B.高蛋白食物C.高維生素食物D.含碘豐富的食物答案:D分析:甲狀腺功能亢進患者應避免食用含碘豐富的食物,因為碘是合成甲狀腺激素的原料,會加重病情。應給予高熱量、高蛋白、高維生素食物。38.患者,男,30歲。因車禍致脾破裂入院,在抗休克治療的同時行脾切除術。術后第2天,患者出現腹脹、腹痛,惡心、嘔吐,肛門未排氣排便。應首先考慮患者出現了A.腸梗阻B.腸粘連C.腸麻痹D.胃腸功能紊亂答案:A分析:脾切除術后患者出現腹脹、腹痛、惡心、嘔吐、肛門未排氣排便等表現,首先應考慮腸梗阻。腸粘連多在術后一段時間后逐漸出現癥狀;腸麻痹一般是廣泛的腸管擴張;胃腸功能紊亂癥狀相對較輕。39.患者,女,25歲。產后1周,出現寒戰、高熱、下腹部疼痛,惡露增多,有臭味。最可能的診斷是A.急性子宮內膜炎B.急性宮頸炎C.急性輸卵管炎D.盆腔腹膜炎答案:A分析:產后1周出現寒戰、高熱、下腹部疼痛、惡露增多且有臭味,是急性子宮內膜炎的典型表現。40.患者,男,58歲。因冠心病入院,護士在為其進行健康指導時,告知患者應避免的誘因不包括A.情緒激動B.飽餐C.用力排便D.散步答案:D分析:情緒激動、飽餐、用力排便等都可增加心臟負擔,誘發冠心病發作,而散步是一種適宜的運動方式,可促進血液循環,對冠心病患者有益。41.患者,女,35歲。因缺鐵性貧血入院,護士在為其進行飲食指導時,應告知患者多吃的食物是A.牛奶B.蛋類C.菠菜D.以上都是答案:C分析:菠菜富含鐵元素,是缺鐵性貧血患者適宜的食物。牛奶含鐵量低,蛋類中鐵的吸收率較低。42.患者,男,42歲。因胃潰瘍穿孔行胃大部切除術,術后第3天,患者體溫38.5℃,切口紅腫、有壓痛。應考慮患者出現了A.肺部感染B.切口感染C.腹腔感染D.尿路感染答案:B分析:術后切口紅腫、有壓痛、體溫升高,提示切口感染。肺部感染多有咳嗽、咳痰等呼吸道癥狀;腹腔感染有腹痛、腹脹等表現;尿路感染有尿頻、尿急、尿痛等癥狀。43.患者,女,60歲。因糖尿病足入院,護士在護理該患者時,下列措施錯誤的是A.保持足部清潔、干燥B.定期修剪趾甲,避免過短C.選擇合適的鞋襪D.使用熱水袋保暖答案:D分析:糖尿病足患者感覺減退,使用熱水袋保暖易導致燙傷,應避免。應保持足部清潔、干燥,定期修剪趾甲,選擇合適的鞋襪。44.患者,男,38歲。因急性胰腺炎入院,禁食、胃腸減壓的目的是A.減少胃酸分泌B.減少胰液分泌C.減輕腹脹D.以上都是答案:D分析:禁食、胃腸減壓可減少胃酸分泌,進而減少促胰液素的分泌,從而減少胰液分泌,還能減輕胃腸道內積氣積液,減輕腹脹。45.患者,女,28歲。產后2天,乳汁分泌不足,護士應指導患者采取的措施不包括A.增加哺乳次數B.多喝湯水C.保持心情舒暢D.服用回奶藥答案:D分析:乳汁分泌不足時,應增加哺乳次數、多喝湯水、保持心情舒暢等促進乳汁分泌,而服用回奶藥會抑制乳
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