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文檔簡介
肺脹(慢阻肺》的中藥治療西醫認識注意事項成藥
選擇主要
內容常用
中藥主要方劑中醫
概述西醫認識注意事項成藥
選擇主要
內容常用
中藥主要方劑中醫
概述定義>
肺脹是多種慢性肺系疾患反復發作,遷延不愈>肺脾腎三臟虛損,導致痰瘀阻結,氣道不暢,肺氣壅滯,胸膺脹滿,不能斂降>臨床以胸部膨滿,憋悶如塞,喘息氣促,咳嗽,咯痰,或唇甲紫紺,心悸浮腫等為主要表現的病證。其病程纏綿,時輕時重,經久難愈,嚴重者可出現神昏、痙厥、出血、喘脫等危重證候。述和總之,肺脹的發生,多因久病肺虛,痰濁潴留,而致肺不斂降,氣還肺間,肺氣脹滿,每因復感外邪誘使病情發作或加劇。病因內傷久咳、支
飲、喘哮、肺
癆等肺系慢
性疾患,遷延
失治久病肺虛衛外不固痰濁潴留,壅阻肺氣,肺氣出納失常,
肺不斂降,肺氣脹滿六淫外邪每易乘襲日久導致肺虛,
成為發病的基
礎
。誘使本病發作,
病情日益加重。久
病
肺
虛感
受
外
邪病位(1
)病變首先在肺生理--肺主氣,開竅于鼻,外合皮毛,主司衛外病理--邪從口鼻、皮毛入侵,首先犯肺邪氣壅肺→肺氣宣降不利→咳、喘、哮;或津液失于輸布→痰濁→久則肺虛,氣陰耗傷→肺之主氣功能
失常→六淫乘襲,他臟之邪干肺→肺脹和病位(2)日久累及脾腎>
肺脾同病--肺病日久→子盜母氣→脾失健運→肺脾兩虛→脾虛不
能散精上歸于肺;肺虛不能輸布水精→痰濁/痰熱>肺腎同病>生理:足少陰腎脈從腎上貫肝膈,入肺中,循喉嚨,夾舌本;“肺為氣之主,腎為氣之根”病理:肺病日久→精氣耗損肺不主氣,腎不納氣→氣喘日益加重病(3)后期累及于心>生理--肺與心脈相通,同居上焦,肺朝百脈,肺氣輔助心主治節,助心血運行;心陽根源于命門真火>
病理--久咳、久喘→治節失職→心營不暢→心脈瘀阻>腎虛命門火衰→病及于心→心氣、心陽衰竭;甚則喘脫病位第病機脾
肺腎心(血瘀)-痰陽虛水泛肺腎氣虛痰濁壅肺痰熱郁肺復感外邪久病肺虛正虛喘脫痰蒙神竅病理因素>病理因素--痰濁、水飲、瘀血,且互為影響,相間并見(1)病理因素以痰為先(2)陽虛陰盛,氣不化津(3)久病由氣及血,可致血瘀(4)痰濁、水飲、瘀血交錯為患痰、飲、水、濕同出一源,均為津液停積而成。離病理性質--多屬本虛標實>
外感誘發--偏于邪實>
平時狀態--本虛>
早期--由肺及脾、腎--多屬氣虛、陰虛>晚期--肺、腎、心為主--可氣虛及陽,或陰陽兩虛正虛與邪實常互為因果病理性質像>病久因邪盛正虛,可發生痰迷心竅、氣不攝血、正虛喘脫等危象痰濁壅盛、痰熱內擾→蒙塞神竅→煩躁、嗜睡、昏迷>痰熱內閉,熱灼營陰→肝腎失養,陰虛火旺→肝火挾痰上擾→氣逆痰升,肝風內動→肢顫、抽搐;迫血妄行→出血病理性質高轉歸與預后>因本病漸積而成,病程纏綿,經常反復發作--難于根治>老年患者--發病后若不及時控制--易于發生變證:>
氣不攝血--咳吐泡沫血痰,或吐血、便血>
痰迷心竅、肝風內動--譫妄、昏迷、抽搐>
喘脫--神昏、汗出、肢冷,脈微細欲絕--陰陽消亡危候翁本病病變首先在肺,繼則影響脾、腎,后期病及于心。主要為痰濁、水飲與血瘀,互為影響,兼見同病由于肺虛衛外不固,尤易感受外邪而使病情誘發或加重
多屬本虛標實,但有偏實、偏虛的不同,且多以標實為急
難于根治,易發生變證>病位:>
病理因素:>
病勢:>
病理性質:>
轉歸預后:病因病機小結辨證要點>
肺脹的本質總屬標實本虛,要分清標本主次,虛實輕重。>
感邪發作時--標實--痰濁、瘀血早期痰濁為主,漸而痰瘀并見,并可兼見氣滯、水飲錯雜為患
后期痰瘀壅盛,正氣虛衰,本虛與標實并重>
平時--偏于本虛--氣(陽)虛、陰虛(肺、脾、腎、心)早期--氣虛、氣陰兩虛—病在肺、脾、腎后期--氣虛及陽,陰陽兩虛—肺、腎、心像治療原則>基本原則--根據標本虛實,分別選用祛邪扶正>標實--祛邪--祛邪宣肺(辛溫、辛涼)降氣化痰(溫化、清化)溫陽利水(通陽、淡滲)開竅、熄風、止血>
本虛--扶正--補益肺、脾、腎益氣養陰、陰陽雙補正氣欲脫--扶正固脫、救陰回陽像
高西醫
認識注意事項成藥
選擇主要
內容主要方劑中醫概述常用
中藥討論范圍>慢性阻塞性肺疾病(Chronic
Obstructive
PulmonaryDisease,COPD)慢性支氣管炎肺氣腫肺源性心臟病>
肺性腦病其它肺系慢性疾患,遷延失治的嚴重階段號②
病因及病理生理①
定義4)
治
療5
AECOPD不3
診斷與評估定
義
為戰勝COPD
建立信心采取更積極的態度>慢性阻塞性肺疾病
(Chronic
ObstructivePulmonaryDisease,
簡稱COPD)
是一種常見的可以預防和治療的疾病,其特點是持續存在的氣流受限,且呈進行性發展,并且與氣道和肺對有毒顆粒或氣體的慢性炎性反應的增高有關。急性加重和并發癥影響著疾病的嚴重程度。>
COPD發病率、死亡率高,造成嚴重的經濟和社會負擔。>
吸煙和其他有害顆粒如生物燃料燃燒引起肺部炎癥,是COPD
發生的重要原因。這種慢性炎性反應導致肺實質的破壞(如肺氣腫),并且
破壞了正常的修復和防御機制(導致小氣道纖維化)。這些病理變化導致氣體陷閉和進行性氣流受限,氣短和COPD其他的癥狀。②
病因及病理生理③
診斷與評估
4
治
療①
定
義5
AECOPDCOPD
患者氣道平滑肌增厚不吸煙正常人像高勤和COPDCOPD
患者的肺泡排空Alveolardeflationin
the
normal
statCycle
of
deflation
and
inflation
Ahootar
deflation
in
COPDCycle
ofdeflatfon
and
inflationSmallairwayCOPD
患者中,由于肺泡彈性的喪失、支持組織的破壞和小氣道狹窄等,氣流發生受限。禁氣道炎癥肺泡牽拉作用消失氣道重塑彈性回縮力下降COPD的病理生理氣
流
受
限小
氣
道
疾
病
肺
實
質
破
壞炎癥2
病因及病理生理3
診斷與評估④
治
療5
AECOPD1
定
義的,但如果符合越多,COPD的可能性越大。確診則需有肺功能檢查結果。呼吸困難·
進行性加重(逐漸惡化)·
通常在活動時加重·
持續存在·可為間歇性或無咳痰慢性咳痰接觸危險因素(尤其是)·可為任何類型慢性咳痰·
吸煙(包括當地大眾產品)考慮診斷
COPD
的主要關鍵線索年齡在40歲以上人群,如存在以下情況,應考慮COPD.并
進一
步進行肺功能檢查。以下線索并不是診斷COPD
所必須·
家中烹調時產生的油煙或燃料產生
的煙塵·
職業粉塵和化學物質COPD
家族史癥狀呼吸困難咳嗽咳痰危險因素煙草職業室內外污染
家族史肺功能測定吸入支氣管舒張劑后FEV1/FVC<70
%COPD
診斷標準
>視診:胸廓前后徑增大,肋間隙增寬,劍突下胸骨下角增寬,稱為桶狀
胸。部分患者呼吸變淺,呼氣延長,頻率增快,嚴重者可有縮唇呼吸等。>觸診:雙側語顫減弱。>叩診:肺部過清音,心濁音界縮小,肺下界和肝濁音界下降。>聽診:兩肺呼吸音減弱,呼吸延長,部分患者可聞及濕羅音和(或)干
啰音。P2>A2
。
心音遙遠。1.
病史:吸煙史,清晨咯痰,加重時呈膿性。急性疾病時為進行性咳嗽,多膿痰,喘,發熱。
>晚期有低氧血癥伴紫紺。晨起頭痛提示有高碳酸血癥存在2.
查體:診斷與評估離Panacinar
emphysemaLarge
areas
ofill-definedlow
attenuation
due
topanacinar
parenc全小葉肺氣腫aParaseptalemphysemaMultiple
sub-pleural
air
spaces
with
hairline-thin
walls.旁間隔氣腫仁勤和管肺大泡0000u03159HF/S/4
1205
周нинелвлтогг>目的:
決定疾病嚴重程度,包括氣流受限嚴重程度,患者健康狀況,未來的風險程度(如急性加重,住院,或死亡),最終目的是指導治療。評估>
COPD
評估是一個全新的概念。>醫生應根據患者的臨床癥狀、未來風險(急性加重、住院或死亡)、肺功能異常嚴重程度、并發癥情況進行綜合評估。和mMRC
0~1
mMRC≥2CAT<10
CAT≥10縱坐標有兩個維度(GOLD1-4
級和急性加重頻率)橫坐標為癥狀評分,在分級時采用就重的原則患者分類:A:較少癥狀,低風險B:
較多癥狀,低風險C:較少癥狀,高風險D:較多癥狀,高風險COPD聯合評估方法及分組示意圖C(AADB4350%21≥
2≤氣流受眼程度分級發作頻率/年FEV,1
定
義2病因及病理生理
不3
診斷與評估4治
療5AECOPD預防疾病進展①預防和治療急性加重降低死亡率長期目標-降低風險緩解癥狀改善運動耐力改善健康狀態短期目標-減輕癥狀治療目標①①緩解期治療>
確定和減少危險因素暴露是重要一步。鼓勵戒煙。>應結合患者的癥狀、未來急性加重的風險綜合考慮決定治療。不將FEV1作為單一指標來判斷。>到目前,沒有一種藥物能改變COPD
患者肺功能進行性下降的趨勢。>
對β2受體激動劑抗膽堿能藥,長效支氣管擴張劑優于短效支氣管擴張劑徐
>吸入支氣管擴張劑優于口服制劑。
和>長期吸入糖皮質激素加長效支氣管擴張劑,推薦用于有高急性加重風險的患者。不推薦長期單一使用口服或吸入糖皮質激素>流感疫苗能減少COPD
患者嚴重疾病(如由于下呼吸道感染而入院)住院和死亡的風險。建議給每一位COPD患者提供流感疫苗和肺炎球菌疫苗。>除治療感染性COPD
加重和其他細菌感染外,COPD
無使用抗生素的指征。SABA:短效β2受體激動劑;SAMA:短效M受體拮抗劑;LABA:長效β2受體激動劑;LAMA:長效M
受體拮抗劑;ICS:吸入性糖皮質激素;PDE4-1:磷酸二酯酶4抑制劑1、每個小格子中的藥物沒有先后次序之分2、替代藥物可以單獨應用,也可以和首選藥物或次選藥物聯合應用患者分組首選藥物次選藥物替代藥物SABA或SAMA(必
要時應用)SABA+SAMALABALAMA茶堿LABA或LAMALABA和LAMASABA和/或SAMA茶堿ICS+LABA或LAMALABA和LAMAPDE4-ISABA和/或SAMA茶堿ICS+LABA或LAMAICS+LABA+LAMAICS+LABA+PDE4-1
LAMA+PDE4-1ICS+LAMALABA+LAMASABA和/或SAMA茶堿羧甲司坦藥物治療>
改善生存率、活動能力、睡眠和認知能力。>
糾正低氧血癥后:應注意有無二氧化碳儲留>動脈血氣分析是首選的測量方法>
脈搏血氧飽和度(SpO?)
可用于觀察治療反應。>
氧療的指征:>①Pa02≤55mmHg
或
SO2≤88%,
有或沒有高碳酸血癥>
②Pa02(55-70)mmHg
或SO2≤89%
并有肺動脈高壓、
右心衰>一般用鼻導管吸氧,氧流量為1-2L/min,
吸氧時間>15h
/d>治療目標:休息、睡眠和活動過程中維持SpO?>90%和
(或)Pa02≥60mmHg翁穩定期處理>長期氧療(LTOT)無創通氣應用無創通氣和長期氧療的聯合應用可能有效,可選擇性應用于部分患者,特別是存在日間高碳酸血癥患者;無創通氣能延長生存時間,但不能提高生活質量;>
COPD
合并阻塞性睡眠呼吸暫停患者能夠明確的從CPAP中獲益,無論是生存時間還是住院的風險。穩定期處理③
診斷與評估
2病因及病理生理5
AECOPD4①
定
義和>
是一種急性起病的過程,特征為患者的呼吸系統癥狀惡化,超過日常變異范圍,并需要改變藥物治療的方案。COPD
急性加重定義高COPD急性加重原因>最常見病因是呼吸道感染,78%患者有明確的病毒(50%)或細菌感染(40-60%,最為常見的三種病原體是流感嗜血桿菌、卡他莫拉菌和肺炎
鏈球菌,其次為銅綠假單胞菌、腸道陰性菌、金黃色葡萄球菌和副流感嗜
血桿菌等)依據,或細菌病毒混合感染
(25%)。急性加重期50%存在下
呼吸道細菌定植,吸煙是下呼吸道定植菌存在的獨立危險因素。其他誘發因素包括吸煙、空氣污染、吸入過敏原(流行病學調查發現空氣
污染尤其是10μm
左右的微粒濃度
(PM10)
與AECOPD發病有關)、外科
手術、應用鎮靜藥物、氣胸、胸腔積液、充血性心力衰竭、心律不齊以及
肺栓塞等。>目前認為AECOPD發病因素多源性,病毒感染、空氣污染等因素加重氣道炎癥,從而繼發細菌感染。約1/3發病原因不明。像高急性加重期管理>
治療目標:減輕目前急性加重和預防以后急性加重的發生。>β2受體激動劑(尤短效)加(或不加)抗膽堿能藥物是最常用的支氣管擴張劑,被作為一線用藥。>茶堿類藥物僅在患者對短效支氣管擴張劑反應不足時使用(12-24
h
評估)>全身激素和抗生素的應用可縮短恢復時間、改善肺功能、提高動脈血氧分壓,降低早期復發、治療失敗、延長住院時間的風險;>患者同時存在呼吸困難加重、痰量增加和膿痰;或有兩種主要癥狀但膿痰為其中之一時;嚴重的急性加重,需要有創或無創機械通氣。建議參照當地細菌耐藥情況選擇合適抗生素治療5-10天。像*同時存在呼吸困難加重、痰量增加和膿痰*
或有兩種主要癥狀但膿痰為其中之一時*嚴重的急性加重,需要有創或無創機械通氣抗感染治療抗菌藥物呼吸困難改善膿痰減少提示治療有效根據當地細菌耐藥情況完善病原學檢查推薦療程5-10d像和高明確指證A
組:無銅綠假單胞菌感染危險因素;推薦使用阿莫西林/克拉維酸,也可選用左氧氟沙星或莫西沙星。B
組:有銅綠假單胞菌感染危險因素。①近期住院史;②經常(>4次/年)或近期(近3個月內)抗菌藥物應用史;③病情嚴重
(FEV1<30%);④
應用口服糖皮質激素(近2周服用潑尼松>10mg/d)。□服可選用環丙沙星或左旋氧氟沙星。靜脈可選擇環丙沙星或抗銅綠假單胞菌的β內酰胺類,同時可加用氨基糖苷類抗菌藥物。住院
3d以上,如病情穩定靜脈改口服。急性加重期抗菌治療縮高√控制性氧療和機械性通氣均獲得推薦。√氧療濃度應逐漸增加,
PO2>60mmHg,S02>90%。√無創通氣:對COPD合并慢性呼吸衰竭。>適
應
癥,至少符合以下一個條件:√
呼吸性酸中毒
(動脈血PH≤7.35
和/或PCO2≥45mmHg)
;√嚴重呼吸困難合并臨床癥狀提示呼吸肌疲勞,呼吸功增加,或者兩者兼而有之。例如應用輔助呼吸肌呼吸,出現胸腹矛盾運動,
或者肋間隙收縮。急性加重期--氧療及機械通氣>
呼吸支持翁1.心血管疾病:主要并發癥,與COPD
常共見(1)缺血性心臟病
(IHD)(2)心力衰竭
(HF)(3)心房顫動
(AF)(4)高血壓2.骨質疏松3.焦慮和抑郁4.肺癌:肺癌是輕度COPD
死亡的最常見原因
5.感染6.代謝綜合征和糖尿病7.支氣管擴張這些并發癥在輕、中、重度氣流受限患者中均可出現,并且對患者住院率和死亡率
有著獨立的影響,因此,對
于COPD患者,除進行診斷
外,應積極尋找并發癥,并有針對性地給予相應的治療。COPD和合并癥和慢性支氣管炎指氣管、支氣管粘膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥。臨床上
以咳嗽咳痰或伴有喘息及反復發作的慢
性過程為特征。>阻塞性肺氣腫指肺部終末細支氣管遠端(呼吸細支氣管、肺泡管、肺泡囊和肺
泡)的氣道氣腔出現異常持久的擴張,
并伴有肺泡壁和細支氣管的破壞而無明
顯的肺纖維化。COPD
VS
慢支VS
肺氣腫西醫
中醫認識
概述注意
主要
常用
事項
內容
中藥成藥
選擇主要
方劑肺脹治療原則>基本原則--根據標本虛實,分別選用祛邪扶正>標實--祛邪--祛邪宣肺(辛溫、辛涼)降氣化痰(溫化、清化)溫陽利水(通陽、淡滲)開竅、熄風、止血>
本虛--扶正--補益肺、脾、腎益氣養陰、陰陽雙補正氣欲脫--扶正固脫、救陰回陽像
高藥
名共
性個性作用特點其他功效半夏有毒,燥濕化
痰,散結消腫止痛為燥濕化痰、溫化寒痰之要藥,
尤善治臟腑之濕痰降逆止嘔,消腫散結,外
用消腫止痛天南星祛風止痙,
善去經絡
風痰辛散溫燥之性和毒性均較半夏為
強,多治頑痰咳喘外用消腫止痛禹白附能引藥上行頭面,尤善治頭面部
諸疾解毒散結止痛白芥子祛痰辛溫行散,善于溫肺化痰,并能利氣散結,通絡消腫止痛,尤
善“脅下及皮里膜外”之痰皂莢辛溫,有小毒,善祛頑痰,多用
治頑痰阻肺通竅開閉,祛風殺蟲旋覆花降氣化痰入肺經降氣行水化痰,入胃經降逆止嘔止噫白前微溫不燥,不論屬寒屬熱,外感內傷,新嗽久咳均可用之,素
有“肺家要藥”之稱貓爪草化痰散結,解毒消腫溫化寒痰藥像藥
名共
性個
性作用特點其他功效川貝母清熱化痰散結消腫質潤,長于潤肺止咳,尤宜于內傷久咳,陰虛勞嗽,燥咳痰粘浙貝母苦寒較甚,“開泄力大”,清熱開郁散結力強,多用于風熱或
痰熱咳嗽,以及癰腫、癭瘤、瘰疬瓜蔞清熱化痰潤燥化痰,寬胸散結,潤腸通便,為治療胸痹之要藥竹茹尤善清熱化痰而除煩,清胃止嘔,涼血止血竹瀝性質滑利,善于清熱豁痰(滑痰),
故熱咳痰稠難咯者最宜定驚利竅天竺黃清化熱痰,清心定驚,之功與竹茹相似而無寒滑之弊桔梗宣肺化痰利咽開音宣肺祛痰力強排膿,載藥上行胖大海作用偏于清肺化痰,利咽開音潤腸通便清化熱痰藥和藥名共
性個
性作用特點其他功效海藻消痰軟堅,利水消腫,為治療癭瘤、凜疬之要藥昆布海浮石消痰軟堅散結清肺化痰利尿通淋海蛤殼制酸止痛利尿消腫瓦楞子化瘀散結前胡既能降氣化痰,又能疏散風熱,能宣能降石質重墜降,墜痰下氣,平肝鎮驚黃藥子化痰散結消癭,清熱解毒清化熱痰藥藥名共
性個
性作用特點其他功效苦杏仁皆性溫,質潤多脂,降氣
止咳平喘,潤腸通便苦降性溫,有小毒,肅降肺氣之中兼有宣發肺氣之功
而止咳平喘,止咳平喘的力量強,隨證配伍可治多種
咳嗽紫蘇子辛溫,偏于降氣化痰,止咳平喘百部溫潤不燥,長于潤
肺下氣止咳。對于
咳嗽,無論新久,
外感內傷,寒熱虛
實,均可配伍使用長于止咳殺蟲滅虱款冬花化痰紫苑長于化痰馬兜鈴化痰止咳清腸消痔,清熱平肝降壓枇杷葉入肺經清肺熱、降肺氣而化痰止咳,
入胃經清胃熱、降胃氣而止嘔止噫
止
咳
平
喘
藥
禁藥
名共
性個
性作用特點其他功效桑白皮瀉肺平喘,利水
消腫,皆為泄肺
行水之品甘寒,重在瀉肺火、兼瀉肺火中水氣而平喘,主治肺熱咳嗽;其利水消
腫之力較緩葶藶子辛苦大寒,專瀉肺中水飲而平喘止咳,兼瀉大便,主治痰涎壅盛,咳嗽
不得平臥、二便不利之實證;其利水消腫之力較強白果止咳平喘偏于斂肺化痰定喘收斂止帶、縮尿矮地茶祛痰止咳平喘作用較顯著清利濕熱,活血化瘀洋金花為麻醉鎮咳平喘藥,并善麻醉止痛,為
中醫麻醉之要藥止痙華山參溫肺祛痰滿山紅偏于祛痰止咳胡頹子葉止血,解毒羅漢果偏于清肺利咽,化痰止咳,并能潤腸通便止咳平喘藥藥名共性個性作用特點其他功效冬蟲夏草補益肺腎補肺腎之氣,益肺腎之陰而平定喘嗽,兼能
止血化痰補腎助陽紫河車治療肺腎兩虛的虛喘溫腎陽,益精血蛤蚧善補肺腎之氣而納氣平喘溫腎陽,益精血核桃仁溫補肺腎,潤肺斂肺而納氣平喘溫腎陽,強腰膝,潤腸通便五味子斂肺止咳上斂肺氣,下滋腎陰,治療肺虛咳喘生津斂汗,澀精止瀉,寧心
安神罌粟殼力強止瀉,止痛烏梅生津止渴,澀腸止瀉訶子利咽開音,澀腸止瀉五倍子性寒,兼能清熱降火澀腸止瀉,固精止遺,斂汗
止血平
喘
藥述和藥名共性個性作用特點其他功效補骨脂納氣平喘補腎陽而納氣平喘補腎助陽,固精縮尿,
暖脾止瀉沉香治療下元虛冷、腎不納氣之氣逆喘息行氣止痛,降逆止嘔磁石咸寒質重,治療腎氣不足,攝納無權
之虛喘鎮驚安神,平肝潛陽,
聰耳明目硫磺內服有補火壯陽作用,治療腎陽不足,
腎不納氣之寒喘地龍平喘咸寒清肺平喘,治療肺熱咳喘息風,通絡,利尿平喘藥其他中藥>
辛溫解表、辛涼解表>
健脾補腎>
益氣養陰>
溫陽利水像西醫
認識注意事項成藥
選擇中醫
概述主要內
容主要方劑常用
中藥蘇子降氣湯合三子養親湯越婢加半夏湯或桑白皮湯滌痰湯真武湯合五苓散平喘固本湯合補肺湯痰濁壅肺證痰熱郁肺證痰蒙神竅證陽虛水泛證肺腎氣虛證肺脹的證治分型痰濁壅肺證證
候:(主)胸膺滿悶,短氣喘息,稍勞即著,咳嗽痰多,色白黏膩或呈泡沫,(兼)
畏風易汗,脘痞納少,倦怠乏力
(舌脈)舌暗,苔薄膩或濁膩,脈滑證機概要:
肺虛脾弱,痰濁內生,上逆干肺,肺失宣降治療方法:
化痰降氣,健脾益肺代表方劑:
蘇子降氣湯合三子養親湯加減翁蘇子降氣湯組成功效----降氣平喘,祛痰止咳蘇子降氣化痰,治療痰壅氣逆主癥前胡、厚樸、陳皮降氣平喘,寬胸利膈半夏、生姜燥濕祛痰肉桂溫陽化氣當歸治咳逆上氣,活血調營甘草調和諸藥、緩其急迫注意事項----見陽虛怯寒而無表證才能使用(與小青龍鑒別)翁和三子養親湯>組成功效----溫肺化痰,降氣消食紫蘇子降氣化痰,長于降氣白芥子暢膈滌痰,長于暢膈萊菔子消食化痰,長于消食>注意事項----該方祛痰行氣,屬急則治標之法,不
宜久服,待痰降食消,應改健運中氣之方。翁和麻杏二三湯>方劑出處:焦樹德>藥物組成:三拗湯、二陳湯、三子養親湯主治功用:化痰止咳,降氣平喘。用于治療老年慢性支氣管炎之咳、痰、喘癥狀。>臨床應用:對老年病咳喘痰濕為主之癥,且無明顯外感,也無明顯虛弱癥狀者,首選此方。>應用主證:以舌苔白膩,咳吐白粘痰,晨起為重者用之確有療效。保(舌脈)舌邊尖紅,苔黃或黃膩,脈數或滑數證機概要:
痰濁內蘊,郁而化熱,痰熱壅肺,清肅失司治療方法:
清肺化痰,降逆平喘代表方劑:
越婢加半夏湯或桑白皮湯加減咳逆,喘息氣粗,胸滿,煩躁,目脹睛突,痰黃或白,黏稠難咯,或伴身熱,微惡寒,有汗不多,口渴欲飲,溲赤,便干證
候:(主)(兼)痰熱郁肺證新越婢加半夏湯《金匱要略·肺痿肺癰咳嗽上氣病篇》:咳而上氣,此為肺脹,其人喘,目如脫狀,脈浮大者,越婢加半夏湯主之。麻黃六兩石膏半斤生姜三兩大棗十五枚甘草二兩半夏半升
翁>上六味,以水六升,先煮麻黃,去上沫,納諸藥,煮取三升,分溫三服。>
組成功效----宣肺清熱,降逆平喘麻黃,重用,外解表邪,內行水飲半夏、生姜祛痰降逆,增強麻黃降逆滌飲效力
石膏,制約麻黃發汗,又清其郁熱甘草、大棗和養胃氣,預防石膏寒涼害胃越婢加半夏湯德屬桑白皮湯>
組成功效----清肺降氣,化痰止嗽桑白皮為君藥,瀉肺平喘,利水消腫黃芩、黃連、山梔,清泄肺熱,熱退則無以煉津生痰,咳喘自除蘇子降氣化痰,杏仁降氣止咳平喘貝母清熱化痰,半夏燥濕化痰像高痰蒙神竅證證
候:(主)
神志恍惚,表情淡漠,譫妄,煩躁不安,撮空理線,嗜睡,甚則昏迷(
兼
)
或伴肢體閏動,抽搐,咳逆喘促,咯痰不爽(
舌
脈
)苔白膩或黃膩,舌質暗紅或淡紫,脈細滑數證機概要:
痰蒙神竅,引動肝風治療方法:
滌痰,開竅,熄風代表方劑:
滌痰湯加減像屬滌痰湯>
組成功效----豁痰清熱,利氣補虛南星息風化痰為主藥溫膽湯(半夏、陳皮、茯苓、甘草、枳實、竹茹)理氣化痰,和胃利膽石菖蒲開竅,化濕,豁痰人參扶正祛邪,有通中寓補之意陽虛水泛證證
候:(主)心悸,喘咳,咯痰清稀,面浮,下肢浮腫,甚則一身悉腫,腹部脹滿有水,脘痞,納差,尿少,(
兼
)
怕冷,面唇青紫,(舌脈)苔白滑,舌胖質黯,脈沉細證機概要:
心腎陽虛,水飲內停治療方法:
溫腎健脾,化飲利水代表方劑:
真武湯合五苓散加減翁真武湯>82條:太陽病發汗,汗出不解,其人仍發熱,心下悸,頭眩,身瞄動,振振欲地者,真武湯主之。>316條:少陰病,二三日不已,至四五日,腹痛,小便不利,四肢
沉重疼痛,自下利者,此為有水氣,其人或咳,或小便利,或下利,或嘔者,真武湯主之。茯苓芍藥生姜各三兩,切白術二兩附子一枚,炮,去皮,破八片上五味,以水八升,煮取三升,去滓,溫服七合,日三服。像高真武湯組成功效----溫陽利水附子為君,辛甘性熱,用之溫腎助陽,以化氣行水,兼暖脾
土,以溫運水濕臣以茯苓利水滲濕,使水邪從小便去;白術健脾燥濕佐以生姜之溫散,既助附子溫陽散寒,又合苓、術宣散水濕白芍亦為佐藥,其義有四:
一者利小便以行水氣;二者柔肝
緩急以止腹痛;三者斂陰舒筋以解筋肉暇動;四者可防止附子燥熱
傷陰,以利于久服緩治。五苓散>71條:太陽病,發汗后,大汗出,胃中干,煩躁不得眠,欲得飲水者,少少與飲之,令胃氣和則愈。若脈浮,小便不利,
微熱消渴者,五苓散主之。(其他條文略)豬苓十八銖,去皮澤瀉一兩六銖白術十八銖茯苓十八銖桂
枝半兩,去皮上五味,搗為散,以白飲和服方寸匕,日三服,多飲暖水,
汗出愈。如法將息。翁五苓散>組成功效----利水滲濕,溫陽化氣澤瀉,以其甘淡,直達腎與膀胱,利水滲濕
茯苓、豬苓之淡滲,增強其利水滲濕之力白術、茯苓相須,佐以白術健脾以運化水濕
桂枝溫陽化氣以助利水縮和高肺腎氣虛證證候:(主)呼吸淺短難續,聲低氣怯,甚則張口抬肩,倚息不能平臥,咳嗽,痰白如沫,咯吐不利,(
兼
)
胸悶心慌,形寒汗出,或腰膝酸軟,小便清長(舌脈)舌淡或黯紫,脈沉細數無力,或有結代證機概要:
肺腎兩虛,氣失攝納治療方法:補肺納腎,降氣平喘代表方劑:
平喘固本湯合補肺湯加減像高補肺湯組成功效-
---補肺益氣,止咳平喘人參、黃芪益氣補肺五味子收斂肺氣,熟地滋腎填精紫菀、桑白皮消痰止咳,降氣平喘縮平喘固本湯來源:《中醫內科學》引南京中醫學院附屬醫院驗方>組成:黨參15克,五味子6克,冬蟲夏草6克,胡桃肉12克,靈磁石18克,沉香、坎臍、蘇子各15克,款冬花12克,法半夏12克,
橘紅6克。水煎服。功效:補肺納腎,降氣化痰。
離高>
主治:肺脹,肺腎氣虛,喘咳有痰者。>方義:黨參、冬蟲夏草、胡桃肉、坎臍補益脾腎;靈磁石、沉香納
氣定喘;法半夏、橘紅化痰;蘇子、五味子、款冬花止咳。西醫
中醫認識
概述注意
主要
常用
事項
內
容
中藥成藥選擇主要
方劑?功效
降氣止咳,化痰消食主治
痰濕阻肺證,咳嗽喘逆,或喉中痰鳴,咯吐白色沫狀或粘稀痰,痰多胸悶,
食少脘痞等;慢性支氣管炎(急性發
作期、單純型)見有上述證候者?用量
一次2粒,
一日3次?使用特點
同三子養親湯1.三子止咳膠囊?組成紫蘇子(炒)、白芥子(炒)、萊菔子(炒)批準文號:國藥準字Z20080208三子止咳膠囊Sanzi
Zhike
Jiaonang24
盒③正大天睛2.
蘇子降氣丸?組成紫蘇子(炒)、厚樸、前胡、甘草、姜半夏、陳皮、沉香、當歸功效降氣化痰,溫腎納氣主治
上盛下虛,氣逆痰壅所致的咳嗽喘息,胸膈痞塞用量
口服,一次6g,
一日1-2次使用特點
同蘇子降氣湯【功能主治】降氣化痰,溫腎納氣。用于上盛下虛,氣逆痰壅所致的咳嗽喘息,胸膈痞塞。子降氣丸蘇OTC國藥準字Z20063628紫鑫刀?
組成
法半夏、萊菔子、芥子、紫蘇子、葶藶子、龍、桔梗、甘草、鹽酸溴已新
?功效
降氣祛痰?
主治
咳嗽、痰多。用于治療慢性支氣管炎咳嗽。?
用量
一次2~4粒,
一日3次使用特點
二陳+三子養親,加葶藶子、柴胡、黃芩、紫菀、款冬花、地龍、桔梗、溴已新,
柴胡黃芩治療少陽癥狀,同時加強祛痰,治療
痰濁壅肺所致咳喘請解加閱讀設明書并按設解快用或在壽踏畫下購買和使用復方咳喘膠囊FUEANKECHUANJIACNANG降氣祛殘,用手3生支鋁炎該做。12W盒3.復方咳喘膠囊陳皮、茯苓、柴胡、黃芩、紫菀、款冬花、地正4.咳喘順丸?組成
紫蘇子、瓜蔞仁、茯苓、魚腥草、苦杏仁、半夏
(制)、款冬花、桑白皮、前胡、紫苑、陳皮、甘草?功效
宣肺化痰,止咳平喘?主治
痰濁壅肺、肺氣失宣所致的咳嗽、氣喘、痰多、
胸悶;慢性支氣管炎見上述證候者用量
一次5克,一日3次?使用特點
二陳湯,加紫苑、款冬花、前胡、苦杏仁,加桑白皮、瓜蔞仁、魚腥草,止咳化痰力量強,治療痰濕化熱,咳喘并重白運凹時
OTC咳喘順丸45克/瓶廣州白云山陳李濟藥廠有限公司5.杏苑止咳顆粒?組成
麻黃、苦杏仁、化橘紅、萊菔子,紫菀,清半夏,茯苓,紫蘇子,白芥子,白前,枇杷葉,旋覆花?功效散寒宣肺,化痰止咳主治
風寒襲肺、痰濕內蘊之咳嗽,癥見咳嗽聲重,或咳嗽反復發作,氣急,咽癢,咳痰稀薄色白或痰
多粘膩,胸悶,脘痞,或見惡寒發熱,鼻塞流涕,
舌苔白膩,脈浮滑或濡滑。以及急性支氣管炎、慢
性支氣管炎急性發作見有以上證候者用量
一次1袋,
一日3次?使用特點麻杏二三湯,加紫菀,白前,枇杷葉,旋覆花,痰濕咳嗽的基礎,近期外感風寒,咳嗽咳痰加重國藥準字Z20090271杏菀止咳顆粒INGUANZHIK∈K∈LI【功能主治】數寒宣肺,化痰止咳。用千咳敗盆風寒襲肺,痰濕內蘊癥.寢熱、鼻寒流等:急性氣管支氣管炎、慢性支氣管炎急五
0
五
藥
業
有
眼
公
司?功效
健脾燥濕,祛痰止咳主治
慢性支氣管炎及支氣管炎合并肺氣腫、肺
心病所引起的痰多,咳嗽,喘息等癥◆用量
一次12g,
一
日2次?使用特點
祛痰力量強,兼顧健脾?組成
黨參、水半夏、芫花(醋制)、甘遂(醋制)、紫花杜鵑、明礬
每盒裝12袋祛痰止咳顆粒
健脾燥濕祛痰止咳點廣州市花城制藥廠6.祛痰止咳顆粒謝?組成
滿山紅、百部、桔梗、遠志、罌粟殼?功效
止咳,祛痰,平喘?主治
痰濁阻肺引起的咳嗽,痰多,喘息;急、慢性支氣管炎見上述證候者用量
口服。一次5-10ml,
一日3次。?使用特點
痰濁阻肺引起的咳喘7.復方滿山紅糖漿和?組成瓜蔞、葶藶子、陳皮、茯苓、甘草、甲氧芐啶、鹽酸異丙嗪、磺胺甲噁唑
功效
祛痰,止咳?主治急慢性支氣管炎,咳嗽、痰多屬痰?使用特點
痰濁導致咳喘,加西藥抗過敏,抗感染濁阻肺者?用量
飯后服。
一次2~4片,
一日3次國藥準字Z20026876復方氣管炎片FUFANGQIGUANYANPIAN24片裝順服衣)陜西香菊藥業集團有限公司請仔媚閱讀說朝書并在醫師指辱下使眉8.復方氣管炎片東泰牌香菊藥業翁9.桂龍咳喘寧膠囊?組成
桂枝、龍骨、白芍、生姜、大棗、炙甘草、牡蠣、黃連、法半夏、瓜蔞皮、炒苦杏仁功效止咳化痰,降氣平喘主治
外感風寒、痰濕阻肺引起的咳嗽、氣喘、
痰涎壅盛;急慢性支氣管炎見上述證候者?用量一次5粒,
一日3次?使用特點
桂枝加龍骨牡蠣湯,加小陷胸湯,加
杏仁,痰濕咳嗽的基礎,近期外感風寒,咳喘加重桂龍咳喘寧膠囊又止咳化痰
√降氣平喘案
·位始/數-3板桂龍藥業像病中成藥使用特點三子止咳膠囊蘇子降氣丸復方咳喘膠囊二陳湯三子養親湯,加葶藶子、柴胡、黃芩、紫菀、款冬花、地龍、桔梗、鹽酸溴已新,柴胡黃芩治療少陽癥狀,同時加強祛痰,治療痰濕咳喘咳喘順丸二陳湯,加紫苑、款冬花、前胡、苦杏仁,加桑白皮、瓜蔞仁、魚腥草,止咳化痰力量強,治療痰濕化熱,咳喘并重杏苑止咳顆粒麻杏二三湯,加紫菀,白前,枇杷葉,旋覆花,痰濕咳嗽的基礎,近期外感風寒,咳嗽咳痰加重祛痰止咳顆粒祛痰力量強,兼顧健脾復方滿山紅糖漿痰濁阻肺引起的咳喘復方氣管炎片痰濁導致咳喘,加西藥抗過敏,抗感染桂龍咳喘寧膠囊桂枝加龍骨牡蠣湯,加小陷胸湯,加杏仁,痰濕咳嗽的基礎,近期外感風寒,咳喘加重10.金蕎麥膠囊?組成金蕎麥?功效清熱解毒,排膿祛瘀,祛痰止咳平喘?主治急性肺膿瘍、急慢性氣管炎、喘息型慢性支氣管
炎、支氣管哮喘及細菌性痢疾。癥見咳吐腥臭膿血痰液使用特點痰熱壅肺(膿痰)所致咳喘3B
粒oO
多多藥業有眼公司或咳嗽痰多、喘息痰鳴及大便瀉下赤白膿血?用量口服,一次3粒,
一日3次縮金
蕎
麥
膠
囊批準立號:國藥準字Z20070031多多?組成
川貝母、羚羊角、豬去氧膽酸、麝香、沉香、人工竺黃(飛)、青石(煅、飛)、硼砂(煅)
?功效清熱化痰,止咳平喘◆
主治
痰熱阻肺,氣喘咳嗽;小兒肺炎,喘息性支
像
氣管炎及成人慢性支氣管炎見上述證候者。?用量
一次0.6g,
一日3次?使用特點
清肺熱力量強2每雪允上11.貝羚膠囊?組成
葶藶子、麻黃、川貝母、苦杏仁、
石膏、瓜蔞皮、魚腥草、黃芩、白果、蛤
蚧、旋覆花、赭石、桔梗、甘草功效清肺化痰,止咳平喘主治
痰熱壅肺所致的咳嗽,咯痰,喘息,
胸悶,苔黃或黃膩;慢性支氣管炎急性發作見上述癥狀者用量
飯后服,每次4粒,
一日3次?使用特點
葶藶子+川貝母、麻杏甘石+瓜
萎皮、魚腥草、黃芩、桔梗+旋覆花、赭
石+白果、蛤蚧,痰熱所致咳喘12.葶貝膠囊OTC葶貝膠囊Tingbei
Jioonang【功峰主治】清肺化禎,止填平魂.兩于被熱施肺所
的核端,塔接,星息,期聞,首黃或翼賦;慢性支氣督賣急性發作足上述癥狀者12粒x2板山西華元醫藥生物技術有限公司森和?組成
浙貝母、金銀花、前胡、苦杏仁(炒)、桑
白皮、桔梗、射干、麻黃、川芎、甘草?功效
清肺止咳,化痰平喘主治
痰熱阻肺所致的咳嗽,痰黃粘稠,喘息;慢性支氣管炎急性發作見上述證候者◆
用量
一次7g,
一日3次使用特點
金銀花、浙貝母+麻黃、苦杏仁(炒)、甘草+前胡、桑白皮、桔梗、射干、川芎,痰熱
阻肺所致咳喘13.金貝痰咳清顆粒14.清肺消炎丸?組成
麻黃,石膏,地龍,牛蒡子,葶藶子,牛
黃,苦杏仁(炒),羚羊角功效
清肺化痰,止咳平喘?主治
痰熱阻肺,癥見咳嗽氣喘,胸肋脹痛,吐
痰黃稠;上呼吸道感染、急性支氣管炎、慢性支
氣管炎發作及肺部感染?用法用量一次60粒,一日3次使用特點麻杏石甘湯,加地龍,牛蒡子,葶藶子,牛黃,羚羊角,治療熱邪壅肺,咳喘并重違仁堂清肺消炎丸QingiXtaoyanWan水蜜丸天津中肉馬不股分有水會可40拿系后壓15.清咳平喘顆粒?組成
石膏、金蕎麥、魚腥草、麻黃(蜜炙)、
炒苦杏仁、川貝母、矮地茶、枇杷葉、紫蘇子
(炒)、甘草(炙)。?功效
清熱宣肺,止咳平喘主治
急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發作
屬痰熱郁肺證,癥見:咳嗽氣急,甚或喘息,
咯痰色黃或不爽,發熱,咽痛,便干,苔黃或
黃膩等?用量
開水沖服,一次10g,
一日3次?使用特點
麻杏甘石湯+金蕎麥、魚腥草、川貝
母、矮地茶、枇杷葉、紫蘇子(炒),痰熱阻
肺所致咳喘【批準文號】國藥準字Z20040047清咳平喘顆粒QING
KE
PINGCHUAN
KE
LI【功能主治】清熱宣肺,止咳平喇。用于急性支氣管炎、慢性支氣
管炎急性發作屬痰熱郁肺證,癥見:咳嗽氣急,甚或喘息,咯痰色黃或不爽,發熱,咽痛,便干,苔黃或黃膩等.長春遠大國奧制藥有限公司10g×6
袋SinlS)中成藥使用特點金蕎麥膠囊痰熱壅肺(膿痰)所致咳喘貝羚膠囊川貝母+羚羊角、豬去氧膽酸、麝香、沉香、人工竺黃、青磁石、硼砂,
清肺熱力量強葶貝膠囊葶藶子+川貝母、麻杏甘石+瓜蔞皮、魚腥草、黃芩、桔梗+旋覆花、赭石
+白果、蛤蚧,痰熱所致咳喘金貝痰咳清顆粒金銀花、浙貝母+麻黃、苦杏仁(炒)、甘草+前胡、桑白皮、桔梗、射干、
川芎,痰熱阻肺所致咳喘清咳平喘顆粒麻杏甘石湯+金蕎麥、魚腥草、川貝母、矮地茶、枇杷葉、紫蘇子
(炒),痰熱阻肺所致咳喘清肺消炎丸麻杏石甘湯,加地龍,牛蒡子,葶藶子,牛黃,羚羊角,治療熱邪壅肺,
咳喘并重16.補金片?組成哈蟆油、鹿角膠、烏梢蛇(去頭,炒)、
紫河車、雞蛋黃油、龜甲膠、蛤蚧(去頭、
足)+核桃仁、當歸、黃精(蒸)+紅參、茯
苓、麥冬+桔梗、陳皮、百部(蜜炙)、浙貝
母+白及?功效補腎益肺,健脾化痰,止咳平喘主治肺結核,慢性支氣管炎,肺氣腫,肺心病緩解期?用量口服,一次5~6片,一日2次?使用特點標本兼顧,大量使用血肉有情之品,
補肺脾腎+止咳平喘羚康
批準文號:國汽準家Z2202750補
金
片功能主治補腎益肺,健脾化痰,止噴平唱,用于肺結核。慢性支氣管炎、肺氣齡,肺心病緩解期通化百信藥業有限公司17.人參保肺丸?組成人參、罌粟殼、五味子(醋炙)、川貝母、陳皮、砂仁、枳實、麻黃、苦杏仁(去
皮炒)、石膏、甘草、玄參功效益氣補肺,止嗽定喘主治
肺氣虛弱,津液虧損引起的虛勞久嗽,氣短喘促等癥用量
口服。一次2丸,
一日2~3次?使用特點標本兼顧,人參+麻杏甘石+罌粟殼、五味子(醋炙)、川貝母+陳皮、砂仁、
枳實+玄參,治療肺虛所致咳喘人參保肺丸Renshen
Baofei
Wan警示語:運動員慎用北京同仁堂股份有同
仁堂制藥廠丸18.如意定喘片?組成黃芪、黨參、麥冬天冬、五味子+麻杏甘
石湯+白果麻黃+枳實、紫菀、百部、遠志、葶
藶子+蛤蚧、地龍、洋金花+枸杞子、熟地黃+蟾酥(制)?功效宣肺定喘,止咳化痰,益氣養陰主治氣陰兩虛所致的久咳氣喘、體弱痰多;支
氣管哮喘,肺氣腫,肺心病見上述證候者用量口服。一次2-4片,
一日3次?使用特點標本兼顧,治療肺氣陰兩虛所致咳喘如意定喘片適
動員慎
用器ccNEiN
24□HCT巳湖南省回春堂藥業有期公司19.蛤蚧定喘膠囊?組成
蛤蚧+麻杏甘石湯+炒紫蘇子、瓜萎子、
紫菀+黃芩、黃連+醋鱉甲、百合、麥冬?功效
滋陰清肺,止咳平喘主治
肺腎兩虛、陰虛肺熱所致的虛勞咳喘、氣短胸滿、自汗盜汗?用量
口服。一次3粒,
一日2次?使用特點
標本兼顧,治療肺腎兩虛、陰虛
肺熱所致咳喘汝立康蛤蚧定喘丸Gejie
Dingchuan
Wan吉林濟邦藥業有限公司OTC20.參茸黑錫丸?組成紅參、鹿茸、黑錫、蓽澄茄、胡蘆巴、
丁香、小茴香(鹽炒)、益智仁(鹽炒)、肉豆蔻(制霜)、橘紅、半夏(制)、附子(制)、木香、
赭石(煅)、補骨脂(鹽炒)、肉桂、川楝子、陽
起石(煅)、沉香、硫黃(制)?功效回陽固脫,墜痰定喘?主治痰壅氣喘,四肢厥冷,大汗不止,猝然
昏倒,腹中冷痛等癥用量口服,一次1.5~3g,
一日1~2次使用特點
標本兼顧,治療腎陽虧虛,痰濁壅肺所致喘促重癥參
茸
黑
錫
丸SHENRONGHEI
XI
WAN2
0
騎/盒樹藥有限公司回
陽
固
脫
墜
質
定
喘用
于
痰
座
氣
喘
四
肢
厥
冷大
汗
不
止
猝
然
昏
倒腹中冷痛尊府【批準文號】國藥準字Z36021729請仟面閉說蝌書并在醫蹄指段下便用,?組成黃芪,赤芍,補骨脂?功效益氣活血,補肺固腎?主治肺心病(緩解期)屬氣虛血瘀證,癥
見:咳嗽氣促,或咳喘胸悶,心悸氣短,
肢冷乏力,腰膝酸軟,口唇紫紺,舌淡苔白或舌紫暗等用量口服,一次4粒,
一日3次使用特點
以治本為主,肺腎兩虛引起的咳喘,兼有血瘀讓
避譯
驅1!in
配步真578三九上型朝公司6351221.補肺活血膠囊國藥準子22003008340/瓶廣東雷允上藥業有限公司補肺活血膠囊補肺活血膠囊BUFEI
HUOXUE
JIAONANG1500062017.02.V?組成熟地黃、附片(黑順片)、牡丹皮、牛膝、鹽
補骨脂、砂仁、車前子、茯苓、鹽益智仁、肉桂、
山藥、澤瀉、金櫻子肉功效溫腎納氣,健脾化痰主治
肺脾氣虛,腎不納氣所致的咳嗽、氣喘、動
則尤甚;慢性支氣管炎,肺氣腫,支氣管哮喘見
上述證候者用量
口服,一次1.5~2.0g,
一日2~3次,可在
發病預兆前服用,也可預防久喘復發,
一般服15
天為一療程使用特點
以治本為主,濟生腎氣丸+鹽補骨脂、
砂仁、鹽益智仁、金櫻子肉,治療腎不納氣所致
的咳喘,動則尤甚固腎定喘丸s
w
3
克用于肺脾氣虛、腎不納氣
所致的咳嗽、氣喘、動則
尤甚;慢性支氣管炎'肺
氣腫,支氣管哮喘見上述
證
候
者t
E3紅
4
1
0
生795.3S5422.固腎定喘丸白云山廣州白云山數修堂藥業段份有限公司23.固本咳喘片?組成黨參、白術(麩炒)、
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