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文檔簡介
捐贈器官捐獻協議書?甲方(捐贈人):姓名:__________________性別:__________________民族:__________________出生日期:______________身份證號碼:____________聯系地址:______________聯系電話:______________乙方(接受器官捐獻的機構):名稱:__________________法定代表人:____________地址:__________________聯系電話:______________鑒于甲方自愿捐獻器官,以救助他人生命及促進醫學事業發展,乙方具備接受器官捐獻及相關醫療處置的專業資質和能力,雙方經友好協商,依據《中華人民共和國民法典》及相關法律法規的規定,就器官捐獻事宜達成如下協議:一、捐獻器官的具體描述甲方自愿捐獻的器官為[具體器官名稱],該器官的健康狀況如下:甲方在簽署本協議前,已進行全面的身體檢查,相關檢查報告顯示該器官功能正常,無重大疾病或傳染病史,具體檢查結果如下[附上詳細的檢查報告內容,包括檢查機構、檢查時間、各項指標詳情等]。二、雙方權利與義務(一)甲方權利義務1.權利甲方有權了解器官捐獻的流程、風險及后續處置情況。在捐獻過程中,甲方有權要求乙方提供必要的醫療保障和人文關懷。2.義務甲方應如實向乙方告知自身健康狀況、家族病史及藥物過敏史等信息,如有隱瞞或不實陳述,應承擔由此產生的一切法律責任。甲方應按照乙方的安排,配合完成器官捐獻前的各項檢查、評估及準備工作。甲方應在簽署本協議后,保持捐獻意愿的真實性和穩定性,不得擅自變更或撤銷捐獻決定。如確因特殊原因需要變更或撤銷,應提前[X]日書面通知乙方,并說明理由。(二)乙方權利義務1.權利乙方有權要求甲方提供真實、準確、完整的個人信息及健康狀況資料。乙方有權按照醫學倫理和相關法律法規的要求,對甲方的捐獻意愿及身體狀況進行審核和評估。2.義務乙方應向甲方詳細說明器官捐獻的意義、流程、風險及可能產生的后果,確保甲方在充分理解的基礎上作出自愿捐獻的決定。乙方應嚴格按照醫學倫理和相關法律法規的規定,妥善保管甲方的個人信息及相關資料,不得泄露或用于非本協議約定的其他目的。乙方應組建專業的醫療團隊,確保器官捐獻過程的安全、順利進行,并對捐獻的器官進行妥善處置和合理利用。乙方應在器官捐獻完成后,及時向甲方或其家屬反饋捐獻情況及后續處置結果。三、捐獻程序1.申請與登記甲方應向乙方提交書面的器官捐獻申請書,并附上個人身份證明、健康狀況證明等相關材料。乙方在收到甲方申請后,應在[X]個工作日內進行審核登記,并向甲方出具登記證明。2.醫學評估乙方組織專業醫療團隊對甲方的身體狀況進行全面醫學評估,評估內容包括但不限于器官功能、傳染病篩查、心理狀態等。評估結果應及時告知甲方,如評估不合格,乙方應向甲方說明原因。3.捐獻實施在醫學評估合格且甲方仍堅持捐獻意愿的情況下,雙方確定具體的捐獻時間和地點。乙方按照醫學規范實施器官捐獻手術,確保手術過程的安全和成功。4.術后護理與隨訪乙方負責甲方捐獻器官后的術后護理工作,確保甲方身體狀況穩定。同時,乙方應定期對甲方進行隨訪,了解其恢復情況,并提供必要的康復指導和心理支持。四、保密條款1.雙方應對在本協議履行過程中知悉的對方商業秘密、個人隱私及其他敏感信息予以保密。未經對方書面同意,任何一方不得向第三方披露或使用。2.本條款的保密期限為自本協議生效之日起[X]年。五、違約責任1.若甲方違反本協議約定,擅自變更或撤銷捐獻決定,應向乙方支付違約金人民幣[X]元,并賠償乙方因此遭受的一切損失。2.若甲方隱瞞或不實陳述自身健康狀況等信息,導致器官捐獻無法正常進行或產生其他不良后果,甲方應承擔全部法律責任,并賠償乙方及相關受贈方因此遭受的一切損失。3.若乙方違反本協議約定,泄露甲方個人信息或未按照規定妥善保管相關資料,應向甲方支付違約金人民幣[X]元,并采取措施消除不良影響。如給甲方造成損失的,還應承擔賠償責任。4.若乙方未按照醫學倫理和相關法律法規的規定進行器官捐獻操作或處置,導致甲方或第三方權益受損,乙方應承擔全部法律責任,并賠償相關方因此遭受的一切損失。六、爭議解決1.本協議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.雙方在履行本協議過程中如發生爭議,應首先通過友好協商解決;協商不成的,任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執一份,具有同等法律效力。2.本協議未盡事宜,雙方可另行協商補充,并以書面形式作為本協議的附件,與本協議具有同等法律效力。
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