患者家庭住院協議書?甲方（醫療機構）：名稱：______________________法定代表人：________________地址：____________________聯系方式：________________乙方（患者或患者家屬）：姓名：____________________身份證號碼：________________地址：____________________聯系方式：________________鑒于乙方患者因[具體病情]需要住院治療，甲方為乙方提供住院醫療服務。經雙方友好協商，依據《中華人民共和國民法典》及相關法律法規的規定，就乙方患者在甲方住院期間的相關事宜達成如下協議：一、住院服務內容及期限1.服務內容甲方為乙方患者提供符合國家醫療規范和標準的住院醫療服務，包括但不限于診斷、治療、護理、檢查、檢驗等項目。具體服務內容以甲方實際提供的醫療服務為準，但應確保服務質量和安全性。2.住院期限預計住院期限自[預計入院日期]起至[預計出院日期]止。實際住院期限以患者實際住院天數為準。如因病情需要延長住院期限，乙方應提前向甲方提出申請，并經甲方同意。二、雙方權利與義務（一）甲方權利與義務1.權利有權按照國家法律法規、醫療規范及本協議約定，對乙方患者進行診斷、治療和護理。有權根據患者病情變化，合理調整治療方案，但應提前告知乙方。有權要求乙方按照本協議約定支付醫療費用。2.義務按照國家法律法規及醫療規范，為乙方患者提供優質、安全的住院醫療服務。配備專業的醫療人員，包括醫生、護士等，確保醫療服務的專業性和連續性。對乙方患者的病情及治療情況保密，但法律法規另有規定或乙方書面同意的除外。在住院期間，密切關注患者病情變化，及時采取有效的治療措施，保障患者的生命健康安全。向乙方提供詳細的住院費用清單，包括各項檢查、治療、藥品等費用明細。（二）乙方權利與義務1.權利有權了解患者的病情、治療方案、醫療費用等信息。有權要求甲方按照醫療規范和本協議約定提供醫療服務。對甲方的醫療服務不滿意時，有權提出意見和建議。2.義務如實向甲方告知患者的病史、過敏史、家族病史等相關信息，以便甲方做出準確的診斷和治療。積極配合甲方的治療工作，遵守醫院的規章制度，不得干擾醫院的正常醫療秩序。按照本協議約定及時支付醫療費用。在患者病情發生變化或出現突發情況時，及時通知甲方，并配合甲方采取相應的措施。三、醫療費用及支付方式1.醫療費用乙方患者在甲方住院期間發生的醫療費用，包括但不限于掛號費、檢查費、治療費、藥費、床位費等，按照國家物價部門核定的標準收取。具體費用以實際發生金額為準。2.支付方式乙方應在患者住院前或住院期間按照甲方的要求支付一定比例的預付款，預付款金額為[具體金額]。在患者出院結算時，乙方應結清全部醫療費用。如乙方未能按時支付醫療費用，甲方有權暫停對患者的醫療服務，直至乙方支付全部費用。四、醫療風險及告知1.醫療風險醫療行為存在一定的風險，盡管甲方會盡最大努力提供安全有效的醫療服務，但仍有可能出現不可預見的醫療意外或并發癥。2.風險告知義務甲方在為乙方患者提供醫療服務前，應向乙方充分告知醫療風險，包括但不限于手術風險、藥物不良反應、病情惡化風險等。乙方應認真聽取甲方的風險告知，并在理解風險的基礎上，做出是否接受治療的決定。如乙方對醫療風險有任何疑問，應及時向甲方咨詢。五、保密條款1.雙方應對在本協議履行過程中知悉的對方商業秘密、患者隱私等信息予以保密。未經對方書面同意，任何一方不得向第三方披露或使用。2.本條款的保密期限為自本協議生效之日起[具體期限]年。六、違約責任1.甲方違約責任若甲方未按照國家法律法規及醫療規范為乙方患者提供醫療服務，導致患者人身損害的，甲方應承擔相應的賠償責任。若甲方違反本協議約定的保密義務，向第三方披露乙方患者的隱私信息，甲方應向乙方支付違約金[具體金額]，并賠償乙方因此遭受的損失。2.乙方違約責任若乙方未如實告知甲方患者的病史、過敏史、家族病史等相關信息，導致甲方做出錯誤診斷或治療，乙方應承擔相應的責任。若乙方未按照本協議約定及時支付醫療費用，每逾期一日，應按照未支付金額的[具體比例]向甲方支付違約金。逾期超過[具體期限]日的，甲方有權解除本協議，并要求乙方支付全部醫療費用及違約金。若乙方違反本協議約定的保密義務，向第三方披露甲方的商業秘密，乙方應向甲方支付違約金[具體金額]，并賠償甲方因此遭受的損失。七、爭議解決本協議在履行過程中如發生爭議，雙方應首先友好協商解決；協商不成的，任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。八、其他條款1.本協議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，具有同等法律效力。2.本協議未盡事宜，可由雙方另行簽訂補充協議。補充協議與本協議具有同等法律效力。甲方（蓋章）：_____________