急性淚囊炎健康教育演講人：日期:目

錄CATALOGUE02典型癥狀識別01疾病基礎認知03診斷檢查路徑04臨床治療方案05家庭護理要點06預防復發策略疾病基礎認知01淚囊主要功能是儲存和排泄淚液，當淚液分泌過多時，可通過淚囊排入鼻腔。淚囊的生理功能淚囊內壁有粘膜，粘膜下有豐富的血管和神經，可分泌粘液和漿液，以保持眼部濕潤。淚囊的結構特點淚囊位于眼眶內側壁前下方的淚囊窩內，形狀為橢圓形或略呈梨形。淚囊位置及形狀淚囊解剖與功能感染途徑急性淚囊炎多由上呼吸道感染、鼻炎、鼻竇炎等感染病灶通過淚道擴散至淚囊所致。病理變化急性淚囊炎時，淚囊壁出現充血、水腫、炎性細胞浸潤等病理變化，嚴重時可形成膿腫。發病機制急性淚囊炎的發病機制與細菌、病毒等病原體感染有關，病原體通過淚道進入淚囊，引起淚囊壁的急性炎癥反應。急性炎癥病理機制常見并發癥類型淚囊膿腫淚囊周圍炎淚囊瘺管淚囊炎后瘢痕急性淚囊炎未得到及時治療，炎癥進一步發展可形成淚囊膿腫，表現為淚囊區紅腫、疼痛、壓痛等癥狀。若急性淚囊炎反復發作，可破壞淚囊壁，形成淚囊瘺管，導致淚液長期外流，影響眼部衛生和美觀。急性淚囊炎的炎癥可向周圍擴散，引起淚囊周圍炎，表現為眼瞼、鼻根等部位的紅腫、疼痛和壓痛。急性淚囊炎治愈后，可在淚囊區留下瘢痕，影響淚液的排泄和眼部美觀。典型癥狀識別02淚囊區紅腫明顯急性淚囊炎發作時，淚囊區域出現紅腫，可迅速蔓延至周圍組織，皮膚緊繃發亮。局部觸痛紅腫區域觸之疼痛明顯，患者常因此不敢觸碰。眼瞼腫脹淚囊炎可累及眼瞼，導致眼瞼腫脹，嚴重時可影響睜眼。局部紅腫特征膿性分泌物表現急性淚囊炎可導致淚囊區分泌物增多，呈膿性，可黏附在睫毛或眼瞼上。淚囊區分泌物增多由于淚道阻塞，膿性分泌物可能無法順利排出，積聚在淚囊內，加重炎癥。分泌物排出不暢隨著病情發展，膿性分泌物可能由黃色變為綠色或白色，提示不同菌種感染。分泌物顏色變化疼痛發展規律隨著炎癥的擴散，疼痛可波及同側面部，甚至引起頭痛。疼痛加劇急性淚囊炎初期，患者可感到淚囊區輕微疼痛，隨病情發展逐漸加重。疼痛初現觸碰淚囊區時疼痛加劇，患者常因此保護性地避免觸碰。疼痛與觸碰關聯診斷檢查路徑03淚道沖洗通過注射生理鹽水，檢測淚道是否通暢，幫助診斷急性淚囊炎。觀察沖洗液反流沖洗時，觀察液體是否從鼻孔反流出來，以及反流液的性質。淚道沖洗操作超聲檢查無創檢查，可顯示淚囊區病變情況，輔助診斷。淚囊造影通過注入造影劑，觀察淚道的充盈和阻塞情況，提高診斷準確性。影像學檢查方法在急性淚囊炎的治療過程中，需進行細菌培養以明確致病菌種類。細菌培養通過藥敏試驗，測定致病菌對藥物的敏感性，指導抗生素的選擇和應用。藥敏試驗細菌培養指征臨床治療方案04抗生素使用規范輕度急性淚囊炎局部使用廣譜抗生素滴眼液，如左氧氟沙星滴眼液或妥布霉素滴眼液。全身應用廣譜抗生素，如頭孢類藥物或青霉素類藥物。重度急性淚囊炎用藥前應先進行細菌培養和藥敏試驗，根據結果選擇敏感抗生素。注意事項急性淚囊炎早期淚道沖洗可能有助于清除淚道內的分泌物和細菌，但不作為常規治療方法。探通注意事項探通過程中應輕柔、細致，避免損傷淚道黏膜和造成假道。急性期過后在急性炎癥消退后，可進行淚道探通，以了解淚道阻塞情況并進行相應治療。淚道探通時機手術干預條件淚道阻塞嚴重，導致淚液無法排出，且反復急性發作，可考慮手術治療。淚道阻塞嚴重當急性淚囊炎發展到一定程度，形成淚囊膿腫時，需及時切開排膿。淚囊膿腫形成淚囊結構異常，如淚囊狹窄、淚囊瘺等，需通過手術進行修復和重建。淚囊結構異常家庭護理要點05促進炎癥消散、緩解疼痛、軟化分泌物。熱敷的作用熱敷方法熱敷注意事項使用溫熱毛巾或熱水袋，放置于患側眼鼻側附近，每次15-20分鐘，每日2-3次。避免燙傷，保持毛巾清潔衛生，避免交叉感染。局部熱敷技巧用藥前準備用藥方法用藥次數與劑量用藥注意事項洗凈雙手，確保眼部清潔。根據醫生開具的眼藥水或眼膏，正確使用，避免藥物污染。按照醫生指示使用，不隨意增減用藥次數和劑量。用藥時輕輕拉開下眼瞼，滴入藥液或涂入眼膏，避免藥物直接刺激眼球。用藥操作規范ABCD保持眼部清潔每日用溫開水或生理鹽水清洗眼部，清除分泌物和痂皮。感染防控措施毛巾與枕頭消毒使用過的毛巾、枕頭等物品要定期煮沸消毒，防止交叉感染。避免揉眼防止手部細菌進入眼內，加重病情。飲食調理避免食用辛辣、刺激性食物，多食用新鮮蔬果，有助于炎癥消退。預防復發策略06鼻腔疾病管理保持鼻腔通暢可以使用適當的藥物或方法保持鼻腔的通氣，以減少淚液在鼻部的滯留和感染的風險。03不要經常挖鼻孔，避免鼻部受到損傷和感染。02避免鼻部感染積極治療鼻炎、鼻竇炎等鼻腔疾病這些疾病可能引起淚囊炎的復發，因此需要及時治療和維護。01淚囊炎患者應該勤洗手，特別是接觸過眼部或淚液后，要用肥皂和流動水徹底清洗雙手。勤洗手避免用手揉眼，尤其是接觸過污染的手或物品后，以防止細菌進入眼部。避免揉眼淚囊炎患者應該使用個人的毛巾、手帕等物品，并經常清洗和消毒，以防止細菌的傳播。毛巾等物品保持清潔個人衛生要求010203復診監測機制定期復查淚囊炎患者應該按照醫生的建議定期到醫院復查，以及時發現和處理病情的變化。01