急救醫學科專科考試模擬題（附答案）一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.導致急性彌漫性心肌損害的病因不包括A、心肌纖維化B、急性心肌炎C、急性廣泛性心肌梗死D、主動脈瓣狹窄E、心肌病正確答案：D2.下列哪種毒物中毒時發病最快A、敵百蟲B、樂果C、敵敵畏D、對硫磷E、巴比妥類藥物正確答案：C3.患者女，20歲。因誤服汽油而導致急性中毒，宜選用下列何種溶液洗胃A、液體石蠟B、亞甲藍C、米湯D、高錳酸鉀E、溫開水正確答案：A4.患者女，20歲。因外傷致第4、第5頸椎骨折并發頸髓損傷，四肢呈弛緩性癱瘓，高熱40℃，持續數日不降，應采取何種降溫方法A、口服復方阿司匹林(APC)B、冬眠療法C、使用抗生素D、物理降溫E、靜脈輸入冷液體正確答案：D5.非同步電復律適用于的心律失常類型是A、室顫B、陣發性室上速C、房顫D、單行性室速E、房撲正確答案：A6.以下哪項方法不適合治療急性一氧化碳中毒（）A、高壓氧艙B、輸鮮血漿C、改善腦代謝D、補充營養E、脫水正確答案：B7.關于成人胸外按壓的陳述，正確的是A、隨時停止胸外按壓，及時查看心電監護B、按壓放松時，手掌根部要倚靠在患者胸壁上C、胸骨盡量下陷D、雙人心肺復蘇時，按壓與通氣之比為15:2E、按壓頻率每分鐘100～120次正確答案：E8.為防止晚期類風濕關節炎患者出現關節失用，以下護理措施正確的是（）A、晨僵應注意關節休息，不宜多運動B、肢體鍛煉應從主動運動開始C、活動強調早期，應在癥狀基本控制之前進行D、活動強度越大越好E、可配合理療、按摩正確答案：E9.對大量血胸的護理措施，描述正確的是A、給氧、氣管插管B、建立兩路18G靜脈通路，給予靜脈液體復蘇C、胸腔閉式引流后，若胸腔引流量達到50ml/h，須立即準備手術D、立即床旁開胸手術E、可給予200ml紅細胞輸注正確答案：B10.用簡易呼吸器給予人工呼吸（EC手法）擠壓頻率是（）A、8～10/minB、10～14/minC、10～12/minD、8～12/minE、12～16/min正確答案：C11.中指急性化膿性腱鞘炎蔓延時易引起：（）A、手背蜂窩組織炎B、尺側滑液囊感染C、掌中間隙感染D、魚際間隙感染E、橈側滑液囊感染正確答案：C12.下列疾病不會發生顱內壓增高的是A、腦水腫B、腦震蕩C、硬腦下血腫D、腦內血腫E、顱內腫瘤正確答案：B13.洗胃時病人的體位是（）A、昏迷者取去枕平臥位，頭偏向一側B、取左側臥位C、去枕平臥位，頭偏向一側D、取右側臥位，頭偏向一側E、取左側臥位，昏迷者取去枕平臥位，頭偏向一側正確答案：E14.小指化膿性腱鞘炎感染擴散首先引起：（）A、橈側滑囊炎B、魚際間隙感染C、掌中間隙感染D、尺側滑囊炎E、前臂感染正確答案：D15.急診醫學被我國衛生部和教育部正式承認為獨立學科的時間是A、1983B、1980C、1981D、1982E、1984正確答案：A16.氣管插管氣囊一般充氣不超過：A、3-5MLB、2-3MLC、15MLD、5-8MLE、8-10ML正確答案：E17.所謂顱內高壓危象是指：（）A、深昏迷B、腦水腫C、腦疝D、呼吸心跳驟停E、以上都不是正確答案：C18.診斷蛛網膜下腔出血簡單而可靠的依據是A、均勻血性腦脊液B、凱爾尼格征陽性C、伴有意識障礙D、劇烈頭痛伴嘔吐E、CT高密度影像正確答案：E19.患者男性，48歲，突發腦血栓，送入醫院時無意識反應，對光反射存在，呼吸、血壓無明顯異常，尿失禁，此患者意識障礙表現為（）A、昏睡B、嗜睡C、意識模糊D、淺昏迷E、深昏迷正確答案：D20.關于上消化道出血的敘述，錯誤的是A、均有黑便和嘔血B、有黑便不一定有嘔血C、有嘔血一定有黑便D、嘔血會出現暗紅色E、可以出現鮮血便正確答案：A21.男性，26歲，急性化膿性闌尾炎術后第6天，體溫由正常升39.5℃，并有腹痛、腹瀉，每日大便10余次，排出黏液，并有里急后重，最可能是A、切口感染B、腸間膿腫C、盆腔膿腫D、術后內出血E、膈下膿腫正確答案：C22.可以反映右心收縮前負荷的指標是A、CVPB、平均動脈壓C、動脈收縮壓D、肺動脈壓E、肺動脈楔壓正確答案：A23.少尿的判斷標準為24小時尿量小于A、200mlB、100mlC、400mlD、300mlE、500ml正確答案：C24.胸腔閉式引流的主要目的：（）A、預防感染B、預防縱膈擺動C、平衡胸腔兩側壓力D、重建胸膜腔內負壓E、將胸膜腔內的氣體或液體排出正確答案：E25.下列哪項是急診急重癥分類中屬II類的疾病（）A、心跳呼吸驟停B、胸痛懷疑心肌梗死C、休克、昏迷D、大出血E、持續嚴重的心律失常正確答案：B26.破傷風的初發癥狀是（）A、張口困難B、手足抽搐C、角弓反張D、苦笑E、頸項強直正確答案：A27.發生青霉素過敏性休克時，臨床常最早出現的癥狀是A、煩躁不安、血壓下降B、四肢麻木、頭暈眼花C、發紺、面色蒼白D、腹痛、腹瀉E、皮膚瘙癢、呼吸道癥狀正確答案：E28.下列哪項實驗室檢查有助于急性肺栓塞的診斷A、D-二聚體B、CK-MBC、cTnTD、血常規E、尿常規正確答案：A29.休克監測過程中，定期抽查動脈血氣的目的是A、可了解血液稀釋或濃縮的程度B、了解休克時酸堿代謝變化的過程和嚴重程度C、判斷休克的預后D、有助于判斷休克時體內環境和酸堿平衡是否穩定E、幫助了解是否有發生DIC的傾向正確答案：B30.確診CO中毒最主要的依據是（）A、空氣中CO的濃度B、與CO接觸的時間C、血液中碳氧血紅蛋白的有無D、昏迷的深度E、缺氧的程度正確答案：C31.ARDS病人應選用的通氣模式為A、SIMVB、MMVC、PEEPD、HFVE、IPPV正確答案：C32.癲癇患者，于短期內頻繁發作，間歇期患者仍持續昏迷，則患者此次發作為A、復雜部分性發作B、強直-陣攣發作C、癲癇持續狀態D、單純部分性發作E、持續性部分性癲癇正確答案：C33.女孩，6歲，在吃核桃的過程中，突然用手掐住脖子，不能說話和咳嗽，繼而倒地，呼之不應，面色發紺。此時應采取什么急救措施A、Heimlich手法B、CPRC、胸部沖擊法D、拍背／沖胸法E、氣管切開術正確答案：B34.腦血栓形成最常見的基本病因是A、DICB、腦動脈炎C、真性紅細胞增多癥D、血小板增多E、腦動脈粥樣硬化正確答案：E35.孫某，男性，36歲，昏迷，瞳孔等大似針尖樣。面部、胸部肌肉震顫，兩肺有濕性啰音，血、尿常規正常，最大可能是A、糖尿病昏迷B、中毒性肺炎C、一氧化碳中毒D、有機磷殺蟲藥中毒E、中暑正確答案：D36.嬰兒期的年齡范圍是A、從滿月到1歲以前B、從出生到1歲以前C、從出生到3歲以前D、從出生到2歲以前E、從出生后7天到1歲以前正確答案：B37.急性腎衰患者高血鉀最有效的治療方法是A、血液透析B、輸入鈣劑C、口服鈉型陽離子交換樹酯D、輸入碳酸氫鈉E、輸入高張葡萄糖加胰島素正確答案：A38.患者女性，24歲。因缺鐵性貧血住院治療，對患者進行飲食宣教，進食含鐵豐富的食物。下列食物中含鐵最少的是（）A、豬肝B、牛奶C、木耳D、海帶E、瘦肉正確答案：B39.慢性胃炎的臨床表現是（）A、黑便B、易饑餓感C、嘔血D、體重減輕E、上腹痛或不適正確答案：E40.對腎盂腎炎患者進行健康教育內容不正確的是（）A、內衣選擇棉織品為主，避免化纖織品B、洗澡時不用盆浴或池浴，堅持淋浴C、女性平日要加強會陰部的衛生保健，定期清洗D、盡量多休息，避免體育運動E、鼓勵患者大量飲水，每日飲水量>2500ml正確答案：D41.目前，心肌壞死最具特異性和敏感性的實驗診斷指標是A、CK-MBB、CKC、LDHD、cTnI或cTnTE、AST正確答案：D42.甲狀腺功能亢進患者術前準備，基礎代謝率應降至（）A、+35%以下B、+40%以下C、+30%以下D、+25%以下E、+20%以下正確答案：E43.以下外周血白細胞計數需報告危急值的是A、1.1x10^9/LB、10x10^9/LC、15x10^9/LD、4.0x10^9/LE、20x10^9/L正確答案：A44.患者，男性，49歲。診斷左側大量胸腔積液，需要進行胸腔穿刺，術中患者出現心悸、冷汗、面色蒼白、此時護士首先進行的搶救措施為（）A、迅速將患者送回病房B、準備搶救車C、迅速皮下注射腎上腺素0.5mlD、準備氣管插管包和呼吸機E、使患者平臥、保暖、吸氧，防止休克正確答案：E45.關于消化性潰瘍患者用藥的護理，正確的是（）A、氫氧化鋁凝膠片劑服用時應溫開水送服B、抗酸藥應與奶制品同時服用，增加藥物的吸收C、硫糖鋁片應在餐后l小時給藥D、奧美拉唑初次服用應減少活動E、膠體鉍劑應在餐后0.5小時給藥正確答案：D46.患者女，65歲。處于昏迷狀態，觀察患者昏迷深淺度最可靠的指標是A、對疼痛刺激的反應B、皮膚溫度C、咳嗽反射D、肌張力E、皮膚顏色正確答案：A47.急腹癥最突出的表現為（）A、腹痛B、休克C、惡心、嘔吐D、腹瀉E、敗血癥正確答案：A48.2型糖尿病患者，經速效胰島素治療，尿糖轉為陰性后突然昏迷，應首先考慮為（）A、高滲性昏迷B、癲癇發作C、酮癥酸中毒D、血管病變引發腦出血E、低血糖昏迷正確答案：E49.患者男，58歲。因肺心病呼吸衰竭入院。入院查體神志清晰。血氣分析：PaO230mmHg，PaCO260mmHg。吸氧后神志不清，血氣分析：PaO270mmHg，PaCO280mmHg。該患者病情惡化A、感染加重B、氣道阻力增加C、氧療不當D、心力衰竭加重E、周圍循環衰竭正確答案：C50.膀胱破裂最可靠的診斷方法是（）A、排泄性尿路造影B、置尿管導出血尿C、膀胱鏡檢查D、導尿試驗E、膀胱造影正確答案：E51.下列急性毒物中毒時，目前尚無特效解毒劑的毒物是A、亞硝酸鹽B、鉛中毒C、砷中毒D、百草枯E、有機磷殺蟲藥正確答案：D52.某嚴重腎盂腎炎病人，血氣分析結果：Ph7.28，PaCO228mmHg，HCO3-7mmol/L，最可能的酸堿平衡紊亂類型是A、代謝性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、代謝性堿中毒D、呼吸性堿中毒E、以上都不是正確答案：A53.患者女性，47歲。突然神志喪失，呼吸不規則，判斷發生心臟停搏的指標是()A、心音消失B、血壓C、橈動脈搏動消失D、頸動脈搏動消失E、瞳孔散大正確答案：D54.下列哪項不是腦死亡的特征A、自主呼吸停止B、不可逆的深度昏迷C、腦電波平直D、心肺功能停止E、腦干反射消失正確答案：D55.破傷風病人采用人工冬眠，主要目的是：（）A、便于護理B、防止合并癥發生C、減少抽搐D、控制炎癥擴散E、降低體溫正確答案：C56.以下哪項不是重度一氧化碳中毒患者常見并發癥（）A、呼吸衰竭B、腦水腫C、急性心肌梗死D、肺水腫E、休克正確答案：C57.臨床上根據心電圖表現，將心搏停頓、心室纖顫、心—電機械分離統稱為心臟停搏，其根本原因為()A、心臟停止活動B、心肌細胞發生可逆性損害C、心臟停止供血D、心電圖表現相同E、心肌細胞發生不可逆性損害正確答案：C58.患者女，22歲。小腿行石膏繃帶包扎后1小時，出現腳趾劇痛，蒼白發涼，足背動脈搏動減弱。首先應采取的措施是A、給予止痛藥B、適當松解石膏繃帶C、注意保暖D、抬高患肢E、做下肢被動活動正確答案：B59.輸血引起枸櫞酸鈉中毒反應的表現是A、血管神經性水腫伴呼吸困難B、四肢麻木、腰背劇痛、胸悶C、手足抽搐、心率緩慢、出血傾向D、寒戰、發熱、惡心、嘔吐E、呼吸困難、咳粉紅色泡沫樣痰正確答案：C60.短暫性腦缺血發作的最主要的臨床特點是A、可有惡心嘔吐B、可出現偏身感覺障礙C、可出現偏癱D、起病突然E、癥狀持續時間短，一般在24小時之內恢復正常正確答案：E61.有明顯腹膜刺激征的疾病是（）A、不完全性腸梗阻B、輸尿管結石C、急性膽囊炎D、急性闌尾炎穿孔E、腎結石正確答案：D62.慢性心力衰竭最常見的發病誘因是A、情緒激動B、呼吸道感染C、藥物使用不當D、心房顫動E、輸液過多、過快正確答案：B63.對于術后尿潴留患者，首先應采取的處理措施為（）A、針刺治療B、在嚴格無菌操作下，進行導尿C、下腹部熱敷D、誘導患者自行排尿E、肌注卡巴膽堿25mg正確答案：D64.李先生，52歲，診斷為急性膽源性胰腺炎，自訴腹脹明顯，治療過程中需慎用的藥物是A、葡萄糖碳酸鈣B、生長抑素C、山莨菪堿D、抗生素E、鹽酸哌替啶正確答案：C65.休克時病人的體位應取：（）A、頭低足高位B、側臥位C、頭與軀體抬高10-20°，下肢抬高20-30°D、頭高足低位E、半臥位正確答案：C66.高溫環境勞動的工人為預防中暑宜飲A、含鹽飲料B、含咖啡飲料C、含糖飲料D、含酒精飲料E、礦泉水正確答案：A67.下列哪一項不是有機磷農藥中毒的臨床表現（）A、瞳孔擴大B、腺體分泌增加C、肌肉震顫D、瞳孔縮小E、呼出氣體有特殊蒜臭味正確答案：A68.邱某，男，56歲。腦出血病人。因出血量大，入院給予血腫穿刺并持續引流，護士在進行腦室引流的護理時下列哪項不正確A、保持引流系統密閉性，防止逆行感染B、腦室引流1周后直接拔除引流管C、防止引流管受壓、扭曲、折疊或堵塞D、注意觀察引流液的性質與量E、保持穿刺部位敷料干燥正確答案：B69.輸血前準備工作，下列錯誤的是A、先給患者靜脈滴注0.9%氯化鈉溶液B、檢查庫存血質量，血漿呈紅色，不能使用C、在血中加入異丙嗪25mg，以防過敏反應D、兩人核對供、受血者的姓名、血型和交叉試驗結果E、血液從血庫取出后，在室溫內放置15分鐘再輸入正確答案：C70.治療骨折最常用的方法是：（）A、手法復位與內固定B、持續牽引C、手法復位與外固定D、切開復位與內固定E、經皮穿針骨外固定正確答案：C71.燒傷病人早期主訴口渴，最適宜飲用：()A、大量糖水B、少量多次飲生理鹽水C、大量茶水D、橘子水E、涼開水正確答案：B72.大咯血時首選的止血藥是（）A、酚磺乙胺B、維生素C、卡巴克洛D、垂體后葉素E、氨基己酸正確答案：D73.常用的機械通氣模式不包括A、高頻通氣B、持續氣道正壓通氣C、壓力支持通氣D、輔助控制通氣E、間歇正壓通氣正確答案：E74.對于需要實施補液療法的病人，首要的問題是明確A、液體的種類B、體液失衡的類型C、補液的途徑D、補液的量E、液體的先后順序正確答案：B75.慢性阻塞性肺氣腫患者突感呼吸困難伴胸痛，首選的檢查方法是()A、胸部X線攝片B、CTC、肺功能檢查D、磁共振成像E、血氣分析正確答案：A76.鎮靜類藥物中毒特效解毒劑是（）A、納酪酮B、氟馬西尼C、美解眠D、醒腦靜E、碳酸氫鈉正確答案：B77.關于搬運的原則，以下說法不正確的是：（）A、搬運過程中嚴密觀察傷員的面色，呼吸及脈搏等，必要時及時搶救B、一般傷員可用擔架、木板等搬運C、必須在原地檢傷D、對昏迷或有窒息癥狀的傷員，肩要墊高，頭后仰，面部偏向一側或側臥位，保持呼吸道暢通E、呼吸心跳驟停者，應先搬運，然后再先行復蘇術正確答案：E78.患者，男性，68歲。腹部手術前腎功能正常，術后發生急性腎衰竭。衡量該患者腎功能的最可靠指標是（）A、尿鈉<20mmol/LB、高血鉀C、尿量減少D、血肌酐突然升高E、血尿素氮突然升高正確答案：D79.因腸瘺丟失過多的腸液，患者會出現（）A、低鈉性堿中毒B、高鈉性酸中毒C、低鉀性酸中毒D、高鉀性酸中毒E、低鉀性堿中毒正確答案：C80.現場評估檢查呼吸時，哪項是不對的（）A、四觸（頸動脈搏動）方法來判斷患者是否有自主呼吸B、二聽（有無呼吸音）C、三感覺（有無氣流感）D、檢查者將自己的面頰靠近患者的口鼻處E、通過一看（看胸廓有無起伏）正確答案：A81.以下哪種心律失常病人聽診時心律絕對規則A、陣發性室上性心動過速B、心房撲動C、心房顫動D、期前收縮E、二度Ⅰ型房室傳導阻滯正確答案：A82.在美國，成為急診護士的條件不包括A、有急診護理工作經歷B、參加急診護士學會舉辦的急救護理核心課程學習并通過急診護士資格認證考試C、取得注冊護士資格D、在急診科工作E、具有護理學士學位正確答案：D83.關于損傷的炎癥反應期為A、10天B、1～2天C、6～7天D、3～5天E、14天正確答案：D84.心肺復蘇時應用腎上腺素描述正確的是A、腎上腺素0.5mg靜脈推注，每10分鐘1次B、腎上腺素0.5mg靜脈推注，每3～5分鐘1次C、腎上腺素1mg靜脈推注，每1分鐘1次D、腎上腺素1mg靜脈推注，每10分鐘1次E、腎上腺素1mg靜脈推注，每3～5分鐘1次正確答案：E85.上尿路結石的主要臨床表現是（）A、無痛性肉眼血尿B、腎絞痛，血尿C、尿末痛，尿流中斷D、排尿痛，尿流細和滴尿E、膀胱刺激征，血尿和膿尿正確答案：B86.患者，男性，68歲，帕金森病史3年。對其進行康復護理，措施不正確的是（）A、溫水浴、按摩等物理治療可預防攣縮B、為預防關節攣縮可做關節的全范圍運動C、患者盡量試著獨立完成日常的活動，如寫字和進食等D、在步行時應以腳尖先著地E、躺在床上時不應墊枕頭，還應定時取仰臥姿勢正確答案：D87.某冠心病患者因胸痛到急診就診，在接受檢查過程中，突然發生心搏驟停，經積極有效搶救現已恢復自主循環。心電監護示：竇性心率，心率120次/分，血壓90/60mmHg，呼吸A、維持收縮壓在90mmHg以上B、準備配合氣管插管C、昏迷者給予目標溫度管理D、盡快做12導聯心電圖E、做好急診進行PCI的準備正確答案：B88.當疑似急性心肌梗死患者發生心搏驟停時，醫生的首次口頭醫囑最有可能的是立即靜脈注射A、胺碘酮300mgB、利多卡因100mgC、異丙腎上腺素1mgD、腎上腺素1mgE、阿托品1mg正確答案：D89.雙側瞳孔散大常見于（）A、多巴胺中毒B、嗎啡中毒C、有機磷中毒D、小腦天幕疝E、巴比妥類中毒正確答案：A90.肝、脾破裂首選的輔助檢查措施是A、B超檢查B、CT檢查C、淀粉酶測定D、立位X線檢查E、MRI檢查正確答案：A91.外傷性顱內血腫的致命因素，是：A、彌漫性腦水腫B、急性腦受壓——腦疝C、腦脊液循環梗阻D、蛛網膜下腔出血E、昏迷－肺感染正確答案：B92.張力性氣胸產生休克，急救措施首先是：（）A、輸血B、用升壓藥C、氣管插管輔助呼吸D、抗休克同時開胸探查E、患側胸腔排氣減壓正確答案：E93.頸外靜脈穿刺時其正確的進針角度是持穿刺針與皮膚呈A、30°進針，入皮后呈36。穿刺B、60°進針，入皮后呈15°穿刺C、2