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治安協議調解協議書?甲方:姓名:__________________性別:__________________身份證號:__________________聯系方式:__________________地址:__________________乙方:姓名:__________________性別:__________________身份證號:__________________聯系方式:__________________地址:__________________鑒于甲乙雙方在[具體地點]因[簡要事由]產生了治安糾紛,為妥善解決雙方之間的爭議,維護社會和諧穩定,根據《中華人民共和國民法典》及相關法律法規的規定,甲乙雙方在平等、自愿、公平的基礎上,經友好協商,達成如下協議:一、糾紛事實及爭議焦點[詳細描述糾紛發生的時間、地點、經過等具體情況,明確雙方爭議的核心問題]二、標的物或服務具體描述本次糾紛所涉及的[具體事項,如人身傷害情況(受傷部位、程度等)、財產損失詳情(受損物品名稱、價值等)等],具體如下:1.人身傷害方面:甲方受傷情況:[詳細說明受傷部位、受傷程度(如軟組織挫傷、骨折等具體傷情)、受傷原因等]乙方受傷情況:[按照上述方式詳細描述乙方的受傷情況]2.財產損失方面:甲方受損財產:[列舉受損財產名稱,如手機、手表等,并說明受損狀況(如屏幕破裂、外殼損壞等)及購買時間、價值等信息]乙方受損財產:[同樣詳細列舉乙方受損財產相關信息]三、雙方權利義務(一)甲方權利義務1.權利有權要求乙方就糾紛給其造成的損失給予合理賠償。有權要求乙方對因其過錯導致糾紛發生的行為向甲方賠禮道歉。2.義務如實向乙方及調解機構陳述糾紛發生的事實經過,提供真實、有效的證據材料。積極配合乙方及調解機構進行調解工作,按照要求提供相關信息和協助。在調解過程中保持冷靜、克制,不得采取過激行為影響調解的正常進行。(二)乙方權利義務1.權利有權對甲方提出的賠償要求及事實依據進行質證和反駁。有權要求甲方對因其自身過錯導致糾紛擴大的部分承擔相應責任。2.義務如實向甲方及調解機構陳述糾紛發生的事實經過,提供真實、有效的證據材料。對因其過錯行為給甲方造成的損失,按照本協議約定承擔賠償責任。向甲方賠禮道歉,以消除因糾紛給甲方造成的不良影響。四、賠償及履行方式(一)賠償項目及金額經雙方協商一致,乙方同意向甲方支付以下賠償款項:1.人身傷害賠償:醫療費:[具體金額],用于補償甲方因本次糾紛受傷所產生的醫療費用,包括掛號費、檢查費、治療費、藥費等,甲方應提供正規醫療票據作為憑證。誤工費:[具體金額],根據甲方受傷后實際誤工天數及甲方收入情況計算。甲方應提供工作單位出具的誤工證明及工資收入證明等材料。護理費:[具體金額],考慮到甲方受傷后的護理需求,按照護理期限及當地護工從事同等級別護理的勞務報酬標準計算。甲方需提供護理人員的身份證明及護理費支付憑證等相關材料。營養費:[具體金額],根據甲方的傷情,參照醫療機構的意見確定。2.財產損失賠償:甲方受損財產損失賠償:[具體金額],根據受損財產的實際價值及折舊情況等因素確定,甲方應提供購買受損財產的發票、保修單等相關憑證。乙方受損財產損失賠償:[具體金額],鑒于雙方在糾紛中的過錯程度,甲方同意承擔乙方部分財產損失賠償,具體金額由雙方協商確定,乙方應提供受損財產的相關證明材料。3.精神損害撫慰金:[具體金額],考慮到本次糾紛給甲方身體和精神上造成的傷害,乙方同意支付一定數額的精神損害撫慰金,以慰藉甲方精神上的痛苦。以上各項賠償金額總計:[大寫金額][小寫金額](二)履行方式乙方應在本協議簽訂之日起[X]個工作日內,將上述賠償款項一次性支付至甲方指定的銀行賬戶。甲方指定銀行賬戶信息如下:開戶銀行:__________________賬戶名稱:__________________賬號:__________________甲方收到賠償款項后,應向乙方出具收款收據。五、違約責任1.若甲方違反本協議約定,未如實陳述糾紛事實或提供虛假證據,導致調解結果顯失公平的,乙方有權要求甲方返還已支付的賠償款項,并承擔因此給乙方造成的損失。2.若乙方違反本協議約定,未按照約定時間和金額支付賠償款項,每逾期一日,應按照未支付金額的[X%]向甲方支付違約金。逾期超過[X]日的,甲方有權解除本協議,并要求乙方一次性支付全部賠償款項及違約金,同時承擔甲方為實現債權而支付的合理費用(包括但不限于訴訟費、律師費、差旅費等)。3.任何一方違反本協議約定,除承擔上述違約責任外,還應繼續履行本協議約定的其他義務。六、爭議解決1.本協議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.雙方在履行本協議過程中如發生爭議,應首先通過友好協商解決;協商不成的,任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執一份,具有同等法律效力。2.本協議履行完畢后,雙方之間因本次糾紛產生的權利義務關系即告終止。甲方(簽字或蓋章):__________________日期:______年____月___

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