中級衛生專業技術資格題庫精編答案分析2024單選題1.以下哪種藥物不屬于一線抗高血壓藥物？A.硝苯地平B.氫氯噻嗪C.卡托普利D.維拉帕米答案：D分析：一線抗高血壓藥物主要包括利尿劑（如氫氯噻嗪）、鈣通道阻滯劑（如硝苯地平）、血管緊張素轉換酶抑制劑（如卡托普利）、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑和β受體阻滯劑。維拉帕米雖然也是鈣通道阻滯劑，但一般不作為一線用藥，常用于心律失常等疾病，故答案選D。2.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者穩定期最主要的治療措施是？A.抗生素治療B.支氣管舒張劑C.糖皮質激素D.長期家庭氧療答案：B分析：COPD穩定期治療主要是緩解癥狀、改善肺功能等。支氣管舒張劑可以松弛支氣管平滑肌，改善通氣，是穩定期最主要的治療藥物。抗生素用于急性加重期有感染指征時；糖皮質激素一般在特定情況下聯合使用；長期家庭氧療適用于有低氧血癥的患者，但不是最主要治療措施，所以答案是B。3.診斷糖尿病的主要依據是？A.尿糖陽性B.血糖升高C.糖化血紅蛋白升高D.血漿胰島素水平降低答案：B分析：血糖升高是診斷糖尿病的主要依據，目前診斷糖尿病主要采用血糖值的標準，如空腹血糖、餐后血糖等。尿糖陽性受多種因素影響，不能作為診斷依據；糖化血紅蛋白反映近23個月血糖平均水平，主要用于評估血糖控制情況；血漿胰島素水平降低可見于部分糖尿病患者，但不是診斷的主要依據，故答案為B。4.缺鐵性貧血患者補鐵治療后，最先升高的指標是？A.血紅蛋白B.網織紅細胞C.血清鐵D.血清鐵蛋白答案：B分析：缺鐵性貧血補鐵治療后，網織紅細胞最先升高，一般在開始補鐵后34天開始上升，710天達高峰。之后血紅蛋白開始逐漸上升，血清鐵和血清鐵蛋白也會逐漸恢復正常，但都晚于網織紅細胞的升高，所以答案選B。5.急性心肌梗死患者最常見的心律失常是？A.房性早搏B.室性早搏C.心房顫動D.房室傳導阻滯答案：B分析：急性心肌梗死時，心肌缺血、損傷和壞死易導致心電不穩定，室性早搏是最常見的心律失常。房性早搏、心房顫動、房室傳導阻滯也可出現，但不如室性早搏常見，故答案為B。6.以下哪種情況不屬于醫院感染？A.本次感染直接與上次住院有關B.新生兒在分娩過程中和產后獲得的感染C.患者原有的慢性感染在醫院內急性發作D.醫務人員在醫院工作期間獲得的感染答案：C分析：醫院感染是指住院患者在醫院內獲得的感染，包括在住院期間發生的感染和在醫院內獲得出院后發生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。患者原有的慢性感染在醫院內急性發作不屬于醫院感染，A、B、D選項均屬于醫院感染范疇，所以答案是C。7.甲狀腺功能亢進癥患者最常見的心律失常是？A.房性早搏B.室性早搏C.心房顫動D.房室傳導阻滯答案：C分析：甲狀腺功能亢進時，甲狀腺激素過多對心臟產生影響，心房顫動是甲亢患者最常見的心律失常。房性早搏和室性早搏也可出現，但不如心房顫動常見；房室傳導阻滯一般較少由甲亢直接引起，故答案選C。8.胃潰瘍的好發部位是？A.胃底B.胃體C.胃大彎D.胃小彎答案：D分析：胃潰瘍好發于胃小彎，尤其是胃角附近。胃底、胃體、胃大彎相對較少發生潰瘍，所以答案是D。9.腎病綜合征患者最主要的臨床表現是？A.水腫B.蛋白尿C.低蛋白血癥D.高脂血癥答案：B分析：腎病綜合征的診斷標準包括大量蛋白尿（尿蛋白＞3.5g/d）、低蛋白血癥（血漿白蛋白＜30g/L）、水腫和高脂血癥。其中大量蛋白尿是最根本的病理生理改變，是導致其他表現的基礎，故答案選B。10.流行性腦脊髓膜炎的主要傳播途徑是？A.呼吸道傳播B.消化道傳播C.血液傳播D.接觸傳播答案：A分析：流行性腦脊髓膜炎是由腦膜炎雙球菌引起的急性呼吸道傳染病，主要通過呼吸道飛沫傳播。消化道傳播、血液傳播、接觸傳播不是其主要傳播途徑，所以答案是A。11.引起細菌性痢疾的病原體是？A.痢疾桿菌B.大腸桿菌C.變形桿菌D.葡萄球菌答案：A分析：細菌性痢疾是由痢疾桿菌引起的腸道傳染病。大腸桿菌可引起腸道感染等，但不是引起細菌性痢疾的病原體；變形桿菌、葡萄球菌一般不引起細菌性痢疾，故答案選A。12.類風濕關節炎的主要病理改變是？A.滑膜炎B.軟骨破壞C.骨質破壞D.血管炎答案：A分析：類風濕關節炎主要累及關節，其基本病理改變是滑膜炎。滑膜炎進一步發展可導致軟骨破壞、骨質破壞等，但滑膜炎是起始和主要的病理改變。血管炎可見于類風濕關節炎的關節外表現，但不是主要病理改變，所以答案是A。13.以下哪種藥物可用于治療癲癇持續狀態？A.苯巴比妥B.苯妥英鈉C.地西泮D.卡馬西平答案：C分析：地西泮是治療癲癇持續狀態的首選藥物，靜脈注射起效快，能迅速控制發作。苯巴比妥、苯妥英鈉、卡馬西平也可用于癲癇的治療，但不是癲癇持續狀態的首選，故答案選C。14.治療急性有機磷農藥中毒時，阿托品的作用機制是？A.復活膽堿酯酶B.拮抗乙酰膽堿C.促進毒物排泄D.抑制毒物吸收答案：B分析：阿托品是抗膽堿藥，能拮抗乙酰膽堿，緩解有機磷農藥中毒引起的毒蕈堿樣癥狀，如瞳孔縮小、流涎、多汗、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等。復活膽堿酯酶的藥物是氯解磷定等；阿托品不能促進毒物排泄和抑制毒物吸收，所以答案是B。15.心功能不全患者使用洋地黃類藥物的主要目的是？A.增強心肌收縮力B.減慢心率C.降低心臟前負荷D.降低心臟后負荷答案：A分析：洋地黃類藥物主要作用是增強心肌收縮力，增加心輸出量，改善心功能不全患者的癥狀。它也有一定減慢心率的作用，但不是主要目的；降低心臟前負荷的藥物如利尿劑等，降低心臟后負荷的藥物如血管擴張劑等，故答案選A。16.下列哪種藥物可用于治療青光眼？A.阿托品B.毛果蕓香堿C.腎上腺素D.去甲腎上腺素答案：B分析：毛果蕓香堿是擬膽堿藥，能使瞳孔縮小，虹膜向中心拉緊，虹膜根部變薄，從而使前房角間隙擴大，房水易于通過小梁網及鞏膜靜脈竇而進入血液循環，降低眼壓，可用于治療青光眼。阿托品可使瞳孔散大，會加重青光眼病情；腎上腺素、去甲腎上腺素一般不用于青光眼治療，所以答案是B。17.肺結核患者大咯血時，最關鍵的治療措施是？A.保持呼吸道通暢B.應用止血藥物C.輸血D.抗結核治療答案：A分析：肺結核大咯血時，血液容易堵塞氣道，導致窒息，這是最危險的情況，所以最關鍵的治療措施是保持呼吸道通暢，防止窒息。應用止血藥物、輸血、抗結核治療等也是重要的治療方法，但保持呼吸道通暢是首要的，故答案選A。18.下列哪項不是肝硬化失代償期的臨床表現？A.腹水B.脾腫大C.肝掌D.食欲減退答案：D分析：肝硬化失代償期主要表現為肝功能減退和門靜脈高壓的癥狀。腹水、脾腫大是門靜脈高壓的表現；肝掌是肝功能減退時雌激素滅活減少的表現。食欲減退在肝硬化代償期和失代償期都可出現，不是失代償期特有的臨床表現，所以答案是D。19.小兒腹瀉中度脫水時，失水量約為體重的？A.3%5%B.5%10%C.10%15%D.15%20%答案：B分析：小兒腹瀉脫水程度分為輕、中、重三度。輕度脫水失水量為體重的3%5%；中度脫水失水量為體重的5%10%；重度脫水失水量為體重的10%以上，所以答案選B。20.維生素D缺乏性佝僂病初期的主要臨床表現是？A.骨骼改變B.肌肉松弛C.神經精神癥狀D.運動發育遲緩答案：C分析：維生素D缺乏性佝僂病初期多見于6個月以內，特別是3個月以內小嬰兒，主要表現為神經精神癥狀，如易激惹、煩躁、睡眠不安、多汗、枕禿等。骨骼改變、肌肉松弛、運動發育遲緩等多在激期出現，故答案選C。21.急性腎小球腎炎最常見的致病菌是？A.金黃色葡萄球菌B.大腸桿菌C.A組β溶血性鏈球菌D.肺炎鏈球菌答案：C分析：急性腎小球腎炎常因A組β溶血性鏈球菌感染所致，如扁桃體炎、猩紅熱等之后引起免疫反應，導致腎小球炎癥。金黃色葡萄球菌、大腸桿菌、肺炎鏈球菌一般不引起急性腎小球腎炎，所以答案是C。22.以下哪種疾病可出現奇脈？A.冠心病B.心肌病C.心包積液D.高血壓病答案：C分析：奇脈是指吸氣時脈搏明顯減弱或消失，常見于心包積液、縮窄性心包炎等疾病。冠心病、心肌病、高血壓病一般不會出現奇脈，故答案選C。23.治療軍團菌肺炎的首選藥物是？A.青霉素B.頭孢菌素C.紅霉素D.氨基糖苷類答案：C分析：軍團菌肺炎是由軍團菌引起的肺炎，紅霉素等大環內酯類抗生素是治療軍團菌肺炎的首選藥物。青霉素、頭孢菌素對軍團菌無效；氨基糖苷類一般不用于軍團菌肺炎的治療，所以答案是C。24.以下哪種激素不是腺垂體分泌的？A.生長激素B.促甲狀腺激素C.抗利尿激素D.促腎上腺皮質激素答案：C分析：腺垂體分泌多種激素，如生長激素、促甲狀腺激素、促腎上腺皮質激素等?？估蚣に厥怯上虑鹉X視上核和室旁核的神經細胞分泌，然后運輸到神經垂體儲存和釋放，故答案選C。25.消化性潰瘍最常見的并發癥是？A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變答案：A分析：消化性潰瘍的并發癥包括出血、穿孔、幽門梗阻和癌變。其中出血是最常見的并發癥，表現為嘔血、黑便等。穿孔、幽門梗阻、癌變相對較少見，所以答案是A。26.缺鐵性貧血患者的實驗室檢查特點是？A.血清鐵降低，總鐵結合力降低，轉鐵蛋白飽和度降低B.血清鐵降低，總鐵結合力升高，轉鐵蛋白飽和度降低C.血清鐵升高，總鐵結合力升高，轉鐵蛋白飽和度升高D.血清鐵升高，總鐵結合力降低，轉鐵蛋白飽和度升高答案：B分析：缺鐵性貧血時，體內鐵缺乏，血清鐵降低；為了滿足機體對鐵的需求，總鐵結合力升高；轉鐵蛋白飽和度是血清鐵與總鐵結合力的比值，由于血清鐵降低，總鐵結合力升高，所以轉鐵蛋白飽和度降低，故答案選B。27.下列哪種疾病可出現血尿、蛋白尿、水腫和高血壓？A.急性腎小球腎炎B.慢性腎盂腎炎C.腎病綜合征D.膀胱炎答案：A分析：急性腎小球腎炎的典型表現為血尿、蛋白尿、水腫和高血壓。慢性腎盂腎炎主要表現為尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀，可有低熱、腰痛等；腎病綜合征主要表現為大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫和高脂血癥；膀胱炎主要表現為尿路刺激癥狀，一般無高血壓等表現，所以答案是A。28.治療過敏性紫癜的關鍵是？A.抗過敏治療B.應用糖皮質激素C.消除致病因素D.對癥治療答案：C分析：過敏性紫癜是一種常見的血管變態反應性疾病，病因可能與感染、食物、藥物等因素有關。消除致病因素是治療的關鍵，只有去除病因，才能防止疾病復發。抗過敏治療、應用糖皮質激素、對癥治療等也是治療的重要措施，但不是關鍵，故答案選C。29.以下哪種藥物可用于治療帕金森??？A.多巴胺B.左旋多巴C.腎上腺素D.去甲腎上腺素答案：B分析：帕金森病是由于黑質多巴胺能神經元變性死亡，導致紋狀體多巴胺含量顯著減少而致病。由于多巴胺不能透過血腦屏障，而左旋多巴是多巴胺的前體，能透過血腦屏障進入腦內轉化為多巴胺，從而發揮治療作用。腎上腺素、去甲腎上腺素與帕金森病治療無關，所以答案是B。30.急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓的主要目的是？A.減少胃酸分泌B.減少胰液分泌C.減輕腹脹D.防止嘔吐答案：B分析：急性胰腺炎時，禁食、胃腸減壓可減少胃酸分泌，胃酸減少可減少促胰液素的釋放，從而減少胰液分泌，減輕胰腺的負擔，防止病情進一步加重。減輕腹脹、防止嘔吐也是禁食、胃腸減壓的作用，但不是主要目的，所以答案是B。多選題1.下列屬于糖尿病慢性并發癥的有？A.糖尿病腎病B.糖尿病視網膜病變C.糖尿病足D.低血糖癥答案：ABC分析：糖尿病慢性并發癥可累及全身各重要器官，包括糖尿病腎病、糖尿病視網膜病變、糖尿病足等。低血糖癥是糖尿病治療過程中可能出現的急性并發癥，不是慢性并發癥，故答案選ABC。2.冠心病的主要危險因素有？A.高血壓B.高血脂C.吸煙D.肥胖答案：ABCD分析：高血壓、高血脂、吸煙、肥胖等都是冠心病的主要危險因素。高血壓可導致血管壁受損，增加動脈粥樣硬化的發生風險；高血脂可使脂質在血管壁沉積；吸煙可損傷血管內皮細胞；肥胖與胰島素抵抗等因素有關，也會增加冠心病的發病幾率，所以答案是ABCD。3.下列哪些是糖皮質激素的不良反應？A.向心性肥胖B.骨質疏松C.血糖升高D.感染答案：ABCD分析：糖皮質激素長期大量使用可引起多種不良反應。向心性肥胖是由于脂肪重新分布所致；骨質疏松是因為糖皮質激素抑制成骨細胞活性，促進骨吸收；血糖升高是因為其可促進糖異生，減少外周組織對葡萄糖的攝取和利用；同時糖皮質激素會抑制機體免疫功能，增加感染的風險，故答案選ABCD。4.下列屬于抗心律失常藥物的有？A.利多卡因B.普羅帕酮C.胺碘酮D.硝苯地平答案：ABC分析：利多卡因是Ⅰb類抗心律失常藥物，主要用于室性心律失常；普羅帕酮是Ⅰc類抗心律失常藥物，可用于多種心律失常；胺碘酮是Ⅲ類抗心律失常藥物，對多種心律失常有效。硝苯地平是鈣通道阻滯劑，主要用于治療高血壓、心絞痛等，不是抗心律失常藥物，所以答案是ABC。5.以下哪些是醫院感染的預防控制措施？A.手衛生B.消毒隔離C.合理使用抗生素D.加強醫院環境衛生管理答案：ABCD分析：手衛生是預防醫院感染最簡單、最有效、最經濟的措施；消毒隔離可防止病原體傳播；合理使用抗生素可減少耐藥菌的產生，降低感染風險；加強醫院環境衛生管理能創造清潔的醫療環境，減少感染源，故答案選ABCD。6.甲狀腺功能亢進癥患者的臨床表現有？A.多汗B.多食消瘦C.突眼D.心動過緩答案：ABC分析：甲狀腺功能亢進時，甲狀腺激素分泌過多，可導致代謝亢進和交感神經興奮。多汗、多食消瘦是代謝亢進的表現；突眼是甲亢的特征性表現之一。而甲亢患者一般表現為心動過速，不是心動過緩，所以答案是ABC。7.下列哪些是消化性潰瘍的治療藥物？A.質子泵抑制劑B.胃黏膜保護劑C.抗幽門螺桿菌藥物D.促胃腸動力藥答案：ABCD分析：質子泵抑制劑如奧美拉唑等可抑制胃酸分泌，促進潰瘍愈合；胃黏膜保護劑如硫糖鋁等可保護胃黏膜；抗幽門螺桿菌藥物如阿莫西林、克拉霉素等用于根除幽門螺桿菌，因為幽門螺桿菌感染與消化性潰瘍的發生密切相關；促胃腸動力藥如多潘立酮等可改善胃腸蠕動，緩解腹脹等癥狀，故答案選ABCD。8.腎病綜合征患者的飲食護理要點包括？A.高蛋白飲食B.低鹽飲食C.低脂飲食D.補充維生素和微量元素答案：BCD分析：腎病綜合征患者由于大量蛋白尿導致蛋白丟失，但高蛋白飲食會增加腎臟負擔，一般給予正常量優質蛋白飲食。同時應采用低鹽飲食，減輕水腫；低脂飲食，防止高脂血癥加重；補充維生素和微量元素，滿足機體營養需求，所以答案是BCD。9.下列屬于傳染病基本特征的有？A.病原體B.傳染性C.流行病學特征D.感染后免疫答案：ABCD分析：傳染病的基本特征包括病原體，每種傳染病都有其特異的病原體；傳染性，這是傳染病與其他感染性疾病的主要區別；流行病學特征，如流行性、季節性、地方性等；感染后免疫，感染病原體后，機體可產生特異性免疫，故答案選ABCD。10.類風濕關節炎的關節表現有？A.晨僵B.關節疼痛C.關節腫脹D.關節畸形答案：ABCD分析：類風濕關節炎主要累及關節，晨僵是其典型表現之一，一般持續時間較長；關節疼痛、腫脹常見；隨著病情進展，可出現關節畸形，嚴重影響關節功能，所以答案是ABCD。案例分析題患者，男性，65歲，有高血壓病史10年，長期服用硝苯地平控制血壓。近1個月來出現活動后氣促，休息后可緩解。1天前突發胸痛，呈持續性，伴大汗、惡心、嘔吐，自行含服硝酸甘油后癥狀無緩解。急診入院，查體：血壓80/50mmHg，心率120次/分，律不齊，心音低鈍，雙肺底可聞及濕啰音。心電圖示：V1V5導聯ST段弓背向上抬高。1.該患者最可能的診斷是？A.急性心肌梗死B.不穩定型心絞痛C.肺栓塞D.主動脈夾層答案：A分析：患者有高血壓病史，突發持續性胸痛，含服硝酸甘油無效，心電圖V1V5導聯ST段弓背向上抬高，符合急性心肌梗死的表現。不穩定型心絞痛疼痛一般持續時間較短，含服硝酸甘油可緩解；肺栓塞主要表現為突發呼吸困難、胸痛、咯血等；主動脈夾層疼痛劇烈，呈撕裂樣，疼痛部位與夾層部位有關，故答案選A。2.目前首要的治療措施是？A.靜脈滴注硝酸甘油B.靜脈注射呋塞米C.靜脈溶栓D.安置臨時起搏器答案：C分析：急性心肌梗死患者在發病12小時內，如無禁忌證，應盡早進行靜脈溶栓或介入治療，以開通梗死相關血管，挽救瀕死心肌。靜脈滴注硝酸甘油可緩解心絞痛，但不是首要措施；靜脈注射呋塞米主要用于減輕心臟負荷，治療心力衰竭；安置臨時起搏器適用于有嚴重心律失常等情況，目前患者主要問題是血管堵塞，故答案選C。3.該患者出現低血