初級衛生專業技術資格真題答案解析2024基礎知識1.下列哪種細胞可產生抗體A.巨噬細胞B.T細胞C.B細胞D.中性粒細胞E.嗜酸性粒細胞答案：C解析：B細胞在抗原刺激下可分化為漿細胞，漿細胞能合成和分泌抗體。巨噬細胞主要參與吞噬和抗原呈遞等功能；T細胞主要參與細胞免疫；中性粒細胞主要發揮吞噬和殺菌作用；嗜酸性粒細胞參與免疫調節和對寄生蟲的免疫反應等。所以本題選C。2.維持機體內環境穩態的重要調節方式是A.神經調節B.體液調節C.自身調節D.正反饋調節E.負反饋調節答案：E解析：負反饋調節是指受控部分發出的反饋信息調整控制部分的活動，最終使受控部分的活動朝著與它原先活動相反的方向改變，其意義在于維持機體內環境的穩態。神經調節是機體功能調節的主要方式，但不是維持穩態的重要調節方式；體液調節是通過體液中化學物質進行的調節；自身調節是組織、細胞不依賴于神經或體液調節而產生的適應性反應；正反饋調節是使受控部分活動不斷加強，不能維持穩態。故本題選E。3.正常成年人安靜時的心率平均為A.50次/分B.75次/分C.100次/分D.120次/分E.150次/分答案：B解析：正常成年人安靜時心率范圍為60100次/分，平均約75次/分。所以本題答案為B。4.人體主要的散熱部位是A.肺B.皮膚C.消化道D.腎E.肌肉答案：B解析：人體散熱的途徑有皮膚、呼吸道、泌尿道和消化道等，但皮膚是最主要的散熱部位。皮膚通過輻射、傳導、對流和蒸發等方式散熱。肺主要進行氣體交換；消化道主要完成消化和吸收功能；腎主要是生成和排出尿液；肌肉主要是產生運動和維持體溫等，但不是主要散熱部位。故本題選B。5.下列屬于內環境的是A.細胞內液B.淋巴液C.消化液D.汗液E.尿液答案：B解析：內環境是指細胞直接生存的環境，即細胞外液，包括血漿、組織液和淋巴液等。細胞內液不屬于內環境；消化液、汗液和尿液都與外界相通，不屬于內環境。所以本題選B。相關專業知識6.治療肺炎鏈球菌肺炎首選的抗生素是A.青霉素B.紅霉素C.氯霉素D.鏈霉素E.四環素答案：A解析：肺炎鏈球菌肺炎是由肺炎鏈球菌引起的急性肺部炎癥，治療首選青霉素。青霉素對肺炎鏈球菌有強大的殺菌作用。紅霉素主要用于支原體肺炎等；氯霉素由于其不良反應較多，一般不作為首選；鏈霉素主要用于治療結核病等；四環素也不是肺炎鏈球菌肺炎的首選藥物。故本題選A。7.急性心肌梗死最早出現的癥狀是A.疼痛B.心律失常C.休克D.心力衰竭E.胃腸道癥狀答案：A解析：急性心肌梗死最早出現和最突出的癥狀是疼痛，疼痛部位和性質與心絞痛相似，但程度更劇烈，持續時間更長，休息和含服硝酸甘油不能緩解。心律失常、休克、心力衰竭和胃腸道癥狀等也可在急性心肌梗死時出現，但不是最早出現的癥狀。所以本題選A。8.消化性潰瘍最常見的并發癥是A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變E.感染答案：A解析：消化性潰瘍的并發癥有出血、穿孔、幽門梗阻和癌變等，其中出血是最常見的并發癥。穿孔、幽門梗阻和癌變相對出血來說發生率較低；感染一般不是消化性潰瘍的典型并發癥。故本題選A。9.診斷糖尿病的主要依據是A.尿糖陽性B.血糖升高C.糖化血紅蛋白升高D.血漿胰島素水平降低E.血漿C肽水平降低答案：B解析：血糖升高是診斷糖尿病的主要依據。尿糖陽性受腎糖閾等多種因素影響，不能作為診斷糖尿病的主要標準；糖化血紅蛋白反映近23個月的平均血糖水平，可用于評估糖尿病的控制情況，但不是診斷的主要依據；血漿胰島素水平降低和血漿C肽水平降低可輔助診斷糖尿病的類型，但不是診斷的主要指標。所以本題選B。10.缺鐵性貧血的治療首選A.鐵劑B.維生素B12C.葉酸D.糖皮質激素E.雄激素答案：A解析：缺鐵性貧血是由于體內鐵缺乏導致血紅蛋白合成減少而引起的貧血，治療首選鐵劑，以補充鐵元素，促進血紅蛋白的合成。維生素B12和葉酸主要用于治療巨幼細胞貧血；糖皮質激素和雄激素一般不用于缺鐵性貧血的治療。故本題選A。專業知識11.小兒腹瀉重度脫水時，失水量為體重的A.5%10%B.10%15%C.15%20%D.20%25%E.25%30%答案：B解析：小兒腹瀉脫水程度分為輕、中、重三度。輕度脫水失水量為體重的3%5%；中度脫水失水量為體重的5%10%；重度脫水失水量為體重的10%15%。所以本題選B。12.新生兒寒冷損傷綜合征硬腫最先出現的部位是A.下肢B.臀部C.面頰D.上肢E.小腿答案：E解析：新生兒寒冷損傷綜合征硬腫發生順序為：小腿→大腿外側→整個下肢→臀部→面頰→上肢→全身。所以硬腫最先出現的部位是小腿，本題選E。13.小兒營養不良時皮下脂肪最先減少的部位是A.腹部B.軀干C.臀部D.四肢E.面頰答案：A解析：小兒營養不良時皮下脂肪減少的順序依次為腹部、軀干、臀部、四肢，最后是面頰部。所以皮下脂肪最先減少的部位是腹部，本題選A。14.產后出血最常見的原因是A.宮縮乏力B.胎盤因素C.軟產道裂傷D.凝血功能障礙E.子宮破裂答案：A解析：產后出血的原因有宮縮乏力、胎盤因素、軟產道裂傷、凝血功能障礙等，其中宮縮乏力是最常見的原因。宮縮乏力可導致子宮不能正常收縮和縮復，使胎盤剝離面的血竇不能關閉而出血。胎盤因素、軟產道裂傷和凝血功能障礙等也可引起產后出血，但發生率相對宮縮乏力來說較低；子宮破裂較為少見。故本題選A。15.最常見的婦科惡性腫瘤是A.宮頸癌B.子宮內膜癌C.卵巢癌D.外陰癌E.絨癌答案：A解析：在婦科惡性腫瘤中，宮頸癌是最常見的，其發病率在婦科惡性腫瘤中居首位。子宮內膜癌、卵巢癌、外陰癌和絨癌等也是常見的婦科惡性腫瘤，但發病率相對宮頸癌較低。所以本題選A。專業實踐能力16.對高熱病人進行酒精擦浴時，下列說法錯誤的是A.擦浴部位主要是大血管豐富的部位B.擦浴過程中應注意觀察病人的反應C.擦浴后30分鐘應測量體溫D.擦浴水溫應在4050℃E.禁擦胸前區、腹部、后頸等部位答案：D解析：酒精擦浴時水溫應在2737℃，而不是4050℃。擦浴部位主要是大血管豐富的部位，如頸部、腋窩、腹股溝等；擦浴過程中要密切觀察病人的反應，若出現寒戰、面色蒼白等應立即停止；擦浴后30分鐘測量體溫以觀察降溫效果；胸前區、腹部、后頸等部位對冷刺激敏感，禁擦。所以本題選D。17.為病人進行鼻飼時，每次鼻飼量不應超過A.100mlB.200mlC.300mlD.400mlE.500ml答案：B解析：為病人進行鼻飼時，每次鼻飼量不應超過200ml，間隔時間不少于2小時。所以本題選B。18.護理昏迷病人時，下列措施錯誤的是A.保持病人呼吸道通暢B.每2小時為病人翻身一次C.用熱水袋為病人保暖時水溫應在6070℃D.密切觀察病人的生命體征E.保持病人的口腔清潔答案：C解析：昏迷病人使用熱水袋保暖時，水溫應在50℃以內，以免燙傷病人。保持病人呼吸道通暢、每2小時翻身一次、密切觀察生命體征和保持口腔清潔等都是護理昏迷病人的正確措施。所以本題選C。19.下列關于吸氧的說法正確的是A.氧流量調節應先插管后調節B.停用氧氣時應先關流量表再拔管C.持續吸氧者，濕化瓶內的水應每天更換D.氧氣筒內氧氣不可用盡，至少保留0.5MPaE.吸氧過程中應觀察病人的呼吸和面色等答案：E解析：吸氧過程中應密切觀察病人的呼吸、面色、意識等情況，以評估吸氧效果。氧流量調節應先調節好流量再插管；停用氧氣時應先拔管再關流量表；持續吸氧者，濕化瓶內的水應每天更換，這是正確的，但題干問的是關于吸氧的說法正確的是，E選項更全面；氧氣筒內氧氣不可用盡，至少保留0.5MPa是為了防止外界空氣進入氧氣筒內。所以本題選E。20.為病人進行導尿時，下列操作錯誤的是A.嚴格遵守無菌操作原則B.導尿管插入深度為男性2022cm，女性46cmC.若插入導尿管遇阻力時可強行插入D.導尿過程中應注意觀察尿液的性質和量E.導尿完畢，拔出導尿管后應協助病人穿好衣褲答案：C解析：導尿時若插入導尿管遇阻力，不可強行插入，應分析原因，如是否插入方向不對、是否有尿道狹窄等，可稍停片刻，囑病人深呼吸，再緩緩插入。嚴格遵守無菌操作原則可防止感染；導尿管插入深度男性為2022cm，女性為46cm；導尿過程中觀察尿液性質和量有助于了解病情；導尿完畢拔出導尿管后協助病人穿好衣褲體現人文關懷。所以本題選C。更多真題解析21.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者氧療時，吸氧濃度一般為A.15%20%B.25%30%C.35%40%D.45%50%E.55%60%答案：B解析：COPD患者常伴有二氧化碳潴留，氧療時應給予低濃度吸氧，一般吸氧濃度為25%30%，以避免高濃度吸氧抑制呼吸中樞，導致二氧化碳潴留加重。所以本題選B。22.急性腎小球腎炎最常見的臨床表現是A.水腫、蛋白尿、高血壓、高脂血癥B.水腫、血尿、蛋白尿、高血壓C.水腫、少尿、血尿、蛋白尿D.水腫、少尿、高血壓、高脂血癥E.水腫、蛋白尿、高脂血癥、低蛋白血癥答案：B解析：急性腎小球腎炎起病急，以血尿、蛋白尿、水腫和高血壓為主要表現。高脂血癥和低蛋白血癥常見于腎病綜合征；少尿不是急性腎小球腎炎最突出的表現。所以本題選B。23.類風濕關節炎最常受累的關節是A.膝關節B.踝關節C.髖關節D.掌指關節和近端指間關節E.脊柱關節答案：D解析：類風濕關節炎主要侵犯小關節，尤其是掌指關節和近端指間關節，呈對稱性、多關節受累。膝關節、踝關節、髖關節等大關節也可受累，但不是最常受累的部位；脊柱關節受累多見于強直性脊柱炎等疾病。所以本題選D。24.有機磷農藥中毒患者出現“中間綜合征”的時間是在中毒后A.14小時B.412小時C.1224小時D.2496小時E.96小時以后答案：D解析：中間綜合征多發生在急性有機磷農藥中毒后2496小時，在膽堿能危象消失和遲發性神經病發生之前，以肌無力為突出表現。所以本題選D。25.急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓的主要目的是A.防止感染蔓延B.減少胃酸分泌C.減少胰液分泌D.避免胃擴張E.減輕腹痛答案：C解析：急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓可減少胃酸分泌，進而減少胰液分泌，以減輕胰腺的負擔，緩解病情。防止感染蔓延不是主要目的；雖然可減少胃酸分泌，但這不是最終目的；避免胃擴張和減輕腹痛是禁食、胃腸減壓帶來的間接效果，主要目的還是減少胰液分泌。所以本題選C。26.流行性腦脊髓膜炎的主要傳播途徑是A.呼吸道傳播B.消化道傳播C.血液傳播D.接觸傳播E.蟲媒傳播答案：A解析：流行性腦脊髓膜炎是由腦膜炎奈瑟菌引起的急性化膿性腦膜炎，主要通過呼吸道飛沫傳播。消化道傳播常見于腸道傳染病；血液傳播常見于乙肝、艾滋病等；接觸傳播多見于皮膚傳染病等；蟲媒傳播常見于瘧疾等疾病。所以本題選A。27.腰椎間盤突出癥患者最常見的癥狀是A.腰痛B.下肢放射痛C.間歇性跛行D.馬尾神經受壓癥狀E.腰部活動受限答案：A解析：腰椎間盤突出癥患者最早出現的癥狀通常是腰痛，是由于纖維環外層及后縱韌帶受到突出髓核刺激，經竇椎神經而產生的下腰部感應痛。下肢放射痛也是常見癥狀，但一般在腰痛之后出現；間歇性跛行多見于腰椎管狹窄癥；馬尾神經受壓癥狀較少見；腰部活動受限是伴隨癥狀。所以本題選A。28.甲狀腺功能亢進患者術前準備，使用碘劑的目的是A.抑制甲狀腺素的合成B.抑制甲狀腺素的釋放C.減少甲狀腺的血流量D.使甲狀腺變硬變小E.以上都是答案：E解析：甲狀腺功能亢進患者術前使用碘劑，可抑制甲狀腺素的釋放，減少甲狀腺的血流量，使甲狀腺變硬變小，便于手術操作，同時也可減少術中出血。所以本題選E。29.張力性氣胸的急救處理首先是A.氣管插管輔助呼吸B.輸血、輸液治療休克C.立即排氣，降低胸腔內壓力D.剖胸探查E.氣管切開答案：C解析：張力性氣胸時，胸腔內壓力不斷升高，嚴重影響呼吸和循環功能，急救處理首先是立即排氣，降低胸腔內壓力，可使用粗針頭在傷側第2肋間鎖骨中線處刺入胸腔排氣。氣管插管輔助呼吸、輸血輸液治療休克、剖胸探查和氣管切開等措施應根據病情進一步實施。所以本題選C。30.燒傷患者第一個24小時補液量計算，膠體液和電解質液的比例一般為A.1:1B.1:2C.2:1D.1:3E.3:1答案：B解析：燒傷患者第一個24小時補液量計算，膠體液和電解質液的比例一般為1:2，特重度燒傷時可改為1:1。所以本題選B。31.小兒驚厥發作時，首要的護理措施是A.立即送搶救室B.立即解松衣領，平臥頭側位C.給予吸氧D.用紗布包裹壓舌板置于上下磨牙間E.保持安靜，減少刺激答案：B解析：小兒驚厥發作時，首要的護理措施是立即解松衣領，平臥頭側位，以保持呼吸道通暢，防止嘔吐物誤吸引起窒息。立即送搶救室不是首要措施；給予吸氧、用紗布包裹壓舌板置于上下磨牙間和保持安靜減少刺激等也是驚厥發作時的護理措施，但不是首要的。所以本題選B。32.孕婦最易并發哪種貧血A.惡性貧血B.缺鐵性貧血C.再生障礙性貧血D.溶血性貧血E.巨幼細胞貧血答案：B解析：孕婦在孕期對鐵的需求量增加，而飲食中鐵攝入不足或吸收不良時，容易發生缺鐵性貧血。惡性貧血主要是由于維生素B12缺乏；再生障礙性貧血是骨髓造血功能衰竭；溶血性貧血是紅細胞破壞過多；巨幼細胞貧血主要是由于葉酸或維生素B12缺乏，但孕婦最易并發的還是缺鐵性貧血。所以本題選B。33.葡萄胎患者清宮術后，隨訪時間至少為A.半年B.1年C.2年D.3年E.4年答案：C解析：葡萄胎患者清宮術后，應定期隨訪，隨訪時間至少為2年，以便早期發現惡變。隨訪內容包括血βhCG測定、婦科檢查、B超檢查等。所以本題選C。34.支氣管哮喘發作時，禁用的藥物是A.嗎啡B.氨茶堿C.沙丁胺醇D.潑尼松E.色甘酸鈉答案：A解析：嗎啡可抑制呼吸中樞，加重支氣管哮喘患者的呼吸困難，所以支氣管哮喘發作時禁用嗎啡。氨茶堿可舒張支氣管平滑肌；沙丁胺醇是β2受體激動劑，可緩解哮喘癥狀；潑尼松是糖皮質激素，可減輕炎癥反應；色甘酸鈉可預防哮喘發作。所以本題選A。35.胃潰瘍的疼痛特點是A.疼痛進食緩解B.進食疼痛緩解C.疼痛便意緩解D.無規律性疼痛E.疼痛進食加重答案：B解析：胃潰瘍的疼痛特點是進食疼痛緩解，即進食后胃酸分泌增加，刺激潰瘍面引起疼痛，一段時間后胃酸被中和，疼痛緩解。十二指腸潰瘍的疼痛特點是疼痛進食緩解。疼痛便意緩解多見于腸易激綜合征等；無規律性疼痛可見于多種胃部疾病；疼痛進食加重不是胃潰瘍典型的疼痛特點。所以本題選B。36.下列關于灌腸的說法錯誤的是A.大量不保留灌腸的溶液溫度為3941℃B.小量不保留灌腸的溶液量一般不超過200mlC.保留灌腸的溶液量不超過500mlD.降溫灌腸時，溶液溫度為2832℃E.肝性腦病患者禁用肥皂水灌腸答案：C解析：保留灌腸的溶液量一般不超過200ml，而不是500ml。大量不保留灌腸的溶液溫度為3941℃；小量不保留灌腸的溶液量一般不超過200ml；降溫灌腸時，溶液溫度為2832℃；肝性腦病患者禁用肥皂水灌腸，以免加重氨的吸收，誘發肝昏迷。所以本題選C。37.下列哪項不是心力衰竭的誘因A.感染B.心律失常C.體力活動過度D.洋地黃過量E.情緒激動答案：D解析：心力衰竭的誘因包括感染、心律失常、體力活動過度、情緒激動、輸液過多過快等。洋地黃過量可導致洋地黃中毒，而不是心力衰竭的誘因。所以本題選D。38.缺鐵性貧血患者服用鐵劑后，最早出現的治療反應是A.血紅蛋白升高B.網織紅細胞升高C.面色紅潤D.血清鐵升高E.血清鐵蛋白升高答案：B解析：缺鐵性貧血患者服用鐵劑后，最早出現的治療反應是網織紅細胞升高，一般在服藥后34天開始上升，710天達高峰。血紅蛋白升高一般在服藥2周后開始上升；面色紅潤是一個逐漸改善的表現；血清鐵和血清鐵蛋白升高相對較晚。所以本題選B。39.下列關于無菌技術操作原則的說法錯誤的是A.操作環境應清潔、寬敞、定期消毒B.操作人員應洗手、戴口罩、帽子C.無菌物品與非無菌物品應分開放置D.無菌包一經打開，有效期為24小時E.一套無菌物品僅供一位患者使用答案：D解析：無菌包一經打開，有效期為4小時，而不是24小時。操作環境應清潔、寬敞、定期消毒；操作人員應洗手、戴口罩、帽子；無菌物品與非無菌物品應分開放置；一套無菌物品僅供一位患者使用，這些都是無菌技術操作原則的內容。所以本題選D。40.新生兒Apgar評分的五項指標是A.心率、呼吸、體重、哭聲、皮膚顏色B.心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色C.心率、呼吸、肌張力、體重、哭聲D.心率、呼吸、喉反射、哭聲、皮膚顏色E.心率、呼吸、體重、哭聲、肌張力答案：B解析：新生兒Apgar評分的五項指標是心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色，每項指標評分02分，滿分為10分。所以本題選B。41.消化性潰瘍患者飲食護理錯誤的是A.定時進餐，少量多餐B.避免刺激性食物C.可適量飲用咖啡D.避免過冷過熱食物E.飲食宜清淡易消化答案：C解析：消化性潰瘍患者應避免飲用咖啡，因為咖啡可刺激胃酸分泌，加重潰瘍癥狀。定時進餐，少量多餐，避免刺激性食物、過冷過熱食物，飲食宜清淡易消化等都是消化性潰瘍患者正確的飲食護理措施。所以本題選C。42.慢性腎衰竭患者出現高鉀血癥時，首先應采取的措施是A.靜脈滴注碳酸氫鈉B.靜脈注射葡萄糖酸鈣C.口服陽離子交換樹脂D.血液透析E.停止攝入含鉀食物答案：E解析：慢性腎衰竭患者出現高鉀血癥時，首先應停止攝入含鉀食物，以減少鉀的來源。靜脈滴注碳酸氫鈉、靜脈注射葡萄糖酸鈣、口服陽離子交換樹脂和血液透析等也是治療高鉀血癥的措施，但首先應從減少鉀攝入做起。所以本題選E。43.系統性紅斑狼瘡患者皮膚護理錯誤的是A.避免陽光直射B.忌用堿性肥皂C.可用化妝品D.避免搔抓皮膚E.保持皮膚清潔答案：C解析：系統性紅斑狼瘡患者皮膚護理應避免陽光直射，忌用堿性肥皂，避免搔抓皮膚，保持皮膚清潔。應避免使用化妝品，因為化妝品可能含有某些化學物質，會刺激皮膚，加重病情。所以本題選C。44.小兒肺炎合并心力衰竭時，下列哪項護理措施錯誤A.取半臥位B.吸氧C.快速補充液體D.遵醫囑應用強心劑E.密切觀察生命體征答案：C解析：小兒肺炎合并心力衰竭時，應嚴格控制輸液速度和量，避免快速補充液體，以免加重心臟負擔。取半臥位可減輕心臟負荷；吸氧可改善缺氧癥狀；遵醫囑應用強心劑可增強心肌收縮力；密切觀察生命體征有助于及時發現病情變化。所以本題選C。45.下列關于急性乳腺炎的說法錯誤的是A.好發于初產婦B.主要病因是乳汁淤積C.早期可局部熱敷D.膿腫形成后應及時切開引流E.停止母乳喂養答案：E解析：急性乳腺炎好發于初產婦，主要病因是乳汁淤積和細菌入侵。早期可局部熱敷，促進炎癥消散；膿腫形成后應及時切開引流。一般不主張停止母乳喂養，因為停止哺乳不僅影響嬰兒的喂養，而且提供了乳汁淤積的機會。但患側乳房應暫停哺乳，并用吸奶器吸盡乳汁。所以本題選E。46.腹部手術后患者早期活動的目的不包括A.促進胃腸蠕動恢復B.防止肺部并發癥C.防止深靜脈血栓形成D.減輕傷口疼痛E.促進機體康復答案：D解析：腹部手術后患者早期活動可促進胃腸蠕動恢復，防止腸粘