2024年中級衛生專業技術資格知識點合輯1.正常成年人體液總量約占體重的60%，其中細胞內液約占體重的40%，細胞外液約占體重的20%。細胞外液中血漿約占體重的5%，組織間液約占體重的15%。2.內環境的穩態是指內環境的理化性質，如溫度、pH、滲透壓和各種液體成分等的相對恒定狀態。3.細胞膜的物質轉運方式主要有單純擴散、易化擴散、主動轉運、出胞和入胞。單純擴散是指物質從質膜的高濃度一側通過脂質分子間隙向低濃度一側進行的跨膜擴散，如O?、CO?、N?、乙醇、尿素等。4.易化擴散可分為經通道易化擴散和經載體易化擴散。經通道易化擴散的特點是速度快、離子選擇性、門控特性，如Na?、K?、Ca2?等；經載體易化擴散的特點是特異性、飽和現象、競爭性抑制，如葡萄糖、氨基酸等。5.主動轉運分為原發性主動轉運和繼發性主動轉運。原發性主動轉運的典型例子是鈉鉀泵，簡稱鈉泵，每分解一分子ATP可逆濃度差將3個Na?移出胞外，同時將2個K?移入胞內。6.靜息電位是指細胞在未受刺激時（靜息狀態下）存在于細胞膜內、外兩側的電位差，表現為膜內較膜外為負，大多數細胞的靜息電位都在10～100mV之間。靜息電位主要是由K?外流形成的，接近于K?的平衡電位。7.動作電位是指細胞在靜息電位基礎上接受有效刺激后產生的一個迅速的可向遠處傳播的膜電位波動。動作電位的上升支主要是由于Na?內流形成的，下降支主要是由于K?外流形成的。8.動作電位的特點包括“全或無”現象、不衰減傳播、脈沖式發放。9.骨骼肌的收縮形式包括等長收縮和等張收縮、單收縮和強直收縮。強直收縮又可分為不完全強直收縮和完全強直收縮。10.血液由血漿和血細胞組成。血漿的主要成分是水，還含有血漿蛋白、電解質、小分子有機物、氣體等。血細胞可分為紅細胞、白細胞和血小板。11.紅細胞的主要功能是運輸O?和CO?，其數量男性約為（4.0～5.5）×1012/L，女性約為（3.5～5.0）×1012/L。紅細胞的生理特性有可塑變形性、懸浮穩定性和滲透脆性。12.白細胞可分為中性粒細胞、嗜酸性粒細胞、嗜堿性粒細胞、單核細胞和淋巴細胞。中性粒細胞具有趨化作用、吞噬作用和殺菌作用，是抵御細菌入侵的第一道防線。13.血小板的生理特性包括黏附、釋放、聚集、收縮和吸附。血小板的主要功能是參與生理性止血和促進凝血。14.生理性止血過程主要包括血管收縮、血小板血栓形成和血液凝固三個過程。15.血液凝固是指血液由流動的液體狀態變成不能流動的凝膠狀態的過程。凝血過程可分為凝血酶原酶復合物的形成、凝血酶的激活和纖維蛋白的生成三個基本步驟。16.ABO血型系統是根據紅細胞膜上是否存在A抗原和B抗原將血液分為四種血型：A型、B型、AB型和O型。A型血的人紅細胞膜上有A抗原，血清中有抗B抗體；B型血的人紅細胞膜上有B抗原，血清中有抗A抗體；AB型血的人紅細胞膜上有A抗原和B抗原，血清中沒有抗A和抗B抗體；O型血的人紅細胞膜上沒有A抗原和B抗原，血清中有抗A和抗B抗體。17.輸血的原則是首選同型輸血，在緊急情況下，O型血可少量輸給其他血型的人，AB型血的人可接受其他血型的血，但必須進行交叉配血試驗。18.心動周期是指心臟一次收縮和舒張構成的一個機械活動周期。正常成年人安靜時，心動周期平均約為0.8秒，其中心房收縮期約為0.1秒，心房舒張期約為0.7秒；心室收縮期約為0.3秒，心室舒張期約為0.5秒。19.心臟的泵血過程包括心室收縮期（等容收縮期、快速射血期、減慢射血期）和心室舒張期（等容舒張期、快速充盈期、減慢充盈期、心房收縮期）。20.每搏輸出量是指一側心室在一次心搏中射出的血液量，正常成年人安靜時約為70ml。每分輸出量是指一側心室每分鐘射出的血液量，等于每搏輸出量與心率的乘積，正常成年人安靜時約為4.5～6.0L/min。21.影響心輸出量的因素包括前負荷、后負荷、心肌收縮能力和心率。前負荷是指心室舒張末期容積或壓力；后負荷是指大動脈血壓。22.心肌細胞可分為工作細胞（如心房肌和心室肌細胞）和自律細胞（如竇房結P細胞和浦肯野細胞）。心肌細胞的生理特性包括興奮性、自律性、傳導性和收縮性。23.竇房結是心臟的正常起搏點，由竇房結控制的心跳節律稱為竇性心律。24.心肌興奮性的周期性變化包括有效不應期、相對不應期和超常期。有效不應期特別長，這是心肌不會發生強直收縮的原因。25.動脈血壓是指動脈血管內血液對單位面積血管壁的側壓力。收縮壓是指心室收縮期中期達到的最高值，舒張壓是指心室舒張末期達到的最低值，脈壓是指收縮壓與舒張壓之差。正常成年人安靜時收縮壓為100～120mmHg，舒張壓為60～80mmHg，脈壓為30～40mmHg。26.影響動脈血壓的因素包括每搏輸出量、心率、外周阻力、主動脈和大動脈的彈性貯器作用、循環血量和血管系統容量的比例。27.中心靜脈壓是指右心房和胸腔內大靜脈的血壓，正常變動范圍為4～12cmH?O。中心靜脈壓的高低取決于心臟射血能力和靜脈回心血量之間的相互關系。28.微循環是指微動脈和微靜脈之間的血液循環，其基本功能是進行血液和組織液之間的物質交換。微循環的血流通路包括迂回通路、直捷通路和動靜脈短路。29.組織液是血漿濾過毛細血管壁而形成的，其生成的有效濾過壓=（毛細血管血壓+組織液膠體滲透壓）（血漿膠體滲透壓+組織液靜水壓）。30.心血管活動的調節包括神經調節和體液調節。神經調節的基本方式是心血管反射，主要的心血管反射有頸動脈竇和主動脈弓壓力感受性反射、頸動脈體和主動脈體化學感受性反射等。31.呼吸的全過程包括外呼吸（肺通氣和肺換氣）、氣體在血液中的運輸和內呼吸（組織換氣）三個環節。32.肺通氣的原動力是呼吸肌的收縮和舒張，直接動力是肺泡與外界環境之間的壓力差。33.肺通氣的阻力包括彈性阻力和非彈性阻力。彈性阻力占總阻力的70%，主要來自肺的彈性回縮力和胸廓的彈性回縮力；非彈性阻力占總阻力的30%，主要包括氣道阻力、慣性阻力和黏滯阻力。34.肺表面活性物質是由肺泡Ⅱ型細胞合成并分泌的一種脂蛋白，主要成分是二棕櫚酰卵磷脂（DPPC）。其主要作用是降低肺泡表面張力，減小吸氣阻力，防止肺水腫，維持肺泡的穩定性。35.潮氣量是指每次呼吸時吸入或呼出的氣體量，正常成年人安靜時約為400～600ml。補吸氣量是指平靜吸氣末，再盡力吸氣所能吸入的氣體量，正常成年人約為1500～2000ml。補呼氣量是指平靜呼氣末，再盡力呼氣所能呼出的氣體量，正常成年人約為900～1200ml。余氣量是指最大呼氣末尚存留于肺內不能再呼出的氣體量，正常成年人約為1000～1500ml。36.肺活量是指盡力吸氣后，從肺內所能呼出的最大氣體量，等于潮氣量、補吸氣量和補呼氣量之和，正常成年男性約為3500ml，女性約為2500ml。用力肺活量是指一次最大吸氣后，盡力盡快呼氣所能呼出的最大氣體量。37.肺換氣是指肺泡與肺毛細血管血液之間的氣體交換過程，氣體交換的動力是氣體的分壓差。38.O?和CO?在血液中的運輸形式有物理溶解和化學結合兩種。O?的化學結合形式是氧合血紅蛋白（HbO?），CO?的化學結合形式主要是碳酸氫鹽和氨基甲酰血紅蛋白。39.消化是指食物在消化道內被分解成可吸收的小分子物質的過程，可分為機械性消化和化學性消化。吸收是指食物經消化后，透過消化道黏膜進入血液和淋巴液的過程。40.消化道平滑肌的生理特性包括興奮性較低、收縮緩慢、有自動節律性、具有緊張性、富有伸展性、對不同刺激的敏感性不同。41.胃液的主要成分包括鹽酸、胃蛋白酶原、黏液和內因子。鹽酸由壁細胞分泌，其作用包括激活胃蛋白酶原、使蛋白質變性、殺滅細菌、促進胰液、膽汁和小腸液的分泌、促進鐵和鈣的吸收等。42.胃的運動形式包括容受性舒張、緊張性收縮和蠕動。容受性舒張是指進食時食物刺激口腔、咽、食管等處的感受器，可反射性地引起胃底和胃體舒張，其生理意義是使胃能容納和貯存較多的食物，而胃內壓升高不明顯。43.胰液是無色、無臭的堿性液體，主要成分包括水、碳酸氫鹽和多種消化酶，如胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶原和糜蛋白酶原等。胰液是所有消化液中消化食物最全面、消化力最強的一種消化液。44.膽汁由肝細胞分泌，其主要成分有膽鹽、膽色素、膽固醇等。膽鹽的主要作用是促進脂肪的消化和吸收，促進脂溶性維生素（維生素A、D、E、K）的吸收。45.小腸的運動形式包括緊張性收縮、分節運動和蠕動。分節運動是小腸特有的運動形式，其主要作用是使食糜與消化液充分混合，便于進行化學性消化；使食糜與腸壁緊密接觸，有利于營養物質的吸收；擠壓腸壁，促進血液和淋巴液的回流。46.糖的吸收形式是單糖（主要是葡萄糖），其吸收機制是繼發性主動轉運。蛋白質的吸收形式是氨基酸，也是通過繼發性主動轉運吸收。脂肪的吸收形式是甘油、脂肪酸和單酰甘油，吸收后一部分經淋巴途徑進入血液循環，一部分經血液途徑進入血液循環。47.體溫是指機體核心部分的平均溫度。臨床上通常用腋窩溫度、口腔溫度和直腸溫度來代表體溫，腋窩溫度的正常范圍為36.0～37.4℃，口腔溫度的正常范圍為36.7～37.7℃，直腸溫度的正常范圍為36.9～37.9℃。48.機體的產熱器官主要是肝臟和骨骼肌。安靜時，肝臟是主要的產熱器官；運動時，骨骼肌是主要的產熱器官。49.機體的散熱方式主要有輻射、傳導、對流和蒸發。當環境溫度低于皮膚溫度時，輻射、傳導和對流是主要的散熱方式；當環境溫度等于或高于皮膚溫度時，蒸發是唯一的散熱方式。50.尿生成的基本過程包括腎小球的濾過、腎小管和集合管的重吸收以及腎小管和集合管的分泌。51.腎小球濾過率是指單位時間內（每分鐘）兩腎生成的超濾液量，正常成年人約為125ml/min。52.影響腎小球濾過的因素包括有效濾過壓、腎小球血漿流量、濾過膜的面積和通透性。有效濾過壓=腎小球毛細血管血壓（血漿膠體滲透壓+腎小囊內壓）。53.腎小管和集合管的重吸收具有選擇性，其中葡萄糖和氨基酸在近端小管全部被重吸收；Na?、Cl?和水大部分在近端小管被重吸收。54.腎小管和集合管的分泌功能主要包括H?的分泌、K?的分泌和NH?的分泌。55.抗利尿激素（ADH）由下丘腦視上核和室旁核的神經元合成，經下丘腦垂體束運輸到神經垂體儲存和釋放。ADH的主要作用是提高遠曲小管和集合管對水的通透性，促進水的重吸收，使尿液濃縮，尿量減少。56.醛固酮是由腎上腺皮質球狀帶分泌的一種類固醇激素，其主要作用是促進遠曲小管和集合管對Na?的重吸收和K?的分泌，即保Na?排K?，同時伴有水的重吸收增加。57.神經系統的基本活動方式是反射，反射的結構基礎是反射弧，包括感受器、傳入神經、神經中樞、傳出神經和效應器五個部分。58.神經元之間的信息傳遞方式主要有化學性突觸傳遞、電突觸傳遞和非突觸性化學傳遞。化學性突觸傳遞是最常見的傳遞方式，其過程包括突觸前膜去極化、Ca2?內流、突觸小泡釋放神經遞質、神經遞質與突觸后膜受體結合、突觸后膜離子通道開放、產生突觸后電位。59.突觸后電位可分為興奮性突觸后電位（EPSP）和抑制性突觸后電位（IPSP）。EPSP是由于突觸后膜對Na?和K?（主要是Na?）的通透性增加，導致突觸后膜去極化；IPSP是由于突觸后膜對Cl?（有時還有K?）的通透性增加，導致突觸后膜超極化。60.中樞神經系統內神經元的聯系方式主要有輻散式、聚合式、鏈鎖式和環式。61.中樞抑制可分為突觸后抑制和突觸前抑制。突觸后抑制又可分為傳入側支性抑制和回返性抑制。62.感覺投射系統可分為特異性投射系統和非特異性投射系統。特異性投射系統的功能是引起特定的感覺，并激發大腦皮層發出傳出神經沖動；非特異性投射系統的功能是維持和改變大腦皮層的興奮狀態，使機體保持覺醒。63.內臟痛的特點包括定位不準確、發生緩慢、持續時間長、對機械性牽拉、痙攣、缺血和炎癥等刺激敏感、特別能引起不愉快的情緒活動。64.牽張反射是指骨骼肌受外力牽拉時引起受牽拉的同一肌肉收縮的反射活動，可分為腱反射和肌緊張。腱反射是快速牽拉肌腱時發生的牽張反射，如膝反射、跟腱反射等；肌緊張是緩慢持續牽拉肌腱時發生的牽張反射，是維持軀體姿勢最基本的反射活動。65.小腦的主要功能包括維持身體平衡、調節肌緊張和協調隨意運動。66.自主神經系統分為交感神經系統和副交感神經系統，其主要功能是調節內臟活動。交感神經系統的活動一般比較廣泛，在應激狀態下活動明顯增強；副交感神經系統的活動相對比較局限，主要作用是促進消化、保存能量、加強排泄和生殖功能等。67.內分泌是指內分泌細胞將所產生的激素直接分泌到體液中，并以體液為媒介對靶細胞產生效應的一種分泌形式。68.激素按化學性質可分為含氮激素（如蛋白質激素、肽類激素、胺類激素）和類固醇激素（如糖皮質激素、鹽皮質激素、性激素）。69.激素作用的一般特性包括特異作用、高效作用、信使作用、相互作用（協同作用、拮抗作用、允許作用）。70.腺垂體分泌的激素包括生長激素（GH）、促甲狀腺激素（TSH）、促腎上腺皮質激素（AC