血液透析專科模擬練習(xí)題+參考答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.以下靜脈留置導(dǎo)管中（）活動受限明顯A、鎖骨下靜脈B、頸內(nèi)靜脈C、股靜脈D、無名靜脈E、長期導(dǎo)管正確答案：C2.低分子肝素的缺點（）A、穩(wěn)定性好B、價格昂貴C、拮抗藥不容易中和D、出血風(fēng)險降低E、半衰期長正確答案：B3.患者女性，25歲。為白血病患者，經(jīng)常出血，突然出現(xiàn)頭暈、頭痛、嘔吐，應(yīng)考慮該患者可能發(fā)生了（）A、呼吸道出血B、消化道出血C、高血壓腦病D、顱內(nèi)出血E、腦梗死正確答案：D4.血液透析患者誘導(dǎo)期血管通路的管理哪項不正確（）A、動靜脈內(nèi)瘺觀察和護(hù)理方法B、新內(nèi)瘺的功能不需要鍛煉C、內(nèi)瘺堵塞的處理方法D、內(nèi)瘺感染的預(yù)防E、內(nèi)瘺出血情況的處理方法正確答案：B5.尿毒癥患者皮膚瘙癢，不正確的護(hù)理措施是（）A、勤換衣褲床單B、勤用溫水洗皮膚C、保持皮膚清潔D、被褥應(yīng)平整柔軟E、常用肥皂酒精擦身正確答案：E6.腹膜透析超濾的主要動力（）A、葡聚糖B、氨基酸C、蛋白質(zhì)D、葡萄糖E、以上都不是正確答案：D7.透析患者運動療法原則不包括（）A、宜在飯后或飯前4小時左右進(jìn)行B、運動前應(yīng)有意識的監(jiān)測生命體征C、氣溫過熱和過冷時，應(yīng)減小運動強(qiáng)度D、氣溫過熱和過冷時，應(yīng)縮短運動時間E、自我感覺良好時正確答案：A8.中心靜脈臨時導(dǎo)管置管長度女性為（）A、8~10cmB、12~14cmC、10~12cmD、16~18cmE、14~16cm正確答案：B9.人工血管瘺的使用壽命一般平均為（）年A、4B、3C、5D、2E、1正確答案：D10.以下關(guān)于預(yù)防針刺傷或銳器傷的有效方法正確的是（）A、拔出內(nèi)瘺穿刺針可直接插到透析管路上B、穿刺針用后需毀形C、拔出內(nèi)瘺穿刺針后立即放入利器盒D、拔出內(nèi)瘺穿刺針可放于病人床尾后再放入利盒E、拔針后穿刺針針頭和針帽可雙手回套正確答案：C11.人工血管動靜脈內(nèi)瘺術(shù)后護(hù)理（）A、病情觀察B、內(nèi)瘺功能的檢測C、做完內(nèi)瘺就可以穿刺D、肢體活動E、早期并發(fā)癥的預(yù)防正確答案：C12.下列哪項不屬于兒童血液透析遠(yuǎn)期并發(fā)癥（）A、高血壓B、生長發(fā)育遲緩C、感染D、腎性骨營養(yǎng)不良E、貧血正確答案：C13.血液透析治療中火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案是（）A、立即報警119，同時報告醫(yī)院消防科，明確著火點及范圍B、小火災(zāi)集中現(xiàn)有滅火器進(jìn)行自救C、大火災(zāi)迅速分離透析管路與穿刺針，協(xié)助患者迅速離開現(xiàn)場D、小火災(zāi)迅速給病人回血后下機(jī)，協(xié)助患者離開現(xiàn)場E、以上都對正確答案：E14.患者女性，原發(fā)性高血壓，為其測量血壓時正確的做法是（）A、若采取立位測量，手臂應(yīng)平第6肋間B、緩慢放氣，速度4mmHg/sC、聽到舒張壓后保持放氣速度，直到汞柱回到零位D、放氣時聽到最強(qiáng)音時汞柱所指刻度即為收縮壓E、聽到變音時汞柱所指刻度即為舒張壓正確答案：B15.哪些屬于患者的自我護(hù)理宣教內(nèi)容（）A、患者的自我護(hù)理指導(dǎo)B、飲食與營養(yǎng)宣教C、患者的用藥教育D、血管通路護(hù)理教育E、以上都是正確答案：E16.維持性透析患者鈣、磷攝入的原則為（）A、鈣1.2-1.5g/D.，磷0.8-1.2g/D.；B、鈣1.0-1.5g/D.，磷0.6-1.2g/D.；C、鈣0.8-1.2g/D.，磷0.8-1.4g/D.；D、鈣1.2-1.5g/D.，磷0.8-1.4g/D.；E、鈣1.0-1.2g/D.，磷0.6-1.0g/D.；正確答案：B17.低鉀血癥患者在補(bǔ)鉀時尿量必須超過（）A、20ml／hB、10ml/hC、40ml／hD、5ml/hE、30ml/h正確答案：E18.在CRRT治療過程中出現(xiàn)超濾率下降，原因為（）A、低血壓B、管道扭曲C、心排量降低D、形成蛋白膜E、以上都是正確答案：E19.腹腔內(nèi)實質(zhì)性臟器破裂最有價值的輔助檢查是（）A、B超B、腹部X線攝片C、CT/MRID、腹腔穿刺E、血、尿淀粉酶正確答案：D20.人工血管動靜脈內(nèi)瘺血栓的處理原則（）A、尿激酶溶栓B、球囊導(dǎo)管取栓C、手術(shù)切開取栓D、球囊擴(kuò)張E、以上都正確正確答案：E21.新的一次性使用透析器常用的消毒方式不包括（）A、環(huán)氧乙烷消毒B、過氧乙酸化學(xué)消毒C、r射線照射D、蒸汽消毒E、以上都對正確答案：B22.血漿置換時置換液中血漿制品常用（）A、新鮮全血B、新鮮血漿C、新鮮冰凍血漿D、新鮮血小板液E、紅細(xì)胞懸液正確答案：C23.慢性腎功能不全的透析指征不包括（）A、尿毒癥性心包炎B、尿素氮＞28.6mmol/LC、無尿D、血肌酐＞707umol/LE、嚴(yán)重的消化道癥狀正確答案：C24.患者被診斷為尿毒癥心包炎時每周應(yīng)進(jìn)行（）次透析A、2~3B、5~7C、6~8D、4~6E、3~4正確答案：B25.急性心肌梗死發(fā)生心律失常最多見于（）A、發(fā)病后72小時B、發(fā)病后24小時內(nèi)C、發(fā)病后48小時發(fā)病后72小時D、發(fā)病后36小時左右E、發(fā)病后30小時左右正確答案：B26.尿毒癥患者最早出現(xiàn)的癥狀表現(xiàn)在（）A、胃腸道B、皮膚C、神經(jīng)系統(tǒng)D、呼吸系統(tǒng)E、心腦血管疾病正確答案：A27.腎移植術(shù)前行病腎切除術(shù)的患者不包括（）A、腎素依賴性高血壓B、原發(fā)性多囊性腎病C、腎臟結(jié)構(gòu)異常D、急性感染性腎病E、懷疑腎或輸尿管癌癥正確答案：D28.慢性心力衰竭最常見的發(fā)病誘因是（）A、輸液過多、過快B、藥物使用不當(dāng)C、情緒激動D、呼吸道感染E、心房顫動正確答案：D29.反滲機(jī)能清除98%以上的無機(jī)溶質(zhì)和99%分子量（）的有機(jī)溶質(zhì)和細(xì)菌。A、>400B、>50C、>300D、>500E、>100正確答案：C30.血液透析治療室應(yīng)當(dāng)具備（）電力供應(yīng)A、單路B、雙路C、完善的D、備用的E、以上都不是正確答案：B31.終末期腎衰竭（ESRD）血液透析患者合并高血壓合理用藥的原則不包括（）A、聯(lián)合用藥，增強(qiáng)療效，減少不良反應(yīng)B、如藥物療效反應(yīng)差應(yīng)增大劑量C、選用長效制劑D、盡量選用不被透析清除的藥物E、從低劑量開始以減少不良反應(yīng)正確答案：B32.患者男性，30歲。車禍致左肋部傷并脾破裂，急診入院，血壓75/55mmHg，神志清楚，但表情淡漠，脈率120次／分，口渴，面色蒼白，估計出血量達(dá)（）A、800～1600mlB、1700～2400mlC、400～500mlD、>2400mlE、600～700ml正確答案：A33.血漿分離速度與跨膜壓（TMP）大小呈正相關(guān)，臨床中將TMP控制在（）A、50-100mmHg左右B、20-50mmHg左右C、150-180mmHg左右D、180-200mmHg左右E、250mmHg以上正確答案：A34.臨終患者透析中的護(hù)理措施主要包括（）A、施行恰當(dāng)?shù)耐肝龇椒˙、合理安全的治療和血管護(hù)理C、慎重應(yīng)用抗凝劑D、密切觀察病情E、以上都對正確答案：E35.患者男性，32歲。因頭痛經(jīng)常服用止痛劑近2年。近日上腹部不適，昨日白天突然嘔血約200ml。此時應(yīng)首選的檢查方法是（）A、急診內(nèi)鏡檢查B、吞棉線試驗C、X線鋇餐檢查D、B超檢查E、CT檢查正確答案：A36.血液透析患者優(yōu)質(zhì)蛋白的主要來源（）A、牛奶、雞蛋、肉類B、豬油、雞蛋、肉類C、牛奶、海帶、肉類D、牛奶、雞蛋、芋頭E、牛奶、雞蛋、菠菜正確答案：A37.急性心肌梗死起病后24小時內(nèi)死亡的主要原因是（）A、心力衰竭B、急性肺水腫C、肺部感染D、心律失常E、低血壓休克正確答案：D38.早期與正確診斷傳染病的主要意義是（）A、幫助判斷預(yù)后B、有助于預(yù)防和控制流行C、避免延誤病情D、有助于正確的病原治療E、可以進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查正確答案：B39.血液透析患者甲狀旁腺手術(shù)切除的指征不包括（）A、持續(xù)高鈣血癥B、關(guān)節(jié)疼痛，骨折或畸形C、鈣磷乘積大于70，伴有軟組織鈣化D、貧血E、難治性瘙癢正確答案：D40.透析液溫度一般（）A、35～38℃B、32～35℃C、36～40℃D、38～40℃E、34～36℃正確答案：A41.水處理機(jī)的軟水器的軟化效果由（）來衡量A、進(jìn)水總硬度B、進(jìn)水流量C、鈉型陽樹脂的體積與交換容量D、再生頻率E、以上都是正確答案：E42.血液凈化中透析設(shè)備的應(yīng)用和技術(shù)包括（）A、透析機(jī)器的性能和維護(hù)B、透析器的臨床應(yīng)用和護(hù)理C、設(shè)備的維護(hù)和方法D、水處理系統(tǒng)的要求和維護(hù)E、以上都是正確答案：E43.下列哪項不是血液透析濾過（HDF）前稀釋的特點（）A、對溶質(zhì)的清除率高B、置換液用量多C、抗凝劑的用量少D、成本高E、不易凝血正確答案：A44.膽囊三角（Calot三角）的構(gòu)成是（）A、膽囊管、肝總管和肝門構(gòu)成的三角區(qū)B、膽總管、肝總管和胰管構(gòu)成的三角區(qū)C、膽囊管、肝總管和肝下緣構(gòu)成的三角區(qū)D、膽總管、肝門和十二指腸乳頭處構(gòu)成的三角區(qū)E、膽囊、肝臟和胰腺構(gòu)成的三角區(qū)正確答案：C45.動靜脈內(nèi)瘺穿刺前觸診有（）A、有無雜音B、靜脈回流情況C、血管彈性D、有無皮疹E、有無疼痛正確答案：C46.國內(nèi)學(xué)者認(rèn)為血液透析患者基本總熱量需求是（）A、146.44KJ/(kg.d)B、140.44KJ/(kg.d)C、130.44KJ/(kg.d)D、188.28KJ/(kg.d)E、136.44KJ/(kg.d)正確答案：A47.深靜脈留置導(dǎo)管穿刺部位首選（）靜脈A、左頸內(nèi)靜脈B、右鎖骨下靜脈C、股靜脈D、左鎖骨下靜脈E、右頸內(nèi)靜脈正確答案：E48.導(dǎo)致血液透析患者治療過程中出現(xiàn)發(fā)熱的原因是（）A、透析液污染B、透析時無菌操作不嚴(yán)C、急性溶血D、高溫透析E、以上都正確正確答案：E49.1999年世界衛(wèi)生組織規(guī)定的高血壓標(biāo)準(zhǔn)（）A、血壓≥160/95mmHgB、收縮壓≥160mmHgC、血壓≥140/90mmHgD、收縮壓>140mmHgE、舒張壓>90mmHg正確答案：C50.中空纖維管通常內(nèi)徑為200um，膜厚為（）A、25-35umB、5-15umC、45-55umD、15-25umE、35-45um正確答案：E51.動靜脈內(nèi)瘺穿刺時，哪種做法不妥（）A、動靜脈穿刺點相隔大于8CMB、可不鋪無菌巾C、穿刺點消毒范圍大于8CMD、穿刺完成后用無菌巾覆蓋前臂E、按無菌要求鋪無菌巾正確答案：B52.人工血管動靜脈內(nèi)瘺最嚴(yán)重的并發(fā)癥是（）A、感染B、焦慮C、疼痛D、出血E、水腫正確答案：A53.關(guān)于高滲性脫水，說法不正確的是（）A、尿比重增高B、Na+從細(xì)胞外向細(xì)胞內(nèi)流C、抗利尿激素增加D、細(xì)胞內(nèi)脫水嚴(yán)重E、以丟失水分為主正確答案：B54.人工血管患者自我護(hù)理指導(dǎo)時保持手臂清潔止血敷料覆蓋（）防止感染A、12B、24C、36D、6E、8正確答案：B55.水處理反滲膜分子量大于（）的物質(zhì)被截流A、100B、400C、300D、200E、500正確答案：D56.透析中透析器破膜預(yù)防及應(yīng)急處理正確的是（）A、透析前應(yīng)仔細(xì)檢查透析器外觀B、透析中嚴(yán)密監(jiān)測跨膜壓，避免出現(xiàn)過高跨膜壓C、透析機(jī)漏血報警等裝置應(yīng)定期檢測，避免發(fā)生故障D、發(fā)生時即夾閉透析管路的動脈端和靜脈端，丟棄體外循環(huán)中血液E、以上都對正確答案：E57.血液透析的血液循環(huán)系統(tǒng)由動脈血路.透析器和靜脈血路組成，動脈血路上沒有（）A、血泵B、動脈壺.動脈夾C、肝素泵D、靜脈壓監(jiān)測器E、動脈壓監(jiān)測器正確答案：D58.腦栓塞的栓子來源最常見的是（）A、脂肪栓子B、感染性膿性栓子C、心源性栓子D、癌性栓子E、氣體栓子正確答案：C59.患者女性，78歲。3小時前突發(fā)心悸、喘憋、不能平臥，既既往高血壓病史30余年，醫(yī)生確診為高血壓心臟病，急性左心衰，給予病人強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管等藥物治療，關(guān)于藥物護(hù)理不正確的是（）A、硝普鈉應(yīng)每4小時重新配制一次B、加快輸液速度以防止擴(kuò)血管后發(fā)生低血壓C、觀察患者有無惡心、嘔吐、心悸、頭痛等反應(yīng)D、嚴(yán)格記錄出入液量E、注意電解質(zhì)是否紊亂正確答案：B60.一般情況下，透析液流速與血液流速的比是多少時，最有利于溶質(zhì)的清除（）A、1:1B、3:1C、2:1D、3:4E、2:1.5正確答案：C61.腹水回輸技術(shù)腹水流量為（）A、5~10ml/minB、20~25ml/minC、25~30ml/minD、10~15ml/minE、15~20ml/min正確答案：E62.腎盂腎炎的最常見致病菌是（）A、葡萄球菌B、大腸桿菌C、副大腸桿菌D、變形桿菌E、螺旋桿菌正確答案：B63.人工血管動靜脈內(nèi)瘺適應(yīng)癥首選除哪項外（）A、原有內(nèi)瘺血管瘤或狹窄切除后需用移植血管搭橋B、由于糖尿病，周圍血管病使上肢自身血管嚴(yán)重破壞C、反復(fù)做內(nèi)瘺使上肢血管耗竭D、老年患者E、上肢血管細(xì)無法做自體內(nèi)瘺正確答案：D64.以下關(guān)于血透室醫(yī)療廢棄物的管理不正確的是（）A、廢棄的透析相關(guān)耗材均按醫(yī)療廢棄物處理B、為了節(jié)約費用，利器盒裝滿后再更換C、透析器管路應(yīng)預(yù)充4小時內(nèi)使用D、醫(yī)療廢棄物放入黃色垃圾袋E、醫(yī)療垃圾袋每日定時更換正確答案：B65.常見透析液中氯離子的濃度是（）A、115~125mmol/LB、125~135mmol/LC、100~115mmol/LD、135~145mmol/LE、85~100mmol/L正確答案：C66.在我國引起急性胰腺炎最常見的原因是()A、胰腺外傷B、飲酒C、穿透性消化性潰瘍D、流行性腮腺炎E、膽總管末端梗阻和膽汁逆流正確答案：E67.血液凈化護(hù)士需要經(jīng)過（）的基本崗前培訓(xùn)和考核A、8~10個月B、2~3個月C、3~5個月D、3~6個月E、4~5個月正確答案：D68.血液置換一般（）次為一個療程A、5-7B、3-4C、8-10D、2-3E、4-5正確答案：A69.慢性腎衰臨床表現(xiàn)哪項是最早最突出癥狀（）A、急性左心衰B、胃腸道癥狀如食欲不振、惡心、嘔吐等C、尿毒癥性心肌炎D、代謝性酸中毒呼吸深而長E、腎性腦病正確答案：B70.人造血管穿刺的最合適角度是（）A、30°~40°B、15°~20°C、40°~45°D、45°~50°E、20°~30°正確答案：C71.影響彌散的因素不包括（）A、膜的阻力B、透析液和血液流速C、溶質(zhì)的濃度梯度D、溶質(zhì)的分子量E、透析液電導(dǎo)度正確答案：E72.對于術(shù)后尿潴留患者，首先應(yīng)采取的處理措施為（）A、肌注卡巴膽堿25mgB、下腹部熱敷C、誘導(dǎo)患者自行排尿D、在嚴(yán)格無菌操作下，進(jìn)行導(dǎo)尿E、針刺治療正確答案：C73.MARS治療治療時，常規(guī)先測ACT，若ACT值（）秒，可不使用抗凝劑。A、≤60SB、60s~100sC、100s~130sD、130s~150sE、≥150s正確答案：E74.普通肝素在血液透析結(jié)束前（）停止追加A、30minB、30--60minC、20--40minD、60minE、1--2小時正確答案：B75.低分子肝素的平均分子量（）A、3500~4000B、4000~4500C、5500~6000D、4500~5000E、5000~5500正確答案：D76.患者女性，30歲。診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)，清晨測得脈率96次／分，血壓17.3/9.3kPa(130/70mmHg)，計算基礎(chǔ)代謝率是屬于（）A、重度甲狀腺功能亢進(jìn)B、中度甲狀腺功能亢進(jìn)C、正常D、輕度甲狀腺功能亢進(jìn)E、正常范圍偏高正確答案：B77.心源性呼吸困難的主要原因是（）A、體循環(huán)淤血B、氣道痙攣狹窄C、氣道痙攣狹窄D、肺循環(huán)淤血E、極度緊張、恐慌正確答案：D78.下列不屬于長期鼻飼患者胃腸道并發(fā)癥的是（）A、腹瀉B、腸道感染C、應(yīng)激性潰瘍D、腹脹E、惡心、嘔吐正確答案：C79.一般情況下，主要影響收縮壓高低的是（）A、心率B、大動脈彈性C、脈搏量D、心包E、外周阻力正確答案：C80.病人發(fā)生了左心衰竭，護(hù)士應(yīng)給予患者的吸氧方法（）A、持續(xù)低流量吸氧B、間斷低流量吸氧C、高流量吸氧D、低流量酒精濕化吸氧E、高流量酒精濕化吸氧正確答案：E81.初期動靜脈內(nèi)瘺使用遵循的“四定”包括（）A、定人B、定部位C、定穿刺針D、定穿刺時間（做標(biāo)記）E、以上都對正確答案：E82.低分子肝素靜脈注射后（）min達(dá)到藥物高峰A、40-50B、50-60C、20-30D、10-20E、30-40正確答案：C83.處于活動期的狼瘡，其輔助檢查可能出現(xiàn)（）A、血沉下降B、免疫球蛋白下降C、血清補(bǔ)體C3增加D、抗核抗體陽性E、血紅蛋白增多正確答案：D84.維持血液透析患者干體重的護(hù)理干預(yù)不正確的是（）A、不同年齡B、天氣情況C、心功能狀況D、營養(yǎng)狀況E、接受透析的時間長短正確答案：B85.用喜療妥按摩局部穿刺點皮膚的目的是（）A、去除污垢B、消毒皮膚C、潤滑皮膚D、促進(jìn)血液循環(huán)E、降低體溫正確答案：D86.對病毒性心肌炎最有診斷價值的檢查是（）A、胸部X線攝片B、心音圖C、超聲心動圖D、血清病毒中和抗體滴度E、心電圖正確答案：D87.導(dǎo)致慢性支氣管炎發(fā)生、發(fā)展和急性發(fā)作的重要因素是（）A、遺傳因素B、大氣污染C、吸煙D、感染E、變態(tài)反應(yīng)正確答案：D88.臨時性深靜脈留置導(dǎo)管的置管部位不包括（）A、股靜脈B、頸內(nèi)靜脈C、鎖骨下靜脈D、肘靜脈E、以上都不是正確答案：D89.血液透析患者應(yīng)避免高磷的飲食不包括（）A、卷心菜B、乳酪C、干豆類D、動物內(nèi)臟E、蛋黃正確答案：A90.慢性腎炎的綜合治療措施不包括（）A、積極控制血壓B、常規(guī)應(yīng)用激素及細(xì)胞毒藥物C、避免應(yīng)用氨基苷類抗生素D、對癥治療E、應(yīng)用血小板解聚藥正確答案：B91.液體濃縮液的缺點（）A、使用方便B