2025年護師考試能力應對技巧試題及答案姓名：____________________

一、多項選擇題（每題2分，共10題）

1.護理工作中，以下哪項措施不屬于預防壓瘡發生的護理措施？

A.保持皮膚清潔干燥

B.定期翻身

C.使用透氣性好的床墊

D.長時間不進行翻身

2.患者李某，因糖尿病酮癥酸中毒入院治療，以下哪項護理措施不正確？

A.嚴密監測血糖、尿糖

B.遵醫囑給予胰島素治療

C.鼓勵患者多飲水

D.給予高熱量、高脂肪飲食

3.關于新生兒窒息的急救措施，以下哪項描述正確？

A.立即給予吸氧

B.首先清理呼吸道

C.首先給予人工呼吸

D.立即給予心臟按壓

4.患者張某，因肺炎入院治療，以下哪項護理措施不正確？

A.觀察患者呼吸、咳嗽、咳痰情況

B.保持室內空氣流通，保持室溫在22-24℃

C.鼓勵患者多飲水

D.遵醫囑給予抗生素治療

5.患者王某，因急性闌尾炎入院治療，以下哪項護理措施不正確？

A.觀察患者腹痛、發熱、嘔吐等癥狀

B.保持半臥位，減輕腹部張力

C.鼓勵患者多飲水，保持大便通暢

D.給予禁食、禁水

6.患者趙某，因甲狀腺功能亢進癥入院治療，以下哪項護理措施不正確？

A.觀察患者心率、血壓、體溫變化

B.鼓勵患者多飲水，保持大便通暢

C.給予高熱量、高脂肪飲食

D.保持室內空氣流通，避免強光刺激

7.患者錢某，因骨折入院治療，以下哪項護理措施不正確？

A.觀察患者疼痛、腫脹、活動受限情況

B.保持患肢制動，避免關節活動

C.給予局部冷敷，減輕疼痛

D.定期進行關節功能鍛煉

8.患者孫某，因高血壓入院治療，以下哪項護理措施不正確？

A.觀察患者血壓、心率、呼吸變化

B.鼓勵患者多飲水，保持大便通暢

C.給予低鹽、低脂飲食

D.給予禁食、禁水

9.患者周某，因慢性腎衰竭入院治療，以下哪項護理措施不正確？

A.觀察患者尿量、水腫、血壓變化

B.鼓勵患者多飲水，保持大便通暢

C.給予低鹽、低蛋白飲食

D.給予禁食、禁水

10.患者吳某，因腦出血入院治療，以下哪項護理措施不正確？

A.觀察患者意識、瞳孔、生命體征變化

B.保持呼吸道通暢，避免窒息

C.鼓勵患者多飲水，保持大便通暢

D.給予禁食、禁水

二、判斷題（每題2分，共10題）

1.護理人員在進行靜脈穿刺操作時，應確保患者處于舒適體位，以減少穿刺難度。（）

2.在進行患者心理護理時，護理人員應避免使用專業術語，以免患者產生誤解。（）

3.患者發生壓瘡后，應立即使用透氣性好的床墊，以促進瘡面愈合。（）

4.患者出現發熱時，應首先給予退熱藥物，以迅速降低體溫。（）

5.患者發生窒息時，應立即進行心臟按壓，以恢復心跳。（）

6.在進行新生兒窒息急救時，應先清理呼吸道，再進行人工呼吸和心臟按壓。（）

7.對于患有慢性病的患者，護理人員應定期進行健康教育，以提高患者的自我管理能力。（）

8.患者發生急性闌尾炎時，應立即進行手術，以防止病情惡化。（）

9.對于糖尿病患者，護理人員應監測其血糖、尿糖水平，并及時調整飲食和藥物治療。（）

10.在對患者進行心理疏導時，護理人員應尊重患者的隱私，避免泄露患者信息。（）

三、簡答題（每題5分，共4題）

1.簡述護理人員在預防壓瘡發生時應采取的措施。

2.簡述護理人員在對患者進行疼痛管理時應遵循的原則。

3.簡述護理人員在給患者進行健康教育時，如何提高患者的依從性。

4.簡述護理人員在處理患者投訴時應注意的幾個方面。

四、論述題（每題10分，共2題）

1.論述護理人員在患者安全管理中應如何運用風險管理理論，以降低患者意外事件的發生率。

2.論述護理人員在應對突發公共衛生事件時，應如何運用團隊協作，提高應對效率和質量。

五、單項選擇題（每題2分，共10題）

1.患者王某，因心力衰竭入院治療，以下哪項護理診斷最為恰當？

A.心力衰竭

B.肺部感染

C.活動無耐力

D.水鈉潴留

2.患者李某，因慢性阻塞性肺疾病入院治療，以下哪項護理措施不正確？

A.鼓勵患者進行呼吸操鍛煉

B.保持室內空氣新鮮，避免煙霧刺激

C.遵醫囑給予抗生素治療

D.給予高熱量、高脂肪飲食

3.患者張某，因腦出血入院治療，以下哪項護理措施不正確？

A.保持患者頭部抬高

B.觀察患者意識、瞳孔變化

C.遵醫囑給予脫水治療

D.給予高鹽飲食

4.患者趙某，因尿毒癥入院治療，以下哪項護理措施不正確？

A.觀察患者水腫、血壓變化

B.鼓勵患者多飲水

C.給予低鹽、低蛋白飲食

D.定期進行血液透析

5.患者錢某，因骨折入院治療，以下哪項護理措施不正確？

A.保持患肢制動，避免關節活動

B.給予局部冷敷，減輕疼痛

C.定期進行關節功能鍛煉

D.鼓勵患者多飲水，保持大便通暢

6.患者孫某，因急性心肌梗死入院治療，以下哪項護理措施不正確？

A.保持患者絕對臥床休息

B.觀察患者心電圖變化

C.遵醫囑給予抗凝治療

D.給予高熱量、高脂肪飲食

7.患者周某，因糖尿病入院治療，以下哪項護理措施不正確？

A.觀察患者血糖、尿糖變化

B.鼓勵患者多飲水，保持大便通暢

C.給予低糖、低脂飲食

D.給予禁食、禁水

8.患者吳某，因癲癇發作入院治療，以下哪項護理措施不正確？

A.保持患者呼吸道通暢

B.觀察患者意識、瞳孔變化

C.遵醫囑給予抗癲癇藥物

D.給予高熱量、高脂肪飲食

9.患者鄭某，因急性胰腺炎入院治療，以下哪項護理措施不正確？

A.觀察患者腹痛、發熱、嘔吐等癥狀

B.保持半臥位，減輕腹部張力

C.遵醫囑給予禁食、禁水

D.給予高脂肪、高糖飲食

10.患者王某某，因燒傷入院治療，以下哪項護理措施不正確？

A.觀察患者燒傷面積、深度

B.保持燒傷部位清潔干燥

C.給予高熱量、高蛋白飲食

D.給予局部冷敷，減輕疼痛

試卷答案如下：

一、多項選擇題

1.D

解析思路：預防壓瘡發生需要定期翻身，保持皮膚清潔干燥，使用透氣性好的床墊，但長時間不進行翻身會增加壓瘡風險。

2.D

解析思路：糖尿病酮癥酸中毒患者需要補充水分，鼓勵多飲水有助于稀釋血液，降低酮體濃度。

3.B

解析思路：新生兒窒息急救的首要步驟是清理呼吸道，確保呼吸道通暢。

4.D

解析思路：肺炎患者需要保持呼吸道通暢，鼓勵多飲水有助于稀釋痰液，便于咳出。

5.D

解析思路：急性闌尾炎患者需要手術治療，術前應禁食禁水。

6.D

解析思路：甲狀腺功能亢進癥患者需要避免強光刺激，保持室內空氣流通，但飲食應豐富多樣。

7.B

解析思路：骨折患者需要保持患肢制動，避免關節活動，以促進骨折愈合。

8.C

解析思路：高血壓患者需要限制鹽分攝入，低鹽飲食有助于控制血壓。

9.B

解析思路：慢性腎衰竭患者需要限制蛋白質攝入，以減輕腎臟負擔。

10.D

解析思路：腦出血患者需要保持呼吸道通暢，避免窒息，但禁食禁水可能導致脫水。

二、判斷題

1.×

解析思路：護理人員在靜脈穿刺時應確保患者舒適，但并非所有患者都能保持同一體位。

2.√

解析思路：使用專業術語可能導致患者誤解，影響溝通效果。

3.√

解析思路：透氣性好的床墊有助于預防壓瘡，但并非立即使用就能促進瘡面愈合。

4.×

解析思路：發熱患者應首先查找發熱原因，而非立即給予退熱藥物。

5.×

解析思路：窒息患者應首先清理呼吸道，然后進行人工呼吸和心臟按壓。

6.√

解析思路：新生兒窒息急救應遵循A-B-C步驟，即清理呼吸道、建立呼吸、循環支持。

7.√

解析思路：定期健康教育有助于患者了解疾病知識，提高自我管理能力。

8.×

解析思路：急性闌尾炎患者需要手術治療，但并非所有患者都需要立即手術。

9.√

解析思路：監測血糖、尿糖有助于調整飲食和藥物治療，控制糖尿病。

10.√

解析思路：尊重患者隱私是護理人員的職業道德，避免泄露信息。

三、簡答題

1.解析思路：預防壓瘡的措施包括評估患者風險、保持皮膚清潔