2025年執(zhí)業(yè)藥師知識點合輯藥理學知識點1.藥物的基本作用包括興奮作用和抑制作用。使機體器官原有功能水平提高或增強的作用稱為興奮作用，如腎上腺素升高血壓；使機體器官原有功能水平降低或減弱的作用稱為抑制作用，如苯二氮?類藥物的鎮(zhèn)靜催眠作用。2.藥物的不良反應有多種類型。副作用是在治療劑量下出現(xiàn)的與治療目的無關的作用，如阿托品用于解除胃腸痙攣時，可引起口干、心悸等副作用；毒性反應是指在劑量過大或藥物在體內蓄積過多時發(fā)生的危害性反應，分為急性毒性和慢性毒性；變態(tài)反應是一類免疫反應，也稱過敏反應，與劑量無關，如青霉素引起的過敏性休克。3.藥物的體內過程包括吸收、分布、代謝和排泄。吸收是指藥物從用藥部位進入血液循環(huán)的過程，口服給藥時，藥物主要在小腸吸收；分布是指藥物吸收后從血液循環(huán)到達機體各個組織器官的過程，藥物的分布受血漿蛋白結合率、器官血流量、組織親和力等因素影響；代謝主要在肝臟進行，參與藥物代謝的酶主要是細胞色素P450酶系；排泄是指藥物及其代謝產物排出體外的過程，腎臟是主要的排泄器官。4.藥動學的重要參數(shù)有半衰期（t?/?），它是指血漿藥物濃度下降一半所需要的時間，反映藥物在體內消除的速度；穩(wěn)態(tài)血藥濃度（Css），恒速恒量給藥經45個半衰期后，血藥濃度達到穩(wěn)定狀態(tài)，此時的血藥濃度稱為穩(wěn)態(tài)血藥濃度。5.傳出神經系統(tǒng)藥物可分為擬膽堿藥、抗膽堿藥、擬腎上腺素藥和抗腎上腺素藥。毛果蕓香堿是擬膽堿藥，能激動瞳孔括約肌上的M受體，使瞳孔縮小，用于治療青光眼；阿托品是抗膽堿藥，能阻斷M受體，可用于解除胃腸平滑肌痙攣、散瞳等；腎上腺素是擬腎上腺素藥，能激動α和β受體，用于心臟驟停、過敏性休克的搶救；普萘洛爾是抗腎上腺素藥，能阻斷β受體，用于治療高血壓、心絞痛等。6.局部麻醉藥的作用機制是阻斷神經細胞膜上的鈉離子通道，使神經沖動的傳導受阻。常用的局麻藥有普魯卡因、利多卡因等。普魯卡因親脂性低，穿透力弱，一般不用于表面麻醉；利多卡因的麻醉效能強，起效快，安全范圍大，可用于各種局部麻醉。7.全身麻醉藥分為吸入麻醉藥和靜脈麻醉藥。吸入麻醉藥如氟烷、恩氟烷等，通過肺泡膜擴散而吸收；靜脈麻醉藥如硫噴妥鈉、氯胺酮等，硫噴妥鈉起效快，作用時間短，主要用于誘導麻醉。8.鎮(zhèn)靜催眠藥中，苯二氮?類藥物如地西泮，通過增強γ氨基丁酸（GABA）能神經的功能而發(fā)揮作用，具有抗焦慮、鎮(zhèn)靜催眠、抗驚厥、抗癲癇和中樞性肌肉松弛作用；巴比妥類藥物如苯巴比妥，隨著劑量的增加，可產生鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚厥、麻醉等作用，但安全性不如苯二氮?類。9.抗癲癇藥的應用需根據癲癇的類型選擇。苯妥英鈉是治療大發(fā)作和局限性發(fā)作的首選藥，但對小發(fā)作無效；卡馬西平是治療三叉神經痛的首選藥，也可用于治療癲癇大發(fā)作和精神運動性發(fā)作；丙戊酸鈉對各種類型的癲癇都有一定療效。10.抗帕金森病藥分為擬多巴胺類藥和抗膽堿藥。左旋多巴是治療帕金森病的最有效的藥物之一，它在腦內轉化為多巴胺而發(fā)揮作用；苯海索是抗膽堿藥，適用于輕癥患者、不能耐受左旋多巴或禁用左旋多巴的患者。藥物化學知識點1.藥物的化學結構與藥效的關系密切。藥物的化學結構決定了其理化性質，如溶解度、解離度等，進而影響藥物的吸收、分布、代謝和排泄過程。例如，藥物的親脂性增加，有利于藥物通過生物膜，但可能會影響藥物的水溶性和排泄。2.巴比妥類藥物的基本結構是巴比妥酸的衍生物。其作用強弱和快慢與藥物的解離度、脂溶性有關。在5位上取代基的碳原子總數(shù)在48之間時，具有良好的鎮(zhèn)靜催眠作用；若取代基為烯烴、環(huán)烯烴，可能會發(fā)生氧化代謝，作用時間較短。3.苯二氮?類藥物的母核是1,4苯并二氮?環(huán)。其結構改造主要是在7位、2'位等引入不同的取代基，以改變藥物的活性和藥代動力學性質。例如，地西泮在7位引入氯原子，增強了藥物的活性。4.解熱鎮(zhèn)痛藥的化學結構類型主要有水楊酸類、苯胺類和吡唑酮類。阿司匹林屬于水楊酸類，通過抑制環(huán)氧化酶（COX）的活性，減少前列腺素的合成，從而發(fā)揮解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎作用；對乙酰氨基酚屬于苯胺類，其解熱作用與阿司匹林相似，但抗炎作用較弱。5.鎮(zhèn)痛藥的化學結構類型有嗎啡生物堿類、合成鎮(zhèn)痛藥等。嗎啡是阿片受體的激動劑，具有強大的鎮(zhèn)痛作用，但有成癮性等不良反應；哌替啶是合成鎮(zhèn)痛藥，其作用機制與嗎啡相似，但成癮性較嗎啡弱。6.抗生素按化學結構可分為β內酰胺類、大環(huán)內酯類、氨基糖苷類等。β內酰胺類抗生素的作用機制是抑制細菌細胞壁的合成，青霉素和頭孢菌素都屬于β內酰胺類；大環(huán)內酯類抗生素如紅霉素，通過抑制細菌蛋白質的合成而發(fā)揮抗菌作用。7.喹諾酮類抗菌藥的基本結構是喹啉羧酸。其作用機制是抑制細菌的DNA回旋酶和拓撲異構酶Ⅳ。諾氟沙星是第一代喹諾酮類藥物，抗菌譜較窄；左氧氟沙星是第三代喹諾酮類藥物，抗菌活性強，不良反應少。8.抗高血壓藥的化學結構類型多樣。硝苯地平屬于二氫吡啶類鈣通道阻滯劑，通過阻滯鈣通道，使血管平滑肌舒張，降低血壓；卡托普利屬于血管緊張素轉化酶抑制劑，通過抑制血管緊張素轉化酶的活性，減少血管緊張素Ⅱ的生成，從而降低血壓。9.降血脂藥主要有他汀類和貝特類。他汀類藥物如洛伐他汀，其化學結構與HMGCoA還原酶的底物相似，能競爭性抑制HMGCoA還原酶的活性，減少膽固醇的合成；貝特類藥物如吉非貝齊，能降低甘油三酯水平。10.利尿藥按作用部位和作用機制可分為高效能利尿藥、中效能利尿藥和低效能利尿藥。呋塞米是高效能利尿藥，作用于髓袢升支粗段，抑制Na?K?2Cl?同向轉運體，產生強大的利尿作用；氫氯噻嗪是中效能利尿藥，作用于遠曲小管近端，抑制Na?Cl?同向轉運體。藥劑學知識點1.劑型的重要性體現(xiàn)在多個方面。不同的劑型可以改變藥物的作用性質，如硫酸鎂口服導瀉，靜脈注射則有鎮(zhèn)靜、解痙作用；劑型可以改變藥物的作用速度，如注射劑起效快，適用于急救，而緩控釋制劑可延長藥物的作用時間；劑型還可以降低或消除藥物的不良反應，如將藥物制成腸溶制劑，可避免藥物對胃的刺激。2.液體制劑按分散系統(tǒng)可分為均相液體制劑和非均相液體制劑。均相液體制劑包括低分子溶液劑和高分子溶液劑，非均相液體制劑包括溶膠劑、乳劑和混懸劑。溶液劑是藥物以分子或離子狀態(tài)分散在溶劑中形成的澄明液體制劑；乳劑是由油相、水相和乳化劑組成的液體制劑。3.表面活性劑分為離子型表面活性劑和非離子型表面活性劑。離子型表面活性劑又分為陰離子型、陽離子型和兩性離子型。陰離子型表面活性劑如十二烷基硫酸鈉，具有良好的乳化、去污等作用；非離子型表面活性劑如聚山梨酯類（吐溫），毒性較小，常用于藥物制劑中。4.注射劑的質量要求包括無菌、無熱原、可見異物、不溶性微粒等。熱原是微生物產生的內毒素，其主要成分是脂多糖，可通過高溫法、酸堿法、吸附法等去除。注射劑的制備過程包括原輔料的準備、配制、灌封、滅菌等環(huán)節(jié)。5.片劑的輔料包括填充劑、黏合劑、崩解劑和潤滑劑等。填充劑如淀粉、乳糖等，可增加片劑的重量和體積；黏合劑如淀粉漿、羥丙基甲基纖維素等，能使物料黏結成顆粒；崩解劑如羧甲基淀粉鈉、交聯(lián)聚維酮等，可促進片劑在體內的崩解；潤滑劑如硬脂酸鎂，可防止物料黏附沖模。6.膠囊劑可分為硬膠囊、軟膠囊和腸溶膠囊。硬膠囊是將藥物或輔料制成的粉末、顆粒等充填于空心膠囊中；軟膠囊是將油類或對明膠無溶解作用的液體藥物或混懸液封閉于軟膠囊材中；腸溶膠囊是在膠囊殼表面包裹一層腸溶材料，使其在胃中不溶解，在腸中溶解。7.栓劑的基質分為油脂性基質和水溶性基質。油脂性基質如可可豆脂，具有適宜的熔點，能與多種藥物配伍；水溶性基質如聚乙二醇類，釋藥速度快，但對直腸黏膜有一定刺激性。8.氣霧劑由藥物與附加劑、拋射劑、耐壓容器和閥門系統(tǒng)組成。拋射劑是氣霧劑的動力來源，分為氟氯烷烴類、氫氟烷烴類、碳氫化合物類等。氣霧劑的優(yōu)點是藥物可以直接到達作用部位，起效快，劑量準確。9.緩控釋制劑的釋藥原理主要有溶出原理、擴散原理、溶蝕與擴散相結合原理等。通過控制藥物的溶出或擴散速度，使藥物在體內緩慢、恒速或接近恒速釋放。例如，采用骨架型緩控釋制劑，藥物通過骨架的溶蝕和擴散而釋放。10.經皮給藥制劑的優(yōu)點是可避免肝臟的首過效應和胃腸道的破壞，維持恒定的血藥濃度，延長藥物的作用時間。其基本組成包括背襯層、藥物儲庫層、控釋膜、黏膠層和保護膜。藥物分析知識點1.藥物分析的任務包括對藥物進行質量控制、新藥研究開發(fā)中的質量研究、藥物生產過程中的質量監(jiān)控和臨床藥物分析等。通過藥物分析，可以保證藥物的安全性、有效性和質量可控性。2.藥品質量標準是國家對藥品質量、規(guī)格及檢驗方法所作的技術規(guī)定。中國藥典是我國藥品質量控制的法典，由凡例、正文、通則和索引四部分組成。凡例是解釋和使用中國藥典、正確進行質量檢定的基本原則；正文收載了藥品的質量標準；通則主要收載制劑通則、通用檢測方法和指導原則等。3.藥物的鑒別方法有化學鑒別法、光譜鑒別法和色譜鑒別法等。化學鑒別法是利用藥物與某些試劑發(fā)生化學反應，根據反應現(xiàn)象進行鑒別，如阿司匹林與三氯化鐵試液反應顯紫堇色；光譜鑒別法常用的有紫外可見分光光度法、紅外分光光度法等；色譜鑒別法如高效液相色譜法、氣相色譜法等，通過比較供試品與對照品的色譜行為進行鑒別。4.藥物的雜質檢查分為一般雜質檢查和特殊雜質檢查。一般雜質是指在自然界中分布較廣泛，在多種藥物的生產和貯藏過程中容易引入的雜質，如氯化物、硫酸鹽、鐵鹽等；特殊雜質是指在特定藥物的生產和貯藏過程中引入的雜質，與藥物的結構和生產工藝有關。雜質檢查的方法有對照法、靈敏度法和重量法等。5.藥物的含量測定方法可分為化學分析法和儀器分析法?；瘜W分析法包括容量分析法和重量分析法，容量分析法如酸堿滴定法、氧化還原滴定法等，適用于常量藥物的測定；儀器分析法如高效液相色譜法、紫外可見分光光度法等，具有靈敏度高、專屬性強等優(yōu)點，適用于微量和痕量藥物的測定。6.生物樣品分析的特點是樣品量少、干擾物質多、藥物濃度低、分析方法要求高靈敏度和高專屬性等。常用的生物樣品有血液、尿液、唾液等。生物樣品分析的方法主要有色譜法、免疫分析法等。7.藥品穩(wěn)定性研究包括影響因素試驗、加速試驗和長期試驗。影響因素試驗是在高溫、高濕、強光等條件下考察藥物的穩(wěn)定性；加速試驗是在超常的條件下進行，預測藥物在常溫下的穩(wěn)定性；長期試驗是在接近藥品實際貯存條件下進行，確定藥物的有效期。8.藥物的體內藥物分析是研究藥物在體內的吸收、分布、代謝和排泄過程，為臨床合理用藥提供依據。常用的分析方法有高效液相色譜質譜聯(lián)用法（HPLCMS）、氣相色譜質譜聯(lián)用法（GCMS）等，這些方法可以同時測定藥物及其代謝產物的濃度。9.藥品質量控制的過程包括藥品的研發(fā)、生產、流通和使用等環(huán)節(jié)。在研發(fā)階段，要進行全面的質量研究，建立合理的質量標準；在生產過程中，要嚴格按照藥品生產質量管理規(guī)范（GMP）進行生產，確保藥品質量的一致性；在流通和使用環(huán)節(jié)，要加強藥品的儲存、運輸和使用管理，保證藥品的質量穩(wěn)定。10.藥物分析中的統(tǒng)計學方法在數(shù)據處理和質量評價中具有重要作用。如在含量測定中，通過多次測量得到的數(shù)據，可計算平均值、標準差等統(tǒng)計參數(shù)，以評估測量結果的準確性和精密度；在質量控制中，可采用控制圖等方法對生產過程進行監(jiān)控。藥事管理與法規(guī)知識點1.藥品管理法是我國藥品管理的基本法律。它規(guī)定了藥品的研制、生產、經營、使用和監(jiān)督管理等方面的內容。藥品管理應當以人民健康為中心，堅持風險管理、全程管控、社會共治的原則，建立科學、嚴格的監(jiān)督管理制度，全面提升藥品質量，保障藥品的安全、有效、可及。2.藥品注冊管理是藥品進入市場的重要環(huán)節(jié)。藥品注冊按照中藥、化學藥和生物制品等進行分類注冊管理。申請人在申請藥品注冊時，應當提供真實、充分、可靠的數(shù)據、資料和樣品，證明藥品的安全性、有效性和質量可控性。3.藥品生產許可證是藥品生產企業(yè)合法生產藥品的憑證。開辦藥品生產企業(yè)，必須取得藥品生產許可證。藥品生產企業(yè)應當按照藥品生產質量管理規(guī)范（GMP）組織生產，建立健全藥品生產質量管理體系，保證藥品質量。4.藥品經營許可證是藥品經營企業(yè)合法經營藥品的憑證。開辦藥品批發(fā)企業(yè)和藥品零售企業(yè)，分別需要取得藥品經營許可證。藥品經營企業(yè)應當按照藥品經營質量管理規(guī)范（GSP）經營藥品，確保藥品的質量和供應。5.醫(yī)療機構藥事管理是指醫(yī)療機構以患者為中心，以臨床藥學為基礎，對臨床用藥全過程進行有效的組織實施與管理，促進臨床科學、合理用藥的藥學技術服務和相關的藥品管理工作。醫(yī)療機構應當配備依法經過資格認定的藥學技術人員，建立健全藥品采購、儲存、調配等管理制度。6.藥品不良反應是指合格藥品在正常用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無關的有害反應。藥品生產企業(yè)、藥品經營企業(yè)和醫(yī)療機構應當建立并保存藥品不良反應報告和監(jiān)測檔案，及時報告藥品不良反應。7.藥品召回是指藥品生產企業(yè)按照規(guī)定的程序收回已上市銷售的存在安全隱患的藥品。根據藥品安全隱患的嚴重程度，藥品召回分為一級召回（使用該藥品可能引起嚴重健康危害）、二級召回（使用該藥品可能引起暫時的或者可逆的健康危害）和三級召回（使用該藥品一般不會引起健康危害，但由于其他原因需要收回）。8.藥品廣告管理是為了規(guī)范藥品廣告活動，保護消費者的合法權益。藥品廣告須經企業(yè)所在地省、自治區(qū)、直轄市人民政府藥品監(jiān)督管理部門批準，并發(fā)給藥品廣告批準文號；未取得藥品廣告批準文號的，不得發(fā)布。藥品廣告的內容必須真實、合法，以國務院藥品監(jiān)督管理部門批準的說明書為準，不得含有虛假的內容。9.特殊管理的藥品包括麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品和放射性藥品。這些藥品的生產、經營、使用和運輸?shù)拳h(huán)節(jié)都受到嚴格的管制。例如，麻醉藥品和第一類精神藥品的定點生產企業(yè)、定點批發(fā)企業(yè)和使用單位，應當建立儲存專用賬冊，實行雙人雙鎖管理。10.藥品監(jiān)督管理部門有權對藥品研制、生產、經營、使用活動進行監(jiān)督檢查，對有證據證明可能危害人體健康的藥品及其有關材料可以采取查封、扣押的行政強制措施。藥品監(jiān)督管理部門應當依法履行監(jiān)督檢查職責，加強對藥品質量的監(jiān)督管理，保障公眾用藥安全。中藥學知識點1.中藥的性能主要包括四氣、五味、升降浮沉、歸經和毒性等。四氣是指藥物具有寒、熱、溫、涼四種不同的藥性，寒涼藥具有清熱、瀉火、解毒等作用，溫熱藥具有溫里、散寒、助陽等作用；五味是指藥物具有辛、甘、酸、苦、咸五種基本滋味，辛味藥有發(fā)散、行氣、行血等作用，甘味藥有補益、和中、緩急等作用。2.中藥的炮制是指中藥材在應用或制成劑型前，根據醫(yī)療、調制、制劑的需要，進行必要加工處理的過程。炮制的目的包括降低或消除藥物的毒性或副作用、改變或緩和藥物的性能、增強藥物療效、改變或增強藥物作用的趨向、便于調劑和制劑等。常見的炮制方法有修治、水制、火制、水火共制等。3.解表藥分為辛溫解表藥和辛涼解表藥。辛溫解表藥如麻黃、桂枝，具有發(fā)散風寒的作用，適用于風寒表證；辛涼解表藥如薄荷、柴胡，具有發(fā)散風熱的作用，適用于風熱表證。4.清熱藥分為清熱瀉火藥、清熱燥濕藥、清熱解毒藥、清熱涼血藥和清虛熱藥。清熱瀉火藥如石膏、知母，能清氣分實熱；清熱燥濕藥如黃芩、黃連，能清熱燥濕，治療濕熱病證；清熱解毒藥如金銀花、連翹，能清熱解毒，治療熱毒病證。5.瀉下藥分為攻下藥、潤下藥和峻下逐水藥。攻下藥如大黃、芒硝，具有較強的瀉下作用，能瀉下積滯、清熱瀉火；潤下藥如火麻仁、郁李仁，能潤腸通便，適用于腸燥便秘；峻下逐水藥如甘遂、大戟，能引起劇烈腹瀉，使大量水分從大小便排出，適用于水腫、臌脹等實證。6.祛風濕藥能祛除風寒濕邪，解除痹痛。獨活能祛風濕、止痹痛、解表，善治下半身風寒濕痹；威靈仙能祛風濕、通經絡、消骨鯁，可用于治療風濕痹痛、諸骨鯁喉。7.化濕藥氣味芳香，能化濕運脾。藿香能化濕、止嘔、解暑，可用于濕阻中焦、嘔吐、暑濕或濕溫初起；蒼術能燥濕健脾、祛風散寒、明目，可治療濕阻中焦、風寒濕痹等。8.利水滲濕藥能通利水道，滲泄水濕。茯苓能利水滲濕、健脾、寧心，為利水滲濕的要藥；澤瀉能利水滲濕、泄熱，可用于水腫、小便不利等。9.溫里藥能溫里散寒，治療里寒證。附子能回陽救逆、補火助陽、散寒止痛，為“回陽救逆第一品藥”；干姜能溫中散寒、回陽通脈、溫肺化飲，可用于脾胃寒證、亡陽證等。10.理氣藥能調理氣分，舒暢氣機。陳皮能理氣健脾、燥濕化痰，可用于脾胃氣滯證、濕痰、寒痰咳嗽；木香能行氣止痛、健脾消食，可用于脾胃氣滯所致的脘腹脹痛等。中藥藥劑學知識點1.中藥藥劑學是以中醫(yī)藥理論為指導，運用現(xiàn)代科學技術，研究中藥藥劑的配制理論、生產技術、質量控制與合理應用等內容的一門綜合性應用技術科學。2.中藥炮制的目的與中藥藥劑學密切相關。通過炮制可以改變藥物的性能，如