2025年執業藥師考試必做題有答案1.藥學專業知識（一）1.下列關于藥物溶解度的說法，錯誤的是（）A.藥物的溶解度是指在一定溫度下，在一定量溶劑中溶解藥物的最大量B.藥物的溶解度與藥物的分子結構、溶劑的性質等因素有關C.增加藥物溶解度的方法有制成鹽類、引入親水基團等D.溶解度小的藥物一定藥效差答案：D解析：藥物的藥效與溶解度有一定關系，但溶解度小的藥物不一定藥效差，還可能通過特殊的劑型設計、給藥途徑等發揮療效，如一些難溶性藥物制成納米粒等劑型后可提高生物利用度。A選項，溶解度的定義就是在一定溫度下，一定量溶劑中溶解藥物的最大量；B選項，藥物分子結構決定其極性等性質，溶劑性質如極性等也會影響藥物溶解度；C選項，制成鹽類可增加藥物的解離度，引入親水基團能提高藥物在水中的溶解性，都是增加溶解度的常見方法。2.關于藥物代謝的敘述，正確的是（）A.藥物代謝只在肝臟中進行B.藥物代謝的主要目的是使藥物極性增加，利于排泄C.藥物代謝過程不會產生新的藥理活性物質D.藥物代謝就是藥物的生物轉化，只有氧化反應答案：B解析：藥物代謝的主要目的是使藥物極性增加，水溶性增大，利于從體內排泄。A選項，藥物代謝可在肝臟、胃腸道、肺、皮膚等多個組織器官進行；C選項，藥物代謝過程可能產生新的藥理活性物質，如可待因代謝生成嗎啡有更強的鎮痛作用；D選項，藥物代謝包括氧化、還原、水解、結合等多種反應類型。3.下列不屬于藥物不良反應的是（）A.副作用B.治療作用C.毒性反應D.變態反應答案：B解析：治療作用是藥物達到治療目的的作用，不屬于不良反應。而副作用是藥物在治療劑量時出現的與治療目的無關的作用；毒性反應是用藥劑量過大或用藥時間過長引起的機體損害性反應；變態反應是機體受藥物刺激后發生的異常免疫反應。4.以下哪種藥物的劑型屬于經皮給藥制劑（）A.氣霧劑B.軟膏劑C.注射劑D.膠囊劑答案：B解析：軟膏劑可通過皮膚給藥，屬于經皮給藥制劑。氣霧劑是經呼吸道給藥；注射劑是通過注射途徑給藥；膠囊劑一般是口服給藥。5.藥物的首過效應是指（）A.藥物進入血液循環后，與血漿蛋白結合的現象B.藥物在體內發生的化學變化過程C.藥物口服后，經胃腸道吸收，在進入體循環前被肝臟代謝，使進入體循環的藥量減少D.藥物與受體結合后產生的效應答案：C解析：首過效應是指藥物口服后，經胃腸道吸收，在進入體循環前被肝臟代謝，使進入體循環的藥量減少。A選項是藥物的血漿蛋白結合；B選項是藥物代謝；D選項是藥物與受體結合產生效應。6.下列屬于特異性藥物作用機制的是（）A.改變細胞周圍的理化性質B.影響酶的活性C.改變細胞膜的通透性D.與血漿蛋白結合答案：B解析：影響酶的活性是特異性藥物作用機制，藥物可通過抑制或激活酶的活性來發揮作用。A選項改變細胞周圍理化性質、C選項改變細胞膜通透性屬于非特異性作用機制；D選項與血漿蛋白結合是藥物在體內的一種轉運形式，不是藥物的作用機制。7.藥物的消除半衰期是指（）A.藥物在體內的濃度下降一半所需的時間B.藥物被吸收一半所需的時間C.藥物被代謝一半所需的時間D.藥物排泄一半所需的時間答案：A解析：消除半衰期是指藥物在體內的濃度下降一半所需的時間，它反映了藥物在體內消除的速度。B選項吸收一半所需時間不是消除半衰期；C、D選項只是消除的一部分過程，消除半衰期綜合考慮了代謝和排泄等消除途徑。8.以下關于液體制劑的特點，錯誤的是（）A.藥物分散度大，吸收快B.給藥途徑廣泛C.便于分劑量，適用于嬰幼兒和老年患者D.穩定性好，不易霉變答案：D解析：液體制劑藥物分散度大，穩定性較差，易受微生物污染而霉變。A選項，分散度大有利于藥物的吸收；B選項，液體制劑可口服、外用、注射等，給藥途徑廣泛；C選項，液體制劑便于分劑量，適合嬰幼兒和老年患者服用。9.下列哪種藥物屬于β內酰胺類抗生素（）A.紅霉素B.慶大霉素C.青霉素D.四環素答案：C解析：青霉素屬于β內酰胺類抗生素，其結構中含有β內酰胺環。紅霉素屬于大環內酯類抗生素；慶大霉素屬于氨基糖苷類抗生素；四環素屬于四環素類抗生素。10.藥物與受體結合的特點不包括（）A.特異性B.飽和性C.不可逆性D.敏感性答案：C解析：藥物與受體結合具有特異性、飽和性、可逆性、敏感性等特點。可逆性是指藥物與受體的結合是可逆的，不是不可逆的。特異性是指藥物能選擇性地與特定受體結合；飽和性是指受體數量有限，藥物與受體結合達到一定程度后會飽和；敏感性是指極低濃度的藥物就能與受體結合產生效應。2.藥學專業知識（二）1.治療高血壓伴變異型心絞痛患者，最佳降壓藥物為（）A.利尿劑B.β受體阻滯劑C.鈣通道阻滯劑D.血管緊張素轉換酶抑制劑答案：C解析：鈣通道阻滯劑可擴張冠狀動脈，解除冠狀動脈痙攣，對變異型心絞痛有很好的療效，同時也能降低血壓，所以是治療高血壓伴變異型心絞痛患者的最佳降壓藥物。利尿劑主要通過排鈉利尿降低血容量來降壓，對心絞痛無直接治療作用；β受體阻滯劑可降低心肌耗氧量，但可能會誘發冠狀動脈痙攣，不適合變異型心絞痛；血管緊張素轉換酶抑制劑主要通過抑制腎素血管緊張素醛固酮系統來降壓，對變異型心絞痛效果不突出。2.治療竇性心動過速宜選用的藥物是（）A.利多卡因B.苯妥英鈉C.普萘洛爾D.美西律答案：C解析：普萘洛爾是β受體阻滯劑，可降低心肌自律性，減慢心率，適用于竇性心動過速。利多卡因主要用于室性心律失常；苯妥英鈉主要用于強心苷中毒引起的室性心律失常；美西律也是用于室性心律失常。3.下列哪種藥物可用于治療巨幼細胞貧血（）A.維生素B12B.鐵劑C.葉酸和維生素B12D.促紅細胞生成素答案：C解析：巨幼細胞貧血是由于缺乏葉酸或維生素B12引起的，所以治療時需要補充葉酸和維生素B12。鐵劑用于缺鐵性貧血；促紅細胞生成素主要用于腎性貧血等。4.糖皮質激素的不良反應不包括（）A.向心性肥胖B.低血糖C.骨質疏松D.誘發或加重感染答案：B解析：糖皮質激素可導致血糖升高，而不是低血糖。其不良反應包括向心性肥胖，表現為滿月臉、水牛背等；長期使用可導致骨質疏松；還會抑制機體免疫功能，誘發或加重感染。5.治療軍團菌感染的首選藥物是（）A.青霉素B.紅霉素C.頭孢菌素D.鏈霉素答案：B解析：紅霉素對軍團菌有強大的抗菌作用，是治療軍團菌感染的首選藥物。青霉素主要對革蘭陽性菌有較好的抗菌作用；頭孢菌素也是主要用于革蘭陽性菌和部分革蘭陰性菌感染；鏈霉素主要用于結核病等。6.用于緩解支氣管哮喘急性發作的藥物是（）A.氨茶堿B.色甘酸鈉C.孟魯司特D.倍氯米松答案：A解析：氨茶堿可松弛支氣管平滑肌，增強呼吸肌收縮力，興奮呼吸中樞，能迅速緩解支氣管哮喘急性發作。色甘酸鈉主要用于預防哮喘發作；孟魯司特是白三烯調節劑，主要用于預防和長期治療哮喘；倍氯米松是糖皮質激素類藥物，主要用于哮喘的長期控制。7.抗酸藥中和胃酸，可用于治療胃潰瘍，下列藥物中不屬于抗酸藥的是（）A.碳酸氫鈉B.氫氧化鋁C.雷尼替丁D.碳酸鈣答案：C解析：雷尼替丁是H2受體拮抗劑，通過抑制胃酸分泌來治療胃潰瘍，不屬于抗酸藥。碳酸氫鈉、氫氧化鋁、碳酸鈣都能直接中和胃酸，屬于抗酸藥。8.下列藥物中，具有耳毒性的是（）A.阿莫西林B.慶大霉素C.頭孢呋辛D.阿奇霉素答案：B解析：慶大霉素屬于氨基糖苷類抗生素，具有耳毒性和腎毒性。阿莫西林、頭孢呋辛屬于β內酰胺類抗生素，阿奇霉素屬于大環內酯類抗生素，一般無明顯耳毒性。9.治療帕金森病的藥物不包括（）A.左旋多巴B.苯海索C.卡比多巴D.氯丙嗪答案：D解析：氯丙嗪是抗精神病藥物，可阻斷多巴胺受體，會加重帕金森病癥狀，不屬于治療帕金森病的藥物。左旋多巴是治療帕金森病的最基本、最有效的藥物；苯海索可用于輕癥帕金森病患者；卡比多巴常與左旋多巴合用，可增強左旋多巴的療效。10.下列關于胰島素的說法，錯誤的是（）A.胰島素可降低血糖B.胰島素只能注射給藥C.胰島素可促進蛋白質合成D.胰島素可促進脂肪分解答案：D解析：胰島素可促進脂肪合成，抑制脂肪分解。它能降低血糖，通過促進葡萄糖的攝取、利用和儲存等方式；由于胰島素是蛋白質類藥物，口服易被消化酶破壞，所以只能注射給藥；還可促進蛋白質合成，抑制蛋白質分解。3.藥學綜合知識與技能1.患者，男，65歲，患有高血壓、冠心病，長期服用硝苯地平控釋片、阿司匹林腸溶片。近期因關節疼痛，自行服用布洛芬片。用藥后出現黑便，可能的原因是（）A.硝苯地平控釋片的不良反應B.阿司匹林腸溶片與布洛芬片聯用增加了胃腸道出血風險C.布洛芬片的不良反應D.冠心病病情加重答案：B解析：阿司匹林和布洛芬都屬于非甾體抗炎藥，二者聯用會增加胃腸道出血的風險，導致患者出現黑便。硝苯地平控釋片一般不會引起胃腸道出血；布洛芬片單獨使用可能有胃腸道不良反應，但本題是在與阿司匹林聯用后出現癥狀；黑便與冠心病病情加重無關。2.患者，女，28歲，妊娠3個月，因感冒發熱到藥店買藥，藥師應推薦的藥物是（）A.對乙酰氨基酚B.阿司匹林C.布洛芬D.吲哚美辛答案：A解析：對乙酰氨基酚在妊娠期使用相對安全，是妊娠期發熱的首選藥物。阿司匹林、布洛芬、吲哚美辛在妊娠晚期使用可能會導致胎兒動脈導管早閉等不良后果，在妊娠期尤其是妊娠晚期應避免使用。3.以下關于老年人用藥的說法，錯誤的是（）A.老年人肝腎功能減退，用藥劑量應適當減少B.老年人對藥物的耐受性降低，應避免使用作用強烈的藥物C.老年人用藥應盡量選擇多種藥物聯合使用，以增強療效D.老年人用藥應遵循從小劑量開始，逐漸增加劑量的原則答案：C解析：老年人用藥應盡量避免多種藥物聯合使用，因為聯合用藥會增加藥物不良反應的發生風險。A選項，老年人肝腎功能減退，藥物代謝和排泄能力下降，用藥劑量應適當減少；B選項，老年人對藥物的耐受性降低，使用作用強烈的藥物可能會導致嚴重不良反應；D選項，從小劑量開始，逐漸增加劑量的原則可減少藥物不良反應的發生。4.患者，男，50歲，患有糖尿病，近期出現足部潰瘍，醫生診斷為糖尿病足。藥師應給予的健康教育內容不包括（）A.每天檢查足部B.選擇合適的鞋襪C.用熱水泡腳，水溫越高越好D.定期修剪指甲答案：C解析：糖尿病足患者用熱水泡腳時水溫不宜過高，以免燙傷皮膚，導致潰瘍加重。A選項，每天檢查足部可及時發現問題；B選項，選擇合適的鞋襪可減少足部摩擦和損傷；D選項，定期修剪指甲可避免指甲過長損傷皮膚。5.患者，女，35歲，因失眠自行服用地西泮片，連續服用1個月后，出現了耐受性和依賴性。以下處理措施正確的是（）A.繼續增加地西泮片的劑量B.立即停藥C.逐漸減少地西泮片的劑量，直至停藥D.換用其他鎮靜催眠藥，無需減量答案：C解析：長期使用地西泮等鎮靜催眠藥出現耐受性和依賴性后，不能立即停藥，應逐漸減少劑量，直至停藥，以避免出現戒斷癥狀。A選項繼續增加劑量會加重藥物的不良反應和依賴性；B選項立即停藥會導致戒斷癥狀，如焦慮、失眠加重等；D選項換用其他鎮靜催眠藥也需要逐漸減量。6.以下哪種情況需要進行治療藥物監測（）A.藥物治療指數高的藥物B.藥物毒性小的藥物C.具有非線性藥動學特征的藥物D.藥物劑量與血藥濃度呈線性關系的藥物答案：C解析：具有非線性藥動學特征的藥物，其藥動學參數隨劑量的改變而改變，劑量的微小變化可能導致血藥濃度的顯著變化，所以需要進行治療藥物監測。藥物治療指數高、毒性小的藥物，安全性相對較高，一般不需要常規進行治療藥物監測；藥物劑量與血藥濃度呈線性關系的藥物，可根據劑量預測血藥濃度，也不一定需要監測。7.患者，男，40歲，因痛風急性發作就診，醫生給予秋水仙堿治療。在用藥過程中，患者出現了腹瀉等不良反應，此時應（）A.立即停藥B.減少秋水仙堿的劑量C.繼續使用原劑量D.增加秋水仙堿的劑量答案：B解析：秋水仙堿治療痛風時，常見的不良反應是胃腸道反應，如腹瀉等。當出現不良反應時，可減少秋水仙堿的劑量，而不是立即停藥或增加劑量。繼續使用原劑量可能會使不良反應加重。8.患者，女，60歲，患有骨質疏松癥，醫生給予鈣劑和維生素D治療。藥師應告知患者服用鈣劑的最佳時間是（）A.清晨空腹B.餐后1小時C.睡前D.與食物同服答案：C解析：睡前服用鈣劑，一方面可減少食物對鈣吸收的影響，另一方面夜間血鈣濃度較低，睡前補鈣可補充夜間血鈣的流失，有利于鈣的吸收和利用。清晨空腹服用鈣劑可能會引起胃腸道不適；餐后1小時服用鈣劑，食物可能會影響鈣的吸收；與食物同服也可能會影響鈣的吸收。9.以下關于藥品儲存的說法，錯誤的是（）A.一般藥品應儲存在干燥、陰涼、通風的地方B.生物制品一般需要冷藏保存C.易燃、易爆藥品應儲存在地下室D.中藥材應儲存在干燥、防蟲、防鼠的地方答案：C解析：易燃、易爆藥品應儲存在專門的危險品倉庫，而不是地下室，地下室可能存在通風不良等安全隱患。A選項，一般藥品儲存在干燥、陰涼、通風的地方可保證藥品質量；B選項，生物制品如疫苗等一般需要冷藏保存以保持其活性；D選項，中藥材容易受潮、生蟲，應儲存在干燥、防蟲、防鼠的地方。10.患者，男，70歲，患有高血壓，長期服用硝苯地平緩釋片。近期血壓控制不佳，醫生加用了卡托普利片。藥師應告知患者可能出現的不良反應是（）A.干咳B.便秘C.水腫D.頭痛答案：A解析：卡托普利屬于血管緊張素轉換酶抑制劑，常見的不良反應是干咳。硝苯地平緩釋片可能會引起水腫、頭痛等不良反應；便秘一般不是這兩種藥物的常見不良反應。4.藥事管理與法規1.根據《藥品管理法》，開辦藥品經營企業必須具備的條件不包括（）A.具有依法經過資格認定的藥學技術人員B.具有與所經營藥品相適應的營業場所、設備、倉儲設施、衛生環境C.具有與所經營藥品相適應的質量管理機構或者人員D.具有保證所經營藥品質量的規章制度E.具有能對所經營藥品進行質量檢驗的人員以及必要的儀器答案：E解析：開辦藥品經營企業，不需要具有能對所經營藥品進行質量檢驗的人員以及必要的儀器。《藥品管理法》規定開辦藥品經營企業必須具備以下條件：具有依法經過資格認定的藥學技術人員；具有與所經營藥品相適應的營業場所、設備、倉儲設施、衛生環境；具有與所經營藥品相適應的質量管理機構或者人員；具有保證所經營藥品質量的規章制度。2.依據《藥品經營質量管理規范》，藥品零售企業購進藥品應（）A.確定供貨單位的合法資格B.確定所購入藥品的合法性C.核實供貨單位銷售人員的合法資格D.與供貨單位簽訂質量保證協議E.以上都是答案：E解析：藥品零售企業購進藥品時，應確定供貨單位的合法資格，確保所購入藥品的合法性，核實供貨單位銷售人員的合法資格，并與供貨單位簽訂質量保證協議，以保證購進藥品的質量。3.根據《麻醉藥品和精神藥品管理條例》，麻醉藥品和第一類精神藥品的區域性批發企業（）A.應當經國家藥品監督管理部門批準B.可以自行向鄰省的醫療機構供應麻醉藥品和第一類精神藥品以便滿足邊遠地區的需求C.可以從全國性批發企業購進麻醉藥品和第一類精神藥品D.可以向本省內取得麻醉藥品和第一類精神藥品使用資格的醫療機構銷售麻醉藥品和第一類精神藥品E.不可以從定點生產企業購進麻醉藥品和第一類精神藥品答案：C解析：麻醉藥品和第一類精神藥品的區域性批發企業可以從全國性批發企業購進麻醉藥品和第一類精神藥品，也可以從定點生產企業購進麻醉藥品和第一類精神藥品，但需經所在地省級藥品監督管理部門批準。區域性批發企業應當經所在地省級藥品監督管理部門批準；不可以自行向鄰省的醫療機構供應麻醉藥品和第一類精神藥品，需經醫療機構所在地省級藥品監督管理部門批準；可以向本省內取得麻醉藥品和第一類精神藥品使用資格的醫療機構銷售麻醉藥品和第一類精神藥品。4.依照《藥品不良反應報告和監測管理辦法》，藥品不良反應是指（）A.合格藥品在正常用法用量下出現的與用藥目的無關的或意外的有害反應B.合格藥品在超常規用法用量下出現的與用藥目的無關的有害反應C.藥品在正常用法用量下出現的與用藥目的無關的或意外的有害反應D.藥品在正常用法用量下出現的有害反應E.合格藥品在正常用量下出現的與用藥目的無關的或意外的有害反應答案：A解析：藥品不良反應是指合格藥品在正常用法用量下出現的與用藥目的無關的或意外的有害反應。強調合格藥品、正常用法用量這兩個條件。5.根據《藥品召回管理辦法》，藥品生產企業在實施藥品召回的過程中，應向所在地省級藥品監督管理部門報告藥品召回進展情況的時間為（）A.每日B.每2日C.每3日D.每7日E.每10日答案：C解析：藥品生產企業在實施藥品召回的過程中，一級召回每日，二級召回每3日，三級召回每7日，向所在地省級藥品監督管理部門報告藥品召回進展情況。6.依照《處方藥與非處方藥分類管理辦法（試行）》，非處方藥標簽和說明書除符合相關規定外，用語應當（）A.專業、科學、明確、便于使用B.科學、易懂，便于消費者自行判斷、選擇和使用C.便于醫師判斷、選擇和使用D.便于藥師判斷、選擇和使用E.由企業自行決定答案：B解析：非處方藥標簽和說明書除符合相關規定外，用語應當科學、易懂，便于消費者自行判斷、選擇和使用，因為非處方藥是消費者可以自行購買和使用的藥品。7.根據《藥品廣告審查辦法》，藥品廣告監督管理機關是（）A.縣級以上藥品監督管理部門B.縣級以上工商行政管理部門C.縣級以上質量技術監督部門D.廣告經營者上級主管部門E.廣告發布者上級主管部門答案：B解析：藥品廣告監督管理機關是縣級以上工商行政管理部