1.女性經前期綜合征運動處方經前期綜合征生理機能特點經前期綜合征（PMS）是一種婦科常見的疾病，是指在月經前周期性發(fā)生的影響婦女日常生活和工作，涉及軀體、精神及行為的一系列癥候群，嚴重者會影響生活質量，月經來潮后，癥狀自然消失。經前期綜合征生理機能特點軀體癥狀頭痛、乳房脹痛、腹部脹滿、肢體浮腫、體重增加、運動協調功能減退精神癥狀表現為激怒、焦慮、抑郁、情緒不穩(wěn)定行為改變思想不集中、工作效率低、意外事故傾向經前期綜合征運動處方的制訂流程1.健康篩查2.運動風險評估與醫(yī)學檢查3.運動測試4.運動處方要素制訂根據運動風險評估結果設計運動強度，中高風險人群可以通過臨床檢查明確造成其運動風險的主要問題及程度。目的是了解女性經前期綜合征患者的體力活動水平，初步評估運動的風險為運動處方的制訂確定負荷依據，對患者進行有氧能力、肌肉力量、柔韌性和平衡能力的測試FITT-VP經前期綜合征運動處方的制訂流程運動處方的要素運動強度進行較低強度或中等強度運動1運動方式在月經期前一周左右，開始出現經前期綜合征相關癥狀時，建議患者進行呼吸模式訓練可結合進行運動強度稍大的伸展練習和有氧運動鍛煉，從而全面調整女性經前期身心健康。2運動時間呼吸模式訓練3~5min/次，每天3次；每次進行伸展練習或有氧鍛煉30~40min，可交替進行。3運動頻率在月經期前一周左右，每周練習3~5d4運動周期一般實施運動處方3~4個周期后，若經前期綜合征癥狀有明顯改善，可適時調整運動處方，增加周運動量。若癥狀未有改善甚至持續(xù)加重，應有針對性地重新修訂運動處方。5注

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事

項運動開始前先進行5~10min慢走和拉伸。熱身01有氧運動后進行5~10min的拉伸；靜力性運動后進行鍛煉部位的拉伸。整理活動02靜力性運動鍛煉與有氧運動鍛煉可獨立或聯合運動，每次運動時間不小于30min。運動強度、負荷從低階至高階循序漸進，一個階段結束后，可根據測試指標情況在專業(yè)人員指導下調整該處方。運動強度03運動時注意配合呼吸，并且可以配合音樂節(jié)奏。呼吸04運動中出現主觀上的不耐受，拒絕訓練；運動中出現中等程度呼吸困難、頭暈、惡心、心絞痛或任何心臟區(qū)域的不適；運動中出現明顯的肌肉痙攣、不適感或疼痛。出現下列情況需停止運動05合并急性疾?。ㄈ鐕乐馗忻?、發(fā)熱、腹瀉等情況）發(fā)病期間應停止運動。特殊情況062.女性月經期運動處方月經期女性生理機能特點

月經期間或前后，以發(fā)生小腹疼痛為主要癥狀，同時伴隨著下腹部墜脹、腰部酸痛或其他不良體征痛經月經

女性自青春期起到絕經前，卵巢周期性變化而產生的子宮內膜周期性脫落并伴隨出血。月經期女性生理機能特點痛經生殖器官是否有器質性的病變無有原發(fā)性痛經（PD）繼發(fā)性痛經占90%月經期女性運動處方的制訂流程1.健康篩查2.運動風險評估與醫(yī)學檢查3.運動測試4.運動處方要素制訂月經期女性運動處方的制訂流程運動處方的要素運動強度進行較低強度水平運動，即57%~64%HRmax1運動方式采用有氧運動鍛煉配合瑜伽或中醫(yī)傳統導引術，同時輔以呼吸模式訓練的聯合運動方式，有利于全面提升女性月經期的身心健康水平。2運動時間身體健康、具有良好運動習慣的女性建議呼吸模式訓練6~10次/min，10~15min/d：伸展練習20~30min/次，有氧運動鍛煉30~40min/次。原發(fā)性痛經或經期小腹疼痛、腰骶部酸脹不適、下背部疼痛及腿部酸脹無力癥狀者，應減少運動時間，建議伸展練習10~20min/次，有氧運動鍛煉20~30min/次。3月經期女性運動處方的制訂流程運動處方的要素運動頻率呼吸模式訓練3~5次/月經期，伸展練習2~3次/月經期，有氧運動鍛煉2~3次/月經期。4運動周期每一個月經周期，可根據個體的身心狀況和癥狀實施個體化運動處方。3~4個月經周期后，應再次進行健康篩查、運動風險評估和運動測試，適時調整運動處方。5注

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事

項0103月經來潮前三天，以輕柔、舒緩、放松的拉伸運動為主。在運動過程中，要防止對腹腔施壓，勿抬腿過高。主觀感覺疲勞或發(fā)現出血量突增或暴減，應立即停止運動。添加小標題02一個階段結束后，可根據測試指標情況在專業(yè)人員指導下調整運動處方。經期第4~5d，身體開始恢復，可開始做健身走等有氧運動。注意不要做一些球類和負重較大的運動。注

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項禁止參加劇烈、震動太大及競爭激烈的運動.也不宜做俯臥撐、啞鈴等會讓腹壓增加的力量性鍛煉出現下列情況需停止運動：運動中出現主觀上的不耐受，拒絕訓練；運動中出現中等程度呼吸困難、頭暈、惡心、心絞痛或任何心臟區(qū)域的不適。45合并急性疾?。ㄈ鐕乐馗忻啊l(fā)熱、腹瀉等情況）發(fā)病期間應停止運動。6經期紊亂、中度以上痛經、內生殖器炎癥者應停止運動。7

3.無創(chuàng)痛治療女運動員痛經第一部分痛經的概念與現狀第二部分無創(chuàng)痛治療痛經的方法目錄contents第一部分痛經的概念與現狀月經與痛經

月經期間或前后，以發(fā)生小腹疼痛為主要癥狀，同時伴隨著下腹部墜脹、腰部酸痛或其他不良體征痛經月經

女性自青春期起到絕經前，卵巢周期性變化而產生的子宮內膜周期性脫落并伴隨出血。平均周期約28天痛經月經與痛經生殖器官是否有器質性的病變無有原發(fā)性痛經（PD）繼發(fā)性痛經占90%原發(fā)性痛經發(fā)病機制發(fā)病機制子宮因素內分泌因素其他因素雌激素孕激素前列腺素E2前列腺素F2ɑ遺傳、營養(yǎng)、心理因素等研究現狀女子籃球隊女子排球隊女子沙灘排球隊女子擊劍隊女子拳擊隊女子摔跤隊女子跆拳道隊發(fā)放150份月經調查問卷回收有效問卷120份79.1%有痛經情況輕度痛經占比13.68%中度痛經占比61.05%重度痛經占比25.26%目前運動員常用緩解痛經的措施有研究現狀第二部分無創(chuàng)痛治療痛經的方法一、生物全息療法一、生物全息療法具體操作準備姿勢取穴（下腹穴）一、生物全息療法具體操作下腹穴的點揉自我按摩每側手按揉10分鐘，頻率約45-60次/分鐘二、常用簡易的傳統中醫(yī)穴位治療（一）三陰交的治療三陰交的取穴三陰交的點揉二、常用簡易的傳統中醫(yī)穴位治療（一）三陰交的治療三陰交的雙側點揉三陰交的自我按摩每側按揉10分鐘，頻率約45-60次/分鐘二、常用簡易的傳統中醫(yī)穴位治療（一）三陰交的治療三陰交穴的按摩棒點穴治療三陰交的艾灸每側腿點按5-10分鐘每側灸10~15分鐘二、常用簡易的傳統中醫(yī)穴位治療（二）足三里的治療足三里穴足三里的取穴方法①②二、常用簡易的傳統中醫(yī)穴位治療（一）足三里的治療足三里的點揉足三里穴的自我按摩每側按揉10分鐘，頻率約45-60次/分鐘二、常用簡易的傳統中醫(yī)穴位治療（一）足三里的治療足三里按摩棒點穴治療足三里穴的艾灸治療每側腿點按5-10分鐘每側灸10~15分鐘二、常用簡易的傳統中醫(yī)穴位治療（三）血海穴的治療血海穴的取穴方法血海穴的點揉每側按揉10分鐘，頻率約45-60次/分鐘二、常用簡易的傳統中醫(yī)穴位治療（三）血海穴的治療血海穴的自我按摩血海穴的按摩棒治療每側腿點按5-10分鐘二、常用簡易的傳統中醫(yī)穴位治療（三）血海穴的治療血海穴的艾灸每側灸10~15分鐘艾灸注意事項保持室內空氣流通；避免移動發(fā)生燙傷；艾灸完后，應將剩下的艾條套入直徑相當的玻璃器皿內將其徹底熄滅。劇烈運動后、過饑、過飽或酒醉時不能艾灸。三、其它傳統中醫(yī)穴位的綜合治療方法介紹穴位按壓療法刮痧療法磁珠療法拔罐療法艾灸療法4.女性妊娠期運動處方妊娠期女性生理機能特點妊娠期是女性的生理過程，為適應胎兒生長發(fā)育需要，妊娠期母體生殖、血液循環(huán)、呼吸、內分泌、泌尿、消化等系統會發(fā)生一系列變化，分娩或停止哺乳后可恢復至妊娠期前生理狀態(tài)。妊娠期女性生理機能特點制訂與實施妊娠期女性運動處方的注意事項（1）孕婦在運動前后應分別做5~10min準備活動和全身放松活動，可進行四肢各關節(jié)及頸、腰部的伸展訓練。制訂與實施妊娠期女性運動處方的注意事項（2）控制有氧運動強度。靶心率（THR)=[（年齡預計最大心率-安靜心率）×靶強度]+安靜例如：一位25歲的孕前少動孕婦在妊娠中期進行規(guī)律運動的強度為60%HRR，若其安靜心率為90次/min。其靶心率范圍是多少？THR=60%HRR=（220-25-90）×0.6+90=153次/min。因此，該患者進行有氧運動的靶心率為153次/min。制訂與實施妊娠期女性運動處方的注意事項（3）運動時注意配合呼吸，在抗阻運動發(fā)力時保持呼氣狀態(tài)，不宜進行正壓腿。（4）運動時應著裝寬松、充分補水，勿在高溫高濕環(huán)境下運動。運動過程中，可添加其他娛樂制訂與實施妊娠期女性運動處方的注意事項（5）避免做易對腹部造成損傷的運動（戶外騎車、潛水等），避免不穩(wěn)定姿勢以防跌倒，運動后留意子宮收縮引起的疼痛，加重時應立即就醫(yī)。制訂與實施妊娠期女性運動處方的注意事項（6）妊娠期間的運動絕對禁忌證包括嚴重的心臟病、限制性肺病、宮頸功能不全（宮頸內口松弛癥/環(huán)扎術)、多胎妊娠、妊娠中晚期出血、妊娠26周后胎盤前置、早產、胎膜破裂、妊娠高血壓疾病。制訂與實施妊娠期女性運動處方的注意事項（7）出現下列情況需停止運動：陰道出血、用力時呼吸困難、頭暈、頭痛、胸痛、肌無力、小腿疼痛或腫脹、早產陣痛、胎動減少、羊水滲漏。制訂與實施妊娠期女性運動處方的注意事項（8）在妊娠中晚期不宜以仰臥位姿勢運動，因為胎兒體重壓迫腹腔靜脈，會減少靜脈回流和心輸出量。制訂與實施妊娠期女性運動處方的注意事項5.女性產后恢復運動處方女性產后身體功能特點女性產后身體功能特點1.孕期部分內分泌激素增加影響產后女性身體功能雌激素在懷孕期間，雌激素主要由胎盤產生，并導致較懷孕前水平增加30倍。雌激素對骨盆和周圍關節(jié)的韌帶有松弛作用。松弛素在懷孕期間分泌過多的雌激素、松弛素可以導致骨盆和其他關節(jié)的韌帶松弛。由于雌激素和松弛素對骨盆韌帶的聯合作用，隨著子宮重量的增加、將會對骨盆和腰椎等關節(jié)產生更多的壓力。孕激素孕激素可引起全身平滑肌松弛，包括子宮和胃腸道，而胃腸道運動能力下降常常導致便秘。激素變化會增加流向生殖結構的血液量、因此外生殖器和會陰會變得水腫、不適，這些情況可能延續(xù)到產后。女性產后身體功能特點大多數女性通常在懷孕的第二個月至第三個月開始出現注意力不集中的情況，這個時期孕婦的記憶力也會逐漸下降，尤其是對事件的回憶能力顯著下降，這種情況一般在產后3個月內可恢復到正常水平。除了記憶問題，懷孕期間孕婦的選擇性注意力水平也會下降，分娩后8個月選擇性注意力逐漸恢復至健康者的水平。認知功能降低2女性產后身體功能特點3在懷孕期間，基礎代謝率和耗氧量較產前增加了20%。由于孕酮在呼吸系統中的作用，過度的肺通氣會使二氧化碳量減少25%，并使氧分壓增加。呼吸增加主要是由于潮氣量的增加而不是呼吸頻率的增加。膈肌的被動升高可導致肺容量和剩余體積減小。在懷孕5個月后，輕度運動可能會導致呼吸困難，經過整個孕期，膈肌被動升高使大腦皮質形成了記憶，進一步造成呼吸模式不自主的改變，表現在呼吸過程中呼氣時胸廓下沉不足、吸氣時胸廓打開不足等方面。呼吸模式改變女性產后身體功能特點盆底肌力量在產后發(fā)生明顯變化，與妊娠有關的生物力學應激、激素影響和手術創(chuàng)傷都會導致妊娠期和產后尿失禁。產后部分女性會出現尿頻、尿急、尿不盡的癥狀，頻繁的排尿是由于子宮擴張引起的膀胱壓力增大造成的。盆底結締組織的重要組成成分是彈性纖維，女性盆底由多層肌肉和筋膜組成，賦予組織器官彈性。分娩時產道的擴張以及難產、胎兒頭圍偏大、產程延長、產鉗操作等可使盆底肌纖維產生不同程度的損傷，受到不可避免的牽拉，膀胱尿道后角發(fā)生改變，部分尿道橫紋肌神經調控作用減弱甚至暫時性喪失。盆底肌功能障礙4女性產后身體功能特點5在懷孕后期，腹直肌和白線由于嚴重的軟組織松弛而受到明顯的生物力學壓力。隨著子宮的增大，進入腹腔，在懷孕的第二階段和第三階段，白線的壓力似乎越來越大。據猜測這種壓力不僅是來自日益增長的子宮生物力學的影響，也是由于母體激素如雌激素和松弛素的“軟化效應”，腹直肌肌腹之間的白線因懷孕后期腹部擴大導致分離，長期的被拉長狀態(tài)，加上部分女性身體恢復狀況不好，會造成產后腹直肌分離。腹直肌分離制訂與實施女性產后恢復運動處方的注意事項（1）熱身。運動開始前先進行5~10min慢走。（2）整理活動。有氧運動后進行5~10min的拉伸，抗阻運動后進行鍛煉部位的拉伸。（3）在執(zhí)行運動處方的過程中，如有任何疑問可隨時與運動處方師聯系，運動中如有不適，請停止運動并及時反饋。（4）急性疾病期（如嚴重感冒、發(fā)燒、腹瀉等情況）暫停運動，疾病控制后再繼續(xù)。制訂與實施女性產后恢復運動處方的注意事項（5）運動時注意配合呼吸，在抗阻運動發(fā)力時保持呼氣狀態(tài)。（6）出現下列情況需停止運動：訓練中出現主觀上的不耐受，拒絕訓練；訓練中出現中等程度呼吸困難、頭暈、惡心、心絞痛或任何心臟區(qū)域的不適；訓練中出現明顯的肌肉痙攣，不適感或疼痛；運動后鍛煉的部位出現一定的酸脹感為鍛煉的正常現象，一般持續(xù)48h左右即可自行消退。制訂與實施女性產后恢復運動處方的注意事項（7）順產產婦產后檢查無異常者，產后6周可以開始進行有氧運動；剖宮產產婦產后檢查無異常者，產后8~10周可以開始進行有氧運動。（8）運動初期，從目標心率下限的強度開始，循序漸進逐漸增加。尤其是孕前無運動習慣的產婦或體脂百分比顯示體重過輕或重度肥胖者，應更加慎重地制訂運動強度。制訂與實施女性產后恢復運動處方的注意事項（9）有以下情況者，需咨詢醫(yī)生，并相應降低運動強度，在健康中心專門人員監(jiān)控下進行有氧運動：

①危險分層中危及以上人群；②漏尿或其他產后盆底功能障礙者。（10）若孕前有良好運動習慣，且產后恢復良好者，可以適當增加運動強度。6.女性更年期綜合征運動處方女性更年期綜合征生理機能特點更年期是45~55歲的女性從中年過渡到老年的重要時期。更年期女性由于神經系統、身體免疫系統以及性腺的變化，導致該時期女性身體機能產生巨大變化，從而給她們的生理和心理造成了較大的影響，伴隨而來會出現一系列癥狀。女性更年期綜合征生理機能特點主要表現為月經紊亂、新陳代謝功能下降、性腺功能衰退、面色潮紅、失眠多夢、焦慮恐懼、憂郁多疑、易煩易怒、心悸胸悶等癥狀，即“更年期綜合征”或“絕經期綜合征”。它是多數女性在絕經期會出現的相關癥狀，同時身體各種機能水平不斷下降。女性更年期綜合征生理機能特點內分泌系統功能降低，卵巢功能逐漸衰退或喪失，月經周期由不規(guī)律逐漸發(fā)展到絕經。生理方面01對于大部分女性而言，變化是緩慢且不明顯的，可以自然過渡。但有些女性的變化非常明顯，會出現緊張、焦慮、恐懼、憂傷、抑郁、多慮、敏感、情緒不穩(wěn)定等癥狀，嚴重的可以影響生活和工作心理方面02更年期女性機體的調節(jié)能力減退、抵抗力下降，導致她們的體力、精力和社會適應性都會相對下降社會行為方面03制訂與實施女性更年期綜合征運動處方的注意事項（1）熱身。運動開始前先進行5~10min慢走、關節(jié)活動操。根據處方目的，選擇有針對性的熱身內容和方式，克服女性更年期常見的身體倦怠、離群自閉狀態(tài)，激發(fā)運動熱情，做好鍛