22025年護師考試全方位試題及答案分析姓名：____________________

一、多項選擇題（每題2分，共10題）

1.患者女，28歲，因發熱、咳嗽、乏力入院。護士對其進行生命體征監測，以下說法正確的是：

A.每小時測量一次體溫、脈搏、呼吸

B.體溫每4小時測量一次，脈搏、呼吸每6小時測量一次

C.體溫、脈搏、呼吸均每2小時測量一次

D.體溫、脈搏、呼吸均每8小時測量一次

2.患者男，60歲，因慢性心力衰竭入院。以下護理措施中，正確的是：

A.保持室內空氣流通，避免受涼

B.鼓勵患者進行適量運動

C.限制食鹽攝入

D.遵醫囑使用利尿劑

3.患者女，35歲，因急性闌尾炎入院。以下關于急性闌尾炎的敘述，正確的是：

A.病變多在闌尾根部

B.癥狀包括轉移性右下腹痛、惡心、嘔吐

C.體征包括右下腹壓痛、反跳痛

D.診斷主要依靠臨床表現和體征

4.患者男，50歲，因高血壓入院。以下關于高血壓的敘述，正確的是：

A.高血壓是指血壓持續高于正常水平

B.高血壓分為原發性高血壓和繼發性高血壓

C.高血壓的病理生理機制包括腎素-血管緊張素-醛固酮系統、交感神經系統等

D.高血壓的并發癥包括冠心病、腦卒中、慢性腎衰竭等

5.患者女，40歲，因糖尿病入院。以下關于糖尿病的敘述，正確的是：

A.糖尿病是一種慢性代謝性疾病，以高血糖為特征

B.糖尿病分為1型、2型、妊娠糖尿病

C.糖尿病的并發癥包括糖尿病酮癥酸中毒、糖尿病視網膜病變、糖尿病腎病等

D.糖尿病的治療主要包括飲食控制、運動、藥物治療等

6.患者男，60歲，因骨折入院。以下關于骨折的敘述，正確的是：

A.骨折是指骨的連續性、完整性中斷

B.骨折的病因包括直接暴力、間接暴力、肌肉拉力等

C.骨折的并發癥包括神經損傷、血管損傷、感染等

D.骨折的治療包括保守治療和手術治療

7.患者女，30歲，因甲狀腺功能亢進入院。以下關于甲狀腺功能亢進的敘述，正確的是：

A.甲狀腺功能亢進是指甲狀腺激素分泌過多

B.甲狀腺功能亢進的病因包括彌漫性甲狀腺腫、結節性甲狀腺腫等

C.甲狀腺功能亢進的并發癥包括甲狀腺危象、心衰等

D.甲狀腺功能亢進的治療包括藥物治療、放射性碘治療、手術治療等

8.患者男，45歲，因肺癌入院。以下關于肺癌的敘述，正確的是：

A.肺癌是起源于支氣管黏膜或腺體的惡性腫瘤

B.肺癌的病因包括吸煙、空氣污染、遺傳等

C.肺癌的臨床表現包括咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困難等

D.肺癌的治療包括手術治療、化療、放療等

9.患者女，35歲，因妊娠期高血壓疾病入院。以下關于妊娠期高血壓疾病的敘述，正確的是：

A.妊娠期高血壓疾病是指妊娠期出現的血壓升高

B.妊娠期高血壓疾病包括妊娠期高血壓、子癇前期、子癇等

C.妊娠期高血壓疾病的并發癥包括胎兒宮內發育遲緩、胎盤早剝、產后出血等

D.妊娠期高血壓疾病的治療包括藥物治療、休息、飲食控制等

10.患者男，55歲，因冠心病入院。以下關于冠心病的敘述，正確的是：

A.冠心病是指冠狀動脈粥樣硬化所致的心肌缺血性疾病

B.冠心病的病因包括高血脂、高血壓、糖尿病等

C.冠心病的臨床表現包括心絞痛、心肌梗死、心力衰竭等

D.冠心病的治療包括藥物治療、手術治療、介入治療等

二、判斷題（每題2分，共10題）

1.護士在給患者進行靜脈注射時，應確保注射部位皮膚無破損。（）

2.患者發生燙傷時，應立即用冷水沖洗燙傷部位，以減輕疼痛。（）

3.在對患者進行口腔護理時，應注意觀察口腔黏膜的變化。（）

4.患者發生便秘時，可給予高纖維飲食以促進排便。（）

5.護士在為患者進行導尿操作時，應確保無菌操作，避免感染。（）

6.患者發生低血糖時，應立即給予葡萄糖靜脈注射。（）

7.在對患者進行心電監護時，應注意觀察心電圖波形的變化。（）

8.患者發生骨折時，應立即進行固定，防止骨折移位。（）

9.護士在為患者進行鼻飼時，應確保食物溫度適宜，避免燙傷。（）

10.患者發生哮喘發作時，應立即給予氧氣吸入，緩解呼吸困難。（）

三、簡答題（每題5分，共4題）

1.簡述護理程序的基本步驟。

2.解釋什么是壓瘡，并列舉預防壓瘡的措施。

3.描述如何進行有效的疼痛評估。

4.說明在患者發生呼吸道阻塞時，護士應采取哪些緊急措施。

四、論述題（每題10分，共2題）

1.論述如何通過護理干預改善慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的呼吸困難癥狀和生活質量。

2.結合實際案例，論述在護理糖尿病患者的過程中，如何實施個體化健康教育。

五、單項選擇題（每題2分，共10題）

1.患者女，35歲，因急性腎小球腎炎入院。以下關于急性腎小球腎炎的敘述，正確的是：

A.病因不明，可能與感染、藥物、遺傳等因素有關

B.癥狀包括血尿、蛋白尿、水腫、高血壓

C.診斷主要依靠尿液檢查和腎功能檢查

D.治療以休息、飲食控制、利尿劑為主

2.患者男，40歲，因胃潰瘍入院。以下關于胃潰瘍的敘述，正確的是：

A.胃潰瘍是胃黏膜的慢性炎癥

B.癥狀包括上腹部疼痛、反酸、惡心、嘔吐

C.診斷主要依靠胃鏡檢查

D.治療以藥物治療、飲食控制、心理治療為主

3.患者女，50歲，因乳腺癌入院。以下關于乳腺癌的敘述，正確的是：

A.乳腺癌是女性最常見的惡性腫瘤

B.癥狀包括乳房腫塊、乳頭溢液、皮膚改變

C.診斷主要依靠乳腺鉬靶檢查和病理檢查

D.治療包括手術治療、放療、化療等

4.患者男，30歲，因急性闌尾炎入院。以下關于急性闌尾炎的敘述，正確的是：

A.病變多在闌尾根部

B.癥狀包括轉移性右下腹痛、惡心、嘔吐

C.體征包括右下腹壓痛、反跳痛

D.診斷主要依靠臨床表現和體征

5.患者女，45歲，因高血壓入院。以下關于高血壓的敘述，正確的是：

A.高血壓是指血壓持續高于正常水平

B.高血壓分為原發性高血壓和繼發性高血壓

C.高血壓的病理生理機制包括腎素-血管緊張素-醛固酮系統、交感神經系統等

D.高血壓的并發癥包括冠心病、腦卒中、慢性腎衰竭等

6.患者男，60歲，因慢性心力衰竭入院。以下關于慢性心力衰竭的敘述，正確的是：

A.慢性心力衰竭是指心臟功能不全

B.癥狀包括呼吸困難、乏力、水腫

C.診斷主要依靠臨床表現和心臟功能檢查

D.治療包括藥物治療、飲食控制、運動等

7.患者女，35歲，因糖尿病入院。以下關于糖尿病的敘述，正確的是：

A.糖尿病是一種慢性代謝性疾病，以高血糖為特征

B.糖尿病分為1型、2型、妊娠糖尿病

C.糖尿病的并發癥包括糖尿病酮癥酸中毒、糖尿病視網膜病變、糖尿病腎病等

D.糖尿病的治療主要包括飲食控制、運動、藥物治療等

8.患者男，50歲，因骨折入院。以下關于骨折的敘述，正確的是：

A.骨折是指骨的連續性、完整性中斷

B.骨折的病因包括直接暴力、間接暴力、肌肉拉力等

C.骨折的并發癥包括神經損傷、血管損傷、感染等

D.骨折的治療包括保守治療和手術治療

9.患者女，30歲，因甲狀腺功能亢進入院。以下關于甲狀腺功能亢進的敘述，正確的是：

A.甲狀腺功能亢進是指甲狀腺激素分泌過多

B.甲狀腺功能亢進的病因包括彌漫性甲狀腺腫、結節性甲狀腺腫等

C.甲狀腺功能亢進的并發癥包括甲狀腺危象、心衰等

D.甲狀腺功能亢進的治療包括藥物治療、放射性碘治療、手術治療等

10.患者男，55歲，因肺癌入院。以下關于肺癌的敘述，正確的是：

A.肺癌是起源于支氣管黏膜或腺體的惡性腫瘤

B.肺癌的病因包括吸煙、空氣污染、遺傳等

C.肺癌的臨床表現包括咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困難等

D.肺癌的治療包括手術治療、化療、放療等

試卷答案如下

一、多項選擇題

1.B

解析思路：患者入院后應立即進行生命體征監測，一般建議每4小時測量一次體溫、脈搏、呼吸。

2.ACD

解析思路：慢性心力衰竭患者應保持室內空氣流通，避免受涼；限制食鹽攝入；遵醫囑使用利尿劑。

3.ABCD

解析思路：急性闌尾炎的典型癥狀為轉移性右下腹痛、惡心、嘔吐，體征包括右下腹壓痛、反跳痛。

4.ABCD

解析思路：高血壓是血壓持續高于正常水平，分為原發性高血壓和繼發性高血壓，其病理生理機制和并發癥如描述。

5.ABCD

解析思路：糖尿病是一種慢性代謝性疾病，分為不同類型，并發癥和治療措施如描述。

6.ABCD

解析思路：骨折是骨的連續性、完整性中斷，病因包括直接暴力、間接暴力、肌肉拉力等，并發癥和治療如描述。

7.ABCD

解析思路：甲狀腺功能亢進是指甲狀腺激素分泌過多，病因包括彌漫性甲狀腺腫、結節性甲狀腺腫等，并發癥和治療如描述。

8.ABCD

解析思路：肺癌是起源于支氣管黏膜或腺體的惡性腫瘤，病因包括吸煙、空氣污染、遺傳等，臨床表現和治療如描述。

9.ABCD

解析思路：妊娠期高血壓疾病是指妊娠期出現的血壓升高，包括妊娠期高血壓、子癇前期、子癇等，并發癥和治療如描述。

10.ABCD

解析思路：冠心病是指冠狀動脈粥樣硬化所致的心肌缺血性疾病，病因包括高血脂、高血壓、糖尿病等，臨床表現和治療如描述。

二、判斷題

1.正確

2.正確

3.正確

4.正確

5.正確

6.正確

7.正確

8.正確

9.正確

10.正確

三、簡答題

1.護理程序的基本步驟包括評估、診斷、計劃、實施和評價。

2.壓瘡是指局部組織持續受壓，血液循環受阻，導致局部組織缺血缺氧、壞死形成的潰瘍。預防措施包括定期翻身、使用減壓床墊、保持皮膚清潔干燥等。

3.疼痛評估應包括疼痛的部位、性質、程度、持續時間等，可通過患者的主觀描述和客